Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение

Далеко не все родители знают о том, что следует делать, если у их ребенка диагностировали двусторонний гайморит. Некоторые взрослые моментально впадают в депрессию, полагая, что это заболевание чрезвычайно опасно для их малыша.

Действительно, воспаление придаточных пазух носа считается опасным заболеванием, однако осложнений можно легко избежать, если придерживаться простых профилактических мер и определенных правил лечения.

Такая форма течения болезни имеет свои особенности, симптомы и причины, поэтому в них нужно разобраться более детально.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечениеУ детей нередко встречается двухсторонний гайморит

Двухсторонний гайморит у детей

К сожалению, данный недуг довольно часто встречается у детей самого разного возраста. Ученые полагают, что это связано с ослабленным иммунитетом ребенка, не до конца сформированными придаточными пазухами, из-за чего туда легко проникает вирусная инфекция и пр. В любом случае, болезнь не является редкостью, особенно после перенесенного ОРВИ или ОРЗ.

Различают острую и хроническую форму болезни. Острая форма, как правило, сопровождается воспалением одной гайморовой пазухи, что называется односторонним гайморитом. В данном случае симптомы менее выражены, риск осложнений не такой высокий, как при хронической форме, лечение проходит быстро и эффективно.

При хронической форме воспалительный процесс зачастую происходит в обеих пазухах. Болезнь протекает с болезненными ощущениями, нередко требуется прокол гайморовой пазухи для устранения накопившегося гноя.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечениеГайморит зачастую сопровождается болезненными ощущениями и другими неприятными симптомами

Чем опасна болезнь для детей?

Детский организм не может похвастать крепкой иммунной системой, а потому любая вирусная инфекция способна причинить огромный вред маленькому человечку. Гайморит у детей может вызвать серьезные осложнения:

  1. Переход в хроническую стадию, вследствие чего затрудняется процесс лечения.
  2. Менингит или менингоэнцефалит.
  3. Нарушение обоняния.
  4. Отит и другие воспалительные процессы в соседних органах.
  5. Миокардит, который появляется как раз в детском возрасте.

Следует немедленно приступить к терапии заболевания, ведь оно способно оказать негативное воздействие на здоровье малыша. Однако таких последствий можно избежать, своевременно начав эффективную борьбу с недугом. Рекомендуется обратиться к высококвалифицированному детскому ЛОР-специалисту, который не понаслышке знает, как избавиться от гайморита.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечениеГайморит может стать причиной развития гнойного отита у ребенка

Причины возникновения

Двухсторонний гайморит у ребенка может появиться по следующим причинам:

  • Отсутствие лечения при односторонней форме заболевания.
  • Перенесенные простудные болезни, грипп, ОРВИ.
  • Аллергический ринит, возникающий по причине наличия раздражающих веществ.
  • Ушиб, травма носовой перегородки, которая провоцирует начало воспалительного процесса.
  • Заражение инфекцией через кровь, что обусловлено сниженным иммунитетом.
  • Стоматит, кариес и другие зубные болезни.
  • Врожденные аномалии развития носовых пазух, к примеру, искривление носовой перегородки.

Нужно максимально точно установить причину болезни, чтобы знать, как лечить ее в дальнейшем, какие препараты можно, а какие нельзя принимать в том или ином случае. Для установления причины используются современные методы диагностики.

Важно! Не пытайтесь самостоятельно выявить причину заболевания и, тем более, лечить его народными средствами, не обращаясь к доктору. В противном случае вы рискуете здоровьем и жизнью своего ребенка, который нуждается в профессиональной терапии.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечениеОбычное простудное заболевание может перерасти в двухсторонний гайморит

Проявления

Как правило, двухсторонний гайморит у детей проявляется таким образом:

  • Заложенность обеих ноздрей. Данный симптом настолько сильно проявляется, что человеку невозможно дышать без применения специальных назальных капель.
  • Выделения из носа. При хронической форме это гнойные выделения, которые не выходят полностью. От них следует избавляться как можно быстрее, иначе впоследствии придется делать пункцию гайморовой пазухи.
  • Повышение температуры, которое вызывает начало воспалительного процесса в пазухах.
  • Ухудшение обоняния. Ребенок может жаловаться на то, что он не чувствует запахи или воспринимает их неправильным образом.
  • Головная боль. Такая боль усиливается при наклоне головы или резких движениях.
  • Боль или дискомфорт в зубах. Этот синдром указывает на то, что зубы также страдают от воспаления придаточных пазух носа.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечениеГайморит может вызвать ухудшение обоняния

Не всегда присутствуют все симптомы, в некоторых случаях одни признаки исчезают, другие приходят. При этом малыш чувствует себя неважно, он постоянно хочет спать, отсутствует аппетит, проявляется безразличие ко всему происходящему вокруг.

Особенности лечения

Если у ребенка диагностировали двухсторонний гайморит, то требуется немедленное лечение недуга. В большинстве случаев лечение можно проводить в домашних условиях, но при этом важно выполнять все те рекомендации, которые предоставляются ЛОР-врачом. При серьезных осложнениях и тяжелом течении болезни маленького пациента помещают в стационар.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечениеГайморит успешно лечится в домашних условиях, однако под четким наблюдением врача

Вот общие принципы и особенности терапии, используемой при гайморите у детей:

  1. Изначально требуется консультация квалифицированного специалиста и комплексная диагностика, которая позволит выявить причины заболевания.
  2. В самом начале лечения необходимо постоянно находиться под наблюдением у врача. О любых ухудшениях состояния здоровья следует уведомлять доктора.
  3. Терапия должна быть комплексной, одного-двух методов иногда недостаточно для полного выздоровления.
  4. Не стоит отказываться и от народных средств, однако предварительно стоит проконсультироваться с врачом относительно применения того или иного способа.
  5. Важно лечить заболевание до тех пор, пока не исчезнут все его симптомы и проявления. В противном случае ребенок может столкнуться с рецидивами болезни.

Только лицензированный врач может назначать лечение в данном случае, ведь любые неквалифицированные действия могут повлечь за собой нежелательные последствия.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечениеДля начала требуется консультация квалифицированного ЛОР-специалиста

Как ребенку избавиться от болезни?

Далее вы узнаете о том, как лечить двухсторонний гайморит у ребенка. Существует несколько эффективных способов избавиться от этого коварного недуга, при этом необходимо четко следовать рекомендациям лечащего врача, чтобы, наоборот, не навредить малышу.

  • Детские назальные капли и спреи. Принято считать, что капли в нос вызывают физическое привыкание, нередко снимают заложенность носа, но при этом не избавляют от насморка, вредны для здоровья человека. На самом деле, если говорить о некоторых каплях, то это так и есть, однако сегодня существует множество препаратов, абсолютно безопасных для использования детьми. К ним можно отнести Аква Марис, Аквалор Беби, Назол Беби, Отривин Беби и др. Такие капли предотвращают распространение инфекции и уничтожают вирусы, которые уже проникли в носовую полость.
  • Антигистаминные средства. Такие медикаменты помогают остановить воспалительные процессы, а также избежать негативных последствий воздействия вирусов и бактерий. Рекомендуется применять Кестин, Ларатадин и др.
  • Обезболивающие препараты. Такие средства применяются в том случае, если ребенок жалуется на сильные боли, у него повышена температура тела. Отличным средством является Парацетамол и другие лекарства на его основе. Детям не рекомендуется давать Аспирин, хотя в малых дозах и это средство считается безопасным.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечениеАквалор Беби — безопасный спрей для лечения гайморита у детей

Лечение двустороннего гайморита у ребенка проводится и вспомогательными методами, например, промывание носа. Для данной процедуры используются разные растворы, которые снимают воспаление слизистой, способствуют оттоку слизи из пазух. Промывание выполняется при помощи раствора на основе морской соли, также можно применять содовый раствор, когда в стакан воды добавляется 0,5 ч. л. соды.

Антибиотики назначаются в том случае, если инфекция носит бактериальный характер. Вирусный гайморит, напротив, не лечится таким образом.

Родителям следует быть особенно внимательными к тому, как проходит лечение болезни у их малыша, ведь антибиотики разрешены с определенного возраста. Кроме того, сильнодействующие средства могут вызвать некоторые побочные эффекты.

При малейшем подозрении на побочные действия антибиотиков следует проконсультироваться с доктором.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечениеЛОР-врач осматривает маленького пациента

Пункция

В том случае, если консервативное лечение двухстороннего гайморита у ребенка не дало желаемых результатов, назначается хирургическая операция, предполагающая прокол (пункцию) гайморовой пазухи.

Во время операции из пазух удаляются все гнойные выделения, после чего полости тщательно промываются, а в них вводится антисептический или антибактериальный раствор для предотвращения повторного воспалительного процесса.

Такой метод лечения является болезненным и неприятным, особенно для детей, однако от него не следует отказываться, если другого выхода из ситуации не существует.

В противном случае воспаление будет только усугубляться, вызывая все более серьезные осложнения.

Двухсторонний гайморит у ребенка – далеко не самое приятное заболевание, которое может доставить массу неудобств и проблем. Главное в этом случае – не расстраиваться и не впадать в депрессию, ведь болезнь успешно лечится, при этом важно и не затягивать с терапией, чтобы избежать нежелательных последствий.

Читайте также:  Как остановить кашель ночью у взрослого человека

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечениеДвухсторонний гайморит лечится, при этом важно не затягивать с его лечением

Ваш ребенок может часто сталкиваться с гайморитом после перенесенных простудных заболеваний, и чтобы навсегда избавиться от такой предрасположенности, рекомендуется укреплять иммунную систему маленького человечка, организовать правильный рацион питания, сделать так, чтобы малыш чаще бывал на свежем воздухе и занимался физическими упражнениями.

Двухсторонний гайморит у ребенка — признаки острого и хронического

Обычная простуда у детей 4-10 лет без своевременного лечения может закончиться развитием гайморита. Из-за слабости иммунитета и особенностей строения носоглотки это заболевание у ребенка протекает тяжелее, чем у взрослого. Чтобы предотвратить осложнения, своевременно обратитесь к врачу.

В верхней части черепа у человека расположены гайморовы пазухи. Это парный орган, который одним концом сообщается с ротовой полостью. Гайморовы пазухи принимают участие в формировании речи и процессе обоняния. Воспаление слизистой носа приводит к отеку, сужению выходного отверстия органа и застою слизи.

Такое состояние диагностируется как острый или хронический гайморит. Синонимичное название болезни – верхнечелюстной синусит. Если острое воспаление возникает сразу в двух пазухах, диагностируют двусторонний гайморит. В Международном справочнике болезней патологии присвоен код J01-J32.

Ни острый, ни хронический гайморит практически никогда не встречается у новорожденных и детей до года. Это связано с недостаточным развитием гайморовых пазух. По статистике, синусит чаще диагностируется у ребенка 4-10 лет после перенесенного ОРВИ или ОРЗ (острых респираторных заболеваний).

Механизм развития патологии связан с проникновением в носовую полость вирусов и бактерий.

Инфекция попадает в верхние дыхательные пути с воздухом или током крови. Внедряясь в слизистую оболочку носа, микроорганизмы вызывают воспаление, отек и другие неприятные симптомы.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение

Длительный застой слизи способствует генерализации воспалительного процесса, может нарушить дыхание и привести к тяжелым осложнениям. Выделяют такие последствия недолеченного гайморита:

  • Отит – воспаление уха.
  • Менингит, менингоэнцефалит – поражение оболочек и серозного вещества головного мозга.
  • Миокардит – острое воспаление сердечной мышцы.
  • Флегмона глазницы – некроз и гнойное поражение орбитальной клетчатки глаза.
  • Бактериальное заболевание почек.
  • Остеомиелит – гнойно-некротическое поражение костей.

Медики группируют заболевание по нескольким признакам. В зависимости от длительности течения воспаления выделяют такие виды патологии:

  • Острый двухсторонний синусит – продолжается 3-4 месяца.
  • Хронический – воспалительный процесс протекает дольше 4 месяцев.
  • Рецидивирующий – обострение бывает 2-4 раза в год.

Хронический двусторонний гайморит дополнительно подразделяется на такие подвиды:

  • Гиперпластический. Слизистая уплотняется из-за длительного воспалительного процесса. Изменения в носоглотке сохраняются даже после проведения медикаментозного лечения.
  • Полипозный. Гайморит развивается из-за разрастания в полости носоглотки полипов.
  • Атрофический. Характеризуется дегенеративными изменениями желез слизистой носа. Отличительный признак патологии – скудные выделения с неприятным запахом.

По характеру протекания различают такие формы патологии:

  • Катаральная (экссудативная) – острый гайморит. Начинается внезапно и не сопровождается дополнительными признаками.
  • Гнойная. Характеризуется глубокой степенью поражения слизистой, часто протекает в хронической форме. Отличительный симптом – наличие гноя.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение

По типу возбудителей принята такая классификация двустороннего синусита:

  • Вирусный – развивается на фоне острых респираторно-вирусных инфекций. Характерные симптомы: сильный насморк, боль в области переносицы.
  • Бактериальный – воспаление вызывают стафилококки, стрептококки и другие бактерии. Отличительный признак – выделения из носа зеленого цвета.
  • Грибковый – чаще развивается на фоне длительного лечения антибактериальными препаратами. Редко диагностируется у детей до 14 лет.
  • Аллергический – заложенность носа возникает при контакте с аллергенами (пылью, пыльцой).

По способу проникновения возбудителей болезни в организм различают такие подгруппы двустороннего гайморита:

  • Риногенный – возбудители воспаления попадают на слизистую носа с воздухом.
  • Одонтогенный – возникает из-за заболевания зубов и десен.
  • Травматический – появляется при черепно-мозговых травмах, врожденных искривлений перегородки носа.
  • Гематогенный – очаг инфекции расположен во внутренних органах, а возбудители воспаления попадают в гайморовы пазухи с током крови.

Симптомы при двухстороннем гайморите у ребенка

У детей 4-6 лет заболевание протекает в острой форме. Клинические признаки ярко выражены: лихорадка, сильная заложенность носа, головные боли.

Хроническая форма патологии характеризуется периодами покоя и обострений.

Симптомы болезни стерты: незначительная температура, кашель, слабость.

Острый двухсторонний гайморит

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение

Обострение синусита у малышей 4 лет сопровождается изменением тембра голоса. Он становится низким, глухим. У детей старшего возраста наблюдается гнусавость. К другим симптомам двустороннего гайморита острой формы относятся:

  • сильный насморк, обильные слизистые выделения из носа (иногда с примесями гноя);
  • высокая температура 38-39 °С;
  • слабость мышц;
  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • неприятный запах изо рта;
  • острая боль в переносице, щеках (усиливается при наклонах головы);
  • тошнота, приступы рвоты;
  • ломота в суставах;
  • повышенная потливость;
  • заложенность ушей;
  • снижение качества зрения;
  • отсутствие аппетита;
  • сильные головные боли;
  • кашель по утрам, из-за стекания слизи из носоглотки в гортань.

Хроническая форма заболевания

Запущенный двусторонний гайморит у ребенка вызывает проблемы с дыханием, из-за чего возможна задержка в умственном и физическом развитии. Характерные симптомы хронического синусита:

  • постоянная заложенность носа;
  • вялость;
  • ухудшение памяти;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • умеренная головная боль;
  • периодические выделения из носа слизи серозного, зеленого или желтого цвета.

Почему развивается двусторонний синусит у детей

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение

Иммунитет ребенка начинает формироваться с первого года жизни. Этот процесс считается полностью завершенным к 6-10 годам.

Из-за сниженной резистентности на фоне недостатка витаминов, переохлаждения или других причин повышается восприимчивость организма к болезнетворным бактериям.

Чаще двухсторонний гайморит у ребенка развивается в осенне-зимнее время года, из-за резкого перепада температур. Способствуют болезни и такие факторы:

  • удаление аденоидов;
  • врожденное искривление перегородки;
  • наличие в носу кист или полипов;
  • плохая экология;
  • аллергия;
  • глистные инвазии;
  • заболевания десен, кариес;
  • наследственные заболевания, которые приводят к нарушению дыхания или поражению желез внутренней секреции (муковисцидоз);
  • злоупотребление сосудосуживающими каплями, препаратами с антибиотиками;
  • инфекционные заболевания – скарлатина, грипп, ОРВИ;
  • травмы носа.

Диагностика

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение

При появлении подозрений на гайморит отведите ребенка к отоларингологу. Врач проведет внешний осмотр, изучит жалобы. Чтобы определиться с тактикой лечения и дифференцировать синусит с другими болезнями носоглотки назначит такие исследования:

  • Рентген придаточных пазух. Определяет локализацию воспалительного процесса, стадию заболевания.
  • Диафаноскопия – просвечивание тканей носоглотки светом. Помогает диагностировать отечность, наличие полипов и атрофии.
  • Передняя риноскопия. Визуальное обследование носа при помощи зеркал. Помогает врачу оценить состояние слизистой, выявить новообразования.
  • Анализ крови. Показывает завышенный уровень лейкоцитов, степень воспаления.
  • Томографическое исследование. Назначается, если есть подозрения на синусит невоспалительного характера – травматический, атрофический, полипозный.
  • Бакпосев. Проводится для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Лечение детского двухстороннего гайморита

Терапия верхнечелюстного синусита комплексная. В задачи медиков входит:

  • приостановить рост болезнетворных микроорганизмов;
  • снять воспаление;
  • устранить застой слизи;
  • предотвратить развитие осложнений.

Из-за тяжести симптомов лечение детей до 4 лет проводят в условиях стационара. Острый двусторонний гайморит у ребенка от 5 лет можно устранить амбулаторно с помощью медикаментозной терапии и физиопроцедур. Хронический синусит с тяжелым течением лечат с помощью прокола носовых пазух.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение

Неосложненный двухсторонний синусит у детей 4-10 лет хорошо поддается лечению препаратами. Выбор лекарств проводится с учетом возраста, вероятности появления побочных эффектов. Детям 3-5 лет назначают препараты в форме растворов, мазей и капель. Ребенку старшего возраста – таблетки, уколы.

В основную схему терапии включают такие медикаменты:

  • Антибиотики – Амоксиклав, Ампициллин. Используются при бактериальном двустороннем гайморите. Подавляют патогенную флору, снимают воспаление.
  • Капли для носа – Галазолин, Изофра. Снимают отек слизистой, облегчают дыхание.
  • Муколитики – Флуимуцил, Флюдитек. Разжижают слизь, улучшают ее отхождение.
  • Иммуномодуляторы – Анаферон, Гексализ. Назначаются при вирусной природе синусита. Стимулируют местный иммунитет.
  • Витамины – МультиТабс, Алфавит. Поддерживают работу внутренних органов, улучшают обмен веществ.

Промывание носа

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение

Чтобы облегчить дыхание, выведение слизи и гноя из пазух носа, используется промывание. Метод в народе называют кукушка. Процедура проводится отоларингологом по следующей схеме:

  1. Ребенка укладывают на бок.
  2. В одну ноздрю под напором вводят лекарственный раствор.
  3. Чтобы жидкость не попала в глотку, в это время ребенка просят произносить «ку-ку».
  4. Процедуру повторяют с другой пазухой.
Читайте также:  Спазмы в горле: причины, симптомы, лечение

Процедура полностью безболезненна и подходит для детей от 4 лет и старше. В качестве растворов для промывания используют такие препараты:

  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Октенисепт;
  • Диоксидин.

Прокол

  • Запущенный двусторонний гнойный гайморит лечится в условиях стационара, путем пункции (прокола) гайморовой пазухи.
  • Процедуру проводят и при отсутствии положительной динамики после проведения медикаментозной терапии.
  • Прокол выполняют под местной анестезией через нижний носовой ход по такой схеме:
  1. Слизистую обрабатывают раствором лидокаина и адреналина (для улучшения проводимости канала).
  2. Под визуальным контролем в полость носа (на расстоянии 2-2,5 см) вводят иглу с изогнутым скошенным концом.

  3. Одной рукой врач фиксирует голову ребенка, второй рукой выполняет прокол в самом тонком месте носовой пазухи.
  4. После пункции игла смещается на 2-3 мм в обратном направлении.
  5. В шприц отбирается содержимое пазухи.
  6. Затем голову ребенка наклоняют над раковиной, проводят промывание носового хода антисептическими растворами.

  7. После очистки в гайморову пазуху вводят лекарственные препараты (антибиотики или протеолитические ферменты).
  8. После процедуры ребенка укладывают на бок и наблюдают за состоянием 20-30 минут.
  9. При необходимости процедуру повторяют через 2-3 дня.

Как лечить двухсторонний гайморит в домашних условиях

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение

Ускорить выздоровление помогает правильное питание. Ограничьте ребенка в сладостях и мучном. Вместо этих продуктов внесите в рацион ребенка больше свежих фруктов, ягод, овощей, кисломолочных продуктов, чеснок и лук. Детям от 4 лет будут полезны свежевыжатые соки свеклы, моркови, шпината.

Помните, что при остром гайморите паровые ингаляции и прогревание носовых пазух яйцом, солью, песком запрещены.

Такой метод лечения усилит воспаление и чреват развитием осложнений. Положительный эффект на состоянии здоровья ребенка оказывают такие методы:

  • Массаж. Простукивайте область переносицы большим пальцем, затем мягко погладьте кожу вокруг глазниц, между бровей. Выполняйте процедуру 2-3 минуты каждые полчаса.
  • Дыхательные упражнения. Попросите ребенка закрыть одну ноздрю и подышать через другую 5-7 секунд. Затем повторить упражнение с противоположной стороны.

При своевременном лечении прогноз для детей благоприятный. В 80% случаев удается избежать прокола. Чтобы предотвратить развитие гайморита, придерживайтесь таких правил:

  • Раз в полгода-год посещайте стоматолога для профилактического осмотра.
  • Своевременно лечите все болезни.
  • Следите за рационом питания малыша.
  • Регулярно проводите влажную уборку дома.
  • Чаще выходите с ребенком на улицу, но одевайтесь по погоде.

Видео

Лечение двухстороннего гайморита у детей и взрослых

Двусторонний гайморит – это воспаление слизистой оболочки обеих верхнечелюстных пазух.

Гайморит относится к числу самых распространенных заболеваний и является ведущей патологией в оториноларингологии. Двусторонний процесс воспаления протекает гораздо тяжелее одностороннего, характеризуется более яркими клиническими проявлениями и затяжным течением.

Чаще всего гайморит развивается как осложнение на фоне ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции), ОРЗ (острого респираторного заболевания), поэтому уровень заболеваемости сохраняется высоким и составляет 5–10% у взрослых и 5% у детей.

В развитии острого или хронического двустороннего гайморита помимо вирусов, большую роль играют бактерии: стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, хламидии, микоплазмы, анаэробы.

Инфекция может попасть в верхние дыхательные пути первично с вдыхаемым воздухом, а также с током крови из хронических очагов инфекций, например при хроническом тонзиллите, остеомиелите.

Наличие кариозных зубов верхней челюсти, травмы или операции вблизи гайморовых пазух также могут быть причиной занесения инфекции.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение Для двустороннего гайморита характерны более тяжелые симптомы и затяжное течение

Виды гайморита

В зависимости от длительности течения, выделяют следующие виды гайморита:

  • острый (менее 3 месяцев);
  • рецидивирующий (2–4 эпизода острого гайморита в год);
  • хронический (более 3 месяцев).

По этиологическому фактору, гайморит может быть:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • аллергический;
  • смешанный;
  • травматический;
  • эндогенный: одонтогенный, отогенный, вазомоторный;
  • ятрогенный;
  • перфоративный.

Антибиотикотерапия и амбулаторное лечение может быть дополнено терапией в домашних условиях.

По форме заболевания различают гайморит:

  • экссудативный или катаральный, сопровождающийся активной выработкой воспалительной жидкости, в зависимости от которых выделяют: серозный, слизистый или гнойный гайморит;
  • продуктивный, сопровождающийся разрастанием слизистой оболочки пазух. В зависимости от характера роста, подразделяется на: пристеночно-гиперпластический (характеризуется утолщением слизистой оболочки без гнойных выделений), полипозный (характеризуется образованием полипов в носу и пазухах).

Код по МКБ-10: J01 (острый синусит), J32 (хронический синусит).

Причины развития

Снижение общей резистентности организма на фоне переохлаждения, переутомления, гиповитаминоза приводит к восприимчивости к вирусам, бактериям, грибкам, попадающим в носоглотку.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение Причиной развития воспалительного процесса обычно являются вирусы, грибки или бактерии

Чаще всего поражается сначала одна пазуха. Внедряясь в слизистую оболочку, инфекция вызывает сильный отек. В результате она утолщается в 20–100 раз, заполняя почти весь просвет полости.

Так как все пазухи сообщаются друг с другом, воспаление достаточно быстро распространяется и на вторую полость.

В условиях выраженного отека происходит блокада естественного соустья, гиперсекреция и застой секрета, снижается парциальное давление кислорода в полости пазухи, что создает благоприятные условия для дальнейшего размножения бактерий и прогрессирования воспаления.

На ранних стадиях болезни экссудат серозный, затем слизисто-серозный, а при присоединении бактериальной инфекции становится гнойным, с большим количеством детрита и лейкоцитов.

Длительное нарушение оттока секрета из пазухи приводит к снижению содержания в ней кислорода и, соответственно, увеличению содержания углекислого газа.

Это способствует развитию хронического процесса с размножением анаэробной инфекции.

Факторы риска

Развитию двустороннего воспаления в гайморовых пазухах способствуют общие и местные предрасполагающие факторы:

  • врожденная узость носовых ходов;
  • искривление носовой перегородки;
  • наличие в носу аденоидов, полипов, кист;
  • аллергический ринит;
  • врожденные или наследственные заболевания, характеризующиеся поражением желез внешней секреции, патологии органов дыхания и желудочно-кишечного тракта, например, муковисцидоз;
  • чрезмерное применение назальных капель, приводящее к атрофии слизистой оболочки носа и беспрепятственному попаданию и размножению вирусов, бактерий и грибков;
  • общее снижение иммунитета;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • загрязнение воздуха промышленными газами;
  • профессиональные вредности: работа с токсическими или химическими веществами, в пыльном, жарком помещении.

Симптомы

Симптомы острого двустороннего гайморита включают:

  • заложенность носа;
  • обильные, слизисто-гнойные выделения из носа;
  • повышение температуры тела до 38,5 °С и выше;
  • общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость, потливость, озноб, ломота в мышцах и суставах, тошнота и рвота;
  • неприятный запах изо рта и носа;
  • давящая боль в области носа, глазниц и щек, усиливающаяся при надавливании на зону переносицы, по центру щек, при поворотах и наклонах головы вперед;
  • головные боли и пульсация в височной области;
  • потеря способности распознавать запахи и вкусы;
  • заложенность ушей;
  • першение или болевой синдром в горле по утрам;
  • изменение тембра голоса;
  • ночной или утренний кашель из-за того, что гной из полостей стекает по задней стенке глотки.

Симптомами хронического двустороннего воспаления гайморовых пазух являются:

  • постоянная заложенность носа и затрудненное носовое дыхание;
  • недомогание и вялость;
  • умеренная головная боль, которая проходит только после применения обезболивающих лекарственных средств;
  • ухудшение памяти;
  • периодические обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.

На ранних стадиях болезни экссудат серозный, затем слизисто-серозный, а при присоединении бактериальной инфекции становится гнойным, с большим количеством детрита и лейкоцитов.

Хронический гайморит оказывает отрицательное влияние на качество жизни, профессиональную деятельность. В связи с постоянными проблемами с дыханием, двусторонний гайморит у ребенка может привести к задержке физического и психического развития.

  • 8 напитков, полезных при простуде
  • 10 мифов о насморке
  • 7 основных причин снижения слуха

Диагностика

При постановке диагноза врач-отоларинголог основывается на анализе данных анамнеза, клинических проявлений, результатах лабораторных и диагностических исследований. ЛОР производит осмотр, пальпацию области носа, щек, риноскопию и назначает клинический анализ крови, бактериологический посев отделяемого из носа, рентгенологическое исследование придаточных пазух носа.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение Для постановки диагноза может быть назначено рентгенологическое исследование придаточных пазух носа

На рентгенограмме определяется гомогенное затемнение пазух, утолщение слизистой оболочки за счет отека. На снимке, произведенном в вертикальном положении, гной выглядит как уровень жидкости.

Лечение двустороннего гайморита

Как лечить двусторонний гайморит, решает врач. Терапия преследует следующие цели:

  • санация очага воспаления;
  • улучшение оттока выделений из пазух;
  • устранение отека слизистых оболочек гайморовой пазухи и полости носа.

Также должны проводиться мероприятия, направленные на предупреждение возникновения орбитальных и внутричерепных осложнений.

Читайте также:  Скарлатина у детей: симптомы и лечение по комаровскому

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение При терапии гайморита чаще всего назначаются антибиотики пенициллинового ряда

В связи с большим объемом поражения, ведущую роль в лечении играет антибиотикотерапия. В большинстве случаев назначаются антибиотики широкого спектра действия:

Дозировка антибактериальных средств подбирается врачом индивидуально, она зависит от возраста, веса, тяжести заболевания.

Для устранения отека слизистой оболочки носа и придаточных пазух используют сосудосуживающие капли (Ксилометазолин, Оксиметазолин) и антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетиризин). При повышении температуры тела применяются жаропонижающие средства.

Стоит ли соглашаться на прокол, и что такое кукушка?

При недостаточной эффективности медикаментозного лечения назначается прокол (пункция) верхнечелюстных пазух. Вопрос о необходимости его проведения решает врач после оценки соотношения ожидаемой пользы с возможным риском.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение В случае неэффективности медикаментозного лечения может быть назначен прокол гайморовых пазух

В некоторых случаях избежать хирургического вмешательства можно, используя малоинвазивные методы.

Для того чтобы облегчить выделение гноя из пораженной полости и нормализовать дыхание, активно применяется метод промывания придаточных пазух носа – кукушка.

Для проведения процедуры используются растворы: Декасан, Фурацилин, Диоксидин, Хлоргексидин, Октенисепт, Мирамистин, Физиологический раствор (0,9% NaCl).

Жидкость, циркулируя из одной половины носа в другую, помогает вымыть из гайморовых пазух застоявшийся гной и слизь, одновременно дезинфицируя слизистые оболочки полости носа.

Помимо медикаментозного лечения и проведения промываний, применяются физиотерапевтические методы: электрофорез, УФО (ультрафиолетовое облучение), УВЧ (ультравысокочастотная терапия).

Высокой эффективностью обладает спелеотерапия.

При пребывании больного в соляной шахте или карстовой пещере на организм благоприятно воздействует чистый, ионизированный, прохладный воздух, имеющий низкую влажность.

Лечение двустороннего гайморита в домашних условиях

Антибиотикотерапия и амбулаторное лечение может быть дополнено терапией в домашних условиях. Можно попросить врача подробно объяснить и показать, как сделать промывание полости носа, подобно кукушке, и проводить его самостоятельно, используя шприц с мягким катетером и резиновую грушу для отсоса жидкости.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение В домашних условиях можно использовать отвары лекарственных трав

Также в качестве вспомогательного лечения может использоваться промывание носа – носовой душ. Для его проведения необходимо специальное устройство либо чайник небольшого объема. При этом могут применяться различные средства:

  1. Раствор морской или поваренной соли. Для его приготовления 1/3 чайной ложки соли растворяют в 200 мл теплой кипяченой воды. Промывания можно заменить применением аптечных препаратов – спреев с морской водой, например Хьюмер, Физиомер, Маример, Аквалор, Аква Марис и другие.
  2. Травяные растворы. Для лечения гайморита используются отвары и настои ромашки, череды, календулы, зверобоя, шалфея, эвкалипта. Дополнить терапию можно народными средствами: закапывание в нос сока алоэ, применение капель с цикламеном.
  3. Раствор Фурацилина. Для промывания может использоваться готовый раствор. Также его можно приготовить самостоятельно, растворив 1–2 таблетки в 200 мл воды.

Возможные осложнения

При несвоевременной диагностике и лечении болезнь может прогрессировать и привести к поражению внутренних органов, орбитальным и внутричерепным осложнениям.

Инфекция может попасть в верхние дыхательные пути первично с вдыхаемым воздухом, а также с током крови из хронических очагов инфекций, например при хроническом тонзиллите, остеомиелите.

К числу вероятных последствий заболевания относится:

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение Алина Ервасова Врач акушер-гинеколог, врач-консультант Об авторе

Образование: Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова.

Опыт работы: 4 года работы в частной практике.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Лечение двухстороннего гайморита у ребенка

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение

Воспаление гайморовых пазух встречается у малышей в возрасте 4 лет и старше (до 4 лет ввиду особенностей строения пазух и их небольшого размера болезнь диагностируют очень редко). Двусторонняя форма болезни протекает тяжелее, чем односторонняя, поскольку очаг инфекции возникает сразу с обеих сторон. В этой статье мы рассмотрим, как проявляется двухсторонний гайморит у ребенка, лечение, симптомы заболевания и причины, вызывающие это заболевание.

Причины и симптомы заболевания

Главной причиной возникновения данного недуга являются бактерии или вирусная инфекция, в результате жизнедеятельности которых в гайморовых пазухах скапливается гной.

Вредные микроорганизмы попадают в них вследствие не долеченных гриппа, ОРВИ, ОРЗ, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также при кариесе, стоматите и аденоидах.

Статистика показывает, что в 5% случаев детские простудные заболевания приводят к воспалению гайморовых пазух.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение

Распознать заболевание у малыша будет нетрудно, так как симптомы ярко выражены и проявляются сразу:

  • повышенная температура тела;
  • заложены оба носовых прохода, затруднено дыхание;
  • слизистые массы, выделяемые из носа имеют цвет от прозрачного до зеленоватого;
  • болевые ощущения в области щек, боль при наклоне головы, боль в ухе;
  • потеря аппетита, обоняния;
  • слабость, вялость, малыш капризничает.

При наличии хотя бы нескольких симптомов нужно не медлить и обратиться к ЛОР врачу. Несвоевременное обращение к специалисту чревато серьезными, подчас даже опасными осложнениями, такими как гнойный отит, гнойный менингит или менингоэнцефалит.

Виды гайморита у детей

Выделяют острую и хроническую форму болезни. При острой форме все симптомы заболевания ярко выражены и причиняют малышу огромный дискомфорт.

Если вовремя не принять меры, болезнь может перейти в хроническую форму: симптомы становятся слабее, но болезнь не отступает длительное время.

На время состояние организма улучшается, но через определенный период возникает обострение и так по кругу. Такой «круговорот» сильно изматывает маленького пациента и снижает его иммунитет.

По характеру воспалительного процесса можно выделить катаральную и гнойную форму заболевания. Отличие катаральной формы — полное отсутствие гноя в пазухах, но болезнь протекает остро. При гнойной форме из носа выделяются гнойные массы.

Двусторонний гайморит — как лечить?

Если поставлен диагноз «двусторонний гайморит у ребенка», лечение можно проводить амбулаторно и в домашних условиях (стационар для детей в крайних случаях), но обязательно под контролем ЛОР-врача. Необходимо точно соблюдать график посещения оториноларинголога и выполнять все его предписания.

В «ЛОР клинике доктора Зайцева» применяются консервативные методы лечения двухсторонней формы: антибиотики для уничтожения инфекции назначаются по строгим показаниям, противоотёчные и сосудосуживающие препараты для снятия заложенности носа, обезболивающие средства для снятия болевого синдрома, промывания пазух и физиопроцедуры, закрепляющие противовоспалительный эффект.

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение

Промывание пазух лучше проводить под руководством опытного врача-оториноларинголога: неверные и неумелые манипуляции могут привести к попаданию антисептика в ухо и вызвать отит. Промывание пазух носит имя американского врача-оториноларинголога Артура Проетца, который впервые применил эту методику. Но в народе больше прижилось название «кукушка».

Суть метода: пациенту в одну ноздрю вливают антисептический раствор, при этом одновременно из другой вытягивая патогенное содержимое под давлением из пазух в специальный медицинский отсасыватель. Во время процедуры нужно произносить «ку-ку, ку-ку», чтобы раствор случайно не попал в глотку и маленький пациент не поперхнулся.

Эта манипуляция безопасна для малышей и существенно облегчает состояние больного.

Когда консервативных методов недостаточно, врач предложит сделать прокол пазухи, чтобы очистить ее содержимое и поместить внутрь антисептик — эта мера применяется редко, но в условиях нашей клиники процедура для малыша пройдет практически безболезненно и быстро.

Альтернативой прокола является процедура с использованием ЯМИК-катетера. Под местной анестезией катетер, имеющий два баллона, вводится в ноздрю. Оба баллона раздувают: задний в носоглотке, передний в ноздре. Носовая полость оказывается закрытой.

С помощью шприца из полости выкачивается воздух. Создаваемый вакуум приоткрывает пазухи, и их гнойное содержимое отсасывается в шприц. У данного метода есть как свои преимущества, так и недостатки.

Разумеется, обо всех них на приеме расскажет наш ЛОР-врач и поможет определиться, какой метод будет более эффективным и комфортным.

В любом случае лечение гайморита у ребенка любой формы, в том числе двухсторонней, нужно проводить комплексно, используя как медикаментозные средства, так и физиологические процедуры. Если маленькому пациенту стало заметно лучше, бросать рекомендованный врачом курс лечения не следует. Нужно доделать все процедуры и закрепить положительный лечебный эффект.

  • При своевременном обращении к специалистам нашей клиники, при соблюдении всех рекомендаций вылечить двустороннюю форму заболевания не составит труда.
  • Пожалуйста звоните, будем рады вам помочь!
  • Всегда Ваш, Доктор Зайцев.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector