Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

Симптомы вестибулярного синдрома

Главный признак болезни — головокружение. Приступы развиваются внезапно, что сказывается на психическом состоянии больного. Выделяют ряд сопутствующих симптомов:

Симптоматика появляется на короткий промежуток времени. После приступа признаки заболевания исчезают.

Причины

Существует несколько факторов, которые увеличивают риск развития вестибулярного синдрома:

  • процесс старения;
  • наследственный фактор;
  • частые стрессовые ситуации;
  • злоупотребление алкогольными напитками, курение, прием наркотических препаратов;
  • неправильно составленный рацион питания;
  • физическая или эмоциональная перегрузка;
  • длительные отрицательные эмоции, например при смерти близкого человека;
  • черепно-мозговые травмы;
  • развитие лабиринтита, характеризуется воспалительным процессом внутреннего уха, провоцируется инфекционным заболеванием;
  • инфаркт лабиринта, который развивается при атеросклеротическом поражении сосудов;
  • болезнь Меньера, характеризуется приступами головокружения и явлениями диспепсического характера;
  • склероз рассеянного характера,сопровождается глухотой, чрезмерной раздражительностью;
  • неврит вестибулярного характера, развивается при герпесе;
  • базилярная мигрень, сопровождается потерей устойчивости, повышенной чувствительностью к шумам и свету;
  • воспалительный процесс среднего уха;
  • гипертензия артериального характера;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга;
  • хирургическое лечение слухового аппарата;
  • дистония нейроциркуляторного типа;
  • слабость нижних конечностей;
  • интоксикация организма;
  • неправильный прием лекарств.

Стадии развития вестибулярного синдрома

Выделяют следующие стадии прогрессирования болезни:

  • первоначальная характеризуется слабой степенью нарушения работы двигательного аппарата, подразумевает нарушение походки, ухудшение координации;
  • вторая стадия сопровождается приступами болями в голове. Развивается тошнота;
  • на заключительной стадии больной не в состоянии самостоятельно передвигаться во время приступа.

Разновидности

Характер развития заболевания, выраженность симптоматики зависят от разновидности патологии:

Центральный вестибулярный синдром

Развивается при поражении головного мозга. Характеризуется прогрессированием симптоматики слухового аппарата. Сопровождается приступами утраты равновесия. Больной страдает от слуховых галлюцинаций.

Периферический вестибулярный синдром

Развивается при поражении лабиринта или нервов позвоночника. Характеризуется шумом в ушах, приступами головокружения.

Диагностика

Для постановки диагноза требуется консультация невролога. Врач собирает анамнез, учитывает имеющуюся симптоматику. Доктор проводит обследование слухового аппарата, специфичные тестирования. Аудиометрия определяет нарушения в восприятии звуков.

При необходимости используют компьютерную томографию и МРТ. Электронистагмография обнаруживает изменения глазного яблока. Вестибулометрия устанавливает причину возникновения приступов головокружения, оценивает степень поражения.

В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

К какому врачу обратиться

Для диагностики и лечения вестибулярного синдрома рекомендуется обратиться к неврологу.

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 11 лет

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 23 года

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

Невролог • Мануальный терапевт Стаж 22 года

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

Невролог • Иглорефлексотерапевт Стаж 13 лет

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

Массажист • Кинетрак Стаж 14 лет

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

Физиотерапевт Стаж 33 года

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 5 лет

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 6 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 5 лет

Лечение вестибулярного синдрома

Курс лечения зависит от стадии развития и формы заболевания. Терапия направлена на устранение причины возникновения недуга и симптоматики синдрома. Пациенту вносят корректировки в рацион питания, вводят медикаментозные средства в барабанную полость.

Для укрепления организма назначают физиотерапевтические процедуры, массаж, гирудотерапию. Народные средства помогают избавиться от боли. Лечебная физическая культура поддерживает хорошее самочувствие больного, снижает вероятность приступа.

Если вылечить вестибулярный консервативными методами не удалось, назначают оперативное вмешательство.  В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы:

Осложнения

При отсутствии своевременной помощи больному повышается риск возникновения осложнений:

  • развитие гнойной формы лабиринтита;
  • прогрессирование менингита;
  • психические расстройства;
  • при воспалительном процессе внутреннего уха возможен летальный исход.

Профилактика вестибулярного синдрома

Снизить риск возникновения осложнений и предотвратить развитие заболевания удастся, соблюдая следующие правила:

  • отказаться от употребления спиртосодержащих напитков, курения, приема наркотических препаратов;
  • избегать ожирения;
  • придерживаться сбалансированного рациона питания;
  • раз в 6 месяцев пропивать курс витаминов;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • при обнаружении первых признаков вестибулярного синдрома обратиться к врачу;
  • своевременно проходить профилактические осмотры;
  • заниматься лечением инфекционных и вирусных заболеваний;
  • спать не менее 8 часов в день;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • при сидячей работе раз в час проводить небольшую гимнастику;
  • ежедневно заниматься физической культурой;
  • избегать травм.

Периферический вестибулярный синдром: причины, признаки, лечение

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

Вестибулярный аппарат – сложный механизм, отвечающий за ориентацию тела при передвижении в пространстве. Он представляет собой рецептор, за счет которого мозгом воспринимается изменения положения тела при выполнении движений или поворотов головой. Нарушения вестибулярного аппарат приводят к ряду выраженных симптомов, из-за которых пациент теряет способность к полноценному перемещению. Одной из наиболее распространенных форм расстройств является периферический вестибулярный синдром.

Содержание:

Что провоцирует вестибулярный синдром

В первую очередь, необходимо отметить, что вестибулярный синдром не является самостоятельной патологией. Недуг провоцируется определенными патологическими процессами, вследствие которых вестибулярный аппарат не способен полноценно выполнять свои функции.

К распространенным причинам относятся:

  • Травмы. Вестибулярный синдром является одним из самых распространенных последствий перенесенных черепно-мозговых травм. Из-за негативного механического воздействия нарушаются функции внутреннего уха, вследствие чего развиваются характерные симптомы, связанные с нарушением пространственной ориентации. Вторичный механизм развития синдрома заключается в повреждении нервных центров, расположенных в мозжечке. Они отвечают за координацию движений.
  • Лабиринтит. В медицине внутреннее ухо часто называют вестибулярным лабиринтом. Заболевание, при котором этот орган воспаляется – лабиринтит. Заболевание провоцируется преимущественно инфекционными возбудителями. Патология также возникает на фоне плохо вылеченного острого отита.

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

  • Инфаркт лабиринта. Патологический процесс, связанный с резким прекращением кровоснабжения вестибулярного аппарата из-за нарушения проходимости питающей артерии. Заболевание, как правило, сопровождается потерей слуха у пациента. Патология развивается преимущественно у пожилых людей, но иногда развивается в молодом возрасте из-за нарушения свертываемости крови, на фоне атеросклероза или других поражений сосудов.
  • Болезнь Меньера. Заболевание, при котором внутри лабиринта увеличивается количество жидкости, в результате чего растет внутреннее давление. Заболевание сопровождается регулярным развитием приступов, при которых у больного развивается глухота на одно ухо, головокружение, и другие нарушения. После окончания приступа, у больного возникает интенсивный болевой синдром.
  • Базилярная болезнь. Патология провоцируется нарушением функционирования отдельных мозговых структур из-за ухудшения кровотока в базилярной артерии. Патология часто сопровождается симптомами вестибулярного синдрома, которые возникают периодически. Наиболее распространенными являются головокружение, боли в затылочной области, нарушение координации движений.
  • Рассеянный склероз. Представляет собой хроническое поражение нервных тканей мозга, при которой она постепенно истощается и замещается рубцовой тканью. Болезнь сопровождается вестибулярными проявлениями в виде нарушения чувствительности при движении, ухудшения координации, шаткости походки.

Помимо описанных выше патологий, периферический вестибулярный синдром может развиваться на фоне онкологических поражений мозга, при инсульте, гипертонической болезни. В редких случаях нарушения внутреннего уха сопровождают психические расстройства.

В целом, вестибулярный синдром возникает по различным причинам, и является не самостоятельной болезнью, а провоцируется определенными патологиями.

Клиническая картина

Симптомы вестибулярного синдрома разнообразны. Характер проявлений индивидуален для каждого пациента, и в значительной степени зависит от провоцирующего фактора.

Основные признаки синдрома:

  • Головокружение. Представляет собой основное вестибулярное нарушение, при котором пациент испытывает трудности с восприятием окружающего пространства. Головокружение может происходить и по естественным причинам, например при резких вращениях головой. Основная причина заключается в изменении чувствительности рецепторов, или их заторможенности, особенно если пациент находится в горизонтальном положении.
  • Тошнота и рвота. Возникают преимущественно при поражениях нервных центров мозга одновременно с заболеваниями внутреннего уха. При наличии тяжелых патологий рвотные акты не вызывают у пациента облегчения. Одновременно могут возникать сильные головные боли, спазмы живота.
  • Нарушение пространственной ориентации. Из-за сильного головокружения у пациента иногда возникает ощущение, будто земля уходит из под ног. Больной постоянно теряет равновесие, не способен крепко стоять на ногах. В большинстве случаев, вестибулярный синдром, сопровождающийся ухудшением ориентации, имеет кратковременный характер. Длительное расстройство отмечается при тяжелых черепно-мозговых травмах.

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

  • Расстройства координации. Из-за головокружения и ухудшения ориентации у большинства пациентов с вестибулярным синдромом возникают сложности при выполнении повседневных задач. Часто становится невозможным перемещение на длинные расстояния, ведение автомобиля, использование компьютера или других бытовых устройств.
  • Зрительные нарушения. Одним из признаков вестибулярного синдрома является зрительные помутнения. В тяжелых случаях у пациентов ухудшается острота зрения, возможны галлюцинации, появление слепых пятен.

При вестибулярном синдроме у пациентов также могут возникать мышечная слабость, повышается усталость, снижается стрессоустойчивость.

У многих больных возникают приступы тахикардии и гипертензии, нарушается концентрация внимания. Описанные симптомы носят несистематический характер и проявляется с различной периодичностью.

В частности, некоторые проявления вестибулярного синдрома могут быть длительными, но возникать однократно.

Вестибулярный синдром сопровождается различными симптоматическими проявлениями, характер и интенсивность которых зависит от провоцирующих факторов.

Диагностика

При появлении сильного головокружения и других признаков синдрома, следует обратиться к врачу. Диагностика расстройств вестибулярного аппарата – сложный комплексный процесс, который часто занимает длительные промежутки времени.

На раннем этапе необходимо исключить возможность так называемого «естественного» головокружения, которое может быть вызвано резкими вращениями головы, приемом определенных лекарственных препаратов и другими факторами, которые считаются нормой.

Читайте также:  Гербион сироп подорожника: инструкция по применению

В целях диагностики обязательным является посещение отоларинголога для осмотра уха. В дальнейшем могут назначаться аппаратные методы обследования, в том числе компьютерная и магнитно-резонансная томография. Они необходимы для выявления патологических изменений в структуре внутреннего уха, воспалений, новообразований.

Для подтверждения и конкретизации диагноза назначается осмотр у невролога. Доктор проводит с больным ряд тестов, направленных на изучение координации, ориентации в пространстве. В редких случаях назначают обследование позвоночника, в частности при подозрении на травмы столба мозга и спинного мозга.

Компьютерная томография головного мозга назначается с целью исключения патологических новообразований в тканях или рассеянного склероза.

Лабораторные анализы назначаются с целью выявления инфекционных антител в физиологических жидкостях. Для обследования вестибулярного анализатора назначают стабилографию и вестибулометрию.

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

В целом, диагностика периферического вестибулярного синдрома предусматривает применение различных методик, аппаратных процедур, лабораторных анализов.

Лечебные мероприятия

Способ терапевтического воздействия напрямую зависит от фактора, провоцирующего патологию. При отсутствии черепно-мозговых травм, онкологических или других новообразований, повреждений вестибулярного анализатора, назначается лечение, цель которого – устранение симптоматических проявлений.

Некоторым пациентам необходимо изменить образ жизни. Во многих случаях приступы, сопровождающиеся головокружением и расстройствами ориентации в пространстве вызываются определенными действиями, например поездками в транспорте, лифте. Эффективным методом устранения головокружения считается выполнение упражнений.

При болезни лабиринтите пациенту назначают антибактериальные или противовирусные препараты, а также лекарства, оказывающие противовоспалительный эффект. Одновременно применяют обезболивающие средства, препараты для нормализации давления. Рекомендуется соблюдать диету, предусматривающую сокращение потребления соленой пищи, отказ от алкогольных напитков и кофеина.

В случае выраженного инфекционного процесса в ухе осуществляется введение антибиотика через барабанную перепонку. При поражениях вестибулярного анализатора применяются препараты из группы вестибулолитиков и антигистаминные средства. В случае отсутствия эффекта назначается хирургическая терапия.

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

Головокружение при вестибулярном синдроме нередко лечится с помощью физиотерапевтических методов а также нетрадиционных способов лечения. Наиболее распространенными среди них является иглоукалывание, массаж и вакуумный массаж, лечение пиявками.

Для устранения головокружения рекомендуется ежедневно пить морковный сок по 3 стакана. Его можно смешивать с другими овощными и фруктовыми соками, например гранатовым, ананасовым, свекольным. Положительным эффектом также отличается чай, приготовленный из листьев мелиссы, мяты, липы.

  • В целом, лечение вестибулярного синдрома осуществляется с учетом причины патологии, общего состояния пациента, возможных осложнений.
  • Во время просмотра видео вы узнаете о лечени болезни Маньера.

Периферический вестибулярный синдром – расстройство функций внутреннего уха, сопровождающееся головокружением, нарушением ориентации в пространстве, ухудшением зрения, слуха, и другими малоприятными симптомами. При появлении первых признаков болезни следует обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

Вестибулярный синдром

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

Выражение «у меня слабый вестибулярный аппарат» слышал, наверное, каждый читатель этой статьи. Обычно так говорят люди, которых укачивает в транспорте. Однако, немногие знают  о том, что понятие «вестибулярная система» несколько шире, и, что подобные недомогания часто напрямую связаны с патологиями во внутреннем ухе или мозге,  

Наше чувство равновесия и координация в пространстве зависят от состояния вестибулярной системы, функциями которой является фиксирование воспринимаемого глазами изображения на сетчатке, а также передача информации о положении головы для дальнейшего анализа в мозг. 

Важным органом этой системы, ответственным за баланс тела, является лабиринт внутреннего уха. Некоторые заболевания могут давать осложнения в виде расстройства вестибулярного анализатора, что приводит к возникновению вестибулярного синдрома. 

Наиболее распространенные симптомы вестибулярного синдрома:

  • головокружение
  • чувство неустойчивости («укачивания») как в положении сидя, так и стоя
  • тошнота
  • рвота
  • перед глазами все «плывет» и «кружится»
  • тахикардия или брадикардия
  • проблемы с артериальным давлением
  • слабость
  • спутанность сознания
  • дезориентация
  • усталость
  • сложности с концентрацией внимания
  • непроизвольный нистагм
  • тревожность, беспокойство

Вышеописанные признаки болезни, как правило, не имеют постоянного характера. Чаще всего они возникают приступообразно, а затем исчезают. Периоды между приступами могут быть различны. 

О причинах вестибулярных расстройств с тибетской точки зрения

Восточные медики считают, что в заболеваниях, связанных с мозговыми дисфункциями, «виновником», вызывающим дисбаланс основных конституций ‘ветер’-‘желчь’-слизь’ является  ‘ветер’ (нервная система).

 ‘Возмущение’ этой иньской (холодной) конституции, чаще всего, происходит из-за неоправданных частых тревог и страхов, пережитого горя, длительной скорби, умственного или физического истощения, злоупотребления диетами, едой всухомятку или продуктами с холодными свойствами.

Кроме того, фактором риска является возраст. У пожилых людей активность ‘ветра’ возрастает, и его равновесие нарушить довольно легко. 

Вестибулярный синдром обычно сопровождает:

  • черепно-мозговые травмы, при некоторых из них возникает позиционное головокружение (например, утрата равновесия во время резкого поворота головы вверх или в сторону)
  • последствия оперативного вмешательства
  • лабиринтит — проникновение вирусной или бактериальной инфекции внутрь перепончатого лабиринта, провоцирующее развитие воспалительного процесса во внутреннем ухе. Может быть осложнением среднего отита, прошедшего в острой форме
  • инфаркт лабиринта, чаще всего, встречается в старческом возрасте, но может появиться и у молодого человека совместно с атеросклерозом сосудов и повышенной свертываемостью крови. У пациента наблюдается интенсивный синдром головокружения, шаткость и неуверенность походки, другие неврологические симптомы
  • болезнь Меньера, проявляющийся ослаблением слуха, шумом и давлением в ушах. Голова кружится приступообразно, параллельно возникает тошнота и рвота, такое состояние может продолжаться несколько часов, затем проходит
  • базилярная мигрень, в моменты острой головной боли которой теряется чувство устойчивости, появляется болезненная реакция на громкие звуки и светобоязнь, в отдельных случаях возможна также тугоухость. Головокружение в большинстве случаев предшествует приступу боли
  • рассеянный склероз нередко сопровождается нарушением вестибулярной функции
  • вестибулярный неврит (головокружение, тошнота и рвота при чересчур резком изменении положения головы характеризует воспаление преддверно-улиткового нерва, возможно, связанного с вирусом герпеса)
  • некоторые заболевания ЦНС и опорно-двигательного аппарата (вертебробазилярная недостаточность, вегето-сосудистая дистония, остеохондроз шейного отдела и т.п.)
  • гипертоническая болезнь
  • опухоль головного мозга
  • психогенные расстройства

Помимо этого, вестибулярный сидром может оказаться следствием банального укачивания в транспортном средстве или болезни «выгрузки» (когда движение транспорта уже прекращено, а симптомы некоторое время сохраняются). Состояние интоксикации лекарственными средствами также вызывают слабость в ногах и отсутствие ощущения равновесия. 

Что представляет собой лечение вестибулярного синдрома в клинике тибетской медицины? 

Врачи современной медицины зачастую не могут определиться, какой именно специалист должен заниматься лечением этого заболевания: невролог или отоларинголог, что вызывает сложности при обращении пациента к специалисту и постановке диагноза. 

В клинике ‘Наран’ считают, что подход к каждому заболеванию должен быть комплексным, главное внимание направлено не на устранение видимых внешних симптомов, а на борьбу с причиной, которая вызывает недуг. Поэтому на предварительной консультации в клиниках тибетской медицины обязательно проводится дополнительное диагностирование, состоящее из: 

  • опроса
  • осмотра
  • традиционной восточной пульсовой диагностики

 На основании бесед с пациентом и результатов его обследования личный врач принимает решение о том, из каких процедур будет складываться лечение. Среди них:

В результате выполнения комплексного курса лечебных процедур, у пациентов восстанавливается работа вестибулярного аппарата, исчезает головокружение, ощущение вращения.

Ходьба становится уверенной и устойчивой, значительно улучшается состояние нервной системы, исчезают страхи, тревога, паника, депрессия, которые также являются симптомами этого заболевания.

В целом улучшается состояние всего организма, возвращается энергия, работоспособность, повышается качество жизни.

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение
Тибетский сбор №48. Чай ‘Ветер’ Пилюли Цзань я Вань

Вестибулярный синдром

Вестибулярная система помогает поддерживать чувство равновесия и ориентации в пространстве, предоставляет информацию о положении головы и фиксирует изображение на сетчатке.

Вестибулярные расстройства (вестибулярный синдром) могут вызывать головокружение, спутанность сознания и неустойчивость положения тела (ощущение движения, вращения тела, хотя человек находится в положении стоя или лежа).

Вестибулярные нарушения могут также вызвать тошноту, рвоту, диарею, беспокойство или изменения кровяного давления или частоты сердечных сокращений.

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

Вестибулярные нарушения могут быть вызваны определенными заболеваниями, лекарствами или проблемами во внутреннем ухе или мозге. Многие люди испытывают нарушения чувства равновесия по мере старения организма. Вестибулярные нарушения и головокружения также могут возникнуть в результате приема некоторых лекарственных препаратов.

Чувство равновесия, в первую очередь, управляется лабиринтом, структурой во внутреннем ухе. Одна часть лабиринта состоит из полукружных каналов и отолитовых рецепторов отвечающих за баланс тела. С другой стороны находится улиткообразный орган, отвечающий за слух.

Читайте также:  Как быстро вылечить гайморит без прокола в домашних условиях

Части внутреннего уха, связанного с балансом, называются вестибулярным аппаратом.

Вестибулярный аппарат работает совместно другими сенсомоторными системами в организме, такими, как зрительная система и опорно-двигательная система, что позволяет обеспечивать контроль и поддержание положения тела в состоянии покоя или в движении.

Это также помогает поддерживать направленность на определенный объект, даже если позиция тела меняется. Вестибулярная система делает это с помощью регистрации механических сил, включая гравитацию, которая действует на вестибулярные органы при движении. Две части лабиринта помогают решить эти задачи: полукружные каналы и отолитовый аппарат.

Полукружные каналы это три заполненные жидкостью петли, расположенные примерно под прямым углом друг к другу. Они сообщают мозгу, когда голова совершает движения, например, когда человек кивает головой вверх и вниз или поворачивает голову направо или налево.

Зрительная система работает совместно с вестибулярной системой, что обеспечивает зрительные образы от размывания, когда голова двигается, например, при ходьбе или при поездке в автомобиле. Сенсорные рецепторы (проприорецепторы) в суставах и мышцах также помогают сохранить равновесие, при стоянии на месте или ходьбе.

Мозг получает, интерпретирует и обрабатывает информацию из этих систем и таким образом управляет балансом тела.

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

Вестибулярные структуры внутреннего уха состоят из преддверия (овальный и круглый мешочки) и трех полукружных каналов. Эти структуры работают по принципу уровня, применяемого плотниками.

Существует ряд заболеваний структур внутреннего уха, которые приводят к нарушению работы этих структур или же мозг получает недостоверную информацию от рецепторов этих структур.

Эти заболевания включают синдром Меньера, лабиринтит, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, инфекции среднего уха, опухоли или травмы.

Наиболее частые причины вестибулярного синдрома

Доброкачественное позиционное головокружение считается наиболее распространенным видом вестибулярного синдрома и головокружения синдрома.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или позиционное головокружение представляет собой краткий, интенсивный эпизод головокружения, которое возникает из-за специфического изменения положения головы.

При наличии такого ПГ головокружение может возникнуть при подъеме головы вверх или повороте головы. Эпизод такого головокружения может возникнуть даже при повороте в постели.

Считается что причиной этого вида головокружения является нарушение в структуре рецепторов полукружных рецепторов которые посылают в мозг недостоверную информацию о положении головы что и является причиной симптоматики.

Причиной доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) могут быть перенесенные травмы головы, невриты, возрастные изменения. Расстройства, как полагают, связаны с аномалией во взаимодействия фотокопия с купулой внутри перепончатого лабиринта, в результате ненормальных ответов на движение эндолимфы при движении головы.

Инфаркт лабиринта приводит к внезапной значительной потере слуховой и вестибулярной функций, и обычно возникает у пожилых пациентов. Такое состояние иногда встречается у более молодых пациентов с атеросклеротическими сосудистыми заболеваниями или с наличием явлений гиперкоагуляции.

Эпизодические головокружения могут быть предвестниками полной окклюзии и протекать по типу транзиторной ишемической атаки.

После полной окклюзии, интенсивность головокружения постепенно идет на спад, но может сохраняться определенная неустойчивость при движении, в течение нескольких месяцев пока не произойдет вестибулярная компенсация.

Вестибулярный нейронит. Повреждение нерва связывают с вирусной инфекций (вирусом герпеса). Заболевание, как правило, встречается в осенне-весенний период во время пика ОРЗ.

При вестибулярном нейроните эпизоды головокружения возникают без потери слуха, могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Длительность эпизода может варьировать от нескольких дней до нескольких недель, с постепенным регрессом симптомов.

Вестибулярный нейронит может сопровождаться приступами доброкачественного позиционного головокружения.

Лабиринтит

Лабиринтит обусловлен воспалительным процессом внутри перепончатого лабиринта, который может быть обусловлен бактериальной или вирусной инфекцией. Вирусные инфекции лабиринта вызывают симптомы головокружения, похожие на вестибулярный неврит, но в сочетании с кохлеарными нарушениями.

Такие инфекции, как корь, краснуха, цитомегаловирус, как правило, не вызывают вестибулярные нарушения. Бактериальный лабиринтит может быть как с поражением самого перепончатого лабиринта, так и в серозной форме.

Серозная форма лабиринтита часто наблюдается при остром среднем отите, когда бактериальные токсины диффузно попадают в лабиринт.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера является заболеванием внутренним уха и характеризуется эпизодическими приступами головокружения, нейросенсорной тугоухостью, шумом в ушах, и ощущением давления на ушные мембраны.

Сначала происходит нарушение слуха на низких частотах, с постепенным прогрессированием нарушения восприятия и на других частотах, по мере повторения эпизодов заболевания. Эпизоды болезни Меньера ?? характеризуются истинным головокружением, как правило, с тошнотой и рвотой и держатся в течение нескольких часов.

Как полагают, это заболевание связано с расширением эндолимфатического пространства, с разрывами и последующей регенерацией перепончатого лабиринта.

Мигрень

Нередко приступы мигрени могут быть похожи на приступы болезни Меньера. Но при мигрени потеря слуха встречается реже, чем в головокружение, шум в ушах, светобоязнь, и фонофобия. Но, тем не менее, при мигрени может быть определенная нейросенсорная тугоухость на низкочастотные звуковые колебания.

Поэтому, иногда дифференциальный диагноз между этими заболеваниями иногда представляет трудности. Рассеянный склероз также представляет собой диагностическую сложность для дифференциальной диагностики с мигренью.

В 5% случаев рассеянный склероз может дебютировать с изнурительных головокружений, а у 50% пациентов с рассеянным склерозом эпизоды головокружений встречаются в определенные периоды заболевания.

Тем более что у одного из десяти пациентов с рассеянным склерозом может быть потеря слуха, которая может быть частичной или полной, что делает схожей симптоматику с болезнью Меньера или мигренью.

Болезнь «выгрузки»Приступы головокружения возникают после высадки и человек продолжает ощущать движения покачивания, которое сохраняется после возвращения к стабильной окружающей среде после длительного воздействия движения (например, после поездки в поезде автомобиле на лодке).

Другие причины вестибулярного синдрома. Повреждение вестибулярного анализатора может быть обусловлено травмой головы, «хлыстовой травмой «, невриномой слухового нерва, интоксикацией лекарствами состоянием после оперативного вмешательства на ухе, заболевания опорно-двигательного аппарата (с нарушением проприорецепции) заболевания центральной нервной системы.

Симптомы

При нарушении работы вестибулярного анализатора возникает ощущение вращения. Человек может шататься, при попытке ходить или падать, при попытке встать. Основными симптомами вестибулярного синдрома являются:

  • Головокружение или ощущение головокружения
  • Падение или чувство возможного падения
  • Слабость
  • Нечеткость зрения
  • Дезориентация

Другими симптомами являются тошнота, рвота, диарея, изменения частоты сердечных сокращений кровяного давления, страх, тревога или паника. Некоторые пациенты могут испытывать усталость, депрессию, невозможность концентрации внимания. Симптомы могут появляться и исчезать в течение короткого периода времени или иметь длительные промежутки между приступами.

Диагностика

Диагностика вестибулярных нарушений достаточно сложная, так как причин нарушений вестибулярной функций много, как заболеваний, так и лекарств вызывающих головокружения. Тем не менее, в первую очередь необходимо пройти консультацию ЛОР – врача. После изучения истории болезни, подробного изучения симптомов врач проведет осмотр уха и назначит необходимый план обследования.

План обследования может включать как лабораторные исследования или специальные тесты (аудиометрию, электронистагмографию), так и методы нейровизуализации, такие как МРТ и КТ. Кроме того, в последние годы получили распространение такие методы исследований как: компьютерно-динамический визуальный тест, тестирование вестибулярной авторотации, ВВП (вестибуло-вызванные потенциалы).

Наиболее простыми и доступными тестами являются такие тесты как энергические суть, которых заключается в холодовом или тепловом воздействием на среднее ухо, что проще всего проводить с использованием воды разной температуры. Разница в нистагме более 25 %,возникающем при воздействие температурного фактора, как правило, свидетельствуют о наличии периферической или центральной дисфункции вестибулярного аппарата.

Лечение

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

Лечение вестибулярного синдрома зависит, прежде всего, от генеза этого синдрома. Прежде всего, необходимо исключить повреждения вестибулярного анализатора центрального генеза (заболевания головного мозга, травмы). Лечение будет зависеть от патогенеза вестибулярных нарушений.

В некоторых случаях при вестибулярных нарушениях необходимо воздействовать на факторы повседневной деятельности, такие как поездки, в автомобиле или лифте что позволит уменьшить риск травм. При наличии ДППГ врач может назначить выполнение ряда простых движений, как например маневр Эпли, что позволяет высвободить отоконии в полукружных каналах.

При болезни Меньера, врач может рекомендовать изменения в рационе, такие как сокращение использования соли в пищу и ограничение алкоголя и кофеина. Избавление от такой привычки, как курение, также может оказать положительный эффект. Возможно введение такого антибиотика в небольших дозах (гентамицина) или стероида за барабанную перепонку.

Читайте также:  Плоскоклеточный рак легкого: формы, стадии, прогноз

В тяжелых случаях болезни Меньера возможно хирургическое лечение. Медикаментозное лечение вестибулярных нарушений включает применение препаратов из группы антихолинергических, антигистаминных препаратов, группы бензодиазепинов. Используются также симптоматические препараты, например церукал.

Для лечения головокружения в последнее время применятся такой препарат, как бетасерк.

При наличии воспалительных процессов в среднем ухе необходимо применение противоспалительного лечения или антибиотиков.

При наличии стойких вестибулярных нарушений необходимо принять ряд мер для уменьшения риска падения, например использование перил при подъеме по лестнице, ношение обуви на низком каблуке, оборудование поручней в ванной, исключение вождения автомобиля и т.д.

Причины возникновения и способы лечения вестибулярного синдрома

Вестибулярная система человека отвечает за поддержание чувства равновесия, пространственную ориентацию и координацию движений. При вестибулярном синдроме у пациента представленные функции нарушаются. Патология может иметь естественное происхождение, но часто возникает на фоне заболеваний, требующих своевременного медицинского вмешательства.

Факторы-провокаторы

Вестибулярный аппарат – это сложная система, выполняющая функцию статокинетического анализатора. Главным элементом данной системы является нерв, содержащий большое количество рецепторов, реагирующих на изменение положения тела в пространстве. Поражение вестибулярного аппарата приводит к нарушению функций анализатора, вследствие чего возникает вестибулярный синдром.

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

Возможные причины:

  • Травмы головы. В число распространенных факторов, провоцирующих патологию, входят черепно-мозговые травмы, вызванные падениями, потерей равновесия, резкими движениями головы, дорожно-транспортными происшествиями.
  • Воспалительные заболевания. Инфекционное заражение, сопровождающееся воспалением, протекающее в области внутреннего уха, называется лабиринтитом. Данная патология, как правило, выступает в качестве осложнения среднего отита.
  • Инфаркт лабиринта. Патологический процесс, при котором происходит острое нарушение функций вестибулярного анализатора вследствие резкого прерывания кровоснабжения. Возникает преимущественно на фоне атеросклероза сосудов головного мозга, питающего лабиринт.
  • Вестибулярный нейронит. Представляет собой вирусное поражение нерва вестибулярного анализатора. Характеризуется сохранением слуха с одновременным возникновением выраженных симптомов синдрома. В большинстве случаев провоцируется заражением вирусом герпеса.
  • Мигрень. Патологическое явление в большинстве случаев сопровождается нарушениями со стороны вестибулярного аппарата. Отличительной чертой является то, что симптомы характеризуются кратковременностью и периодичностью.
  • Синдром «Выгрузки». Нарушение, при котором симптомы вестибулярного синдрома возникают после того, как человек попадает на устойчивую поверхность после длительного пребывания в транспорте. Такое явление отмечается после длительных поездок на плавательных средствах, автомобилях, поездах.
  • Рассеянный склероз. Тяжелое патологическое состояние, при котором постепенно замедляется активность определенных участков нервных тканей головного мозга и происходит их замещение рубцовой тканью. При поражении центров, отвечающих за координацию движений, возникает выраженный вестибулярный синдром.

Выше перечислены только наиболее распространенные причины нарушений вестибулярного аппарата. Характерные для такой патологии симптомы могут возникать по множеству других причин, в число которых входят нервные заболевания, психоэмоциональные расстройства, тяжелая интоксикация, и другое.

Виды и симптомы

Характер течения болезни, выраженность симптомов и другие особенности клинической картины отличаются в зависимости от происхождения и степени интенсивности синдрома.

Выделяют 2 основных вида синдрома:

  1. Центральный. Проявляется при поражении мозгового ствола, мозговых полушарий, в которых расположены центры, контролирующие координацию и равновесие. При нарушении вестибулярного аппарата возникают выраженные симптомы, не характерные для патологических процессов, локализующихся в области внутреннего уха. К ним относятся различные неврологические расстройства, беспричинная утрата равновесия, слуховые галлюцинации.
  2. Периферический. Характеризуется поражением лабиринта. Также может возникать вследствие поражения спинномозговых нервов, из-за поражения шейных отделов позвоночника. Для периферической формы характерен интенсивный шум в ушах, возможно ухудшение слуха, сильное головокружение.

При диагностике очень важно определить форму патологии. При некоторых тяжелых заболеваниях может одновременно развиваться центральный и периферический вестибулярный синдром.

Основные симптомы патологии:

  • интенсивное головокружение;
  • потеря равновесия;
  • ощущение неустойчивости;
  • тошнота;
  • темные пятна перед глазами;
  • нарушение концентрации внимания;
  • расфокусировка зрения;
  • изменения частоты сердцебиения;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • слуховые нарушения или глухота.

Кроме этого, вестибулярный синдром сопровождается психическими расстройствами, у человека возникает чувство тревоги и страха, нарушаются функции речи. Вестибулярные нарушения у ребенка проходят на фоне повышения температуры тела. Отмечается мышечная слабость, повышенная утомляемость, вялость, в редких случаях – потеря сознания.

https://www.youtube.com/watch?v=rgiO0_3J1Yk

Синдром вестибулопатии не сопровождается одновременным появлением большого количества симптомов. Обычно возникают кратковременные приступы, вызываемые резкими изменениями положения тела, громкими или непривычными звуками. Между приступами большинство пациентов хорошо себя чувствуют и не имеют каких-либо жалоб.

Диагностика

Процесс постановки диагноза при заболеваниях вестибулярного аппарата является длительным и сложным. Это связано в первую очередь с широким спектром возможных провоцирующих заболеваний и факторов.

При возникновении симптомов, характерных для описанного заболевания, пациент должен пройти обследование у отоларинголога. Доктор изучает присутствующие у больного признаки, производит осмотр уха и назначает вспомогательные методы диагностики.

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

В ходе исследования проводятся такие процедуры:

  • компьютерная и магниторезонансная томография;
  • аудиометрия;
  • электронистагмография;
  • вестибулометрия.

Диагноз ставится на основе полученных результатов. При необходимости производится вспомогательное обследование, предусматривающее посещение кардиолога, онколога и других специалистов.

Терапевтические мероприятия

Лечение при нарушении вестибулярного аппарата назначается в соответствии с результатами диагностических процедур, представляет собой комплексный процесс, предусматривающий применение медикаментов и физиотерапии.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства используются в целях симптоматического лечения. Это связано с тем, что устранить дисфункцию вестибулярного аппарата, провоцирующего синдром, при помощи препаратов практически невозможно. Несмотря на это, прием лекарств позволяет существенно улучшить состояние пациента, снизить частоту и интенсивность приступов.

Группы препаратов для лечения вестибулярного синдрома:

  • антигистаминные («Тавегил», «Димедрол»);
  • антихолинергические («Атровент», «Платифиллин»);
  • противорвотные («Церукал», «Метеразин»);
  • ноотропные («Пирацем», «Кавинтон»).

Также в терапевтических целях используются спазмолитические, седативные и обезболивающие средства. Их рекомендуется принимать непосредственно во время приступа. При отсутствии противопоказаний пациент может применять «Но-Шпу», «Белласпон», «Циннаризин».

При инфекционном происхождении патологии в терапевтических целях назначаются антибиотики или противовирусные средства. Перед приемом обязательно нужно изучить инструкцию на предмет противопоказаний. Прием препаратов допустим исключительно в соответствии с назначенными дозировками.

Вестибулярный синдром: причины, симптомы, лечение

Физиотерапия

В период лечения пациенту проводят различные физиотерапевтические процедуры. Они направлены на общее укрепление организма, восстановление функций внутреннего уха, улучшение местного кровообращения, устранение головокружения и других симптомов вестибулярного синдрома.

В число применяемых процедур входят:

  • грязелечение;
  • иглорефлексотерапия;
  • гирудотерапия;
  • точечный массаж головы;
  • магнитотерапия.

Также пациенту рекомендуется соблюдать диету, вести активный образ жизни. В обязательном порядке нужно отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины применяются во вспомогательных целях. Перед их использованием требуется консультация лечащего врача.

Действенные рецепты:

  • Отвар клевера. Для приготовления 1 ложку высушенного растения заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Полученное средство пьют по 1/4 стакана перед каждым приемом пищи.
  • Чай с шалфеем. Растительное сырье (4 ложки) помещают в емкость с 0,5 л кипятка, тщательно размешивают. Средство настаивают, после чего пьют вместо чая, желательно перед едой. Рекомендуется добавлять в напиток мед.
  • Настой петрушки. В лечебных целях используют семена петрушки. Их измельчают при помощи кофемолки, после чего заваривают (1 ложку порошка на стакан кипятка). Полученный напиток принимают по 50 мл 4 раза в сутки.
  • Морковный сок. Применяется для устранения головокружения и укрепления иммунитета. Необходимо в течение дня выпивать по 3 стакана свежевыжатого сока.
  • Ламинария. Употребляется в сухом виде. Для устранения симптомов вестибулярного синдрома достаточно 1 чайную ложку запить водой.

Для лечения вестибулярных нарушений используются многочисленные народные методы. Важно помнить о том, что нетрадиционная медицина при неправильном применении наносит вред здоровью, она менее эффективна, чем лечение препаратами.

Лечебная физкультура

Специальная гимнастика является одним из методов лечения вестибулярных нарушений. При помощи упражнений укрепляются мышцы шейного отдела позвоночника, улучшается кровообращение, снимается мышечный спазм. Также гимнастика позволяет предотвратить развитие разных заболеваний, в числе которых остеохондроз, повышенное внутричерепное давление, мигрени.

Комплекс упражнений назначается индивидуально, в соответствии с физическими возможностями пациента. При выполнении упражнений для исключения травм требуется соблюдение основных мер предосторожности.

Предупредительные меры

Активная профилактика позволяет снизить риск повторного развития вестибулярных нарушений.

В число профилактических мер входят:

  • исключение травмирующих факторов;
  • снижение стрессовой нагрузки;
  • укрепление организма при помощи физических тренировок;
  • выполнение элементарных гимнастических упражнений во время рабочего дня;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • отказ от вредных привычек;
  • полноценный сон;
  • соблюдение режима дня.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка…

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector