Что показывает рентгенография лёгких, описание снимков

Рентгенограмма легких – суммационное изображение мягких тканей грудной клетки. На пути прохождения рентгеновских лучей некоторые структуры поглощают, а другие отражают излучение. Такая игра отображается на рентгеновской пленке или цифровом носителе.

Врач-рентгенолог читает рентгеновский снимок, состоящий из комплекса теней белого и серого цветов. Их сочетание между собой формирует изображение, которое специалист расшифровывает и делает описание.

Наши специалисты готовы бесплатно расшифровать рентгенограммы читателей. Предлагаем также внимательно разобраться самостоятельно с комплексом рентгеновских затемнений и просветлений.

Рентгеновские снимки легких – норма

Рентгеновские снимки легких (органов грудной клетки) анализируются по схеме «ПоЧиФоРа и ИнРиКоС». Как расшифровать эти термины:

  • По – положение;
  • Чи – число;
  • Фо – форма;
  • Ра – размеры;
  • Ин – интенсивность;
  • Ри – рисунок;
  • Ко—контуры;
  • С – смещаемость.
  • Данному алгоритму учат студентов медицинских университетов, готовящихся стать врачами-рентгенологами.
  • Рассмотрим для примера рентгеновский снимок легких в норме:
  • Что показывает рентгенография лёгких, описание снимков

На нем визуализируется множество затемнений и просветлений (белого и черного цвета), которые могут запугать читателей. На самом деле эта рентгенограмма расшифровывается просто (см. следующий снимок)

Что показывает рентгенография лёгких, описание снимков

На рентгенограмме подписаны все анатомические структуры, чтобы читателям было легко разобраться. Предлагаем запомнить интенсивность легочных полей. Норма не предполагает наличия патологических затемнений (белого цвета) и просветлений (темного цвета), которых нет на изображении.

Если «набить глаз», научитесь четко отличать норму от патологии.

Рентген здоровых легких, как читать

Рентген здоровых легких описывать следует по классическому стандарту. Вначале вносятся записи о патологических рентгеновских синдромах, затем легочные поля, корни, купола диафрагмы, реберно-диафрагмальные синусы, сердечная тень и мягкие ткани.

Рентген легких у взрослых, ребенка при пневмонии

Классический алгоритм описания здоровых легких:

  • В легочных полях без видимых очаговых и инфильтративных теней;
  • Корни не расширены, структурны;
  • Контуры диафрагмы и реберно-диафрагмальные синусы без особенностей;
  • Сердечная тень обычной конфигурации;
  • Мягкие ткани без особенностей.

Вышеприведенная рентгенограмма подпадает под данное описание.

Надеемся, ответили читателям, как читать рентгеновские снимки легких в норме, поэтому переходим к следующему пункту о рентгеновских синдромах при патологии.

 Рентгенограмма органов грудной клетки при пневмонии – патология

Рентгенограмма легких при пневмонии является классическим проявлением патологии. Приводим пример снимка при воспалительных изменениях легочной ткани (пневмония), чтобы читатели понимали, чем отличается норма от патологии.

Предлагаем ознакомиться с нижеприведенными снимками при пневмонии и в норме. Ответьте на вопрос, где рентгенограмма нормальная, а какая патологическая. Определите, на какой рентгенограмме пневмония.

Что показывает рентгенография лёгких, описание снимковЦифровой рентген органов грудной клетки №1Что показывает рентгенография лёгких, описание снимков

Подскажем, что затемнение небольшое и локализовано над диафрагмой.

Рентген здоровых легких – классика рентгенологии, так как рентгенология ориентирована на выявление туберкулеза, рака и пневмонии.

Читаем рентгенограмму

На представленной рентгенограмме лёгких визуализируется инфильтративная тень в наддиафрагмальной зоне слева. Корни тяжисты. Реберно-диафрагмальные синусы не завуалированы. Сердечная тень классической конфигурации. Патологии в мягких тканях не прослеживается.

Заключение: Рентген признаки левосторонней сегментарной пневмонии. Рекомендована рентгенография органов грудной клетки в левой боковой проекции для установки локализации затемнения.

Что показывает рентгенография лёгких, описание снимков

Цифровая рентгенограмма – что это такое и как ее читать

Цифровая рентгенограмма является продуктом современных разработок в рентгенологии. На эпохе зарождения рентгенодиагностики, чтобы получить изображение после прохождения рентгеновских лучей через анатомические структуры организма, нужно было использовать фиксаторы, проявители для создания фото негатива. Процесс напоминает проявление пленки фотографами.

Современные технологии позволили избавиться от этой трудоемкой процедуры. На замену пленке пришли цифровые исследования.

Они предполагают использование специальных датчиков, которые регистрируют интенсивность лучей на выходе из объекта исследования и передают информацию на программное обеспечение. Оно анализирует сигналы и выдает на экран цифровое изображение. Его анализирует врач-рентгенолог.

При чтении снимка специалист получает возможности для увеличения или уменьшения изображения, преобразования негатива в позитив и множество других функций.

https://www.youtube.com/watch?v=W88GZT_ziNg

Нормальная рентгенограмма лёгких не отличается на цифровом изображении от пленочного аналога. Тем не менее, начинающему рентгенологу нужно привыкнуть к технологии, так как рентгеновские тени на ней несколько отличаются от тех, которые формируются на пленке.

Заключение или почему рентген нужен

Несмотря на появление других перспективных методов диагностики (мрт, кт), рентгенография лёгких остается востребованной и перспективной методикой. Она позволяет выявить инфильтрацию легочной ткани и проследить в динамике процесс лечения пациента. Метод доступен для каждого и не является дорогостоящим в отличие от компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

По этим причинам рентген нужен медицине, а современные технологии не смогут вытеснить его даже в далеком будущем.

Описание рентгеновских снимков: норма и патология на рентгенограмме

Рентгенография является самым распространенным методом обследования легких. Она назначается гораздо чаще МРТ или КТ из-за своей небольшой стоимости. Суть этого метода заключается в рентгеновском излучении, которое проходит через тело человека и в различной степени отражается на пленке в зависимости от того, через какую ткань проходит.

Многие считают, что флюорография и рентгенография – это одно и то же. Принцип этих диагностических методов действительно один и тот же, но флюорография менее информативна, с ее помощью можно определить только значительные нарушения, при этом доза облучения во время рентгенографии меньше.

Рентген легких: показания и противопоказания

Что показывает рентгенография лёгких, описание снимков

Рентгенография – популярный и информативный метод обследования легких

Рентген легких в отличие от флюорографии редко назначается в профилактических целях. Обычно эта процедура рекомендуется при наличии характерных жалоб у пациента. Несмотря на то, что рентгенография более информативная, она и более дорогостоящая, поэтому для профилактической проверки здоровья до сих пор применяется флюорография.

Описание рентгеновских снимков занимает больше времени и включает целый ряд параметров. Расшифровкой снимков должен заниматься врач-рентгенолог. На руки пациенту выдается готовое заключение.

Рентгенография применяется как при постановке диагноза, так и при уже известном диагнозе для проверки эффективности лечение.

Показаниями к проведению процедуры являются:

  1. Хронический кашель. При длительных и мучительных приступах кашля, которые длятся более месяца, рекомендуется сделать рентген.
  2. Боль в легких. Любые болезненные ощущения в легких во время кашля или при движении, а также одышка требуют обязательного обследования.
  3. Кровохарканье. Появление крови в мокроте – это тревожный симптом, который нельзя игнорировать. Кровохарканье может быть симптомом многих серьезных заболеваний, поэтому рекомендуется полное обследование.
  4. Беспричинная потеря веса. В случае резкой потери веса рекомендуется сделать рентген легких, чтобы исключить онкологию.
  5. Проверка состояния во время лечения. Рентген делают в обязательном порядке при пневмонии, туберкулезе легких, плеврите, раке легких. Рекомендуется проходить рентгенографию не чаще, чем раз в полгода, но в случае крайней необходимости возможно более частое проведение процедуры.

Доза облучения, которую получает человек во время процедуры, невелика и не наносит вреда здоровому организму. Но рентгеновское излучение негативно сказывается на активно делящихся клетках, поэтому эту процедуру не рекомендуется проводить детям и беременным женщинам.

К рентгеновскому излучению особенно чувствительны половые клетки. Чтобы избежать нарушений половой системы до наступления полового созревания профилактическая рентгенография не проводится. Эта процедура назначается только по жизненным показаниям.

Подготовка и процедура

Что показывает рентгенография лёгких, описание снимков

Процедура рентгенографии легких

Процедура рентгенографии проводится очень быстро и безболезненно. Подготовки никакой не требуется. Перед проведением процедуры не нужно придерживаться диеты или менять свой образ жизни.

Современное оборудование позволяет полноценно обследовать легкие при минимальных облучениях. Поэтому рекомендуется выбирать клиники с новым рентген-аппаратом. Формат снимков обычно универсальный, поэтому с полученным результатом потом можно будет обращаться в любую клинику. В указанное время пациент приходит к рентген-кабинету с направлением. Процедура занимает не более нескольких минут.

Пациент раздевается по пояс полностью и снимает все металлические украшения. На шее не должно быть никаких подвесок и цепочек. Длинные волосы необходимо собрать в пучок и поднять над линией шеи. Если оборудование современное, можно проходить процедуру в белье, но если оно не содержит металлических предметов и синтетики.

https://www.youtube.com/watch?v=MCvf-qaVIXc

При необходимости процедуру можно проводить лежа или сидя.

На пациента надевают специальный фартук, если есть необходимость провести процедуру беременной женщине, фартуком закрывают живот и репродуктивные органы.

Если процедура обзорная (обследуются все легкие), то пациент встает прямо между лучевой трубкой и принимающим экраном. Врач просит пациента задержать дыхание на время действия аппарата. Это длится не более нескольких секунд, после чего пациент выдыхает и может одеваться.

Больше информации о рентгенографии можно узнать из видео:

Читайте:  Как сдать анализ на лямблии? — Подготовка, процедура и расшифровка

Если процедура прицельная и обследуется определенный участок легкого, то пациент просят встать или сесть определенным образом (чтобы лучи проходили под определенным углом). В остальном прицельная рентгенография ничем не отличается от обзорной.

Результат выдается пациенту в течение часа. Соблюдение правил проведения процедуры важно, поскольку на достоверность результатов влияют многие факторы.

Даже прядь волос, которая упала на спину и отразилась на снимке может привести к ошибочному результату. Также на результат влияет положение тела, выполнение рекомендаций врача.

Если пациент вдохнул или пошевелился во время проведения процедуры, результат будет искажен.

Медицинский алгоритм чтения рентгенограммы

Что показывает рентгенография лёгких, описание снимков

Заниматься расшифровкой может только врач-рентгенолог

Чтение рентгеновских снимков – это сложный процесс. Он занимает некоторое время, поскольку описать нужно множество параметров. 

При расшифровке обязательно учитывается качество снимка и теневая картина. Если на снимке картина нечеткая, пациента попросят сделать рентген еще раз через некоторое время.

Примерный алгоритм чтения рентгенограммы включает в себя следующие пункты:

  1. Проекция снимка. Необходимо учитывать, в какой проекции был сделан снимок (боковая, задняя, передняя). Врач обязательно берет в расчет погрешности, которые допускаются в той или иной проекции.
  2. Форма грудной клетки. Грудная клетка пациента может быть бочкообразной, воронкообразной или цилиндрической.
  3. Объем легких. Оценивается общий объем легких. Он может быть пониженным, нормальным или повышенным.
  4. Наличие очаговых или инфильтративных теней. На снимке кости отображаются белым цветом, ткань легких или образования – серым, а пустоты – черным. Если на сером поле есть темные пятна, это может указывать на воспаление или новообразование. При наличии такого пятна врач подробно описывает его размеры и локализацию.
  5. Деформация легочного рисунка. В норме рисунок не деформирован, он имеет четкие края, что говорит о нормальном кровообращении в тканях легких.
  6. Структура корней. Под этой фразой понимается описание легочных артерий. У здорового человека они имеют четкую структуру. Если же артерии расширены и на снимке в области корней есть затемнения, врач может заподозрить опухоль.
  7. Структура костной ткани. Врач оценивает, деформированы ли ребра, есть ли трещины, переломы.
  8. Диафрагма. Описывается структура диафрагмы, наличие изменений.

Если отклонения отсутствуют, после завершения чтения врач пишет в заключении «легкие без видимой патологии». 

Расшифровка снимка – это сложная процедура. Даже опытный врач допускает, что при расшифровке можно допустить ошибку, поэтому при подозрении на серьезное заболевание (туберкулез, онкология) часто рекомендуется провести дополнительное обследование и уточнить диагноз.

Описание патологий на снимке

Что показывает рентгенография лёгких, описание снимков

Признаки пневмонии на снимке

Любые патологии, обнаруженные на рентгенограмме, врач очень подробно описывает. Если есть подозрения, назначается КТ или МРТ для подтверждения диагноза.

У здорового человека рисунок легких четкий без лишних затемнений. С помощью рентгена можно обнаружить следующие патологии:

  • Плеврит. При плеврите воспаляется серозная оболочка, которая окружает легкие. Он сопровождается характерными симптомами: увеличение грудной клетки, боль, повышение температуры тела, кашель. Часто плеврит сопровождается скоплением жидкости, поэтому на рентгеновском снимке он выглядит как оттягивание вперед трахеи.
  • Онкология. Злокачественная опухоль выглядит на снимке как затемнение на ткани легких. Обычно это затемнение имеет четкие контуры. В некоторых случаях это могут быть увеличенные лимфоузлы, поэтому рекомендуется дополнительное обследование (УЗИ или МРТ).
  • Туберкулез. При туберкулезе наблюдается сильный воспалительный процесс легочной ткани. На рентгенограмме он выглядит как несколько округлых очаговых теней. Как правило это увеличенные лимфоузлы. Также при туберкулезе легочный рисунок в верхней части усилен.
  • Пневмония. Воспаление легких на рентгенограмме выявляется как инфильтративные затемнения и уменьшение прозрачности легочных полей. Как правило, врач диагностирует пневмонию безошибочно.
  • Застойная недостаточность. При застойных явлениях легочный рисунок будет нечетким, а также на рентгенограмме можно заметить, что размеры сердца увеличены. Это сердечное заболевание, но оно отражается и на работе легких, появляется кашель, одышка, удушье в положение лежа, увеличение массы тела и появление отеков.
  • Саркоидоз. Это заболевание, при котором поражаются многие органы. В тканях появляются гранулемы, которые нарушают их функционирование. При саркоидозе наблюдается деформация корней на снимке, а также округлые четкие затемнения.
Читайте также:  Прививка впч

Стоит помнить, что небольшие кисты или опухоли на рентгене могут не отображаться, закрываться ребрами или сердцем. Если тревожные симптомы продолжают беспокоить, через некоторое время нужно повторить процедуру или пройти МРТ.

Анализ легочных полей на рентгенограмме

Что показывает рентгенография лёгких, описание снимков

Правильный и тщательный анализ легочных полей поможет выявить различные заболевания

Под легочными полями понимаются те участки снимка, на которые проецировалась легочная ткань. Легочные поля располагаются по обе стороны от тени средостения.

Правильный и тщательный анализ легочных полей поможет выявить различные заболевания

Анализ легочных полей имеет несколько особенностей:

  1. Правое и левое легочное поле имеют разный размер. Правое, как правило, шире, но короче левого, а левое более узкое и вытянутое. Это считается нормой.
  2. Срединная тень не должна находиться точно в центре полей. Сердце слегка смещает ее, поэтому у здорового человека тень немного расширена с левой стороны. Это также не указывает на патологию.
  3. Чтобы было проще анализировать картинку легочных полей, ее делят на 3 части: внутреннюю среднюю и наружную. Каждая зона описывается отдельно.
  4. Оценивается прозрачность полей. Она зависит от того, насколько легкие наполняются воздухом и насколько полноценно легочная ткань напитывается кислородом. При нарушении кровообращения прозрачность полей будет изменена.
  5. У женщин описание легочных полей может быть изменено из-за мягких тканей молочных желез. Это учитывается при расшифровке снимка.
  6. При оценке легочного рисунка во внимание принимаются индивидуальные особенности организма. Это длительный и сложный процесс, провести грамотно его может только опытный специалист. Легочная артерия в каждой зоне легочных полей имеет различное направление. Также учитываются венозная и капиллярная сети.
  7. Плевра на снимке отображаться не должна. Она слишком тонкая. Если же она видна, значит ее стенки утолщены, что говорит о воспалении или опухоли. В некоторых случаях плевра отображается при боковых снимках.
  8. Артерии ветвятся в каждом легком по-разному. Поэтому оценивается каждый сегмент легочного поля. В правом легком их 10, в левом – 9.

Стоит помнить, что отсутствие пятен и затемнений на снимке не гарантирует отсутствие патологий. Если сохраняются тревожные признаки, нужно обратиться к врачу за дальнейшим обследованием.

Рентгенография легких

Загрязненная экология и снижение деятельности иммунной системы зачастую приводят к различным заболеваниям дыхательной системы. Многие из них без соответствующего лечения переходят в хронические формы, или отягощаются осложнениями, способными закончиться даже летально.

Чтобы минимизировать подобные риски и вовремя разработать оптимальную терапевтическую тактику пациентам с симптомами заболеваний дыхательных путей назначается рентгенография легких.

Эта недорогая и простая процедура позволяет избавить больных от мучительных проявлений болезни в кратчайшие сроки.

Когда требуется назначение рентгена легких?

Исследование, проводимое при использовании излучения, открытого много лет назад немецким ученым Вильгельмом Конрадом Рентгеном, уже давно стало самой распространенной и доступной диагностикой. Рентгенография (запись изображения при помощи рентген-лучей) легких и ФЛГ (флюорография) используются широко в медицине, и предоставляют информацию для назначения оптимальных вариантов терапии.

Разница между этими двумя обследованиями заключается в том, что последнее применяется в качестве скринингового метода, выявляющего наличие патологий в области грудной клетки и непосредственно в легких.

Тогда как рентгеноскопия (осмотр рентгеновскими лучами) назначается после, в случае подозрения на присутствие заболевания.

Она, благодаря своей более высокой точности, позволяет детально изучить патологические очаги, недоступные тщательному осмотру при ФЛГ.

Кроме профилактических проведений процедур, рентгенография легких будет назначена, если пациент обратился с одним или несколькими симптомами из следующих:

  • затяжной кашель;
  • боли в области груди;
  • сильная одышка;
  • хрипы, сипение в легких;
  • повышение температуры;
  • ослабление дыхания.

Ввиду того что такие проявления могут быть связаны с развитием заболеваний органов дыхания, сосудистой системы и даже верхних отделов пищеварительного тракта.

Процедура позволяет специалисту оценить общую картину области грудной клетки, включая расположенные в ней органы, и подтвердить или опровергнуть гипотезу о наличии болезни. Для квалифицированного врача это не представляет сложности, потому что показывает рентген легких следующие патологии:

Рентген при пневмонии

  • бронхит;
  • пневмонию;
  • плеврит;
  • эмфизему,
  • туберкулез;
  • рак;
  • отек;
  • ателектаз;
  • аневризму сосудов.

При травмах грудной клетки рентгеновский снимок позволяет сделать заключение о повреждении тканей и определить переломы ребер, гемоторакс, пневмоторакс и хилороторакс. Диагностика обеспечивает надежный контроль проведения терапии практически всем патологиям органов дыхания.

Что показывает рентгенография лёгких, описание снимков Степени развития пневмоторакса, зафиксированные при рентгенографии

Виды и проекции рентгенографии

Для получения наиболее информативных изображений обследование выполняется двумя способами – обзорным и прицельным. Обзорная рентгенография производится для оценки общего состояния грудной клетки с подтверждением нормы либо наличия патологии, а прицельная применяется при необходимости изучить конкретный участок.

Чтобы рассмотреть органы с наиболее удобных ракурсов, снимки создаются в двух проекциях – прямой и боковой. Для обследуемого это не добавляет лишнего дискомфорта – ему просто предлагается повернуться к аппарату боком, со стороны которого находится требуемый изучения фрагмент легкого.

Но зачастую достаточно и одной прямой проекции.

Расшифровка результатов

Как и у любой другой процедуры, основная цель рентгена легких – получить качественный снимок, который позволит врачу диагностировать заболевание и назначить соответствующую терапию. Правильно интерпретировать результат исследования сможет только специалист в области рентгенологии, имеющий достаточно знаний для дифференцирования признаков патологических очагов.

Первое что оценивается врачом – это качество изображения на рентгене, что будет означать, насколько правильно была выполнена процедура. Если при ее проведении не соблюдались правила – неверно выбрана проекция или положение пациента, имело место движение, то делать выводы по такому снимку не представится возможным.

Оценка анатомических особенностей

Рентгеноскопия легких и области грудной клетки дает возможность получить суммарное изображение сердца, легких, ребер и органов средостения.

В центральной части снимка определяется тень сердца, в нижней – купола диафрагмы, отрезки ребер формируют своеобразную решетку, и на периферии видны плечевые суставы.

Плотность органов на изображении отличается, что связано с содержанием в них разного количества кальция, воздуха и жидкости. От плотных тканей рентген-лучи отражаются, а сквозь воздушные – легко проникают, не давая четких контуров на снимке.

Для описания изображений в рентгенологии используются понятия «тень» и «просветление». Просветление на снимке указывает на воздушность, а тень – о более плотном участке ткани.

Легкие на рентгеновском изображении выглядят как белые участки, а сердце как затемнение.

Врач при расшифровке учитывает все комбинации и сочетания светотеней на снимке, в результате чего делает соответствующие выводы о нормальном или патологическом состоянии органов.

Что показывает рентгенография лёгких, описание снимков Рентгенография легких в двух проекциях выполняется нечасто

При интерпретации результатов рентгена оцениваются все свойства анатомических и патологических структур легких и области грудной клетки. Существует стандартная схема для описания особенностей цветового спектра, включающая размеры, структуру, интенсивность, форму и положение.

Как выглядят заболевания на рентгеновском снимке?

Патологические очаги также имеют разную цветовую интенсивность – на этом и построен диагностический метод.

Так, при туберкулезе наглядно представлены кальцинированные тени в легких, при раке и пневмонии – множественные затемнения и тяжи. При бронхите отмечается усиление легочного рисунка, а при эмфиземе он выглядит в виде белых пятен.

Круглые затемнения диаметром свыше 1 см свидетельствуют об онкологических процессах или эхинококкозе (поражении легочной ткани гельминтами).

Тени, не имеющие четких границ наблюдаются при крупозной пневмонии, сердечно-сосудистых и профессиональных болезнях, а также грибковых поражениях.

Кольцевидные тени, с четко определяемым ободком и более прозрачной внутренней частью позволяют сделать вывод о кистах и кавернах.

Изображение с тяжами и интенсивными тенями говорит о туберкулезе, онкологических процессах и саркоидозе (доброкачественной опухоли – болезни Бенье-Бека-Шауманна).

Воспаление плевры (плеврит) – просматривается как затемнение с косым уровнем. Сердечная недостаточность, кардиомиопатия сопровождается расширением сердечной тени.

Для перикардита характерно усиленное затемнение рисунка по контуру внешней оболочки сердца. Такая патология еще называется «панцирное сердце».

В большинстве случаев рентгенография легких все же назначается при подозрении на пневмонию.

Хотя по косвенным проявлениям определяются и другие заболевания – пневмо- и гидроторакс (скопление воздуха и жидкости в плевральной полости), бронхоэктатическая болезнь, хронический бронхит и туберкулез.

Также возможно диагностировать профессиональные болезни, такие как асбестоз, силикоз и талькоз. По деформации и усилению легочного рисунка сразу видно заядлых курильщиков – для них характерны скопления кальцинатов.

Безусловно, по одним косвенным признакам невозможно установить точный диагноз – потребуются дополнительные методы исследования.

Что показывает рентгенография лёгких, описание снимков Виды пневмонии, определяемой при помощи рентгеновского излучения

Насколько вреден рентген?

Всем известно, что процедура проводится при помощи радиационного излучения, считающегося опасным для организма. Тогда как часто можно делать рентген легких, чтобы не возникла лучевая болезнь? Учитывая, что среднегодовое облучение, которое человек получает в обычной среде, составляет 5 мЗв, а даже устаревшие аппараты при процедуре выделяют дозу 0,3 мЗв, рентген не несет опасности.

При прохождении обследования на современных аппаратах доза облучения снижается в 10 раз, и несет еще меньше лучевой нагрузки.

Даже если процедуру необходимо провести несколько раз, например, для контроля назначенного лечения, она не станет причиной развития побочных эффектов.

К тому же, если врач назначил рентген повторно, то он учел все возможные риски, и отказ от обследования может привести к более печальным последствиям, чем получение еще одной дозы облучения.

У пациента, которому приходится проходить обследование несколько раз, существует специальная карта учета количества рентгеновских процедур, и в ней фиксируется каждая полученная доза облучения.

В большинстве случаев врачи стараются рекомендовать рентген только лишь, когда все другие способы обследований не дали результата либо пациент не обладает средствами для их прохождения.

Это делается с целью минимизировать лучевую нагрузку, ведь иногда другие методы не позволяют с точностью диагностировать заболевание.

Делают ли рентген детям?

Ребенку, в отличие от взрослого, рентген назначается с повышенной ответственностью, так как полученная годовая доза не должна превышать 1 мЗв.

Читайте также:  Сироп от кашля линкас: инструкция по применению для детей

Данное обследование является зачастую необходимым, ввиду того что дети склонны к простудным заболеваниям, осложняющимися воспалением легких или бронхитами.

Другие методы – КТ легких или МРТ не предоставляют информации в полном объеме и к тому же намного дороже.

Поэтому при выраженной симптоматике, когда требуется срочно сделать рентген и назначить лечение, уже не стоит выбор, какая диагностика менее вредная или лучше по каким-либо определенным параметрам.

Проводится именно та, что поможет выставить правильный диагноз и зачастую – это рентгенография.

Чтобы уберечь детей от излишнего облучения, нижнюю часть живота укрывают свинцовой защитой и выполняют процедуру в современных клиниках.

Что показывает рентгенография лёгких, описание снимков Рентгенограмма ребенка, больного бронхитом

Возможен ли рентген при беременности?

Беременность считается одним из весомых противопоказаний для прохождения исследования рентгеновскими лучами. Самым опасным периодом для процедуры считается первый триместр, так как именно в это время идет формирование основных органов и систем эмбриона.

При необходимости беременным пройти обследование, первым делом врач пытается подобрать безвредную диагностику, такую как УЗИ или МРТ. Однако не всегда они могут дать достоверную информацию – если нужно осмотреть костные ткани, то эти методы однозначно не подойдут.

Например, в случае сложной травмы или при воспалительных процессах, предоставляющих опасность для жизни матери, придется прибегнуть именно к рентгену.

Но здесь уже выбирать не приходится – промедление, с оказанием с медицинской помощи, может привести к развитию осложнений несовместимых с жизнью.

В таких случаях используется максимальная защита – живот укрывается свинцовой накидкой, чтобы рентгеновские лучи не смогли оказать влияние на развивающийся плод.

А в последующие месяцы следует провести несколько контрольных обследований УЗИ, чтобы удостовериться в правильном развитии эмбриона.

Не стоит забывать, что прохождение процедуры на современных рентген-аппаратах сопровождается лучевой нагрузкой в 10 раз меньше, чем на приборах старого образца.

Поэтому при назначении рентгена легких беременным, оптимальным решением будет обследоваться в частной клинике на новейшей аппаратуре.

Что показывает рентгенография лёгких, описание снимков Рентген беременным с использованием накидки со свинцовыми пластинами

Где пройти обследование?

Найти клинику или больницу, оснащенную техникой для выполнения рентгена, совсем просто.

Это недорогая и доступная процедура проводится почти в каждом государственном лечебном учреждении, и в большинстве из них круглосуточно. В частных диагностических центрах также есть такое обследование.

Но из-за улучшенного сервиса и возможности обследоваться на новой аппаратуре с минимальным облучением, цена на рентген в разы повышается.

В Москве частные медицинские клиники и государственные больницы расположены практически во всех районах и возле каждой станции метро. Поэтому можно пройти диагностику хоть на станции метро Каховская, хоть на любой другой, расположенной максимально близко.

Рентгенография легких: предпосылки для назначения диагностики и расшифровка результатов

Рентгенография — неинвазивное радиологическое исследование, создающее изображение грудной клетки и находящихся в ней органов дыхания. В зависимости от того, что показывает рентген легких можно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

https://www.youtube.com/watch?v=jkaWBrJtxLs

Подозрительные симптомы, связанные с патологиями и болезнями дыхательной системы, при которых требуется прохождение рентгена лёгких:

  • лихорадка;
  • одышка;
  • выделение гнойной мокроты;
  • непрекращающийся кашель;
  • сбивчивое, тяжёлое дыхание;
  • скопление жидкости в пространстве между легкими и грудной стенкой (плевральный выпот);
  • пневмония;
  • затруднение движения или отсутствие движений диафрагмы из-за болезни легких или травмы;
  • затруднение движения воздуха в легких (потеря эластичности легких);
  • эмфизема;
  • блокировка (обструкция) бронхов;
  • диагностика травм, полученных в результате несчастного случая (например, сломанные ребра);
  • контроль прогрессирования заболевания (к примеру, кистозного фиброза);
  • пневмоторакс;
  • сердечная недостаточность;
  • боль в груди неизвестной этиологии.

Противопоказания и ограничения

Особых противопоказаний к проведению рентгена лёгких нет.

Ограничения к проведению процедуры могут быть:

  • подросткам и детям младше 14 лет;
  • кормящим грудью.

Делают ли рентген легких беременным?

Данный метод исследования чрезвычайно опасен для плода. Вероятность развития патологий или выкидыша зависит от срока беременности. В связи с этим фактором, даже предполагаемая беременность является противопоказанием для проведения рентгена лёгких. Фактически, эмбрион подвергается воздействию радиации, предназначенной для взрослого.

Однако, в случаях, когда отмена или отсрочка проведения рентгена может привести к более серьёзным последствиям, специалист назначит рентген.

В экстренных ситуациях процедура проводится вне зависимости от беременности пациентки и возможных последствий для эмбриона.

По данной причине беременность не может считаться полным противопоказанием к радиографии легких.

Отличие рентгена легких от флюорографии

Отличие рентгена легких от флюорографии приведено в таблице.

Основные особенности Рентген Флюорография
Через тело пациента на специальный детектор направляют рентгеновское излучение Да Да
Качество фото-исследования Высокое Низкое
Нужна предварительная подготовка Нет Нет
Воздействие на организм человека Высокое Низкое
Процедура не занимает много времени Да Да
Для чего назначают Для выявлениязаболеваний Для проведенияскрининга

Поставить точный диагноз по флюорограмме не всегда возможно из-за низкого по сравнению с рентгенологическими данными качества исследования.

Узнать, зачем делать рентгенографию и флюорографию, а также в чем заключается разница между этими процедурами можно из видео. Снято каналом «Илья Кр».

Виды рентгенографии

В зависимости от диагноза, врач может назначить один из видов рентгенографии:

Обзорная

Обзорный рентген лёгких – рентгеновский снимок в прямой проекции органов, расположенных в области грудной клетки.

Такое исследование позволяет:

  • получить представление об анатомической топографии структур;
  • исследовать в каком состоянии находятся реберно-диафрагмальные синусы, сердце и органы дыхания;
  • оценить необходимость дальнейшего исследования.

Прицельная

Прицельный рентгеновский снимок захватывает зону, в которую входит определённый орган. При таком исследовании рентгеновская трубка наводится точно на исследуемую область, позволяя детальнее выявлять предполагаемую патологию.

Проекции рентгенографии

При обследовании лёгких чаще всего назначается:

  • прямая (задняя или передняя) проекция;
  • боковая (правая или левая) проекция.

При проведении обследования:

  • в прямой передней проекции пациента ставят лицом к рентгеновской плёнке;
  • в задней прямой проекции человек становится спиной к плёнке (детектору).

Иногда специалисту необходимы дополнительные проекции исследования:

  • косые проекции;
  • когда пациента просят выгнуться назад (нужна для того, чтобы увидеть верхушки лёгких, например, при подозрении на опухоль Панкоста);
  • когда пациента просят лечь на бок (для исключения наличия гидроторакса, который перемещается при перемене положения тела).

Подготовка к обследованию

Особых требований, которые касаются подготовки к рентгенограмме грудной клетки не предусмотрено.

Специалист попросит снять:

  • одежду с верхней половины туловища (в том числе бюстгальтер);
  • ожерелья;
  • пуговицы;
  • украшения;
  • молнии;
  • очки и т. д.

Анатомические структуры на снимке

Рентгеновский снимок является негативом, поэтому органы на нём выглядят непривычно для обывателя:

  • воздушные лёгкие с двух сторон обозначены симметричными крупными просветлениями;
  • в центре снимка можно разглядеть тень сердца;
  • в проекции мягких тканей в периферической части рентгенограммы прослеживаются плечевые суставы;
  • купола диафрагмы отображены в нижней части рентгеновского снимка;
  • решетчатая структура снимка формируется за счёт передних и задних отрезков ребер.

Рентгенологические синдромы

Рентгенологические синдромы проявления патологических процессов в лёгких у человека разнообразны, однако, в их основе лежит четыре аспекта:

  • затенение лёгочных полей;
  • просветление лёгочных полей;
  • изменение лёгочного рисунка;
  • изменение корней лёгких.

Все эти симптомы покажут, что кроме нормальных здоровых сегментов, в лёгких присутствуют патологии.

Расшифровка результатов рентгенографии легких

Рентгенологические тесты грудной клетки чаще всего может прочитать и расшифровать радиолог (врач, специализирующийся на радиологии).

Если на рентгенографии легкие в норме (за стандарт берется снимок здорового человека), то:

  • возможно вынести суждение о локализации сегментов, взяв за основу характер лёгочного рисунка;
  • на легочных полях нет разнородных по размеру и форме теней;
  • не различается разделение на сегменты и доли легочных полей.

На снимке при здоровых легких видны анатомические образования.

Затемнение же в лёгких определяет:

  • накопление в альвеолах воспалительного эксудата или отечной жидкости;
  • нарушение бронхиальной проходимости;
  • сдавление легких;
  • замещение легочной паренхимы патологическими тканями.

Просветление лёгочных полей обусловлено уменьшением массы тканей в единице лёгкого:

  • в паренхиме образовались воздушные полости;
  • в плевральной полости скапливаются газы.

На изменение лёгочного рисунка влияет:

  • интерстициальный компонент;
  • нарушение лимфотока;
  • нарушение кровотока.

Изменение корней лёгких связано с поражением любых их структурных элементов:

  • клетчатки;
  • бронхов;
  • лимфатических узлов;
  • расширены сосуды.

Все эти признаки могут быть симптомами серьёзных нарушений здоровья у пациента. Просмотрев снимки и выявив отклонения, специалист составляет описание. На его основе лечащий врач пишет заключение и назначает лечение.

Фотогалерея

На фото представлены рентгеновские снимки, которые могут показать различные патологии легких.

Что показывает рентгенография лёгких, описание снимковПросветление лёгочных полей Что показывает рентгенография лёгких, описание снимковЗатемнение лёгочных полей Что показывает рентгенография лёгких, описание снимковРасширение корней лёгких Что показывает рентгенография лёгких, описание снимковИзменение лёгочного рисунка

Видео

В видео можно получить больше информации о том, что показывает рентген легких. Видео снято каналом «pulmonologiya. com — Заболевания органов дыхания».

 Загрузка …

Рентген (рентгенография) легких

  • Что показывает рентгенография лёгких, описание снимковРентгенография легких представляет собой прямопроекционную диагностику грудной клетки и ее органов с целью составления топографии структур анатомического характера, изучения состояния дыхательных органов, сердца, реберно-диафрагмальных синусов.
  • После проведения обзорного рентгена врачами может приниматься решение о необходимости боковой или прицельной проекций снимков заданной области, латерографии, а также бронхоскопии, томографии, сцинтиграфии или бронхографии.
  • Желание пациентов и докторов своевременно определять причины плохого самочувствия, не допуская развития заболеваний и их осложнений, делают данные рентгенологические исследования столь популярными в современной медицине.
  • Рентген легких является самым популярным методом исследования данного органа, который применяется в медицине значительно чаще магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
  • Снимок рентгена получается путем прохождения сквозь человеческое тело и проецирования полученной картины пучка лучей трубки рентгенологического аппарата.
  • Эта диагностика является родственной обыкновенному фотоснимку с той лишь разницей, что ткани тела человека могут по-разному пропускать лучи сквозь себя и отражать это на снимке путем окрашивания участков в различные оттенки серого цвета – чем плотнее ткань, тем светлее участок снимка.
  • Таким образом, кости имеют на рентгеновских снимках белый цвет, а полости и мягкие ткани – от серого до черного, в зависимости от их светопропускающей способности.

Рентгенография легких бывает двух видов – обзорной или прицельной. При обзорной рентгенографии рассматриваются легкие целиком, а при прицельном варианте – необходимая для медицинского заключения их часть. При проведении компьютерной томографии легких также применяются рентгеновские лучи, проходящие сквозь тело сразу с нескольких ракурсов и дающее цельную объемную картину органа.

Информативность компьютерной томографии легкого выше, но данное исследование значительно дороже, к тому же при ее проведении доза облучения человека в разы выше, поэтому применяют ее только при необходимости уточнения диагноза.

Что показывает рентгенография лёгких, описание снимковПри выполнении магнитно-резонансной томографии вред для организма равен нулю, поскольку суть ее сводится к воздействию на человеческий организм при помощи магнитных полей. Однако данная диагностика довольно дорогостоящая, также ее нельзя применять людям, которые имеют в собственном организме какие-нибудь металлические имплантаты – искусственные суставы, сердечные клапаны, кардиостимуляторы и даже штифты для протезирования зубов.

При выборе метода исследования врачи основываются на конкретных показаниях, однако при определении общего состояния органов нецелесообразно использовать что-либо, кроме рентгенографии.

Многие пациенты не знают разницы между рентгеном и флюорографией, но такая разница есть, и состоит она в том, что флюорограф позволяет рентгенологический снимок переносить на пленку, в результате чего врачи получают достаточно размытую и неточную картину пораженных участков, которая редко дает истинное представление о положении дел в исследуемой области.

Читайте также:  Как лечится рак шейки матки

Однако данный метод очень доступен, и поэтому его продолжают применять в государственных медицинских учреждения. В идеале, флюорографию необходимо со временем полностью заменять рентгенографией.

Показания и противопоказания для обследования

Чтобы получить качественную информацию о состоянии дыхательной системы человека, врачи часто назначают проходить рентген легких. Показаниями и симптомами для использования данной диагностики служат:

  • подозрение на пневмонию;
  • плеврит;
  • злокачественные опухоли в легких;
  • туберкулез, бронхит и другие легочные аномалии;
  • длительный кашель;
  • боль в груди, одышка;
  • хрипы в прослушиваемых легких пациента;
  • контроль за ходом терапии при болезнях легочной паренхимы.

Во многих странах обследование легких является обязательной профилактической процедурой не реже раза в 2 года, а для некоторых категорий служащих и граждан – ежегодное прохождение обследования является строго обязательным.

К таким группам относят людей, работающих в родильных домах, военнослужащих, носителей ВИЧ-инфекции, лиц, которые перенесли туберкулез, а также тех, кто часто контактирует с подобными больными.

Также важно ежегодно проходить рентгенологическое исследование легких тем, кто страдает бронхиальной астмой, сахарным диабетом, язвой желудка и прочим пациентам с тяжелыми хроническими заболеваниями.

Что показывает рентгенография лёгких, описание снимковДетям необходимо проходить рентгенологическое исследование без показаний только с 15 лет, до этого возраста рентген может быть назначен врачами в крайних, необходимых для уточнения картины течения болезней, случаях. Не рекомендуется рентгенологическое обследование и беременным.

Поскольку применение рентгена является, по сути своей, дозой направленной радиации, которая при больших объемах вызывает изменения состава крови и онкологические болезни, то говорить о его вреде для человека нет нужды.

Однако при измерении дозы излучения, которую получает пациент при прохождении рентгена легких, специалисты говорят о том, что данный показатель приравнивается к тому, что получает человек в естественной среде под солнцем в течение 2 недель. То есть страшного в рентгене легких нет ничего, главное, делать его исключительно по показаниям врачей и не чаще, чем раз в пару месяцев.

При этом флюорография имеет излучение, которое превышает вышеназванный показатель в 5 раз, в зависимости от качества используемого для флюорограммы оборудования.

Однако даже такое количество излучения не вредит человеческому здоровью и является для него безопасным.

Вред рентгенография может нанести только лишь детскому организму, который находится в процессе роста. Рост рентгеновское излучение способно тормозить, поэтому детям и беременным женщинам без особых показаний такое обследование не проводится. При использовании данного метода диагностики важно обращать внимание на аппаратуру, с помощью которой будет проходить исследование.

Чем качественнее и новее будет рентген-аппарат, тем меньше вреда нанесет исследование больному. Новейшая техника для таких исследований облучает пациента микроскопическим объемом излучения.

При проведении рентгенографии легких какой-то специальной подготовки от пациента не требуется.

Перед началом исследования больной раздевается, снимает с себя металлические украшения и убирает длинные волосы наверх.

Затем специальным противорадиационным фартуком специалисты прикрывают обследуемому область живота, и ставят его в просвет между лучевой трубкой и устройством по приему данных рентгена.

Процедура длится всего 1-2 секунды, на время которых пациент должен задержать дыхание и оставаться абсолютно неподвижным. В таком случае есть шанс получить очень четкий и информативный снимок.

При проведении прицельной рентгенографии иногда требуется, чтобы пациент прижался под нужным специалисту углом к источнику излучения. В целом, процедура рентгенографии легких может продолжаться не более нескольких минут.

Важно понимать, что в целях профилактики рентген необходимо делать не чаще 2 раз за год, но если врачу необходимо отслеживать ход лечения или прогрессирование заболевания, такое исследование можно проходить и по несколько раз в неделю.

Результаты проведенного исследования

Рентгенография легких необходима специалистам для диагностики всевозможных заболеваний в бронхолегочной системе.

С помощью такой диагностики легко выявляется на ранней стадии онкология, пневмония, грибковые болезни, а также наличие в легких инородных тел.

Целью исследования служит рентгеновский снимок, согласно которому в последующем врач назначит соответствующее заболеванию пациента лечение.

Расшифровкой снимков рентгенографии занимаются специалисты-рентгенологи, которые по светлым и затемненным участкам снимков могут сделать выводы о наличии патологических процессов и источниках их возникновения.

Например, онкологические новообразования в легких визуализируются на снимке в виде округлых затемнений с четкой границей разного размера. Затемненные участки с размытыми краями говорят о присутствии сердечно-сосудистых проблем, пневмонии или же грибка.

А при туберкулезе линии легких очень интенсивные, а вокруг них присутствует очень много темных и мелких округлых затемнений.

При этом для рентгенолога очень важно качество полученного снимка, которое во многом определяется современностью аппарата, при помощи которого проводится данного обследование.

Также влияет на снимок качество печатного материала, полная неподвижность больного в процессе проведения рентгенографии. Иногда при общей диагностике делается 1 снимок, а иногда 2 с разных ракурсов.

Рентгенография легких представляет собой совершенно несложное медицинское исследование, позволяющее исключить или подтвердить наличие тяжелых поражений внутренних органов, которые важны при диагностировании многих заболеваний.

При помощи рентгена легких также часто отслеживается ход лечения.

При выборе рентгенографии или флюорографии врачи все чаще останавливаются на первом способе исследования, поскольку он является более информативным и безопасным для человека.

Фурманова Елена Александровна

  1. Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.
  2. Общий стаж: 7 лет.
  3. Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.
  4. Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

Описание рентгенограммы, эталон

Часть1.

КАКПРОСТО ПОНЯТЬ, ЧТО МОЖЕТ БЫТЬ НАСНИМКЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

   Цельэтой публикации — дать информацию о том,как смотреть на рентгенограммы органовгрудной клетки. Это поможет обрестиуверенность — уверенность в том, что выне пропустите ничего важного и не увидитетого, чего нет, особенно если рядом нетрентгенолога.

   Описаниерентгенограмм грудной клетки — этопрежде всего система. Как существуетсистема общеклинического обследованияпациента, так и существует системаописания рентгеновских снимков. Этопозволяет значительно уменьшитьвероятность пропуска патологии ипозволит быстро провести диагностику,особенно в тех условиях, когда временимало.

Рисунок1.

  Начнемс нормальной рентгенограммы органовгрудной клетки (Рис.1). Этим снимком можнопользоваться и в дальнейшем — как некимисточником. В первую очередь, немногоо технических деталях: быстро посмотритена снимки, чтобы узнать кое-что о пациенте:

Мужчинаэто или женщина? Посмотрите на тенимолочных желез (одна тень молочнойжелезы — признак мастэктомии).

  • Старый он или молодой? Возраст пациента иногда позволяет сделать очень важные для дальнейшей диагностики предположения. В двадцать лет вероятность злокачественного новообразования намного ниже, чем в семьдесят.
  • Хорошо ли сделан вдох? Диафрагма должна быть на уровне передних отрезков шестых ребер. Правый купол диафрагмы обычно несколько выше, чем левый — его приподнимает печень.
  • Правильно ли выбран режим? Вы должны едва видеть тела грудных позвонков на фоне тени сердца.
  • Нет ли поворота пациента? Остистые отростки грудных позвонков должны быть на середине расстояния между медиальными концами ключиц.
  • Большинство снимков выполняются при прохождения рентгеновских лучей в направлении сзади наперед — то есть от спины к животу. Если снимок выполняется сзади наперед, то его всегда маркируют. Если ничего не написано — это обычная рентгенограмма. Обычные снимки лучше, поскольку не так увеличивается сердце, что позволяет более адекватно оценить его размеры. Обычно описание начинается следующим образом ‘На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки …’

   Чтокасается нашего снимка с Рис. 1, то можносказать следующее: ‘Это — обзорная рентгенограмма органовгрудной клетки в прямой проекции, пациент- молодой мужчина. Пациент сделал хорошийвдох и стоит правильно, режим выбранадекватный (то есть снимок хорошегокачества)’.

   Посмотримна снимок, как на изображение органов.

  • В первую очередь оцените положение и контуры тени средостения — сначала слева, потом справа
  • Трахея должна располагаться посередине. Дуга аорты — это первая структура, находящаяся слева, затем идет дуга левой легочной артерии, обратите внимание, как идут ее ветви в легочную ткань
  • Две трети тени сердца располагаются слева, а одна треть — справа. Сердце не должно занимать более половины поперечника грудной клетки. Левая граница сердца образуется левым предсердием и левым желудочком.
  • Правая граница тени сердца образуется только правым предсердием, (правый желудочек повернут кпереди, поэтому его в норме просто не видно). Выше лежит край верхней полой вены.
  • Легочные артерии и крупные бронхи образуют ворота легких. Здесь также могут оказаться увеличенные лимфатические узлы, а также опухоли легких. Тогда корень окажется расширенным — обратите внимание на Рис.1 — какой он должен быть в норме.
  • А теперь посмотрим на легкие. Их периферические отделы должны быть прозрачны (то есть они выглядят черными). Просмотрите все легочные поля, начиная от верхушки, сравнивая правое и левое легочное поле на одном уровне. В периферических отделах легочный рисунок сходит на нет, если же вы его видите до самых ребер, то это — признак патологии. Также обратите внимание на наличие пневмоторакса — вы увидите, что отсутствует легочный рисунок и виден четкий контур края легкого.
  • Посмотрите на синусы — свободны ли они, если нет — то это-признак плеврального выпота. Посмотрите, нет ли свободного газа под диафрагмой.
  • Наконец оцените состояние мягких тканей и костей. Есть ли тени от молочных желез? Есть ли данные за перелом ребер? Это заставляет еще тщательнее искать пневмоторакс. Есть ли деструкция или склероз костной ткани? (См. Рис.2)

Рисунок2. Склеротический метастаз в седьмоеребро справа

   Итак,в описании можно указать: ‘Трахеярасположена по центру, смещения органовсредостения нет. Тень средостенияобычных размеров. Очаговых и инфильтративныхизменений в легких не определяется,данных за пневмоторакс нет. Свободногогаза под диафрагмой нет. Костные структурыи мягкие ткани без видимой патологии.’

   Есливы не увидели патологии, что называется,’с первого взгляда’, то еще разпросмотрите те отделы, где ее легчевсего пропустить. Это верхушки,периферические отделы легких, синусыдиафрагмы и отделы легких, скрыте затенью сердца.

   Вамвозможно придется просматривать ибоковые рентгенограммы органов груднойклетки (см. рис.3), обычно они выполняютсядля подтверждения патологии, выявленнойна снимке в прямой проекции.

Рисунок3. Нормальная рентгенограмма органовгруднойклетки в боковой проекции

   Сердцерасположено спереди и книзу. Посмотритена те участки, которых на прямом снимкене видно — это области перед и позадитени сердца. Их прозрачность должнабыть одинаковой, поэтому их можносравнивать.

   Еслиимеется затенение перед тенью сердца,то можно полагать патологию переднегосредостения или верхушек легких. Еслиимеется затенение области, расположеннойза тенью сердца, то это говорит либо обателектазе, либо об уплотнении нижнихдолей легких.

Наобзорной рентгенограмме органов груднойклетки легочные поля без очаговых (очаг:одиночный, множественные с точнойлокализацией и характеристикой: размеринтенсивность, контуры, перифокальныеизменения) и инфильтративных (локализация,интенсивность, контуры, размеры) теней.

Легочный рисунок четкий (диффузно усиленза счет: бронхо-сосудистого компонента,сосудистого, пневмосклероза; с деформациейпо линейному типу, по ячеистому, посмешанному).

Корниструктурные (расширены, малоструктурные,неструктурные за счет: фиброзныхизменений, сосудистых стволов, легочнойартерии, дополнительных образований).

Сердцебез особенностей (митральной конфигурации,аортальной конфигурации, расширено впоперечнике за счет левых отделов,расширено вправо на …см , четвертаядуга слева достигает грудной стенки ит. п.).Диафрагмаобычная (полная или частичная релаксация),синусы свободные (запаяны — спаечныйпроцесс, затемнены – жидкость,дополнительные образования).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:патологии в легких и средостении невыявлено.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector