Ингалятор беродуал: инструкция по применению

Ингалятор Беродуал: инструкция по применению

Лечебные ингаляции являются одним из эффективных способов борьбы с заболеваниями дыхательных путей, поскольку доставляют лекарства прямо в респираторный тракт ребенка. Одной из групп часто используемых для ингаляций препаратов выступают бронхолитики. К ним относят Беродуал, назначаемый при кашле и других симптомах обструкции бронхов.

Данное лекарство чаще всего вводят детям с помощью небулайзерных ингаляций. Если его назначили ребенку, родителям следует знать, как правильно дышать через небулайзер Беродуалом и другие нюансы подобного лечения.

Ингалятор Беродуал: инструкция по применению С помощью ингаляции лекарство быстро проникает к больным легким и действует наиболее эффективно

Препарат продается во флаконах темного цвета, объем лекарства в которых составляет 20 мл. Бутылочка дополнена капельницей из полиэтилена. У жидкости практически отсутствует запах и цвет. К тому же, в норме в таком растворе не должно быть никаких взвесей.

В составе данного лекарства вы увидите два действующих вещества – фенотерол гидробромид (его в 1 мл препарата содержится 500 мкг) и ипратропия бромид (в каждом миллилитре раствора он представлен в дозе 250 мкг). Такие активные компоненты дополнены очищенной водой, хлоридом натрия, хлороводородной кислотой, эдетатом динатрия и хлоридом бензалкония.

Ингалятор Беродуал: инструкция по применению

Основным влиянием лекарственных компонентов, которые входят в состав Беродуала, является расширение просвета бронхов за счет расслабления гладкой мускулатуры бронхиального дерева.

При этом главное достоинство этого медикамента – быстрота действия (уже через 15 минут дыхание ребенка облегчается). При этом эффект от препарата длится до шести часов.

Помимо устранения бронхоспазма и расслабления гладких мышц в бронхах, ингаляции с беродуалом:

  • Уменьшают секрецию слизи в бронхах.
  • Стимулируют дыхание.
  • Расслабляют гладкие мышцы в сосудах.
  • Не ухудшают процесс дыхания.

Родителям следует знать, что Беродуал для ингаляций в 1 год, для ребенка 2 лет или в возрасте 4 года назначает только врач, учитывая вес малыша. Применение этого препарата в возрасте до шести лет допустимо только после осмотра маленького пациента и оценки его состояния.

Видео, в котором продемонстрировано, как готовить Беродуал для ингаляций детям, смотрите ниже:

Назначение ингаляционного введения Беродуала проводят при:

  • Бронхиальной астме.
  • Обструктивных хронических заболеваниях дыхательной системы.
  • Эмфиземе легких.
  • Обструкции при туберкулезе.

Дышать Беродуалом не советуют при:

  • Индивидуальной непереносимости лекарства.
  • Сахарном диабете.

Лекарство следует применять с осторожностью при болезнях сердца и повышенном артериальном давлении, а также при феохромоцитоме и гипертиреозе. Кроме того, процедуры не проводят при повышенной температуре тела, бактериальных инфекциях ЛОР-органов, острой стадии пневмонии, обнаружении в мокроте крови или склонности к носовым кровотечениям.

У Беродуала, как и у любого другого препарата, существуют свои отрицательные эффекты и риски использования. Это лекарство может стать причиной появления тремора скелетных мышц, сухости во рту и повышенной нервозности.

Также при ингаляциях могут возникать головокружения, тахикардия, головные боли и прочие отрицательные эффекты. Поэтому применение Беродуала с использованием ингалятора должно быть лишь по показаниям и назначаться врачом.

Давать дышать беродуалом маленьким детям без контроля со стороны педиатра недопустимо.

Ингалятор Беродуал: инструкция по применению

Ингаляции делают только в небулайзере, а точную дозировку Беродуала должен подбирать врач. Обычно она составляет 1 каплю на 2 кг веса ребенка. Увеличивать дозу свыше рекомендуемой врачом очень опасно. К тому же, постоянное возрастание дозы способно ухудшить течение болезни.

  • Если бронхоспазм умеренный, то Беродуал назначают в дозировке 10 капель (0,5 мл) на одну процедуру.
  • При тяжелом бронхоспазме и тяжелом течении астмы разовая доза для ребенка младше 12 лет может составлять 40 капель (2 мл), а для ребенка старше 12 лет — 50 капель (2,5 мл).
  • При особо тяжелом состоянии ингаляцию проводят с 60 капель (3 мл) детям младше 12 лет и 80 капель (4 мл) детям старше 12 лет.
  • Максимальной дозой в сутки является 4 мл для детей младше 12 лет и 8 мл для детей старше 12 лет.

Назначенное врачом количество капель разводится только физраствором. Дистиллированную воду для разведения Беродуала не используют. Разведенный физраствором препарат следует использовать в свежем виде (хранить его нельзя).

Ингалятор Беродуал: инструкция по применению Ингалятор Беродуал: инструкция по применению

Чтобы развести Беродуал, физраствор добавляют до объема 3-4 мл. Например, в возрасте 7 лет или 9 лет врач назначил 1 мл Беродуала на ингаляцию, тогда к нему добавляют 2 или 3 мл физиологического раствора. Если ребенку больше 12 лет или течение болезни тяжелое, пропорции будут другими, поэтому уточнять соотношение Беродуала и физраствора для каждого ребенка нужно индивидуально.

Наиболее часто процедура проводится дважды в день, но в зависимости от патологии педиатр может назначить ингаляцию как раз в день, так и три раза в течение дня. При тяжелом состоянии ее можно сделать до 4 раз в сутки, но с перерывом минимум 4 часа.

Длительность лечения Беродуалом в среднем составляет 5 дней. Длительность одной процедуры — 6-7 минут до полного израсходования раствора. Препарат во время ингаляции не должен попадать в глаза.

Довольно часто ингаляции с Беродуалом одновременно назначаются с ингаляционным введением Лазолвана. В этом случае Беродуалом ребенок дышит первым, чтобы бронхи расширились и отделение мокроты стало более активным. Такую процедуру не следует проводить на ночь, поскольку после ингаляции ребенок будет кашлять, а слизь из бронхов будет отходить активнее.

Ингалятор Беродуал: инструкция по применению Дозировку Беродуала назначает ребенку только врач!

  • Эффект расширения бронхов при одновременном применении Беродуала и других лекарств, включающих антихолинергические соединения или бета-адреномиметики, будет усиливаться. Однако такая комбинация лекарств также увеличит риск побочных эффектов.
  • Если назначить ребенку бета-блокаторы, то эффект от Беродуала уменьшится.
  • При лечении диуретиками, кортикостероидами или ксантиновыми производными применение Беродуала будет провоцировать гипокалиемию.
  • Глюкокортикоидные средства и кромоглициевая кислота усиливают лечебное действие Беродуала.

Купить препарат в аптеке можно лишь после предъявления рецепта от врача. Стоимость одной упаковки (20 мл) варьируется от 250 до 290 рублей. Дома флаконы с Беродуалом важно хранить в недоступном для малышей месте. Температура в нем не должна быть ниже 0°С или выше +30°С. Сроком годности лекарства является период 5 лет.

Многие родители хвалят ингаляции с Беродуалом, отмечая их эффективность для расширения бронхов, удобство использования и относительно невысокую цену. Однако довольно часто упоминают о и побочных действиях препарата, например, головокружениях и учащении пульса.

Мнения врачей о применении такого лекарства у детей тоже отличаются.

Однако большинство из них предпочитают именно Беродуал при тяжелой обструкции бронхов, как быстродействующий и весьма эффективный препарат.

Доктор Комаровский называет такой медикамент хорошим выбором при бронхиальной астме и других обструктивных патологиях, но акцентирует внимание мам на необходимости консультации с врачом.

Ингалятор Беродуал: инструкция по применению

Если требуется заменить Беродуал на другое лекарство с подобным действием, для ингаляций можно использовать:

  • Атровент
  • Вентолин
  • Беротек
  • Комбивент
  • Серетид
  • Иправент
  • Ипратерол-натив
  • Дитек
  • Ипрамол Стери-Неб

При бронхите, ларингите, трахеите и других болезнях с сухим или влажным кашлем, врач также может назначать ингаляции с другими медикаментами. К примеру, с препаратами амброксола (Лазолван, Амбробене) или глюкокортикоидами (Пульмикорт, Будесонид).

Рекомендуем посмотреть выпуск программы доктора Е.Комаровского, из которого вы узнаете все нюансы проведения ингаляций у детей:

От чего помогает «Беродуал». Инструкция по применению (для ингаляций)

Рубрика: б Опубликовано 11.12.2017   ·   Комментарии: 1   ·  На чтение: 6 мин   ·  Просмотры:

Одним из наиболее эффективных, а потому часто назначаемых современных бронходилататоров, является препарат «Беродуал».

Инструкция по применению указывает, что аэрозоль для ингаляций помогает быстро купировать проявления бронхоспазма, сопровождающие такие заболевания, как обструктивный бронхит или бронхиальная астма. Его применение обязательно должно быть рекомендовано лечащим врачом детям и взрослым.

Самостоятельное использование не допустимо.Ингалятор Беродуал: инструкция по применению

Какова форма

В аптечной сети медикамент «Беродуал» может быть представлен как прозрачная, бесцветная жидкость с едва ощутимым запахом – раствор для проведения ингаляций. Фасовка в специальные флаконы-капельницы объемом 20 мл. В аптечной упаковке 1 шт.

Имеется и форма аэрозоля для дозированных ингаляций. Фасовка в удобные баллоны с мундштуком по 10 мл, что приравнивается к 200 дозам медикамента. В коробке из картона 1 шт.

Оптимальную форму специалист рекомендует исходя из диагностированной у больного патологии и цели проводимого лечения.

Состав

Согласно прилагаемой производителем к каждой упаковке с медикаментом инструкции, активным веществом бронходилататора «Беродуал» является ипратропия бромид безводный в комбинации с фенотеролом гидробромидом. Именно сочетание холиноблокатора и бета2-адреномиметика позволяет быстро достичь желаемого эффекты – устранения бронхоспазма.

Динатрия дигидрат и бензалкония хлорид, натрия хлорид и хлористоводородная кислота – вспомогательные компоненты лекарства. Их задача – поддерживать и усиливать лечебные свойства основных компонентов.

Фармакологические эффекты

Поскольку бронходилататор «Беродуал», инструкция по применению подтверждает это, – комбинированное средство, то его фармакологические свойства будут обусловлены имеющимися в составе компонентами. Так, ипратропия бромид – яркий представитель производных аммония, поэтому ему присущи антихолинергические свойства:

  • максимально предотвращать внутриклеточную гиперконцентрацию ионов кальция;
  • действенно тормозить рефлексы, обусловленные деятельностью блуждающего нерва;
  • активно противодействовать влиянию медиатора ацетилхолина;
  • улучшать функциональную активность бронхов.

Ингаляционный путь введения вещества позволяет достичь выраженной бронходилатации местным, а не системным воздействием. Поэтому негативного влияния на выделение слизи в просвете дыхательных путей и на газообмен не наблюдается.

Фармакологические свойства фенотерола гидробромида обусловлены его принадлежностью к бета-адреномиметикам. Его фармакологические эффекты следующие:

  • выраженное расслабление гладкой мускулатуры бронхиального древа;
  • противодействие появлению бронхоспастической реакции;
  • блокирование высвобождения специфических медиаторов воспаления;
  • оптимальное повышение мукоцилиарного клиренса.

Помимо этого, фенотерол может оказывать воздействие и на бета-клетки мускулатуры сердечнососудистых структур. Поэтому наблюдается изменение частоты сердечных сокращений.

Аэрозоль «Беродуал»: от чего помогает

Специалистами препарат рекомендуется к применению при патологических состояниях, сопровождаемых выраженной бронхообструкцией – значительным сужением просвета бронхиальной трубки, препятствующей полноценному поступлению воздушных масс в легкие.

Основные показания к использованию комбинированного бронходилататора:

  • симптоматическая терапия хронической формы обструктивного бронхита;
  • профилактика обострений приступов удушья при сформировавшемся ХОБЛ;
  • купирование обратимой обструкции при бронхиальной астме;
  • терапия обструктивного бронхита в комбинации с эмфиземой легкой либо без нее.
Читайте также:  Помогает ли молоко с мёдом от кашля – рецепт приготовления

Для чего «Беродуал» помогает еще, расскажет специалист. Подбирать оптимальные дозы и кратность применения медикамента должен только лечащий врач. Самостоятельное использование ингаляционного препарата  недопустимо.

Препарат «Беродуал»: инструкция по применениюИнгалятор Беродуал: инструкция по применению

Фармакотерапию медикаментозным растворным вариантом препарата либо ингаляционным вариантом рекомендуется начинать с минимальных доз – путем их постепенного подбора, до достижения бронходилатирующего эффекты.

Для взрослой категории больных, страдающих от частых приступов бронхоспазма, дозы варьируют от 20 капель до50 капель. При особенно тяжелом течении заболеваний допустимо однократное применение 80 капель раствора.

Для детей, не достигших 6 лет и с весом менее 22 кг, дозы подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке, но не более 8–10 капель. У малышей в возрасте от 6 до 12 лет при внезапных приступах бронхиальной астмы в прямой зависимости о тяжести состояния дозы корректируются от 10 капель до 40 капель.

Аэрозоль

Дозу устанавливают индивидуально. Для купирования приступов бронхиальной астмы взрослым и детям старше 6 лет назначают 2 ингаляционные дозы.

Если в течение 5 мин не наступает облегчения дыхания, можно назначить еще 2 ингаляционные дозы.

Пациент должен быть информирован, что в случае отсутствия эффекта после 4 ингаляционных доз и необходимости дополнительных ингаляций, следует немедленно обратиться к врачу.

Дозированный аэрозоль «Беродуал Н» у детей следует применять только по назначению врача и под контролем взрослых. Для длительной и прерывистой терапии назначают 1-2 ингаляции на 1 прием, до 8 ингаляций в сутки (в среднем, 1-2 ингаляции 3 раза в сутки).

Применение препарата для ингаляций

Раствор для ингаляций «Беродуал» инструкция по применению предписывает использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.

Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы. Рекомендуемую дозу следует разводить физиологическим раствором до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять (полностью) с помощью небулайзера. Раствор для ингаляций не следует разводить дистиллированной водой.

Разведение раствора следует осуществлять каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать. Приготовленный раствор следует использовать сразу после приготовления. Длительность ингаляции можно контролировать по расходованию разведенного объема.

Раствор для ингаляций можно применять с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля «Беродуала» HFA и CFC (что зависит от типа ингалятора).

В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6-8 л/мин. Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

Абсолютные и относительные противопоказания

Синтетические медикаменты, широко представленные в аптечной сети, имеют огромные перечни противопоказаний к использованию. Тогда как у лекарственного средство с бронходилатирующим эффектом «Беродуал» ограничений к применению всего несколько:

  • гипертрофическая форма обструктивной кардиомиопатии;
  • склонность к тахиаритмиям;
  • момент внутриутробного вынашивания малыша;
  • индивидуальная гиперреакция на активные либо вспомогательные компоненты медикамента.

С особой осторожностью препарат должен применяться людьми, у которых имеются патологии – глаукома закрытоугольной формы, гипертензия тяжелого течения либо диабет, недавно перенесенный инфаркт. Гипертиреоз, либо обструкции шейки мочевого пузыря, или же феохромоцитома,  также требуют коррекции доз препарата.

Нежелательные эффекты

Появление побочных реакций на фоне применения медикамента обусловлено присутствием в его составе двух активных компонентов. Как и при иных ингаляционных процедурах, при использовании лекарства «Беродуал» может сформироваться местное раздражение.

Иные побочные эффекты:Ингалятор Беродуал: инструкция по применению

  • кашлевая деятельность;
  • чрезмерная сухость слизистой ротовой полости;
  • болевые импульсы в голове;
  • диспепсические расстройства;
  • упорное головокружение;
  • дисфония;
  • тахикардия;
  • повышенная нервозность.

Быстрая отмена подобной фармакотерапии будет способствовать устранению вышеперечисленных нежелательных эффектов.

Аналоги лекарства «Беродуал»

По фармакологической группе выделяют аналоги:

  1. Серетид.
  2. Серетид Мультидиск.
  3. Комбипэк.
  4. Тевакомб.
  5. Интал плюс.
  6. Форадил Комби.
  7. Биастен.
  8. Кашнол.
  9. Комбивент.
  10. Дитек.
  11. Ипрамол Стери-Неб.
  12. Симбикорт Турбухалер.

Цена и условия отпуска

Средняя цена «Беродуал» в аптеках (Москва) – 275 рублей (раствор для ингаляций 20 мл). В Минске лекарство стоит 9,5 – 14,3 бел. рублей. Цена в Киеве – 210 гривен, в Казахстане – 1420 тенге. Для покупки требуется рецепт (на латинском).

Отзывы

В большинстве своем, положительные. Людьми, уже применявшими бронходилататор «Беродуал», указывается, что он быстро справляется с внезапно возникшей бронхообструкцией. Полноценное вдыхание воздуха восстанавливается засчитанные секунды.

Беродуал для ингаляций: инструкция, отзывы, аналоги

Ингалятор Беродуал: инструкция по применениюДля терапии некоторых заболеваний дыхательной системы с симптомами обструкции бронхов и легких на сегодняшний день всеми пульмонологам, педиатрами рекомендуется современный препарат — Беродуал.

Для ингаляций через небулайзер или прочие ингаляторы, он выпускается в виде раствора, а для лиц, страдающих бронхиальной астмой, производят в виде карманных аэрозольных ингаляторов, что также весьма удобно. Среди прочих бронхорасширяющих средств — он лидирует по числу продаж и популярности.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Беродуал, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Беродуалом, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: бронхолитические средства.

1 мл раствора для ингаляций содержит действующие вещества: 260 мкг ипратропия бромида моногидрата, в пересчете на безводный ипратропия бромид (250 мкг) и 500 мкг фенотерола гидробромида. Вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид, динатрий эдетат дигидрат, натрия хлорид, 1н кислота хлористоводородная, вода очищенная.

Беродуал содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид – м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид – бета2-адреномиметик.

Для чего применяется Беродуал?

Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

Ингалятор Беродуал: инструкция по применению

Фармакологическое действие

Комбинированный бронхолитический препарат. Фенотерола гидробромид является селективным бета2-адреномиметиком.

Связываясь с 2-адренорецепторами, активирует аденилатциклазу через стимуляторный Gs-белок с последующим увеличением образования цАМФ, который в свою очередь активирует протеинкиназу А.

Последняя фосфорилирует белки-мишени в клетках гладких мышц, что в свою очередь приводит к фосфорилированию киназы легкой цепи миозина, ингибированию гидролиза фосфоинозина и открытию кальций-активируемых быстрых калиевых каналов.

Таким образом, фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов, а также предупреждает развитие бронхоспазма, обусловленного воздействием таких бронхоконстрикторных факторов, как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллергены (реакция немедленного типа). После приема препарата ингибируется высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления. Кроме того, после приема фенотерола в высоких дозах наблюдается усиление мукоцилиарного транспорта.

Ингалятор беродуал: описание препарата

Педиатры, а также врачи-пульмонологи советуют средство Беродуал с целью облегчения симптомов болезней дыхательных путей. Он относится к группе бронхорасширяющих лекарств, существует несколько видов выпуска.

Ингалятор Беродуал: инструкция по применению

Удобен в использовании, эффект виден быстро и стоимость позволяет купить его каждому – чуть более трехста рублей. Чтобы проводить ингаляции с беродуалом, необходимо знать, как происходит процесс разведения и количество процедур. Данное средство наиболее популярно среди похожих препаратов.

Беродуал помогает при приступах бронхиальной астмы, хронических легочных патологиях, обструктивном бронхите. А беродуал аэрозоль применяется в детском возрасте с целью лечения различных легочных заболеваний. Положительное влияние препарата заключается в том, что оно попадает даже в глубокие отделы дыхательных путей.

Инструкция по применению

Средство оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру бронхов и приводит в норму выработку слизи в области нижних дыхательных путей. В состав входят фенотерол, бромид ипратропия. При этом 16% лекарственного вещества задерживается в области дыхательных путей, а остальное просто попадает внутрь.

Действие после введения через ингалятор препарата беродуал проявляется быстрее. Через 15 минут человек испытывает облегчение. Максимальная концентрация наступает через два часа. Эффект заметен на протяжении шести часов.

Особенно важно использование ингалятора Беродуала при удушающем кашле. Он расширяет бронхи, облегчает процесс отделения мокроты, является отхаркивающим средством. Если использовать капли под названием беродуал, то не стоит беспокоиться относительно входящих в состав активных компонентов – они не мешают естественному газообмену.

Показания, которые есть в инструкции по применению:

  • Бронхиальная астма;
  • Для облегчения бронхоспазмов при пневмонии;
  • Легочная эмфизема;
  • Обструктивный синдром при астме и туберкулезе;
  • Удушающий кашель, который мешает при бронхите и ларингите.

Обязательное состояние, при котором стоит использовать Беродуал в ингаляторе – отсутствие возможности доставить лекарственное вещество другим способом.

Также инструкция по применению предупреждает о наличии таких случаев, когда необходима осторожность:

  • Заболевания сердца и сосудов;
  • Сахарный диабет;
  • Муковисцидоз;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Беременность в третьем триместре;
  • Кормление грудью;
  • Обструкция шейки мочевого пузыря;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Категорически запрещается при коронарной недостаточности, тахиаритмии, после инсульта и в первом триместре беременности.

Отмечаются следующие побочные действия:

  • Ощущение сухости в горле
  • Непроизвольное подрагивание скелетной мускулатуры
  • Крайне редко были случаи головокружения, тахикардии, повышения давления, головной боли, рвоты и тошноты, сильного кашля, крапивницы, общей слабости и повышенной потливости.

Но такой негативный результат обычно возникает из-за неправильной дозировки. Все симптомы обусловлены тем, какое действие оказывает фенотерол. У человека возникает тремор, изменяется давление, сердцебиение становится чаще. В таком случае необходим прием седативных препаратов. Привыкания нет, но может отсутствовать положительный эффект из-за передозировки.

Чтобы сделать ингаляцию, необходимо следовать следующей схеме:

  1. Доза, которая назначена врачом, добавляется в физраствор до трех-четырех миллилитров.
  2. Не стоит заново использовать остатки, необходимо всегда готовить свежий раствор.
  3. Дистиллированную воду при этом использовать не допускается.
  4. Бывает, что врач назначает ингаляцию одновременно с двумя лекарствами – Беродуал и Лазолван

Чтобы провести ингаляцию ребенку, необходимо начинать с пробной дозировки, следя за реакцией. Между ингаляциями должно проходить не менее четырех часов. Длительность проведения процедур зависит от состояния пациента – около пяти дней.

В зависимости от того, какой возраст, назначаются разные пропорции. До трехлетнего возраста назначают шесть капель Беродуала и два миллилитра физиологического раствора.

Читайте также:  В каком отделении и сколько лежат в больнице с пневмонией

В возрасте до шести лет следует принимать восемь капель лекарственного препарата и два миллилитра физиологического раствора, но суточная дозировка не должна быть больше тридцати капель.

После шести лет детям назначается десять капель и физраствор.

Чтобы ликвидировать приступы у взрослых, необходимы большие дозировки – 1-4 мл (20-80 капель). Если бронхоспазм умеренной силы, то достаточно 10-20 капель с физраствором. Процедура длится 6-7 минут.

Чтобы использовать спрей, необходимо снять колпачок и сделать глубокий выдох. Далее следует зажать губами наконечник ингалятора так, чтобы стрелка на баллончике смотрела вверх. Затем необходимо нажать на дно флакона и освободить одну мерную дозу и глубоко вдохнуть. После этого колпачок надевается обратно.

Приобрести лекарство в аптеке можно только при предъявлении документа от лечащего врача с печатью. Рецепт не нужен. Препарат должен стоять при температуре не выше тридцати градусов. То, за сколько его можно купить зависит от аптеки и формы выпуска – в среднем он стоит 270-500 рублей.

Использование при гайморите

Препарат аэрозоль беродуал применяется не только для борьбы с обструктивным бронхитом и пневмонией, но и для лечения гайморита. Эффективность использования ингаляционного метода доказана многими отоларингологами, процедуры пользуются популярностью. Благодаря им можно избавиться от головных болей, заложенности носа и неприятных ощущений в носовых пазухах.

  1. Для проведения ингаляции при гайморите понадобится лицевая маска, которая заранее подготавливается.
  2. Также больному понадобится хлопковое полотенце для того, чтобы вытирать лицо. Необходимо соблюсти перерыв после приема пищи 1-1,5 часа. При этом запрещается курить. Измеряется температура тела, а после завершения процедуры нельзя допускать перепада.
  3. Ингаляция при гайморите должна выполняться в сидячем положении.
  4. Маска прикладывается к лицу и совершается вдох-выдох через нос. При этом дыхание должно быть спокойным, а при кашле ингаляция прекращается. Длительность – 10-15 минут.

Если появляется головокружение, стоит прерваться на несколько минут и возобновить процедуру. Если же симптом повторяется, необходимо отказаться от применения препарата и сообщить об этом случае лечащему врачу. Нельзя использовать лекарства, от которого возникает раздражение и аллергия.

Аналоги

В аптечных киосках можно купить схожие препараты, которые отличаются более дешевой стоимостью. В основном заменители – Беротекс, Дуолин, Сальбутамол и другие.

Часто сравнивают Беродуал с Пульмикортом. Но медицинские исследователи не пришли к общему мнению, и постоянно приводят новые доводы для того, чтобы считать тот или иной препарат лучше. Опытные врачи решили, что лучший вариант – сочетание двух средств в лечении заболеваний органов дыхательной системы.

Сравнение Беродуала с Вентолином сводится к тому, что инструкция по применению к применению содержит больше показаний, поэтому пульмонологи считают лучше его. Кстати в сравнении с Беротеком Беродуал тоже «выигрывает», т.к. у него шире диапазон действия.

Если выбирать между Беродуалом и Сальбутамолом, первый помогает при вялотекущих процессах в дыхательном тракте, а второй хорош в лечении бронхиальной астмы. Такой вывод отражается в официальных протоколах у педиатров и пульмонологов.

Отзывы

Отзывы о препарате подкрепляются клиническими и теоретическими исследованиями. В большинстве случаев они положительные. Аэрозоль и небулайзер очень удобно использовать – для этого не нужно иметь специальных навыков.

Что касается использования у детей, родители довольны быстрым эффектом. Они воочию видели, как ингаляции с Беродуалом помогают в легочном дыхании и улучшает качество жизни в целом, позволяя нормализовать сон и убрав заложенность.

Беродуал Н аэрозоль: инструкция по применению

  • Повышенная чувствительность
  • После введения препарата БЕРОДУАЛ могут развиваться немедленные реакции повышенной чувствительности, на что указывают редкие случаи крапивницы, ангионевротического отека, сыпи, бронхоспазма, отека ротоглоточной области и анафилаксии.
  • Парадоксальный бронхоспазм

Подобно другим препаратам для ингаляций, применение БЕРОДУАЛА может привести к парадоксальному бронхоспазму, угрожающему жизни.

При появлении парадоксального бронхоспазма применение БЕРОДУАЛА следует немедленно прекратить и заменить его альтернативным лечением.

  1. Офтальмологические осложнения
  2. БЕРОДУАЛ следует использовать с осторожностью у пациентов, предрасположенных к закрытоугольной глаукоме.
  3. Были представлены отдельные отчеты об офтальмологических осложнениях таких, как: мидриаз, повышенное внутриглазное давление, закрытоугольная глаукома, боль при попадании в глаза ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами бета2-адренорецепторов).
  4. Пациентов следует подробно проинструктировать в отношении правил использования дозированного аэрозольного ингалятора БЕРОДУАЛ Н и предупредить о мерах по защите глаз!

Признаками закрытоугольной глаукомы могут быть боль и дискомфорт в глазах, затуманенное зрение, наличие в поле зрения радужных кругов вокруг источника света или покраснение глаз вследствие конъюнктивальной гиперемии и отека роговицы. При развитии любой комбинации данных симптомов следует начать лечение миотическими каплями и немедленно проконсультироваться с врачом.

  • Системное воздействие
  • БЕРОДУАЛ следует использовать только после тщательной оценки риска/преимущества, особенно в случае применения высоких доз, в следующих ситуациях: недостаточно контролируемый сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда, тяжелые органические поражения сердца и сосудов, гипертиреоз, феохромоцитома или сопутствующая обструкция мочевыводящих путей (например, гиперплазия предстательной железы или обструкция шейки мочевого пузыря).
  • Влияние на сердечно-сосудистую деятельность

Симпатомиметические средства, в том числе БЕРОДУАЛ Н, могут влиять на сердечно-сосудистую систему. Имеются данные, свидетельствующие о редких случаях развития ишемии миокарда, связанной с приемом бета-агонистов. Пациенты с основным тяжелым заболеванием сердца (напр.

ишемической болезнью сердца, аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью), принимающие БЕРОДУАЛ Н, должны быть предупреждены о необходимости обращения за медицинской помощью в случае появления болей в груди или других симптомов ухудшения состояния, связанных с заболеванием сердца.

Необходимо уделить внимание оценке таких симптомов, как одышка и боль в груди, так как они могут быть либо респираторного, либо сердечного происхождения.

  1. Гипокалиемия
  2. Потенциально серьезная гипокалиемия может быть следствии терапии агонистами бета2-адренорецторов.
  3. Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта
  4. Пациенты с кистозным фиброзом могут быть более склонны к нарушениям моторики желудочно-кишечного тракта.
  5. Одышка
  6. В случае острой, быстро усугубляющейся одышки, пациентам рекомендуется немедленно проконсультироваться с доктором.
  7. Продолжительное использование
  8. — пациентам с бронхиальной астмой следует использовать БЕРОДУАЛ Н только по мере необходимости. Пациентам с легкими формами ХОБЛ лечение по требованию (в зависимости от наличия симптомов) может быть предпочтительнее регулярного использования
  9. — добавление или усиление противовоспалительной терапии для контроля воспаления верхних дыхательных путей и профилактики ухудшения заболевания целесообразно в отношении больных с бронхиальной астмой и глюкокортикостероид-зависимой ХОБЛ.

Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих бета2-агонисты, таких как БЕРОДУАЛ Н, для контроля симптомов бронхиальной обструкции может вызвать ухудшение течения заболевания.

В случае усиления бронхиальной обструкции простое увеличение дозы бета2-агонистов, в частности БЕРОДУАЛА Н, рекомендуемой выше в течение длительного времени, не только не целесообразно, но и опасно.

Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания в данной ситуации следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.

  • Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с препаратом БЕРОДУАЛ Н только под медицинским наблюдением.
  • Предупреждение в отношении допинга
  • Применение препарата БЕРОДУАЛ Н может привести к положительным результатам тестов в отношении фенотерола на злоупотребление психоактивными веществами по немедицинским показаниям, например для повышения спортивных достижений (допинг).
  • Фертильность, беременность и период лактации
  • Беременность

Данные доклинических исследований и опыт применения у человека свидетельствуют о том, что фенотерол или ипратропий не вызывает развития побочных реакции при беременности. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности, связанные с применением лекарственных препаратов во время беременности, особенно в первом триместре.

Следует учитывать возможность ингибирующего влияния БЕРОДУАЛ Н на сократительную деятельность матки.

Период лактации

Фенотерола гидробромид может проникать в грудное молоко, в отношении ипратропия бромида такие данные не получены. Существенное воздействие ипратропия на грудного ребенка, особенно в случае применения препарата в виде аэрозоля, маловероятно. Тем не менее, следует с осторожностью назначать препарат БЕРОДУАЛ Н кормящим женщинам.

Фертильность

Клинические данные о влиянии на фертильность при комбинированном применении ипратропия бромида и фенотерола гидробромида, а также каждого из двух компонентов, отсутствуют. Однако данные доклинических исследований показали отсутствие отрицательного влияния на фертильность человека фенотерола гидробромида и ипратропия бромида по отдельности.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Исследований влияния препарата на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами не проводилось.

Тем не менее, необходимо информировать пациентов о таких возможных побочных реакциях, как головокружение, тремор, нарушение аккомодации, расширение зрачка и ухудшение остроты зрения во время приема БЕРОДУАЛА Н.

Рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автомобилем или работе с механизмами.

В случае появления у пациентов вышеуказанных побочных эффектов, следует избегать выполнения таких потенциально опасных для них операций, как управление транспортным средством или работа, требующая точной координации движений и быстроты психомоторных реакций.

Беродуал н: инструкция по применению

Фармакодинамика БЕРОДУАЛ Н содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид (м-холиноблокатор) и фенотерола гидробромид (бета-адреномиметик). Ипратропия бромид — это четвертичное аммониевое соединение, обладающее антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами.

Доклинические исследования показали, что он тормозит рефлексы, опосредуемые блуждающим нервом, противодействуя эффекту ацетилхолина — нейромедиатора, высвобождающегося из этого нерва. Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации кальция, что вызывается взаимодействием ацетилхолина с мускариновым рецептором гладких мышц бронхов.

Высвобождение кальция опосредовано системой вторичных посредников состоящей из ИФЗ (инозитолтрифосфат) и ДАГ (диацилглицерол). Бронходилатация, возникающая после ингаляции ипратропия бромида, — локальный и специфичный для легких эффект, не относящийся к системным.

Фенотерола гидробромид — симпатомиметик прямого действия, селективный стимулятор бета2-адренорецепторов при приеме в терапевтических дозах.

Стимуляция бета1-адренорецепторов происходит при применении препарата в более высоких дозах (например, при проведении токолитической терапии). Связывание бета2-адренорецепторов активирует аденилатциклазу через стимуляторный Gs-белок с последующим увеличением образования цАМФ, который, в свою очередь, активирует протеинкиназу А. Последняя фосфорилирует белки-мишени в клетках гладких мышц. Это приводит к фосфорилированию киназы легкой цепи миозина, ингибированию гидролиза фосфоинозина и открытию кальций-зависимых быстрых калиевых каналов. Фенотерола гидробромид расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов, а также предупреждает развитие бронхоспазма, обусловленного воздействием таких бронхоконстрикторных факторов, как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллергены (реакция немедленного типа). После приема препарата ингибируется высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления. Кроме того, после приема 0,6 мг фенотерола наблюдается усиление мукоцилиарного транспорта. Более высокие концентрации препарата в плазме крови, достигаемые после перорального или, чаще, после внутривенного введения, ингибируют сократительную способность матки. При приеме высоких доз препарата наблюдаются эффекты на уровне обмена веществ: липолиз, гликогенолиз, гипергликемия и гипокалиемия (последняя бывает обусловлена повышенным поглощением К+ скелетной мускулатурой).

Читайте также:  Чем лечить аденоиды у детей - лучшие препараты и лекарства

Бета-адренергические эффекты препарата на уровне сердечной мышцы, такие как увеличение частоты сердечных сокращений и усиление сократимости миокарда, объясняются действием фенотерола на сосуды, стимуляцией бета2- адренорецепторов сердца, а при приеме препарата в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией бета1-адренорецепторов. Также как и при применении для других бета-адренергических средств сообщалось об удлинении интервала QTc. Для фенотерола, вводимого с помощью дозирующего ингалятора, данные явления были дискретными и наблюдались при дозах, превышающих рекомендуемые. Однако системное воздействие после введения препарата с помощью небулайзеров (раствор для ингаляции) было выше, чем при введении рекомендуемых доз с помощью дозирующего ингалятора. Клиническая значимость не установлена.

Наиболее часто наблюдаемым эффектом бета-адреномиметиков является тремор. В отличие от действия на гладкую мускулатуру бронхов системные эффекты агонистов бета-адренорецепторов ассоциируются с развитием толерантности. При совместном применении этих двух активных веществ бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мускулатуру бронхов, и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся сужением дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адреномиметика, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.

  • Фармакокинетика
  • Фенотерола гидробромид
  • Ипратропия бромид

Терапевтическое действие комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида создается местным воздействием на дыхательные пути. Поэтому фармакодинамика бронходилатации не связана с фармакокинетикой действующих веществ. После ингаляции 10-39% дозы в зависимости от лекарственной, формы, метода ингаляции и используемого для ингаляции устройства оседает в легких.  Остальная часть дозы остается в мундштуке, в ротовой полости и в верхних дыхательных путях (ротоглотке). Такое же количество дозы оседает в дыхательных путях после ингаляции дозированного аэрозоля. После ингаляции водного раствора через ингалятор Респимат количество, поступившее в легкие, было в 2 раза выше по сравнению с ингаляцией дозированным аэрозолем, при этом при ингаляции через ингалятор Респимат в ротоглотке оседает гораздо меньшее количество действующего вещества. Доля достигшей легких дозы быстро поступает в систему кровообращения (в течение минут). Действующее вещество, осевшее в ротоглотке, медленно проглатывается и проходит через ЖКТ. В связи с этим, системное воздействие является результатом биодоступности из легких и ЖКТ. Данные, свидетельствующие о том, что фармакокинетика обоих ингредиентов в комбинации отличается от фармакокинетики действующих веществ по отдельности, отсутствуют. Проглатываемая доля метаболизируется, главным образом, в сложные соединения сульфата. Абсолютная биодоступность препарата при пероральном введении низкая (около 1,5%). После внутривенного введения фенотерола в моче в течение 24 часов в свободном и конъюгированном состоянии обнаруживается около 15% и 27% от введенной дозы соответственно. После ингаляции БЕРОДУАЛА Н с помощью дозирующего ингалятора около 1% дозы выводится в виде свободного фенотерола с мочой в течение 24 часов. Основываясь на данной информации, вычисленная общая системная биодоступность фенотерола гидробромида после ингаляционного введения составляет около 7%. Распределение фенотерола в плазме крови после внутривенного введения происходит согласно трехфазной фармакокинетической модели, конечный период полувыведения составляет около 3 часов. В данной трехфазной фармакокинетической модели кажущийся объем распределения в состоянии равновесия (Vdss) составляет приблизительно 189 л (≈ 2,7 л/кг). Около 40% вещества связывается с белками плазмы крови. Фенотерол и его метаболиты не проникают через гематоэнцефалический барьер. Общий клиренс фенотерола составляет 1,8 л/мин., почечный клиренс — 0,27 л/мин. Кумулятивная почечная экскреция (0-24 часа) ипратропия (исходного соединения) приближается к 46% от введенной внутривенно дозы, составляет менее 1% пероральной дозы и приблизительно 3-13% дозы БЕРОДУАЛА Н, введенной с помощью дозирующего ингалятора. На основании этих данных общая системная биодоступность ипратропия бромида при пероральном и ингаляционном применении составляет 2% и от 7 до 28% соответственно. Проглоченная часть дозы ипратропия бромида не оказывает существенного системного действия. Кинетические параметры, характеризующие распределение ипратропия, рассчитаны исходя из плазменных концентраций препарата после внутривенного введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентраций в плазме крови. Кажущийся объем распределения в состоянии равновесия (Vdss) составляет около 176 л (« 2,4 л/кг). Препарат минимально (менее 20%) связывается с белками плазмы крови. Доклинические доследования, проведенные на мышах и собаках, показали, что ипратропий, являясь четвертичный амином; не проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения в последней фазе выведения составляет около 1,6 часа.

Общий клиренс ипратропия составляет 2,3 л/мин., а почечный клиренс — 0,9 л/мин. После внутривенного введения около 60% дозы метаболизируется в печени путем окисления.

Дозировка зависит от характера и тяжести заболевания. Для взрослых и детей старше 6 лет рекомендуются следующие дозы: • Для купирования внезапно возникшего спазма гладкой мускулатуры бронхов с приступом одышки, рекомендуется ингаляция одной терапевтической дозы (100 мкг фенотерола гидробромида и 40 мкг ипратропия бромида), что соответствует 2 ингаляционным дозам. Как правило, для обеспечения значительного улучшения проходимости бронхов достаточно одной ингаляционной дозы. При отсутствии заметного улучшения в течение 5 минут после первых 1-2 ингаляционных доз, возможно применение еще 1-2 ингаляционных доз. Тяжелый приступ одышки и неэффективность второй терапевтической дозы может означать необходимость применения дополнительных доз. В этих случаях пациенты должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

• При необходимости длительного лечения дозирующим ингалятором БЕРОДУАЛ Н, рекомендуемая доза составляет по 1-2 ингаляционной дозе 3-4 раза в день. Для лечения бронхиальной астмы, дозирующий ингалятор БЕРОДУАЛ Н следует применять только по мере необходимости.

В целом, время и доза каждого введения должна подбираться в соответствии с симптоматикой. Необходимо обеспечить не менее чем 3-часовой интервал между введением препарата.

Суточная доза не должна превышать 12 ингаляционных доз, так как более высокие дозы, как правило, не оказывают дополнительного терапевтического эффекта, но могут привести к развитию потенциально серьезных побочных действий.

• Для целенаправленной профилактики приступов астмы физического усилия или при ожидаемом контакте с аллергеном, рекомендуется сделать 2 ингаляционные дозы препарата за 10-15 минут до предполагаемой физической нагрузки/контакта с аллергеном. Для достижения успешной терапии пациенты должны быть проинструктированы о том, как правильно использовать дозирующий ингалятор. Во время ингаляции препарата, стрелка на баллончике должна быть направлена прямо вверх, а мундштук — вниз, независимо от положения, в котором проводится ингаляция. При возможности, рекомендуется проводить ингаляцию сидя или стоя. Перед использованием в первый раз снимите защитный колпачок и дважды нажмите на дно баллончика. Перед каждым применением дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила: 1. Снимите защитный колпачок. (Если дозирующий ингалятор не применялся более трех дней, нажмите один раз на дно баллончика.) 2. Сделайте медленный глубокий выдох. 3. Удерживая баллончик, плотно обхватите губами мундштук. Баллончик должен быть направлен дном вверх. 4. Производя максимально глубокий вдох, одновременно быстро нажмите на дно баллончика до высвобождения ингаляционной дозы. На несколько секунд задержите дыхание, затем достаньте мундштук изо рта и медленно выдохните. Повторите перечисленные действия для второй ингаляции. 5. Наденьте защитный колпачок.

Баллончик непрозрачный, поэтому невозможно увидеть, когда он будет пустой. Баллончик рассчитан на 200 ингаляций, после этого его следует заменить. Несмотря на то, что в баллончике может оставаться некоторое количество препарата, количество лекарственного вещества, высвобождающегося при ингаляции, может быть уменьшено.

Количество лекарственного вещества в вашем баллончике можно проверить следующим образом: — Чтобы определить, осталась ли жидкость в баллончике, его встряхивают. — Извлекают баллончик из пластиковой части ингалятора и погружают баллончик в наполненную водой емкость. Количество препарата определяют в зависимости от расположения баллончика в воде. Ингалятор следует очищать, по крайней мере, один раз в неделю. Важно содержать мундштук ингалятора в чистоте, чтобы лекарственный препарат не скапливался в нем и не блокировал струю аэрозоля. Для очистки следует сначала снять защитный колпачок и вынуть баллончик из пластиковой части ингалятора, которую затем необходимо промыть теплой водой до исчезновения следов лекарственного вещества и/или загрязнения.

После очистки пластиковую часть ингалятора встряхивают и высушивают на воздухе без использования каких-либо нагревательных приборов (рис. 4).

После высушивания пластиковой части ингалятора вставляют в нее баллончик и надевают защитный колпачок.

Предупреждение

Пластиковый мундштук разработан специально для БЕРОДУАЛА Н и предназначен для точного дозирования препарата. Мундштук не должен использоваться с другими дозированными аэрозолями. Также нельзя использовать БЕРОДУАЛ Н с каким-либо другим мундштуком, кроме поставляемого вместе с препаратом.

Содержимое баллончика находится под давлением. Баллончик нельзя вскрывать и подвергать нагреванию выше 50°С.

Многие из нижеперечисленных побочных действий можно отнести к антихолинергическим и бета-адренергическим свойствам БЕРОДУАЛА Н. Как и другие лекарственные средства, применяемые ингаляционно, БЕРОДУАЛ Н может вызывать симптомы местного раздражения. К наиболее часто сообщаемым побочным действиям относятся: кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, ощущение сердцебиения, рвота, повышение систолического артериального давления и нервозность. Частота возникновения побочных действий указана как: очень часто ( ≥1/10); часто (от  ≥1/100 до

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector