Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Острое инфекционное заболевание, вызванное палочкой Лоффера, называется дифтерия. Симптомы у детей проявляются в виде воспалений, процесс локализуется в местах порезов и ссадин, часто поражает верхние дыхательные пути. Самая частая форма — дифтерия зева, врачи отмечают ее в 93% случаев. Эта патология крайне опасна, в запущенном случае приводит к смерти.

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Что происходит в организме

Попадая в организм, дифтерийная палочка начинает вырабатывать бактериальный яд – экзотоксин. Он проявляет разрушительное действие как на месте инфицирования, в виде гноя серого цвета на миндалинах, так и отравляя все органы. На слизистых оболочках ротоглотки образуются фибринозные пленки грязно-серого оттенка.

Чаще всего их диагностируют не только на миндалинах, но и во всей ротовой полости. Передается возбудитель Corynebacterium diphtheriae воздушно-капельным путем. Основные вспышки приходятся на холодное время года. Находясь в организме, бактерия вызывает тяжелую интоксикацию и пагубно влияет на работу центрально — нервной системы.

Симптомы дифтерии у детей имеют ярко – выраженную клиническую картину. В группе риска находятся дети в возрасте от 3 до 8 лет, а также любой не привитый человек, даже взрослый. Лечение должно проводиться врачом-инфекционистом, после сдачи всех необходимых анализов и уточнения диагноза.

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Токсикогенный штамм дифтерийной палочки выдерживает низкие температуры и может сохраняться на предметах обихода продолжительное время. Бактерия уничтожается под действием дезинфицирующих средств или в процессе длительного кипячения. Инкубационный период обычно протекает в течение 7 суток.

Дети, кормили грудью, болеют крайне редко: в процессе кормления с молоком матери в их организм попадают защитные антитела. Благодаря этому вырабатывается стойкий иммунитет.

Как протекает дифтерия у детей

В зависимости от того, где находится очаг воспаления, выделяются следующие виды дифтерии:

  • поражающая ротоглотку. Образуются серые пленки на миндалинах, а при попытке соскабливания налета появляется сукровица. Отмечается повышение температуры до 39 С, воспаление слизистых оболочек зева, общая вялость;
  • воспаление гортани является самой грозной формой заболевания. Показатели температуры тела достигают критической отметки в 40 градусов Цельсия. Сопровождается осиплостью, кашлем, болью при глотании и отсутствием голоса;
  • дифтерия кожных покровов случается гораздо реже, чем воспаление верхних дыхательных путей. При этом на коже образуются гнойные раны с серым налетом. Данный вид дифтерии успешно лечится и не вызывает тяжелых осложнений;

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

  • дифтерийный круп — опасное состояние, при котором возникает лающий кашель и свист во время дыхания. Болезнь развивается по классическому сценарию. Подъем высокой температуры, приступы кашля, хриплость голоса. Со временем дыхание становится тяжелым и сопровождается свистящими звуками, в ряде случаев кожные покровы становятся бледно-синего цвета, что свидетельствует о затрудненности дыхания;
  • воспаление органов зрения. Возбудитель поражает глаза. При катаральной форме образуется повышенная секреция глазных желез и конъюнктивит. Температура находится ниже отметки в 38 С. Глаза отекают, появляется гной, болезнь, чаще поражает оба глаза. Если лечение опаздывает, возникает воспаление глазного яблока, что чревато тяжелыми осложнениями;
  • дифтерия половых органов. Заболевание может возникнуть как у мальчиков, так и у девочек. Проявляется она в болезненном мочеиспускании и покраснении слизистых оболочек промежности. Ближайшие лимфоузлы увеличиваются в размере в несколько раз.

Симптомы дифтерии схожи с ангиной, тонзиллитом и ложным крупом. Главным отличием от ангины принято считать характер образовавшегося налета на миндалинах.

Если ребенок болен ангиной – то налет локализуется только на миндалинах и имеет белый цвет, когда при дифтерии налет имеет грязно-серый оттенок и распространяется на все горло.

Характерным признаком дифтерии верхних дыхательных путей считают невыносимый запах изо рта и невозможность соскоблить пленку медицинским шпателем с поражённых участков.

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Говорить о присутствии в организме дифтерийной палочки, можно только основываясь на лабораторных анализах биологического материала.

Неважно кто заразился, грудничок, подросток или взрослый, симптомы будут примерно одинаковые у всех.

Опасность состоит в том, что малыши могут погибнуть в течение нескольких дней с момента, когда прошел инкубационный период. Организм детей сопротивляется недугу в несколько раз слабее, чем организм взрослого.

Как у любого инфекционного заболевания, дифтерия у детей имеет специфичные симптомы, лечение при которых необходимо:

  • высокая температура;
  • отек слизистых оболочек ротоглотки и гортани;
  • образование белого налета в носу и на миндалинах;
  • воспаление носовых пазух с отделяемым гнойным содержимым;
  • острая боль в брюшной полости;
  • головная боль;
  • боль при глотании.

Как не заболеть?

Аргументация противников прививок строится на том, что якобы смертельных заболеваний давно уже не существует, а вот компоненты прививок могут нанести вред ребенку. Такой подход в корне неверен, и считать так могут только необразованные люди. Ведь только благодаря развитию медицины и поголовной вакцинации населения человек может не бояться чумы, оспы и полиомиелита.

https://www.youtube.com/watch?v=M3ubWpzdZA8

Доктор Комаровский считает прививки настоящим спасением для детей — его лекцию можно посмотреть на видео в интернете. По его мнению, большинство населения должно быть привито, тогда тяжелые недуги исчезнут.

 Все дети должны прививаться от дифтерии в плановом порядке в соответствии с национальным календарем прививок.

Те родители, которые не прививают своих малышей, рискуют их здоровьем, ведь дифтерия является смертельно опасным заболеванием.

Даже в случае проведенной вовремя иммунопрофилактики риск заражения сохраняется, но заболевание будет проходить в легкой форме, не нанося пагубного вреда детскому организму. Обычно все симптомы и болезненные ощущения проходят спустя 1-2 недели.

Диагностика

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Заболевание имеет яркие признаки и симптомы, поэтому при первых же сомнениях нужно обратиться, к педиатру. Дифтерию легко распознать по внешним признакам. Врачом осматриваются лор-органы — нос, горло и уши. Если в ротовой полости, носовых пазухах или в глотке имеется фибринозный налет серого оттенка — скорее всего, малыш болен дифтерией. Обязательно проводится лабораторная диагностика биологического материала больного ребенка:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • мазок из очага воспаления. С помощью данного анализа можно определить наличие и чувствительность микроба к антибиотику.

Возможные осложнения

Дифтерия способна нанести серьезный вред здоровью малыша. А при ненадлежащем лечении стать причиной смерти больного, так как отек глотки способен полностью перекрыть дыхательные пути. Наиболее часто дифтерийная палочка вызывает следующие негативные последствия:

  • сбой сердечного ритма. Тахикардия;
  • судороги и паралич конечностей. Вплоть до паралича диафрагмы;
  • пневмония. В крайних случаях абсцесс легких;
  • развитие эндокардита и миокардита в сердечной мышце;
  • поражение почек, развитие почечной недостаточности;
  • нарушение в работе нервной системы;
  • нарушение нормальной работы мозга, как следствие развитие энцефалопатии, отека.

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

После того, как ребенок перенес заболевание, могут возникнуть специфические проявления осложнений:

  • першение в горле при приеме пищи;
  • косоглазие;
  • выброс пищи через носовые ходы;
  • нарушение координации;
  • изменение голоса.

Если родители не доверяют врачам и занимаются лечением ребенка самостоятельно, существует вероятность, что малыш останется глубоким инвалидом. Чем раньше врач введет противодифтерийную сыворотку, тем меньше негативных последствий будет для здоровья.

Схема лечения

Лечение и профилактика дифтерии у детей — главная задача родителя и врача. Вылечить болезнь можно только в инфекционной больнице. Если состояние ребенка критическое, его помещают в реанимацию. Медиками разработана схема лечения, к которой прибегают, как только был уточнен диагноз.

Врач может ввести противодифтерийную сыворотку еще до получения результатов анализов, если при осмотре отмечаются характерные симптомы болезни. Делается это для того, чтобы снизить риск развития осложнений. Сыворотка способна уничтожить токсикогенный штамм дифтерийной палочки.

Концентрация лекарства зависит от веса, возраста ребенка и от стадии болезни. Поскольку препарат против токсина палочки изготавливается на основе лошадиной сыворотки, перед введением берется проба на аллергическую реакцию. Если таковая имеется, препарат вводят в более низкой концентрации по специальной методике.

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Лекарство поступает в организм внутривенно. Болезнь, протекающая в легкой форме, отступает уже после однократного введения лекарства,. Иногд сыворотку вводят несколько раз. Как вспомогательные средства для лечения применяются антибиотики — чтобы не допустить воспаления легких. Чаще всего врачи назначают антибактериальные препараты пенициллинового ряда, например эритромицин.

Оправдано применение синтетических глюкокортикостероидных препаратов, таких, как Преднизолон, если у ребенка воспалена гортань и затруднено дыхание. При приступах удушья врачами может быть оказана экстренная оперативная помощь: происходит рассечение трахеи для обеспечения быстрого притока воз духа в легкие.

Некоторые дети из-за отека слизистой глотки не в состоянии употреблять самостоятельно пищу, поэтому их кормят через специальный зонд, который вставляется в носовые пазухи. Применяются также обезболивающие и жаропонижающие лекарственные средства для облегчения общего состояния пациента.

Для скорейшего выздоровления следует неукоснительно следовать рекомендациям врача. Обязательно нужно соблюдать режим дня, больной ребенок должен как можно больше отдыхать и находится в состоянии покоя. Нельзя переохлаждаться и заниматься повышенными физическими нагрузками. Малышу, у которого имеются все признаки кислородного голодания, проводят специальную кислородную терапию.

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Народная медицина

Дифтерийная палочка может быть нейтрализована только под действием антидота. Назначать терапию должен только лечащий врач. Однако народные рецепты можно использовать как дополнительные меры для облегчения и снятия болевого синдрома у больного ребенка.

  1. Сок свежей клюквы оказывает положительный эффект на воспаленное горло.
  2. Можно полоскать горло настойкой из радиолы розовой и обрабатывать горло брусничным соком.

Народные рецепты возымеют должный эффект, если применять их как можно чаще в течение дня.

Профилактика

Главным методом предотвращения дифтерии является проведение вакцинации. Болезнь способна нанести серьезный вред, поэтому ответ на вопрос: «Вакцинировать ребенка от или нет?» вполне очевиден, да.

Прививка от дифтерии входит в состав комплексной прививки под названием АКДС. Помимо дифтерии, данная вакцина способна уберечь ребенка от столбняка и коклюша. Коклюш и столбняк являются смертельными заболеваниями.

Существуют также импортные прививки — Пентаксим или Инфарникс. Многие родителя оставляют положительные отзывы в интернете, говоря о том, что малыш перенес заграничную вакцину легко.

Какую именно поставить прививку — импортного или отечественного производства – решать только родителям.

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Вакцинация

Первый раз ребенку ставят вакцину в возрасте 3 месяцев, затем в 4,5 месяца и в 6 месяцев. Затем в 18 месяцев происходит ревакцинация, как в 7 лет и в 14 лет. Для того, чтобы вспышки дифтерии не имели фатальных последствий для общества, проводится обязательная иммунизация населения. Поэтому все здравомыслящие люди должны ставить прививки детям неукоснительно.

Кроме того, взрослые люди обязаны ревакцинироваться раз в 10 лет. В случае, если заболевание было зафиксировано, то больной подлежит немедленной изоляции на 7 дней. Контактировавшее с больным должны пройти курс антибактериальной терапии.

 Внимание к самочувствию малыша и меры профилактики, которые регулярно проводятся родителями, уберегут малыша от многих опасных патологий.

Симптомы, лечение и профилактика дифтерии у детей

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Детям начали делать прививки от дифтерии, но до этого смертность от данного инфекционного заболевания была довольно высокой. Сейчас детки более защищены, но никто из привитых не застрахован от заражения. О том, каковы симптомы, лечение и профилактика дифтерии у детей, вы узнаете, прочитав эту статью.

Читайте также:  Эмфизема лёгких: лечение народными средствами

Дифтерия — это бактериальное инфекционное заболевание, которое вызывает бацилла Лёффлера. Эти бактерии рода коринебактерий сами по себе не представляют особой опасности.

Опасен для человека ядовитый экзотоксин, который вырабатывают микробы в процессе своей жизнедеятельности и размножения.

Он блокирует белковый синтез, практически лишая клетки организма возможности выполнять свои природой предусмотренные функции.

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Передается микроб воздушно-капельным путем – от человека к человеку. Чем сильнее выражены у больного симптомы дифтерии, тем большее количество бактерий он распространяет вокруг себя. Иногда инфицирование происходит через пищу и воду. В странах с жарким климатом бацилла Лёффлера может распространяться и контактно-бытовым путем.

Заразиться ребенок может не только от больного, но и от здорового человека, который является носителем дифтерийной палочки. Чаще всего возбудитель болезни поражает органы, которые первыми встречаются ему на пути: ротоглотку, гортань, реже — нос, половые органы, кожу.

Сегодня распространенность болезни не слишком высока, поскольку всем деткам в обязательном порядке делают прививки АКДС, АДС. Буква «Д» в этих аббревиатурах означает дифтерийную составляющую вакцины. За счет этого количество заражений за последние 50 лет удалось значительно снизить, но совсем искоренить недуг не получается.

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Причины заключаются в том, что существуют родители, которые отказываются от обязательной вакцинации своего ребенка, и их заболевшие дети распространяют дифтерийную палочку на окружающих. Заразиться может даже привитый ребенок, но у него заболевание будет протекать более мягко, до выраженной интоксикации дело вряд ли дойдет.

Инкубационный период, во время которого палочка только «осматривается» в организме, не вызывая никаких изменений, составляет от 2 до 10 суток. У детей с более крепким иммунитетом инкубационный период длится дольше, малыши с ослабленной иммунной защитой могут уже на 2-3 сутки продемонстрировать первые признаки инфекционного недуга.

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Эти признаки могут напомнить родителям ангину. У малыша повышается температура (до 38,0-39,0 градусов), появляется головная боль, а также лихорадка. Кожные покровы выглядят бледными, иногда несколько синюшными. Поведение ребенка с первого дня заболевания сильно меняется — он становится вялым, апатичным, сонливым. В горле появляются болезненные ощущения, ребенку становится трудно глотать.

При осмотре горла хорошо видны увеличенные небные миндалины, слизистые оболочки ротоглотки выглядят отечными и покрасневшими. Они увеличены в размерах.

Небные миндалины (а иногда и граничащие с ними ткани) покрываются налетом, напоминающим тонкую пленку. Она чаще всего имеет серый или серо-белый цвет.

Пленку очень сложно снять – если попробовать удалить ее шпателем, остаются кровоточащие следы.

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Голос ребенка становится сиплым или пропадает совсем. Однако этот симптом нельзя считать обязательным признаком дифтерии. Он более индивидуален.

Симптом, который может указывать именно на дифтерию — отечность шеи. Ее родители заметят без труда. На фоне отека мягких тканей можно также прощупать увеличенные лимфатические узлы.

Наиболее тяжело проявляется самая опасная форма дифтерии – токсическая. При ней все вышеуказанные симптомы выражены более ярко — температура поднимается до 40,0 градусов, ребенок может жаловаться на сильную боль не только в горле, но и в животе. Налеты на миндалинах и дужках очень плотные, серозные, сплошные. Интоксикация сильная.

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Отек шеи выражен, лимфатические узлы сильно увеличены и болезненны. Малышу трудно дышать носом из-за гиперемии миндалин, иногда из носа выделяется сукровица.

Самые тяжелые проявления имеет гипертоксическая дифтерия. При ней ребенок часто находится без сознания или бредит, у него проявляются судороги.

Все симптомы (жар, лихорадка, отеки гортани и миндалин) развиваются стремительно. Если вовремя не оказать правильную медицинскую помощь, через два-три дня наступает кома.

Возможна смерть, связанная с развившейся недостаточностью сердечно-сосудистой системы.

Однако не все формы дифтерии настолько опасны. Некоторые (например, дифтерия носа) протекают почти без симптомов и жизни ребенка не угрожают.

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Довольно опасное осложнение дифтерии — развитие дифтерийного крупа. При этом возникает стеноз органов дыхания. Из-за отечности сужается гортань, отекают трахеи и бронхи. В лучшем случае это приводит к изменению голоса, его осиплости, затруднению дыхания. В худшем — приводит к удушью.

Наиболее опасное осложнение дифтерии — развитие миокардита (воспаления сердечной мышцы). Нарушение сердечного ритма, нарушение легочного дыхания через 2-3 дня могут привести к развитию дыхательной, а также сердечно-сосудистой недостаточности. Это состояние тоже является смертельно опасным для ребенка.

Лечение и профилактика дифтерии у ребенка

Дифтерия – инфекционное заболевание, чаще диагностируемое у детей и подростков. В случае выстилания и обволакивания горла фиброзной пленкой начинает развиваться воспалительный процесс. Малыши становятся истеричными, плаксивыми, испытывают трудности при дыхании, глотании.

https://www.youtube.com/watch?v=KPYj9sOSopw

Причина развития дифтерии – поражение слизистой любой части гортани коринебактерией (дифтерийной палочкой), приводящей к покрытию языка, горла, гортани, полости носа фиброзной непроницаемой пленкой.

Бактерии быстро разносятся с оттоком крови, начинают выбрасывать большое количество экзотоксинов. Организм испытывать сильнейшее отравление. В случае неоказания своевременной мед.

помощи осложнения у детей в виде токсического шока, нефроза, полиневрита, миокардита вплоть до летального исхода неизбежны.

Пути заражения

Главный возбудитель дифтерии – дифтерийная палочка, хорошо переносящая низкие температуры и даже высушивание, оставаясь пребывать на одежде, предметах, игрушках. К гибели же приводит лишь кипячение в течение 1 мин или дезинфицирование хлором –  10 минут.

Основной путь передачи дифтерии – воздушно-капельный. Источником заражения может стать:

  • слюна;
  • выделения из полости носа;
  • зараженные предметы, игрушки, которые дети любят тянуть в рот
  • человек – носитель бактерий, но спустя 9-10 день с момента заражения, т.е. по истечении инкубационного периода коринебактерии.

Даже при проведении теста анализ может выглядеть отрицательным, хотя это не говорит о том, что заражения не произошло. Дифтерийная палочка не обнаруживается до тех пор, пока пребывает в латентном, спящем состоянии. Лишь при появлении определенных благоприятных условий, в частности неустойчивого иммунитета, начинает быстро активироваться проявлять себя.

Наиболее восприимчивы к заболеванию дети в 3-7 лет. Груднички, пока кормятся грудью, приобретает пассивный иммунитет от матери и даже в случае заражения бактерии, вероятно, никак не будут проявлять себя.

У более старших детей вырабатывается устойчивый иммунитет.

А вот подростки в период полового созревания вновь входят в группу риска, когда иммунная система, равно как и гормональный фон начинают переживать некий дисбаланс.

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечениеДифтерийная палочка

Дифтерийная палочка при попадании вырабатывает гиалуронидазы (токсины), быстро внедряющиеся в эпителиальные клетки. В результате:

  • расширение сосудов и повышение проницаемости;
  • сильная интоксикация организма;
  • некроз эпителиальных клеток;
  • замедление кровотока;
  • выпотевание экссудата;
  • покрытие слизистой гортани фиброзной пленкой;
  • проявления локальных очагов воспаления на небе, зеве полости глотки.

Экзотоксины оказывает токсическое воздействие на весь организм в целом, причем ребенок может стать бактерионосителем на протяжении всей своей жизни.

Внимание! Дифтерия у детей – это не вирусное заболевание, в чем заблуждаются многие люди. Воспаление вызвано исключительно бактериями, которые могут попасть в рот даже с зараженной водой, пищей и лечение данного заболевание – особое, хотя симптомы сильно схожи с ангиной, ОРЗ, гриппом при заложенности носа, горла.

Классификация и формы

В зависимости от месторасположения инфекции в горле различают следующие формы дифтерии:

  • локализованная при внедрении бактерии исключительно в одном ограниченным месте;
  • распространенная при расселении коринебактреии за пределами миндалин;
  • геморрагическая, отличается поражением кроветворной системы в целом, появлением высыпаний по типу геморрагических на теле и кровоизлиянием в слизистой ЖКТ;
  • токсическая, как самая опасную с бурным течением, приводящая к отечности тканей, а на фоне осложнений – параличу нижних конечностей, невротическому синдрому, приступам эпилепсии, поражению сосудов сердца.

  Рахит у грудничков: причины, симптомы и лечение

Коринебактерии считаются анаэробными и совершенно не образуют спор. Возбудителем является дифтерийный экзотоксин, отличающийся высокой токсигенностью, и при попадании в кровь быстро разносится по венозному руслу. В ответ на интоксикацию мягкие ткани быстро опухают.

https://www.youtube.com/watch?v=5FGbxBi86d0

Буквально через 2-3 дня с момента заражения проявляются остро выраженные симптомы у детей: резкое повышение температуры, обезвоживание, высыхание покровов кожи, боль в животе, отёчность, выбухание лимфоузлов.

Как проявляется?

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Бактерии при попадании в организм способны привести к серьезным поражениям внутренних жизненно важных органов (печени, почек, легких). Именно с последнего дня, т.е. на 9-10 день инкубационного периода ребенок считается заразным для окружающих.

Симптомы проявляются в зависимости от места локализации инфекции: уха, глаз, гортани, половых органов:

  • воспаление и опухание лимфоузлов;
  • отечность тканей;
  • повышение высокой температуры до 41 градуса;
  • слабость;
  • режущие боли в животе;
  • развитие почечной, сердечной недостаточности.

Не всегда признаки дифтерии выражены в случае поражения гортани и могут отсутствовать вовсе. Однако, дифтерийная палочка живуча и хорошо приспосабливается на слизистой оболочке в детском неокрепшем организме. Если не лечить, то осложнения неизбежны и могут быть непоправимыми.

В случае локализации инфекции в полости носа наблюдаются:

  • шумы при дыхании на фоне образования ложного крупа на слизистой носа;
  • беспокойство и страх (панические атаки);
  • повышение температуры до умеренных значений;
  • нарушение газообмена;
  • асфиксия, задержка дыхания;
  • отсутствие пульса на вдохе;
  • слабость и апатия.

Внимание! Ложный круп, равно как и истинный развивается молниеносно. Последствия или смертельный исход неизбежны. Если ребенок начал задыхаться, выражены признаки удушья, сильной потливости и аритмии, то в срочном порядке нужно вызывать скорую помощь и проводить реанимационные восстановительные процедуры. Смерть от асфиксии и обезвоживания может наступить мгновенно.

Пока же прибудет скорая помощь, то родителям детей нужно быть на чеку и принять безотлагательные первичные действия: открыть окна в помещении, попросить ребенка делать как можно чаще глубокие вдохи, давать подсоленной воды в целях регидратации.

Часто дифтерия у детей проявляется эпизодами, симптомы и проявления могут быть смазанными (незначительными). В любом случае без промедления нужно показать ребенка врачам или вызвать неотложку на дом.

Какие еще бывают симптомы?

  • Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение
  • Признаки проявляются с учетом места локализации дифтерийной инфекции и могут существо отличаться, причем быть схожими с простудой, обычным насморком, ангиной.
  • При поражении полости носа наблюдается:
  • резкое повышение температуры до 38 гр. уже в 1-ый день болезни;
  • лающий кашель;
  • осиплость голоса;
  • заложенность носа;
  • затруднение дыхания.

Симптомы могут быть настолько мало выражены, что часто остаются незамеченными, а через 2-3 дня проходя вовсе. Но инфекция живет, прогрессирует, приступы удушья могут повториться в любое время, особенно ночью. Родителям нужно быть крайне внимательными. Смерть при недостаточном поступлении кислорода в мозг может наступить в любое время суток.

  Синдром Денди Уокера у детей: причины, симптомы и лечение

Катаральная форма дифтерии отличается появлением:

  • отечности слизистой;
  • увеличением и покраснением миндалин.

Токсическая форма дифтерии протекает по-особому. Начинается с явно выраженной температуры до 40 гр, болезненности и резей в животе, выбуханием лимфоузлов в области шеи.

Инфекция приводит к отечности гортани, закупорки сначала верхних, затем и нижних отделов дыхательных путей. Далее отёчность перейдет на шейные узлы, клетчатку. При этом у детей:

  • обложен язык;
  • проявляются шумы при дыхании, признаки асфиксии;
  • воспалены шейные узлы.
Читайте также:  Грибок в носу: признаки, симптомы и лечение

Воспаление быстро распространяется на внешние (другие) отделы дыхательной системы. Болезнь прогрессирует, когда отекает шея, а малыш становится малоподвижным и апатичным, жалуется на:

  • головную боль;
  • побледнение кожных покровов;
  • вытекание жидкости из полости носа.

Особенно опасны судороги. При появлении хотя бы 1-2 перечисленных симптомов достаточно, чтобы при подозрении на дифтерию в срочном порядке обратиться к специалистам. Характерные признаки дифтерии можно посмотреть на следующих фото.

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Диагностика

Выявляется заболевание лабораторными методами исследования. В первую очередь врач визуально осмотрит кожные покровы и горло у ребенка, послушает возможные шумы в легких. Далее перенаправит на фарингоскопию с целью взятия бакпосева из зева, слизистой носа и изучения формы, процентного соотношения бактерий во флоре.

Диагностика при дифтерии – дифференциальная. По причине сходства заболевания с гнойной ангиной и абсцессом легких, важно выявить отличительные признаки. Забор посева на инфекцию или наличие возможной среды Клауберга проводится стерильным тампоном.

Дополнительно возможно проведение бактериоскопии, теста Ифа, РПГа на наличие специфических антител в крови.

Методы лечения

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Дифтерия – опасное, заразное заболевание и ребенок при подозрении сразу же подлежит обязательной госпитализации. Лечение – комплексное, медикаменты, диета, качественный постельный режим.

Врачам важно найти противодействие, направленное на дифтерийную палочку с целью подавления. При назначении медикаментов дополнительно проводятся тесты на чувствительность, если ребенку ранее была поставлена прививка от дифтерии.

С учетом возраста пациента, формы течения болезни и первичных признаков назначаются:

  • антибиотики (Цефуроксим, Фенобарбитал);
  • жаропонижающие препараты (Нимесил);
  • антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин);
  • интраназальные препараты для введения в нос в растворах (глюкоза, карбоксилаза, витамин C, инсулин);
  • кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон);
  • витаминотерапия;
  • введение сыворотки внутривенно 2-3 раза в день (карбоксилаза, глюкоза, белковые препараты, Альбумин, Тетрациклин, Ампициллин, Эритромицин, Цефтриаксон) при тяжелом течении заболевания.

Лечение – неспецифическое и напрямую зависит от имеющихся симптомов. Возможно, проведение усиленной терапии путем вливания растворов в/в через капельницу или кислородных ингаляциях, отсасывающих масок при скоплении слизи в дыхательных путях и обволакивании непроницаемой фиброзной пленкой.

https://www.youtube.com/watch?v=VK2SlFkFyfI

В тяжелых экстренных случаях (при угрозе асфиксии) в условиях реанимации проводится:

  • кислородотерапия путем введения назогастрального зонда;
  • трахеотомия при присоединении вторичной инфекции и развитии воспаления в легких. Делается прокол в области трахеи для поступления воздуха и вентиляции легких.

  Симптомы и лечение ларингита у детей

Инфекция может оказать негативное воздействие на сосудистую и мочевыделительную системы. Детям показан постельный режим, щадящая диета, теплое питье. Осложнения могут привести к пиелонефриту, миокардиту. Ведется постоянное наблюдение лечащим врачом.

Диета

Соблюдение диеты крайне обязательно. Питание в случае инфицирования дифтерией должно быть щадящим, легкоусвояемым. Прием пищи исключительно в жидком, полужидком виде. Если ребенок не может самостоятельно проглатывать пищу, то введение проводится через зонд при принятии положения “лежа” на боку и запрокидывания головы ребенком.

При образовании ложного (истинного) крупа в дыхательных путях возможно принятие консервативных мер совместно с проведением операции, когда медикаментозное лечение становится неэффективным.

При дифтерии показаны тепловые процедуры для снятия болезненности, успокоения гортанных мышц, устранения спазм, нормализации качества сна. Устранить приступы истинного крупа в гортани помогает вдыхание паров свежего холодного воздуха. Итак, после проведения нескольких сеансов признаки стеноза в груди проходят, а малыш успокаивается.

Реанимационные действия проводятся в сочетании с иными медикаментозными методиками при дифтерии. Главное, нормализовать кровоснабжение, высвободить заложенное дыхание у ребенка, не допустить обезвоживания организма.

Профилактика

Основная профилактика – это иммунизация организма, т.е. постановка прививки с целью сохранения здоровья у ребенка в дальнейшем. Вакцинация проводится трижды:

  • в первый раз – в 3 месяца;
  • во второй и в третий раз – с интервалом в 45 дней путем использования вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша.

В период эпидемии в садах и школах устанавливается карантин, дабы не допустить распространения инфекции и массового заражения столь опасным заболеванием.

Примерно через 1 год после 3-ех прививок проводится ревакцинация:

  • в 2 года с применением той же вакцины АКДС;
  • в 7 лет с применением анатоксина;
  • в 14 лет с применением анатоксина;
  • в 24 года с тем же АДС-М.

Внимание! Даже после постановки прививки у ребенка может наблюдаться невротический синдром, видоизмениться анализ мочи. Возможны осложнения при вторичном заражении дифтерией. Родителям нужно быть бдительными.

Дифтерия – страшное заболевание. В случае не прохождения ребенком вакцинации до 6 лет АДС анатоксин вводится дважды с интервалом в 45 дней.  При появлении хотя бы 1-2 подозрительных симптомов нельзя пренебрегать походом к врачам. Например, при ложном и истинном крупе, уде не избежать срочных реанимационных действий, а в ряде случаев – поведения операции.

Главное не допустить асфиксии, удушья, стеноза, развития тяжёлого воспаления в коре головного мозга, в легких или паралича узлов аккомодации на периферии.

Когда ребенок начинает жаловаться на нарушение функций глотания, расстройства или асфиксию (удушье), то симптомы – смертельно опасны. При появлении нужно срочно показать ребенка педиатру, вызвать неотложную мед. помощь и лечение проводить немедленно при появлении хотя бы 1-2 подозрительных симптомов.

Видеозаписи по теме

Дифтерия: симптомы у детей и 3 направления профилактики

Последнее обновление статьи: 25.03.2018 г.

Все мы знаем, что нужно делать прививки, а вот от чего и для чего, часто забываем. Быть может, и не нужно? Может, люди просто придумали себе страхи? Или вакцинопрофилактика и в самом деле защищает нас от таких смертельных болезней, как, например, дифтерия. Давайте разберёмся, так ли страшна дифтерия, как про неё рассказывают врачи, и чем помочь ребёнку, если он ею заразится.

Дифтерия в настоящее время кажется ушедшим в прошлое заболеванием, часто встречаются статьи о том, что это заболевание – миф, придуманный для запугивания родителей. К сожалению, это не так. В 90-е годы прошлого столетия была зафиксирована эпидемия дифтерии, унёсшая жизни 6 000 человек.

https://www.youtube.com/watch?v=CXzh4Qzkvgg

После этой эпидемии встречаются единичные случаи данного заболевания, также приводящие к смерти. К сожалению, эпидемическая настороженность на данный момент по этому заболеванию снижена, что может грозить новыми вспышками заболеваемости.

Как можно заразиться дифтерией?

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Заболеть может как взрослый человек, так и ребёнок. Во время последней эпидемии наиболее восприимчивыми были дети в возрасте от 3 до 14 лет.

Дифтерия у детей может встречаться в любом возрасте, крайне редко происходит её развитие у ребёнка до года.

Инкубационный период составляет от 2 до 10 дней. На 7 день инкубационного периода накладывается карантин на всех контактировавших с инфицированным.

  1. Появление плёнок цвета слоновой кости (чаще на нёбных миндалинах). Плёнки плохо снимаются со слизистой, но если приложить усилия и всё же снять этот налёт, то появляется кровь. При отсутствии лечения плёнки стремительно увеличиваются, вместе с этим ухудшается и состояние больного.
  2. Выражена картина интоксикации организма, напоминающая состояние общего отравления.
  3. Воспаление и покраснение, боль в области входных ворот (обычно это слизистая ротоглотки, слизистая носа).
  4. Повышение температуры тела. Но, если говорить о температуре тела, всё зависит от формы и тяжести заболевания, лихорадка бывает от 37˚С до 41˚С.
  5. Выраженная слабость, вялость, бледность. Ребёнок отказывается от игр, предпочитает покой и тишину.

Существует множество классификаций этого заболевания, необходимых для постановки диагноза.

По тяжести течения дифтерия бывает:

  • субтоксической;
  • токсической I, II, III степени;
  • гипертоксической.

В зависимости от места поражения бывает дифтерия:

  • зева;
  • гортани;
  • дыхательных путей;
  • половых органов.

Симптомы дифтерии определяются формой болезни.

Симптомы дифтерии зева

Когда дифтерийная палочка оказывается на слизистой оболочке, она начинает продуцировать дифтерийный токсин. Тот, в свою очередь, проникает внутрь клеток и приводит к развитию некроза ткани слизистой. Так появляется плотная фибринозная плёнка, спаянная с окружающими её тканями.

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Островчатая форма встречается чаще у привитых детей.

Признаки островчатой формы дифтерии:

  • начинается остро, протекать может при температуре 37˚С;
  • появляется боль в горле;
  • миндалины отёчны, появляются налёты. Островки налётов развиваются не так стремительно, как при других формах.

Плёнчатая форма более выражена, и часто будет иметь тяжёлое течение.

Признаки плёнчатой формы дифтерии:

  • в данном случае болезнь более стремительна, начинается она остро с подъёма температуры до 39˚С;
  • присутствует выраженная боль в горле при глотании;
  • нёбные миндалины увеличиваются за счёт отёка;
  • появляется налёт на миндалинах, и чем дальше он будет распространяться, тем тяжелее будет состояние заболевшего.

Дифтерия гортани

Эта форма дифтерии редко поражает только гортань, чаще она затрагивает слизистые оболочки ротоглотки, носа, гортани. Протекает в виде истинного крупа (круп — это сужение просвета гортани вследствие отёка). Дифтерийный круп часто распространяется на протяжении всех дыхательных путей.

Для дифтерии гортани характерна цикличность процесса. Выделяют стадию крупозного кашля, стенотическую и асфиктическую стадии.

Развиваются они так:

  • первые 2 — 3 дня повышается температура тела, появляется лающий кашель, голос становится охрипшим, появляются признаки интоксикации;
  • следующие 3 — 6 дней развивается шумное дыхание, одышка на вдохе (ребёнку тяжело вдохнуть), отсутствие голоса. Развивается истинный круп;
  • на 6 — 9 день болезни наступает асфиктическая стадия, состояние становится крайне тяжёлым, дыхание поверхностное, сознание отсутствует.

Особенности дифтерийной инфекции у детей раннего возраста

Дети раннего возраста болеют редко. Если заболевают, то чаще поражаются слизистые ротоглотки, носа, гортани, а также кожа и пупочная ранка. Осложнения у малышей развиваются раньше. Течение болезни очень тяжёлое.

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Дифтерию можно перепутать с другими заболеваниями, такими, например, как стрептококковая ангина, инфекционный мононуклеоз, острый лейкоз. Для уточнения диагноза используются лабораторные методы исследования.

Лечение дифтерии у детей

Даже в наш век продвинутых технологий и антибиотиков заболевание считается достаточно тяжёлым. Поэтому лечение всех больных дифтерией проводится под постоянным контролем врачей инфекционного и, при необходимости, реанимационного отделений. Не стоит недооценивать тяжесть этого заболевания.

Если ребёнок проживает там, где нет проблем с доставкой в больницу, антитоксическая противодифтерийная сыворотка (АПДС) вводится в стационаре. В случаях, если медэвакуация откладывается или занимает длительное время, АПДС вводят врачи скорой помощи.

Обычно дозы рассчитываются исходя из тяжести заболевания. Наиболее эффективным считается введение сыворотки в первые 18-24 часа от начала заболевания. Наименее эффективной сыворотка будет через 4 суток после начала дифтерии. Поэтому чем раньше начнется действие сыворотки, тем больше шансов на благополучный исход.

  • Также для лечения дифтерии используется плазмаферез или гемосорбция.
  • Наряду со всеми перечисленными выше методами проводится антибиотикотерапия.
  • Выбор всех препаратов и методов лечения основывается на форме и тяжести заболевания.
  • Так как заболевшие дифтерией дети часто попадают в реанимационное отделение, сестринский уход является неотъемлемой частью лечения.
  1. Важно следить за соблюдением постельного режима, часто он требуется длительное время, от 4 до 8 недель.
  2. Диета ребёнка обязательно должна быть щадящей, все продукты должны быть проварены и растёрты в пюре.
  3. Медицинская сестра следит за больным дифтерией, его состоянием, температурой, а также контролирует соблюдение режимов проветривания и кварцевания в палате.
  4. Следит за личной гигиеной человека, не способного самостоятельно её соблюдать.
  5. Подготавливает детей к лечебным манипуляциям.
  6. Оказывает помощь врачу при выполнении манипуляций, выполняет назначения врача.
Читайте также:  Как успокоить кашель у ребёнка ночью - проверенные средства

После перенесённого заболевания пациент некоторое время находится на диспансерном учёте.

  1. Самое частое осложнение — это миокардит. Развиться он может на разных сроках заболевания, с первых дней и до третьей недели. Считается, что чем раньше возникает это осложнение, тем менее благополучен прогноз основного заболевания.
  2. Часто встречаются полиневропатии, характеризующиеся парезами и параличами. Это осложнение может появиться у больных лёгкими формами дифтерии и в случае, если отсутствует адекватная помощь.
  3. Инфекционно-токсический шок — не менее тяжёлое состояние, которое также может стать причиной смерти. Сопровождает гипертоксическую и токсическую формы дифтерии.
  4. Со стороны мочевыделительной системы это токсическое поражение почек.
  1. Наложение карантина на 7 дней от последнего случая заболевания. За это время у всех контактных берут анализ на дифтерийную палочку.
  2. Вакцинация взрослого и детского населения. Вакцинацию проводят с 3 месяцев различными прививками. Например, вакциной АКДС по схеме: в 3 месяца, в 4,5 месяца, в 6 месяцев, и затем в 18 месяцев. Ревакцинация проводится в 7 и 14 лет. Существуют также аналоги вакцины АКДС — это «Пентаксим», «Инфанрикс», «Бубо-Кок». Вопрос, какую из вакцин делать, лучше решить со своим участковым врачом. С 6 лет АДС-М применяют для плановых возрастных ревакцинаций или в эпидемических очагах дифтерии.
  3. Если ребёнок не был привит и имел контакт с больным дифтерией, делается экстренная вакцинация от дифтерии, которая проводится вакциной АДС-М или АД-М.

Подводя итог статьи, я желаю вам никогда не столкнуться с этим страшным заболеванием, по возможности привить себя и детей, ведь здоровье ребёнка в ваших руках.

https://www.youtube.com/watch?v=aVDQAw6E2cg

Оценка статьи:

(Пока оценок нет) Загрузка…

Дифтерия у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика дифтерии | Здоровье детей

Дифтерия у детей – это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, вызванное бактерией Corynebacterium diphtheriae (бацилла Лёффлера, дифтерийная палочка). Дифтерия чаще всего поражает носоглотку ребенка, но также может затрагивать гортань, бронхи, кожу и другие органы.

С самого рождения организм человека атакуется болезнетворными микроорганизмами. ОРВИ, грипп, корь, дифтерия – далеко не весь перечень заболеваний, подстерегающих ребенка с первых дней жизни.

Чтобы уберечь своего малыша от острой респираторно-вирусной инфекции, достаточно изолировать его на «вирусный» период и с самого рождения укреплять его организм. Когда дело касается детских инфекций, лучшая профилактика – это вакцинация.

Однако некоторые мамы и папы категорически отказываются от прививок, подвергая тем самым своего ребенка колоссальной опасности. Ведь корь или дифтерия у детей может привести к самым плачевным последствиям.

Конечно же, вакцинация не убережет малыша от инфицирования, но болезнь пройдет в легкой форме и не повлечет последствий и осложнений.

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

Что такое дифтерия?

Дифтерия – это патология инфекционного характера, остро проявляющаяся в любом возрасте, и без своевременной терапии способная привести к смерти пациента. Известно, что «львиная доля» всех случаев инфицирования приходится на детей до 4 лет.

Возбудитель дифтерии – палочковидная бактерия, обладающая невероятной живучестью, и сохраняющая свои свойства даже при низких температурах.

Оказавшись в организме, палочка начинает вырабатывать смертельный бактериальный яд – экзотоксин. Именно он и представляет смертельную опасность для всего организма.

Микроорганизм сохраняет свою жизнедеятельность на бытовых предметах, игрушках, посуде и т.д. Если подвергнуть коринебактерию кипячению, она гибнет. Также микроб не выносит воздействия хлора.

Восприимчивость к дифтерии составляет около 15% детей, а в основную группу риска входят не привитые дети. Вспышки инфекции приходятся на зиму или весну.

Причины появления дифтерии у детей

Токсичная палочка попадает в детский организм разными способами:

  • В большинстве случаев ребенок заражается дифтерией через слизистые носоглотки;
  • Через слизистую оболочку глаз;
  • Через половые органы;
  • Через кожный покров, если на нем есть царапины, ссадины или другие повреждения.

К счастью, определить место проникновения инфекции несложно, поскольку именно там начинают образовываться раздражения и выделения гнойного характера.

Как правило, микроорганизм разносится по воздуху, особенно при постоянном контакте с больным ребенком или здоровым носителем патологии. Но заразиться контактным путем тоже возможно, если ребенок возьмет предмет, которого касался больной. Иногда дифтерийную палочку можно обнаружить в не обработанном молоке или молочных продуктах.

Основной источник инфекции – больной или носитель, без признаков инфицирования.

С момента заражения до первых проявлений патологии проходит 72 часа. С начала болезни и до полного выздоровления, ребенок заразен.

Видео дифтерия у детей

Симптомы дифтерии у ребенка

Симптомы дифтерии у ребенка отличаются в зависимости от области попадания бактерии, но существую общие признаки:

  • Опухание лимфоузлов;
  • Высокая температура;
  • Головная боль;
  • Плаксивость и апатичность малыша;
  • Припухлость шеи (отечность);
  • Ребенок становится малоподвижным и отказывается от еды.

Со временем отек распространяется на ключицы. Чем больше площадь отека, тем тяжелее состояние ребенка.

Дифтерия глотки и носа

Дифтерия у детей: симптомы и лечение

Дифтерия – это острая инфекция, для которой характерно развитие воспаления на месте проникновения и локализации возбудителя. Раньше заболеваемость среди детей была высокой. Массовая активная иммунизация (вакцинация) привела к снижению заболеваемости. Но и в настоящее время встречаются спорадические (единичные) случаи дифтерии, возможны групповые вспышки.

https://www.youtube.com/watch?v=iMCiJmpoG30

Характерным для этого инфекционного заболевания является образование фибринозной плотной пленки на месте локализации процесса и выраженная интоксикация. Это достаточно тяжелое заболевание может закончиться даже летальным исходом. Как протекает дифтерия у детей, какие у этой болезни основные симптомы и какое назначается лечение, поговорим в данной статье.

Причины болезни

Возбудителем болезни является дифтерийная палочка (коринебактерия).

Она достаточно устойчива: хорошо переносит низкие температуры (до -20°С), высушивание; в течение длительного времени сохраняется на окружающих предметах.

Зато при кипячении палочка погибает за одну минуту, а дезинфицирующие средства (перекись водорода, хлорамин и другие) губительно действуют на возбудителя в течение 10 минут.

Источник инфекции – больной дифтерией или бактерионоситель дифтерийной палочки. Скрытый (инкубационный) период обычно равен трем дням, но может сокращаться до двух дней или удлиняться до десяти. Заразным ребенок является с последнего дня инкубации и до окончательного выздоровления. Бактерионоситель не имеет каких-либо клинических проявлений болезни, но распространяет инфекцию.

Воздушно-капельный путь заражения является основным при дифтерии. Реже заражение происходит контактно-бытовым путем (через игрушки или предметы общего пользования).

Ребенок может заболеть в любом возрасте. Но груднички болеют редко, так как они получают антитела с молоком матери, обеспечивающие им пассивный иммунитет. Восприимчивость к дифтерии у детей невысока – до 15 %. Болеют преимущественно непривитые дети. Отмечается зимняя сезонность заболевания.

Входные ворота для коринебактерии – слизистые оболочки носоглотки, гортани. Значительно реже возбудитель проникает через слизистые глаз или половых органов, пупочную ранку, кожные покровы с нарушенной целостностью.

На месте проникновения коринебактерия размножается и прижизненно выделяет экзотоксин. Он оказывает местное действие (вызывает гибель клеток в тканях на месте проникновения) и общее (попадая в кровь и распространяясь по сосудистому руслу). Из пораженных клеток на месте локализации воспалительного процесса образуется плотная сероватая фибринозная пленка.

Общее действие токсина может проявиться тяжелыми осложнениями: поражением нервной системы и сердечной мышцы. Со стороны сердца развивается миокардит, нарушается сердечный ритм, может наступить даже остановка сердечной деятельности. Поражение токсином нервной системы приводит к нарушению зрения, глотания, речи. Токсин может привести к выраженному отеку шеи.

Симптомы дифтерии у детей

Учитывая локализацию процесса, различают дифтерию:

  • ротоглотки;
  • гортани;
  • глаз;
  • носа;
  • уха;
  • пупочной ранки;
  • раны;
  • половых органов.

Дифтерия ротоглотки

Дифтерия у детей: симптомы, признаки, лечение

У детей дифтерия ротоглотки возникает в 95% случаев. Она может протекать в одной из таких клинических форм:

  • локализованная;
  • распространенная;
  • токсическая.
  • Течение и характер проявлений заболевания зависят от наличия иммунизации и возраста ребенка.
  • У привитых деток в редких случаях возникновения заболевания дифтерия имеет локализованную, легко протекающую форму, благоприятный исход (или же выражается в виде бактерионосительства).
  • У непривитых болезнь протекает в тяжелой степени, с высоким риском развития осложнений и неблагоприятного исхода.

Клиническая форма зависит от возраста детей. У новорожденных младенцев может развиться процесс в пупочной ранке; дифтерия носа развивается у грудничков; после года чаще поражается гортань, а после 2 лет, как правило, процесс локализуется в зеве.

Локализованная форма имеет 3 разновидности: катаральная, островчатая и пленчатая. Начинается болезнь остро. У ребенка болит горло, температура поднимается до 38°С или 39°С, увеличиваются лимфоузлы на шее. Воспалительный процесс ограничивается пределами миндалин.

При катаральной форме имеется покраснение миндалин, других изменений в зеве (налетов, отека) нет.

При островчатой форме начало острое, беспокоят боли в горле, подъем температуры до 39°С; самочувствие, как правило, страдает незначительно. На слабо покрасневших миндалинах появляются налеты в виде блестящей пленки серовато-белого или желтоватого цвета с четкой границей.

Налеты на миндалинах располагаются в виде единичных или множественных островков. Они возвышаются над уровнем миндалины, с трудом снимаются при осмотре шпателем, слизистая после снятия кровоточит. Лимфоузлы на шее увеличены, но безболезненны.

При пленчатой форме налет покрывает миндалину практически полностью. Вначале налет может быть похожим на паутиноподобную сеточку, позже он становится плотной сероватой пленкой с перламутровым блеском. При насильственном снятии пленки поверхность кровоточит.

Распространенная форма заболевания регистрируется реже. Она имеет среднетяжелое течение. Начало острое, маленький пациент жалуется на боль в горле, температура тела – в пределах 39°С. Фибринозная пленка появляется уже за пределами миндалин: на язычке, нёбных дужках, задней стенке глотки. Отека шеи нет. Лимфоузлы увеличены и несколько болезненны.

Характерны симптомы интоксикации: ребенок малоподвижный, вялый, аппетит отсутствует, беспокоит головная боль.

Токсическая дифтерия – это тяжелая форма заболевания. Она развивается у невакцинированных деток. Начало острое. Ребенка лихорадит, температура повышается до высоких значений (до 40°С).

Значительно выражены симптомы интоксикации, пациент отказывается от пищи. Чередуются периоды возбуждения и заторможенности. Резко выраженная бледность кожных покровов, возможно появление рвоты.

Из-за спазма жевательных мышц затруднено открывание рта.

Отек ротоглотки, иногда несимметричный, – один из наиболее ранних признаков токсической дифтерии. Он появляется до образования дифтерийной пленки.

Налет также вначале полупрозрачный, но вскоре он становится плотным, с четкими границами, выходит за пределы миндалины. При осмотре ребенка ощущается приторно-сладкий специфический запах изо рта.

На 2-3 день болезни обнаруживается безболезненный отек подкожной клетчатки шеи; он может распространяться ниже, в область ключицы. Чем ниже распространение отека, тем тяжелее состояние маленького пациента.

Состояние ребенка тяжелое. Кожные покровы малыша бледные, губки сухие, язык густо обложен. Шея утолщена. Дыхание шумное. Может появиться сукровичное отделяемое из носа. Наибольшую опасность представляют судороги.

Дифтерия гортани

У маленьких деток может развиться дифтерия гортани

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector