Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

  • Плевритом называют заболевание, проявляющее себя в виде воспалительного процесса двух слоев плевры – легочного и пристенного.
  • Легкое человека, не подверженное заболеваниям, имеет тонкую оболочку — плевру, в состав которой входит две прослойки, а между ними должно быть минимальное количество жидкости, если же жидкости становится больше, значит нужно обратиться к врачу.
  • Самый первый симптом плеврита, это большое количество этой жидкости или экссудации.

Причины плеврита легких

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

Плеврит бывает двух типов: инфекционным и неинфекционным, все зависит от типа болезни, лечебные меры будут так же отличаться.

Инфекционным плевритом заболевают в следствие возникновения на легочной оболочке возбудителей воспалительного процесса, попадающих напрямую из легких и бронхов, либо внутренних органов брюшины.

К ним можно отнести:

  • грибок;
  • анаэробная бактерия;
  • легионелла;
  • вирус;
  • туберкулезная палочка;
  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • пневмококк.

Инфекционный плеврит обычно возникает при наличии другой инфекционной болезни, не пролеченной или запущенной.

Обычно выявляется у людей, имеющих такие заболевания как:

  • тиф;
  • сифилис;
  • эхинококкоз;
  • микоплазмоз.

Неинфекционный плеврит обычно проявляется в случае некачественно проведенной хирургической операции, травмы легких, аллергии на определенные вещества, или явится следствием таких болезней, как:

  • саркоидоз;
  • закупорка легочной артерии;
  • рак плевры;
  • опухоль яичников.

Химиотерапия и удар током тоже могут спровоцировать развитие этого заболевания.

Точный диагноз вам поставит специалист, после взятия ряда анализов и осмотра, определив тип плеврита назначается соответствующее лечение.

Виды плеврита легких

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

Различают два вида этого заболевания:

  • экссудативный плеврит — организм человека не может самостоятельно вывести скопившуюся жидкость из лёгких;
  • фиброзный плеврит — при выведении жидкости из организма, на обоих слоях плевры остается налет.

Оба вида плеврита крайне опасны, лечить это заболевание на дому не рекомендуется.

При своевременном обнаружении этой болезни, его можно вылечить довольно быстро и без последствий, но только под наблюдением специалиста!

Симптомы плеврита легких

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

Экссудативный плеврит легких

  1. Этот тип плеврита имеет так же название выпотной, потому что уровень жидкости в легких повышен.
  2. Заболевание сосредоточено только на определенном участке плевры, вследствие чего пациент ощущает боль только в одном месте и только с одной стороны.

  3. Симптомы этого типа плеврита выражаются в сухом кашле, одышке, а также ощущение тяжести в области легкого.
  4. Жидкость давит на легкое, орган становится распухшим и по этой причине больной тяжело дышит и общее состояние организма очень плохое.

  5. В лежачем положение, заболевание легче переносится на боку.

Симптомы экссудативного плеврита легких:

  • вялость всего организма;
  • температура тела выше обычной;
  • отсутствие аппетита, рвотные позывы;
  • отек конечностей тела.

Фиброзный плеврит легких

При заболевании этим типом плеврита, жидкости в легком нет, но во время процесса выведения жидкости из легких остается сухой налет непосредственно на плевре, вследствие этого воспаление только усиливается.

Этот плеврит обычно возникает в легких, уже пораженных каким-либо инфекционным заболеванием, и является следствием, так что для того, чтобы справится с этим видом плеврита, нужно вылечить заболевание, являющееся причиной возникновения воспалительного процесса.

Довольно часто это заболевание сложно определить, так как его просто не видно при развивающихся хронических болезнях легких.

Симптомы фиброзного плеврита легких:

  • сухой кашель, в процессе боль в правом или левом боку;
  • болевой эффект от глубоких вдохов;
  • тяжелый и учащенный дыхательный процесс;
  • брюшные мышцы находятся в постоянно напряженном состоянии.

Запущенная форма фиброзного плеврита может обернуться плевральными спайками, имеющими необратимость процесса, такое заболевание нужно лечить незамедлительно.

Гнойный плеврит легких

Это заболевание протекает очень остро, между стенок легочной оболочки образуется гной.

Симптомы гнойного плеврита легких:

  • температура тела повышена в диапазоне от 38,1 до 39;
  • высокое давление и тахикардия;
  • сухой кашель;
  • непрекращающиеся болевые ощущения в области грудной клетки;
  • затрудненный дыхательный процесс.

Ни в коем случае не стоит надеяться на выздоровление в домашних условиях, гнойный плеврит можно вылечить только под постоянным присмотром специалистов.

Туберкулезный плеврит легких

  • Этот вид плеврита часто возникает совместно с туберкулезом.
  • Имеет форму гнойника, перфокального или аллергического плеврита.
  • Туберкулез легких может иметь скрытый процесс протекания болезни, и обнаружить его возможно только с помощью выявления воспалительного процесса плевральной оболочки.

Обнаружить туберкулезный плеврит довольно трудно, потому что течение болезни протекает бессимптомно.

Симптомы туберкулезного плеврита легких:

  • небольшое повышение температуры тела;
  • усталость, бессилие, плохое настроение;
  • затрудненный процесс дыхания и одышка;
  • кашель;
  • незначительная боль в области груди.

Плеврит в этом проявлении является хроническим, а при том что протекает бессимптомно, заболевание, не проявляя себя может протекать месяцами и даже годами. Очень сложно выявляется.

Плеврит как описывалось ранее имеет много типов протекания болезни, но признаки обычно одинаковы, болевые ощущения в области грудной клетки, как слабые, так и сильные, сухой кашель, повышенная температура тела.

Если запустить болезнь, то появляются такие признаки как:

  • вздутие грудной клетки;
  • вздутие вен в области шеи;
  • отечность лица;
  • нездоровый цвет кожных покровов в области груди и лица;
  • при сжатии легкого ощущается боль в области спины, и многие считают это проявлением ревматизма.

Если у больного наблюдается любой из приведенных выше признаков, нужно незамедлительное обращение к специалисту, попытки самолечения приводят к более тяжелому течению болезни.

Диагностика плеврита легких

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

Установить правильный анамнез сможет терапевт, прослушав дыхание на наличие хрипов, а так же исследовав область грудины и установить её увеличение.

Для выявления воспалительного процесса обязательно нужно сдать анализ мочи и крови.

  1. Точность диагноза будет зависеть так же от проведения рентгенографии и флюорографии.
  2. После диагностирования плеврита, проводится забор жидкости в плевральной области, для выяснения типа заболевания.
  3. Более часто в жидкости обнаруживается выпот или гнойные выделение, более редко кровяные.
  • Детский плеврит в основе своей является гнойным.

Намного реже могут диагностировать онкологическое заболевание, либо рак легких, но это довольно редкий и крайний случай, при котором проводится извлечение образца ткани легкого.

Важно! Плеврит является заразной формы болезни, вне зависимости от того, что он вторичен и обычно является следствием какой-либо инфекционной болезни.

При обнаружении плеврита нужно сократить к минимуму контакты с окружающими, а в случае нахождения в общественных местах, нужно обязательно одевать марлевую повязку, что снизит риск заражения окружающих.

Заболевание распространяется воздушно-капельно.

Туберкулезный вид плеврита самый опасный из всех форм, потому что течение болезни проходит практически бессимптомно.

Лечение плеврита легких

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

  • Лечение назначено, и пациента направляют в больницу на стационарное лечение, лечат обычно противовоспалительными и противомикробными препаратами.
  • Большая часть лекарств обычно назначается для остановки воспалительного процесса, все остальные уничтожают симптомы той инфекции, вследствие которой и появился плеврит в любом своем проявлении.
  • Лекарства назначаются вместе с диетой, которая тоже помогает ускорить процесс улучшения общего состояния здоровья пациента, как только динамика стает положительной, назначают физиотерапевтические процедуры, они нужны для того, чтобы облегчить дыхательный процесс.
  • Пища в основе своей легкая, для того что бы желудочная система на момент лечения, не получала дополнительно работы.
  • В основном диета состоит из продуктов, имеющих высокое содержание витаминов – каши, овощи, фрукты, зелень, бульоны.
  • Стрессы, нервное перенапряжение категорически запрещено, обычно для исключения таких реакций назначаются успокоительные препараты.

Для того, чтобы правильно вылечить это довольно сложное заболевание, нужно обязательно прийти на прием к специалисту, он, поставив анамнез, выпишет соответствующие препараты, и проконсультирует по правильному порядку и сроку их принятия.

Специалист назначает лекарственные препараты, исходя из анамнеза заболевания плевритом, например:

  • антибиотик назначается, если следствием заражения плевритом является бронхит или пневмония;
  • нестероидными противовоспалительными препаратами пролечивается плеврит, который возник из-за других инфекционных заболеваний, но при этом температура тела повышенна незначительно;
  • туберкулезный плеврит сам по себе очень сложный случай, поэтому лечение проходит сроком в 6 месяцев или больше, в зависимости от запущенности болезни, и препараты назначаются особые.

Если рассматривать препараты, которые выписываются для всех типов плеврита, то можно их описать как:

  • отхаркивающие — направлены на улучшение отхождения мокроты и выведения её из организма;
  • обезболивающие — уменьшают болевые ощущения;
  • мочегонные.
  1. В некоторых случаях болезнь прогрессирует таким образом, что больного начинают беспокоить болевые ощущения в сердце, при таком течении болезни нужны препараты, направленные на укрепление сердечной мышцы и сосудов.

  2. Бывают ситуации, когда лечение не дает ощутимых результатов, объем жидкости в плевральной оболочке довольно высок, то специалист назначает откачивание жидкости.

  3. В процессе этой операции специалист вводит иглу в область, где идет воспалительный процесс и накопление жидкости, и откачивает её, а также вводит лекарства, направленные на подавление воспалительного процесса.

При туберкулезном плеврите, а иногда и в случае с другими типами плеврита пациенту назначается регулярный дренаж, а при запущенно форме может быть проведено иссечение части легкого.

Лечение плеврита легких народными средствами

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

  • Как было сказано ранее, не стоит пытаться вылечить это заболевание на дому, поэтому в случае с плевритом народная медицина идет вспомогательной в паре с препаратами, выписанными специалистом.
  • Пациент может принимать травяной легочный сбор, который помогает выводить мокроту из легких, можно приготовить специальные отвары из целебных трав, например: багульник, корень солодки, листья подорожника.
  • Можно включить в свой пищевой рацион свеклу, предварительно отваривая её, или пить свекольный сок.
  • Полевой хвощ и ромашка помогут в борьбе с отеками лица.
  • Ни в коем случае не принимайте народные средства, предварительно не обсудив все нюансы со своим лечащим врачом, а также если они не нарушают курс лечения.
Читайте также:  Эрозия шейки матки и эктропион

Важно! Не лечите ребенка народными средствами! Такие меры лечения могут привести к очень тяжелым последствиям, лечение плеврита у детей всегда проходит под бдительным присмотром специалиста, и никак иначе.

Восстановление после плеврита и профилактика болезни

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

  1. Дыхательная гимнастика, назначенная специалистом очень важна для укрепления результата, она направленна на полное восстановление дыхательных процессов.
  2. Пролечив плеврит нужно очень много времени проводить на свежем воздухе, желательно на природе, подальше от города.
  3. Так же для улучшения состояния может помочь нахождение в хвойном лесу, он в той же мере благоприятно влияет на дыхательный процесс.

Для того чтобы не случился рецидив этого заболевания, нужно укреплять иммунную систему, и ни в коем случае не курить!

Зимой следите за влажностью в помещении и обязательно проветривайте его.

Плеврит – причины, симптомы и лечение плеврита легких

Плеврит (код R09.1 по МКБ-10) – патологическое состояние плевральных листков, проявляющееся в воспалении и выпотевании экссудата в плевральную область. Плевриты не выделяются как самостоятельные заболевания, поскольку образование воспалительных очагов в плевре практически всегда происходит в результате осложнения основных заболеваний.

Плевритом называют также невоспалительные процессы в плевре, для которых характерно накопление жидкости (хилезный, канцероматозный плевриты). Кроме того, этот термин используется для необратимых патологических изменений, произошедших вследствие воспалительного процесса (оссифицирующий, адгезивный плевриты).

Причины

Этот патологический процесс возникает чаще как осложнение заболеваний легких, сердечно-сосудистой системы и ряда других. Инфицирование плевры из других очагов происходит с током крови или лимфы. Также возможно прямое попадание возбудителей, если очаг инфекции расположен в легких, в непосредственной близости от плевры.

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

Причиной также может стать травматизм. Любые проникающие травмы потенциально опасны как возможный источник инфицирования плевры, в том числе и операционные вмешательства. В результате воспаления, вызванного патологическими микроорганизмами, плевральная жидкость накапливается, и образуется выпот (серозный, хилезный, холестериновый, гнойный и т.д.)

Также к возникновению плеврита могут быть причастны заболевания неинфекционного характера, особенно при хроническом течении и наличии дополнительных факторов риска, в том числе и возрастных.

Инфекционные причины

Причиной инфицирования могут стать разнообразные микроорганизмы, начиная от бактерий и вирусов, и заканчивая грибками и паразитами. Наиболее часто воспалительный процесс вызывается стафилококками и стрептококками. К развитию плеврита могут привести многие заболевания и патологии:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • туберкулез;
  • абсцессы в легких и других органах;
  • гнойные кисты;
  • кандидоз;
  • различные виды микозов;
  • микоплазмоз;
  • эхинококкоз;
  • тиф (брюшной, сыпной);
  • туляремия;
  • бруцеллез;
  • венерические заболевания;
  • сепсис крови и пр.

Наиболее часто инфекционные плевриты являются осложнением легочных заболеваний, в частности пневмонии, бронхита, вирусных заболеваний с тяжелым течением. Вероятность инфицирования возрастает при высокой вирулентности микроорганизмов.

Увеличивающими риск факторами являются болезни и состояния, снижающие иммунитет: сахарный диабет, язвенная болезнь, ВИЧ, беременность, склонность к аллергическим реакциям, хронические заболевания, включая болезни неинфекционной природы. Негативный фон создает также прием препаратов для подавления иммунитета, употребление алкогольных напитков.

Неинфекционные причины

В плевральной области может также образоваться гидроторакс – выпот, имеющий неинфекционную природу. Среди основных причин, приводящих к этой патологии:

  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • поражения почек;
  • заболевания печени;
  • болезни поджелудочной железы;
  • патологические процессы в соединительных тканях;
  • злокачественные образования в плевре;
  • метастазы при опухолевых процессах в других органах.

Обычно воспалительные процессы, имеющие неинфекционное происхождение, начинаются на фоне ослабленного иммунитета, патологий эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта. Факторами риска являются также алкоголизм и курение, бесконтрольный прием некоторых медикаментов, хронические стрессы, несбалансированное питание.

Классификация плевритов

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

Воспаления в плевре отличаются течением, симптомами, месторасположением и т.д. В зависимости от этого разработана классификация плевральных патологий по различным признакам, включающим этиологические факторы, механизм развития, наличие выпота, локализацию. Это позволяет дифференцировать патологию и выбрать правильную лечебную тактику.

По этиологии:

  • инфекционный;
  • асептический;
  • идиопатический.

По наличию выпота:

  • фиброзный (сухой);
  • экссудативный (выпотной).

По течению воспаления:

  • острый плеврит;
  • вялотекущий (подострый);
  • хронический.

По локализации выпота:

  • диффузный плеврит;
  • осумкованный:
    • двусторонние или односторонние (левосторонний и правосторонний плевриты);
    • диафрагмальные, коста-диафрагмальные и костальные;
    • верхушечные;
    • междолевые;
    • в области средостения.

Определение вида необходимо для назначения адекватного лечения. Кроме того, точная диагностика формы поражения плевры позволяет обнаружить основные заболевания, протекающие в скрытой форме (например, туберкулез).

Симптомы различных видов плеврита

Клиническое проявление разных видов плевритов отличается в зависимости от этиологии, локализации, тяжести процесса, наличия других заболеваний и пр. Однако есть и общая симптоматика. Характерным симптомом для всех форм плеврита легких является боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании.

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

Также все виды плевритов сопровождаются повышением температуры, слабостью, общим плохим самочувствием. Дыхание становится учащенным и поверхностным, чувствуется тяжесть в грудине. Одними из начальных признаков выступают сухой кашель и одышка.

Сухой плеврит

Симптоматика сухого плеврита может быть «смазана» признаками основного заболевания. Но в некоторых случаях симптомы воспаления плевры выходят на передний план. При сухих плевритах наблюдаются:

  • локализированная сильная боль при дыхании;
  • усиление болевых ощущений при наклоне в сторону, противоположную пораженной;
  • асимметрическая ограниченность дыхательных экскурсий на пораженной стороне;
  • шум трения плевры;
  • болезненность в мышцах;
  • диспепсические расстройства;
  • ощущение слабости.

В целом, общее состояние может быть удовлетворительным и ухудшается, когда начинает накапливаться экссудат. В это время некоторые симптомы ослабевают и начинают проявляться признаки экссудативного плеврита.

Экссудативный плеврит

Для этого вида характерны два варианта развития. Если воспалительный процесс начинался с сухой формы, то больные отмечают снижение болевых ощущений. Им на смену приходит чувство тяжести в грудной клетке. Острый экссудативный плеврит начинается с повышения температуры и общего недомогания. Также клиническая картина может включать:

  • одышка;
  • сухой кашель;
  • ощущение нехватки воздуха в спокойном состоянии;
  • вынужденное положение на больном боку;
  • отечность кожи в нижних отделах груди;
  • набухание шейных вен;
  • цианоз.

Интенсивность симптомов и жалобы больных варьируются в зависимости от объема накопившейся жидкости, болезни, вследствие которой начался воспалительный процесс в плевре и пр.

Гнойный плеврит

Для гнойного плеврита характерны те же проявления, что и для экссудативной формы. Интенсивность симптомов зависит от вида гнойного плеврита, а также возраста пациента. Часто в пожилом возрасте и у маленьких детей наблюдается тяжелая картина заболевания. В целом для этой формы характерны:

  • повышенная температура (при остром течении – очень высокая);
  • нарастающая одышка;
  • сухой кашель;
  • вынужденное положение полусидя;
  • дыхательная недостаточность;
  • проявления общей интоксикации.

При скоплении гноя средостение смещается в здоровую сторону. Отмечается также боль в грудине. При прорыве абсцесса появляются гнойные выделения, зловонная мокрота во время кашля.

Туберкулезный плеврит

Плеврит – одно из частых осложнений туберкулеза, особенно в молодом возрасте. Симптомы туберкулезного плеврита различаются в зависимости от формы – сухой или экссудативной. Также у больных туберкулезом наблюдается аллергическая форма плеврита, проявляющаяся в:

  • резком повышении температуры;
  • интенсивном накапливании экссудата;
  • болезненных ощущениях в боку;
  • тахикардии;
  • потливости.

Для этой вида плеврита характерно острое начало и столь же быстрое стихание симптомов. При дальнейшем распространении воспаления развивается перифокальный плеврит с более затяжным течением.

Диагностика

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

Диагностические мероприятия при подозрении на наличие воспалительного процесса в плевре могут включать разнообразные исследования. Это связано с тем, что крайне важно установить причину данной патологии.

Поэтому, кроме стандартных обследований и анализов, нередко назначаются дополнительные исследования. После осмотра, опроса и клинического обследования врач решает, какие диагностические методы использовать в конкретном случае.

Среди основных методов диагностики:

  • Рентген – рентгенограмма дает возможность обнаружить воспалительные очаги и скопившуюся жидкость. Кроме того, рентгенологическое обследование может помочь в некоторых случаях установить причину плеврита (туберкулез, пневмония, опухоли).
  • Анализ плеврального выпота – исследование экссудата позволяет сделать выводы о причине патологии.
  • Общий и биохимический анализы крови – устанавливаются признаки воспаления и другие патологические изменения.
  • Микробиологическое исследование – выявляет возможного возбудителя.

Кроме того, проводится анализ мочи на наличие белка. Дополнительно может быть назначена ангиография, плеврография, МРТ. В некоторых случаях требуется биопсия плевры, являющаяся максимально точным диагностическим методом.

Методы лечения плеврита легких

Лечение плеврита дополняет основные лечебные процедуры, направленные на устранение болезни, спровоцировавшей воспаление плевры. Первоочередной задачей является восстановление нормальной дыхательной функции и стабилизация состояния больного. Для этого применяется комплекс медикаментозных средств и различные физиотерапевтические процедуры.

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

При осложнениях (гнойных плевритах, онкологии и др.) проводится хирургическое вмешательство. Также дополнительно можно лечить плеврит народными средствами. Больным нужно придерживаться строгого постельного режима и диетического питания. Очень важно избегать стрессовых ситуаций. В большинстве случаев лечение проводится в условия стационара.

Медикаментозное лечение

Поскольку чаще всего плевриты связаны с инфекцией, для лечения применяются антибиотики. Чтобы обеспечить максимальную эффективность лечения, антибактериальный препарат подбирается на основе микробиологических исследований. Кроме антибиотиков, для медикаментозной терапии плевритов используют:

  • мочегонные препараты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • глюкокортикостероиды;
  • регуляторы водно-электролитного баланса;
  • противовоспалительные средства;
  • антигистаминные препараты;
  • противокашлевые/отхаркивающие средства;
  • иммуномодуляторы;
  • обезболивающие;
  • витаминные комплексы.
Читайте также:  Воспалились гланды: как вылечить в домашних условиях

Также, при необходимости, комплекс дополняется специализированным лечением (например, противотуберкулезным). Медикаментозные дозы врач подбирает индивидуально с учетом тяжести состояния и приема других медикаментов.

Народное лечение

Вылечить плеврит исключительно народными средствами невозможно. Однако рецепты народной медицины оказывают положительный эффект и помогают быстрее справиться с симптомами и улучшить состояние при воспалении плевры.

  1. Сок черной редьки, смешанный с медом в равных пропорциях. Смесь принимается по стол. ложке три раза в день.
  2. Свекольный сок (2 части) с медом (1 часть). Прием после еды дважды в день по столовой ложке. Смесь готовить непосредственно перед употреблением.
  3. Лимонный сок (1 часть) с тертым корнем хрена (1 часть). Смесь употребляется по половине чайной ложки натощак утром и вечером. Хранить в холодильнике до пяти дней.
  4. Настой подорожника (2 ст. ложки сухого растения на 0,5 л кипятка). Пить по 100 мл несколько раз в день.
  5. Лук с вином и медом. Луковицу измельчить, залить красным вином, добавить немного меда. Смесь настоять неделю в темном месте, процедить и употреблять 3 раза в день по стол. ложке.
  6. Барсучий жир с алоэ и медом. Равные порции компонентов перемешиваются (листья алое предварительно размолоть). Смесь выдерживается в духовке 15 минут при невысокой температуре. Принимается три раза в день по стол. ложке.
  7. Травяной настой из мяты, девясила, мать-и-мачехи. Принимается трижды в день по одной трети стакана.

Нельзя применять народные средства вместо медикаментозного лечения и без предварительного обсуждения с лечащим врачом, это чревато нагноением и другими осложнениями.

Хирургическое лечение

Оперативные методы используют при гнойной форме плеврита и хроническом течении, не поддающемся консервативному лечению. Показаниями для проведения хирургического вмешательства являются:

  • гнойный плеврит;
  • наличие множественных инфекционных очагов;
  • большие сгустки фибрина в плевральной полости;
  • смещение средостения;
  • длительное выделения гноя из абсцесса легкого;
  • рак легких.

При этом может удаляться экссудат, плевральные рубцы, разрушенные остатки плевры, пораженная ткань легкого, часть ребер. Объем необходимого вмешательства зависит от вида плеврита и других факторов. Иногда требуется совмещение видов оперативного вмешательства.

Так декортикацию – удаление рубцов – дополняют плеврэктомией и резекцией пораженной части легкого. К торакопластике (удалению ребер) прибегают при хроническом течении и невозможности проведения декортикации и плеврэктомии.

Чаще всего проводится пункция, и из пораженной области удаляется накопившаяся жидкость.

Особенности лечения плеврита у пожилых людей

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

Плевриты в пожилом возрасте обычно протекают более тяжело и усугубляют клинику основного заболевания.

Кроме того, у пожилых плевральное поражение значительно чаще возникает на фоне хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, после инфаркта, при онкологических заболеваниях.

Но нередко наблюдается и вялое течение, при котором симптоматика выражена слабо. Поэтому необходимо внимательно следить за состоянием и проводить обследование, если наблюдаются:

  • одышка;
  • икота;
  • ночной озноб;
  • болезненность при кашле;
  • падение артериального давления;
  • учащение пульса;
  • цианоз;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость.

При наличии каких-либо из этих симптомов больной нуждается в незамедлительном лечении, так как в пожилом возрасте дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность и другие осложнения развиваются намного быстрее.

Лечение патологии, как правило, более длительное, а воспалительный очаг рассасывается медленнее. Пожилым больным назначается комплексная терапия, включающая общеукрепляющие мероприятия.

Также особое внимание уделяется подбору дозы антибиотиков с учетом нарушений функций печени и почек.

Профилактика

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

Чтобы предупредить развитие плевритов, следует как можно раньше начинать лечение заболеваний, осложняющихся воспалением плевры.

Ранняя диагностика туберкулеза, пневмонии, ревматизма и других заболеваний позволяет значительно снизить риск воспаления.

Профилактика гнойных плевритов предусматривает своевременную эвакуацию экссудата и других скоплений из плевральной области. Кроме того, чтобы уменьшить вероятность осложнений помогут:

  • коррекция хронических заболеваний;
  • рациональный образ жизни;
  • закаливание организма;
  • укрепление дыхательной системы;
  • повышение иммунитета;
  • отказ от курения;
  • диетическое питание.

Крайне важно не заниматься самолечением острых респираторных инфекций, даже если температура невысокая, и нет выраженных симптомов воспаления. Патогенная микрофлора может проникнуть в плевральную полость, поэтому инфекционные заболевания требуют безотлагательного лечения. При частых инфекционных поражениях дыхательных путей может быть рекомендована смена климата.

Прогноз при плевритах в целом зависит от тяжести основного заболевания. Своевременное выявление и ранее начало лечения плеврита способствуют благоприятному исходу.

Особенности лечения плеврита легких в домашних условиях

Плеврит относится к категории часто встречающихся у людей легочных заболеваний. Данная патология является достаточно опасной, так как может приводить к возникновению разнообразных осложнений. Именно поэтому при появлении первых признаков болезни необходимо сразу же проводить ее лечение.

Что такое плеврит

Плевритом называют воспалительный процесс, который развивается в плевральных листиках. В период протекания заболевания в превральную полость выделяется экссудат, который может иметь различный характер. Плеврит не относится к разряду самостоятельных заболеваний. Это патологический процесс, при котором наблюдается осложнение определенных процессов в легких.

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

Все воспалительные процессы в плевре характеризуются наличием своеобразия проявлений. С их помощью осуществляется определение основного заболевания. Достаточно часто плеврит наблюдается при опухолевых процессах. Данный патологический процесс может быть осложнением таких заболеваний, как панкреатит, тромбоэмболия в легочных артериях, ревматоидный артрит, инфаркт миокарда.

Причины заболевания

Плеврит может развиваться на фоне инфекционных и неинфекционных причин. К первому виду относят инфекции бактериального характера в виде стафилококков и пневмококков. Достаточно часто патология возникает на фоне грибковых поражений – кандидоза, бластомикоза. Достаточно часто патология развивается при:

  • туберкулезе;
  • сифилисе;
  • туляремии;
  • брюшном тифе.

Возникновение заболевания может наблюдаться после разнообразных хирургических вмешательств. Также его могут диагностировать при разнообразных травмах грудной клетки.

Неинфекционный плеврит может развиваться на фоне злокачественных опухолей            в плевральных листиках. Если у пациента диагностируется рак легких или груди, то это приводит к метастазированию в плевру, что является причиной болезни.

Если поражается соединительная ткань, то это достаточно часто провоцирует заболевание. Патология может диагностироваться при системной красной волчанке, склеродермии, системном васкулите.

Возникновение заболевания может наблюдаться на фоне инфаркта легкого.

Причин появления плеврита очень много. Для исключения большинства из них пациенту рекомендуется вести здоровый образ жизни.

Симптомы плеврита легких

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

Экссудативный (выпотной)

Патология сопровождается кашлем и ощущением тяжести в грудине. Достаточно часто у пациентов диагностируют отдышку и поверхностное дыхание. Кожа у человека бледнеет, а вокруг губ и носа наблюдает синий оттенок. Патология может сопровождаться сонливостью, повышением температуры тела, слабостью.

Гнойный

При этой форме заболевания температура тела повышается до показателя в 40 градусов. Кожные покровы становятся бледными, а также влажными и холодными на ощупь.

Из-за возникновения сложностей в дыхании человек находится в том положении, при котором значительно упрощается этот процесс. Большинство людей жалуется на сильный  кашель и отдышку.

У пациентов отмечается ломота в мышцах и суставах, головная боль, слабость.

Фиброзный

Патология сопровождается снижением работоспособности. Пациенты жалуются на появление болезненности в области грудины при наклонах вперед. Патологический процесс может сопровождаться потливостью, особенно в ночное время. У большинства людей при данной форме заболевания диагностируется появление лихорадки.

Туберкулезный

При данной форме заболевания повышается температура. Помимо лихорадки у пациента может диагностироваться озноб. При глубоких вдохах пациенты жалуются на появление боли в груди. Достаточно частым симптомом заболевания является кашель. Также патология сопровождается снижением работоспособности. Даже при выполнении привычной работы пациент чувствует усталость.

Клинические проявления плеврита у пожилых людей

В зрелом и пожилом возрасте протекание заболевания является вялым. Данное заболевание может сопровождаться икотой или одышкой. В ночное время у пациентов наблюдается озноб. При кашле пациенты жалуются на усиление болезненности. У них достаточно часто диагностируется общая слабость и утомляемость.

  • Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людейВозможно, Вам будет интересна статья о лечении воспаления легких.
  • Эта познавательная статья о лечении демодекоза у человека.
  • Здесь Вы узнаете о лечении лямблиоза у взрослых и детей.

Осложнения

При несвоевременном лечении плеврита может наблюдаться появление нежелательных эффектов. В большинстве случаев они проявляются в виде смещения органов, которые находятся между плевральными полостями.

Плеврит может приводить к выраженной интоксикации организма. Патологический процесс сопровождается выраженной легочной недостаточностью и отдышкой.

Появление осложнений наблюдается в виде сердечно-сосудистой недостаточности – падения артериального давления, учащенного пульса, цианоза.

Во избежание появления нежелательных последствий пациенту необходимо обращаться за помощью к доктору при появлении первых симптомов.

Методы диагностики

После обращения пациента к доктору проводится его осмотр и сбор анамнеза. Это дает возможность специалисту поставить предварительный диагноз.

Для  его подтверждения рекомендуется проведение инструментальных и лабораторных обследований. В большинстве случаев пациентам делается назначение общего и биохимического анализа крови.

Если у пациента увеличиваются лейкоциты, нейрофилы, СОЭ, серомукоид, сиаловые кислоты, то это свидетельствует о развитии патологического процесса.

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

Большинству пациентов рекомендуется проведение компьютерной томографии легких. Для того, чтобы исследовать экссудат, рекомендуется проведение торакоцентеза, при котором полые иглы вводятся в грудную клетку.

Плеврит характеризуется достаточно скудной симптоматикой. Именно поэтому его дифференцируют с другими заболеваниями, к которым относится язва желудка и двенадцатиперстной кишки, межреберная невралгия, перикардит, инфаркт миокарда, стенокардия.

Читайте также:  Клайра: отзывы покупателей и подробная инструкция по применению препарата

Порядок лечения плеврита легких у взрослого человека

Лечение заболевания в большинстве случаев проводится с применением консервативных методов. При осложнениях течения патологии рекомендуется проведение хирургического вмешательства.

Если плеврит имеет инфекционное происхождение, то это требует применения антибактериальных препаратов. В большинстве случаев осуществляется применение:

  • естественных синтетических, натуральных или полусинтетических пенициллинов;
  • цефалоспоринов;
  • амфениколов;
  • фторхинолонов;
  • тетрациклинов;
  • макролидов;
  • линкозамидов;
  • гликопептидов и т.д.

При воспалении плевры делают назначение десенсибилизирующих и противовоспалительных лекарственных средств. Для усиления сокращения миокарда делается назначение сердечных гликозидов. Если плеврит осложняется онкологией, то это требует использовать химиотерапию.

В тяжелом случае плеврита необходимо проводить коррекцию белкового обмена. В данном случае пациенту внутривенно вводят гормоны, плазму, альбумин. Гнойная форма патологического процесса требует использования дезинтоксикационной терапии. Больным рекомендуется принимать мочегонные препараты и глюкозу.

Для устранения неприятной симптоматики заболевания рекомендуется прием противокашлевых лекарств, а также анальгетиков. Если в легких наблюдается гной, то его удаляют методом очистки и введения антибиотиков. Если у пациента протекает болезнь в острой форме, то ему необходимо придерживаться постельного режима.

Лечение патологии должно быть комплексным. Именно поэтому схема должна разрабатываться доктором в соответствии с показаниями.

Самые популярные рецепты лечения плеврита народными средствами

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

Наиболее часто препараты готовятся на основе:

  1. Хрена. Корень данного растения измельчается и смешивается с лимонным соком. Прием лекарства должен осуществляться ежедневно по чайной ложке. С помощью данного медикамента осуществляется максимально качественное рассасывание слизи.
  2. Барсучьего жира. Данный компонент смешивается с измельченной мякотью листьев алоэ. В состав вводится мед, после чего его необходимо томить в духовке 15 минут. Прием медикамента проводится трижды в день по 1 ст.л.
  3. Лука. Наиболее часто данное лекарство применяется при экссудативной форме заболевания. Одна луковица средних размеров измельчается и заливается виноградным вином. Сюда же вводится немножко меда. Препарат необходимо настаивать 7 дней. Состав процеживается и употребляется трижды в сутки по столовой ложке.
  4. Адамового корня. Наземная часть растения измельчается и заворачивается в марлю. Компресс необходимо приложить к области желудка. С помощью этого лекарства обеспечивается ускорение процесса отхождения мокроты.

Несмотря на то, что средства народной медицины являются эффективными и безопасными, их применение должно проводиться только после консультации с доктором.

Восстановление после лечения и профилактика

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людей

Для того, чтобы устранить возможность возникновения патологии, необходимо своевременно проводить ее профилактику. Она заключается в своевременном лечении заболеваний, на фоне которых может развиваться плеврит. Если в легких имеется кровь, воздух и экссудат, то это может приводить к возникновению нагноения. Именно поэтому при их появлении необходимо проводить экстренное лечение.

Для того, чтобы не возникали послеоперационные эмпиемы, рекомендовано использовать тщательную операционную антисептику. В восстановительный период после операции необходимо ускорить процесс расправления легочной ткани с помощью специальных лекарств.

Плеврит является серьезным заболеванием, которое может привести к осложнениям. Именно поэтому необходимо своевременное лечение патологии. Терапия должна назначаться только доктором в соответствии с формой заболевания, а также индивидуальными особенностями пациента.

О признаках плеврита легких и правилах его лечения смотрите следующее видео:

Плеврит легких у пожилых: симптомы и особенности лечения

Плеврит характеризуется наличием воспалительного процесса плевры, обволакивающей легкие. У пожилых людей это заболевание развивается чаще, чему способствуют возрастные изменения организма, снижающие иммунитет. Это влечет за собой необходимость комплексного лечения, отсутствие которого может стать причиной летального исхода.

Из-за чего развивается заболевание?

Плеврит является инфекционным заболеванием, но он не передается при контакте. Чаще всего эта патология развивается как осложнение запущенного воспалительного процесса легких, когда патогенная микрофлора распространяется на все слои легкого. Инфекционный плеврит развивается по таким причинам, как:

  1. Развитие обструктивного бронхита.
  2. Бронхиальная астма в стадии обострения.
  3. Открытая форма туберкулеза.
  4. Воспаление легких в хронической форме.
  5. Эмфизема легких.

Неинфекционная форма заболевания провоцируется такими причинами:

  • аллергия;
  • онкологические заболевания с наличием метастазов в легкие и грудную полость;
  • системные заболевания;
  • тромбоз легочной артерии;
  • аутоимунные процессы.

Плеврит у пожилых людей, не связанный с наличием хронического заболевания или очага воспаления, может развиваться вследствие травмы. Удары и падения в область грудной клетки способны спровоцировать ушиб легких, при которых плеврит является осложнением.

Почему возникает у пожилых людей?

В пожилом возрасте обменные процессы замедлены, поэтому регенерация происходит не так быстро, как в молодости. Старение организма связано с естественным угасанием функций защиты, поэтому иммунитет заметно снижен. На фоне этого любой воспалительный процесс протекает сложнее, требуя комплексного подхода к лечению.

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людейПлеврит

В группу риска попадают люди, страдающие сахарным диабетом и хроническими заболеваниями органов ЖКТ. Наличие кариеса и воспаления в ротовой полости при наличии хронического воспаления увеличивают риски развития плеврита в несколько раз.

Симптомы

Клинические проявления плеврита у пожилых людей зависят от формы заболевания, степени тяжести и этиологии. Общими симптомами, которые указывают на наличие заболевания, являются:

  • общая слабость, повышение температуры тела;
  • боль в грудине, усиливающаяся при дыхании и движении корпуса;
  • сильный, лающий кашель;
  • учащенное дыхание;
  • появление хрипов.

Каждая форма недуга сопровождается своими проявлениями, что помогает в дифференциальной диагностике. Для сухого плеврита характерен непродуктивный кашель и сильная боль в грудной клетке с одной стороны, либо с двух. Больной пытается лечь на больной бок, поскольку ограниченность движения способствует снижению болевых ощущений. Температура тела повышается незначительно.

Экссудативный плеврит, для которого характерно стремительное увеличение температуры тела до критических показателей, сопровождается удушающим кашлем. В процессе приступа кашля может отходить характерная жидкость или скопления гноя. Характерными симптомами этой формы заболевания являются:

  1. Быстрое начало болезни и стремительное ухудшение общего состояния.
  2. Стремительное нарастание дополнительных симптомов.
  3. Приступ кашля сопровождается рвотой.
  4. Чувство нехватки воздуха, учащенное дыхание до 40-50 вдохов в минуту.
  5. Тяжесть и боль в груди, которая отдает в грудной отдел позвоночника.
  6. Влажные хрипы, которые слышно без специальных приборов.
  7. Бледность или синюшность кожных покровов.
  8. Отсутствие аппетита, чувство жажды из-за сильного выпота.
  9. Одышка, усиливающаяся при движении.
  10. Невозможность полноценного сна в горизонтальном положении тела.

Больной находит удобное положение полусидя, с упором на больной бок. Плеврит у пожилого человека сопровождается стремительным ухудшением общего состояния и требует госпитализации. В противном случае приступы удушающего кашля провоцируют массу дополнительных негативных проявлений.

Диагностика

Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людейДиагностика плеврита у пожилых людей

Клинические проявления патологий легких имеют схожие симптомы, поэтому для постановки точного диагноза требуется комплексная диагностика, которая включает:

  1. Опрос и осмотр больного, оценка дыхания и очага боли.
  2. Лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, анализ выделяемой мокроты (при ее наличии).
  3. Рентгенография, отображающая состояние легких и плевры в частности.
  4. МРТ и КТ показывают самые точные результаты при исследовании, выделяя очаги воспалительного процесса, степень и этиологию возникновения.

Врач опрашивает больного о наличии хронических заболеваний органов дыхания и других систем. Пальпация грудной клетки и появление характерных звуков трения при дыхании помогает в дифференциации.

Аппаратное исследование, подкрепленное результатами анализов крови, мочи и выпота дает полную картину.

В случае сомнений ил подозрений на наличие комплексного поражения легких, диагностика может иметь ряд дополнительных исследований.

Особенности лечения у пожилых

Терапия плеврита у пожилых людей осуществляется исключительно в условиях стационара. Больной госпитализируется после обращения к врачу, после чего осуществляется комплексная диагностика.

Лечение подбирают с учетом индивидуальных особенностей организма, а также хронических заболеваний.

Особое внимание уделяют поддержанию печени, почек и сердца, так как большинство медикаментов оказывают повышенную нагрузку на эти органы.

Инфекционный плеврит лечится с использованием антибиотиков. Для снижения проявлений дисбактериоза в комплексе с антибактериальными средствами назначают пробиотики: Линекс, Лактиале, Бифиформ.

Устранить боль в грудине и снизит проявления воспалительного процесса, помогают лекарства группы НПВС. Препараты, содержащие диклофенак, снимают отечность и притупляют боль. Их использование уместно после купирования острой фазы заболевания.

При наличии бронхиальной астмы и повышенной склонности к кровотечениям, препараты  НПВС назначают с особой осторожностью.

Приступ кашля и отек купируют с помощью кортикостероидов и спазмолитиков. Широко применяется Но-шпа и Спазмалгон в комплексе с Дексаметазоном и Преднизолоном. В случае затрудненного дыхания могут использоваться ингаляторы с сальбутамолом, снижающих отек.

Больному показан покой, а после наступления облегчения назначаются физиопроцедуры, ускоряющие процессы выздоровления. Это могут быть:

  • лекарственный электрофорез;
  • ЛФК;
  • аква-аэробика;
  • ультрафиолетовое облучение грудной клетки;
  • магнитотерапия.Плеврит легких: симптомы и лечение у взрослых и пожилых людейЛФК при плеврите легких у пожилых людей

Поскольку лечение плеврита у пожилых затрудняется сниженным иммунитетом, терапия должна быть комплексной и производиться только под контролем специалистов.

Возможные осложнения

Неправильное лечение или самолечение могут привести к развитию таких осложнений, как:

  • образование уплотнений и спаек плевры;
  • уплотнение листков плевры;
  • развитие пневмосклероза.

Все это приводит к дыхательной недостаточности и влияет на дальнейшее здоровье всего организма.

Плеврит легких у пожилых людей имеет свои особенности течения и терапии. Важно полностью исключить самолечение, доверив здоровье доктору. Комплексный подход и соблюдение всех рекомендаций обеспечивает благоприятный прогноз.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector