Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

Раком миндалин (или по-другому гланд) называется онкологическое поражение лимфатической системы около миндалин неба. Рак в таком случае задевает также само мягкое небо, заднюю стенку глотки и корень языка.

Злокачественные образования миндалин встречаются не очень часто, и в основном, у больных находят уже запущенную стадию, поскольку патологическое разрастание атипичных клеток при данной патологии происходит очень стремительно.

Помимо интенсивного роста рака, очень быстро появляются метастазы в регионарном лимфоузле на стороне поражения.

В дальнейшем онкология не ограничивается пораженной миндалиной и может переходить на полость носа, на мягкие ткани в области шеи и уха, задевать часть нижней челюсти и метастазировать в любые другие органы.

При осмотре поверхности поражения врач-онколог видит измененные ткани с нечеткими очертаниями и включениями язвенных образований. В подавляющем числе случаев рак задевает одну небную миндалину, однако бывают и случаи двустороннего поражения.

Основные симптомы раковой опухоли миндалин похожи на признаки острого гнойного тонзиллита (ангины), поэтому необходимо проведение полной диагностики и лечения.

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

Причины

Чаще с опухолью миндалины сталкиваются лица мужского пола старше пятидесятилетнего возраста. Точные причины возникновения рака в данном органе неизвестны, однако ученые доказали, что развитие злокачественных клеток возможно из-за следующих факторов:

  1. Воздействие канцерогенов во время курения (как активного, так и пассивного);
  2. Злоупотребление алкогольными напитками;
  3. Присутствие в организме ВПЧ шестнадцатого штамма.

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

Заразиться вирусом папилломы человека можно во время незащищенного традиционного и орального секса. Как и любые другие виды злокачественных новообразований, рак клеток миндалины может возникать из-за длительного приема иммунодепрессантов.

Классификация

Рак миндалины по своему типу роста делится на три формы:

  • папилломатозная – опухоль в виде полипа, имеющая ножку;
  • инфильтративная – уплотнение, имеющее бугристую поверхность;
  • язвенная – на поверхностном слизистом слое и низлежащих тканях возникает язвочка с плотными очертаниями.

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

В зависимости от вида поврежденных тканей, патология миндалин разделяется несколько типов:

  • при плоскоклеточном раке миндалин в лимфоидной ткани или в слоях плоского эпителия может развиться лимфоэпителиома или эпителиома;
  • саркома лимфоидной ткани (лимфосаркома) возникает в лимфоузлах, обычная саркома – в мягких неэпителиальных тканях;
  • ретилусаркома – гистиоцитарное новообразование невыясненной этиологии, состоящее из клеток иммунной системы – гистиоцитов.

Независимо от вида онкологической болезни важно как можно быстрее выявить ее и начать противоопухолевую терапию.

Симптомы

Симптомы рака миндалин на самой первой стадии могут отсутствовать. Первые признаки рака, как правило, появляются, когда опухоль уже достаточно больших размеров. Изначально новообразование на гландах затрагивает подслизистый слой, вызывая следующую клиническую картину:

  1. Болезненные ощущения при глотании интенсивного характера;
  2. Ощущение инородного тела в горле.

На более поздних стадиях симптоматика рака дополняется такими признаками:

  • краснота и отек слизистой в районе гланд;
  • возникновение множественных язв на миндалине;
  • выделения из носоглотки, носящие гнойно-слизистый характер;
  • усиление болезненных ощущений;
  • увеличение шейных лимфоузлов и их болезненность при пальпации;
  • невозможность употреблять острую пищу и цитрусовые;
  • изменение тембра голоса, проблемы с жеванием и глотанием.

Распад опухоли при раке миндалин, как и при онкологии других органов, вызывает такую симптоматику:

  • стойкая гипертермия не выше, чем тридцать семь и пять градусов;
  • отвращение к пище;
  • внезапное снижение массы тела до анорексии;
  • нарастающая слабость, недомогание и утомляемость.

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

Для того чтобы своевременно выявить наличие ракового поражения миндалин, необходимо при первых же признаках патологии обратиться к доктору и пройти полное обследование. Если рак сильно разрастется, то может привести к повреждению костных тканей в основании черепа и начать инфильтровать в нервные ткани, что приводит к таким неврологическим синдромам:

  • Жако – поражается тройничный нерв, возникает паралич мышц глаз, амавроз и другие неврологически-офтальмологические повреждения, приводящие к слепоте;
  • Берне – возникает парез мягкого неба и паралич возвратного неба, что приводит к неприятным ощущениям во время глотания;
  • Сикара-Колле – происходит онемение и паралич глоточных мышц, а также неба, голосовой складки, основания языка и ключично-грудинной сосцевидной мышцы.

Только ранняя диагностика опухоли миндалин может дать благоприятный прогноз и уменьшенить риска рецидива.

Стадии

Существует четыре стадии развития новообразования при раке небной миндалины, каждая из них имеет свои особенности:

  1. На первой стадии опухоль в размере не превышает двух сантиметров и ограничивается тканями миндалины, в которых изначально сформировалась;
  2. Достигнув второй стадии, рак уже может иметь размер до четырех сантиметров, метастазирование еще отсутствует;
  3. На третьей стадии раковое образование может либо вырастать в размере, либо оставаться не более четырех сантиметров, но уже отмечается наличие регионарного метастазирования;
  4. Заключительная четвертая стадия рака делится на три подстадии:
  • 4-a – раком поражены два лимфатических узла в шее, новообразования имеют размер до шести сантиметров и не метастазируют.
  • 4-b – онкологический процесс переходит на область носоглотки, расположенные неподалеку от пораженного места костные и мышечные ткани и сонную артерию. Присутствует метастазирование в регионарный лимфоузел, размер раковой опухоли увеличивается.
  • 4-c – раковая опухоль не вырастает более шести сантиметров, однако отмечается глубокое метастазирование в шею и черепную коробку.

Последние стадии могут привести к асфиксии из-за слишком большого размера новообразования.

Диагностика

Часто опухоль на миндалине в горле принимается за гнойную острую ангину из-за схожести симптоматики на ранних стадиях, поэтому лечебные мероприятия начинаются запоздало. Бывает и так, что сами больные длительное время не обращаются за врачебной помощью, занимаясь самолечением различными полосканиями, примочками.

Когда же человек с уже выраженной клинической картиной попадает к врачу, постановка диагноза начинается с визуального осмотра горла и пальпации шейных лимфатических узлов. В ходе беседы с больным, доктор также выслушивает имеющиеся жалобы и проводит сбор анамнеза, что может помочь в выяснении причины заболевания миндалин.

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

Для того чтобы поставить точный диагноз, применяются следующие виды исследований:

  • Анализ крови (общеклинический и биохимический) показывают увеличенное количество лейкоцитов, присутствие анемии, повышенное СОЭ. Также проводится забор венозной крови на исследование онкомаркеров.
  • С помощью ларингоскопа можно осмотреть слизистые оболочки горла, гланды и структуры, расположенные неподалёку.
  • К помощи бронхоскопии и эзофагоскопии можно обнаружить наличие метастаз в отделах верхних дыхательных путей, а также бронхах.
  • Биопсия проводится с целью забора биоматериала для его дальнейшего гистологического и цитологического исследования.
  • Ультразвуковое исследование помогает выявить рак, который расположен более глубоко, а также увидеть метастазирование во внутренние органы.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяют сделать послойные снимки. С помощью данных манипуляций врач может точно определить размер опухоли, его точную локализацию и структуру строения.

После того как будут проведены вышеперечисленные мероприятия и поставлен диагноз, пациент направляется к врачу-онкологу, где ему будет назначено лечение рака.

Лечение

Рак гланд – это опасное заболевание, требующее обязательной комплексной терапии, которая не может обойтись без проведения операции. Лечение заключается в следующих мероприятиях:

  • Хирургические методы (при помощи скальпеля, радиоволн или кибер-ножа). Оперативное вмешательство проводится с применением общей анестезии. Доктора удаляют раковое новообразование с подлежащими тканями, а также регионарные лимфатические узлы в целях предотвращения рецидива. После того как будет проведена операция, необходимо соблюдать диету и периодически проходить обследование.
  • Лучевая терапия применяется для уменьшения размеров опухоли перед хирургическим вмешательством, для устранения остаточных раковых клеток после операции или в качестве паллиативного лечения при неоперабельных новообразованиях рака. Для достижения максимального эффекта облучение необходимо проводить в несколько курсов.
  • Химиотерапия применяется для предотвращения метастазирования рака и дополняет действие лучевой терапии. Так как химические препараты оказывают воздействие на весь организм, то возникают побочные эффекты – тошнота, головная боль, рвота, потеря аппетита, ослабление защитных свойств организма и усталость.

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

Чем раньше доктора начнут борьбу с раком миндалин, тем больше шансов на выздоровление.

Прогноз и профилактика

Людям входящим в группу риска необходимо знать о прогнозе и профилактике данного ракового заболевания миндалин. В прогнозировании рака доктора опираются на тип новообразований, стадию развития патологии, возраст больного, наличие сопутствующих болезней и работу иммунной системы пациента:

  • если патология достигла первой или второй стадии, а раковый процесс ограничивается одной миндалиной, то пятилетнюю выживаемость можно наблюдать в семидесяти пяти процентах случаев;
  • на третьей стадии, когда присутствует метастазирование в шейные лимфатические узлы, процент пятилетней выживаемости падает до сорока пяти;
  • на четвертой стадии на пятилетнюю выживаемость могут рассчитывать только двадцать процентов людей с раком миндалин.

К сожалению, около семидесяти процентов случаев рака миндалин диагностируется уже на третьей или четвертой стадии. Профилактика рака небных миндалин заключается в исключении факторов риска, то есть, в отказе от курения, уменьшении употребления алкоголя, а также в предохранении от ВПЧ посредством барьерных методов контрацепции и наличия одного постоянного полового партнера.

Симптомы рака миндалины, его лечение и прогноз Ссылка на основную публикацию Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

Читайте также:  Сопли и насморк после удаления аденоидов у ребёнка

Из-за чего образуется рак миндалин и как его обнаружить

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

Заболевания, протекающие в ротоглотке, входят в топ-10 от общего количества всех патологических процессов происходящих в организме человека.

Злокачественное новообразование – рак миндалин, чаще всего диагностируется у людей старшего возраста, после 45-60 лет.

Мужская часть населения поражается намного чаще, чем женская. Заболевание очень агрессивно, дает обширные метастазы и развивается очень стремительно.

Об органе

Миндалины (или гланды) – выполняют одну из основных функций по защите организма от проникновения болезнетворных микробов. Также им присуща кроветворная и иммуномодулирующие функции. Скопление лимфатической ткани расположено в области носо-ротоглотки.

В здоровом организме человека находится 6 миндалин:

  • язычная;
  • глоточная;
  • пара трубных;
  • пара небных.

Раковое образование чаще всего затрагивает область небных миндалин.

Клиническая картина

Наличие злокачественного новообразования чаще всего диагностируется при осмотре. На миндалине (как правило, одной), можно обнаружить болезненное уплотнение. Она увеличивается в размерах. При пальпации боль иррадиирует в области шеи и уха. В отделяемой слюне могут находиться следы крови.

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

В патологический процесс вовлекаются региональные лимфатические узлы. При возникновении шейного лимфаденита, в области расположения лимфоузла, наблюдается припухлость.

При осмотре, врач может выявить следующую характерную симптоматику:

  • носовое дыхание затрудненно;
  • из носовых ходов может вытекать гнойное или слизистое отделяемое;
  • развитие отита и как следствие: заложенность слухового прохода и снижение слуха;
  • образовываются язвочки на задней части горла или рта, которые не заживают;
  • при употреблении в пищу цитрусовых – наблюдаются значительные болевые ощущения;
  • развитие неврологической симптоматики (при смещении патологического процесса вверх и вбок);
  • постепенное разрушение костей черепа под воздействием развивающегося патологического процесса;
  • воспалительный процесс затрагивает тройничный нерв;
  • развитие паралича глазных мышц;
  • слепота (может протекать без патологического процесса в глазах).

Из дополнительных симптомов, присущих всем злокачественным новообразованиям, расположенным в ротоглотке, можно выделить:

  • снижение общей массы тела;
  • общее истощение организма;
  • слабость;
  • отдышка;
  • приступы кашля не связанные с простудными заболеваниями;
  • ощущение заложенности носовых ходов и ушей;
  • присутствие неприятного запаха идущего изо рта;
  • ощущение инородного тела в полости рта;
  • пропадание голоса;
  • изменение тембра голоса;
  • хрипота;
  • выпадение зубов;
  • десна начинают кровоточить;
  • процесс глотания может быть затруднен.

Рак миндалин, по гистологическому признаку, можно подразделить на следующие подтипы:

  • эпителиома (поражаются клетки эпителия слизистой);
  • лимфоэпителиома (клетки слизистой и лимфоидной ткани);
  • плоскоклеточный (клетки слизистой оболочки);
  • саркома (затрагивается соединительная ткань);
  • лимфосаркома (лимфоидная ткань);
  • ретикулосаркома (затрагивается элемент лимфоидной ткани – ретикулоциты).

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

Данное заболевание является очень коварным. Его опасность заключается в том, что первая стадия патологического процесса проходит бессимптомно. Выявить при обычном осмотре рак миндалин практически невозможно.

Первые диагностируемые признаки заболевания начинают проявляться на стадии увеличения опухоли. Патологическое разрастание начинает выходить за границы миндального кольца. Появляется метастазирование в региональные лимфатические узлы.

Виды

Развитие злокачественного новообразования на миндалинах подразделяется на три подвида. К ним относят:

  • язвенный;
  • инфильтративный;
  • папилломатозный.

При язвенном виде рака происходит повреждение верхнего слизистого слоя и нижележащих тканей. Патологический процесс выглядит в виде изъязвлений, у которых имеются уплотненные края.

https://www.youtube.com/watch?v=UBIZfbwcPfs

Вид злокачественного новообразования в виде инфильтративного течения проявляется процессом уплотнения, который имеет бугристую структуру.

Полип, растущий на ножке характерен для папилломатозного вида рака.

Стадии и симптомы

Определение стадии, на которой находится злокачественное новообразование, необходимо для выбора правильной тактики лечебного процесса.

Стадия процесса Клинические проявления
Первая стадия Общее состояние не нарушено. Размер новообразования не превышает 2 см. Лимфатические узлы еще не вовлечены в патологический процесс.Опухоль находится только в пределах слизистого слоя. Злокачественное новообразование может быть обнаружено случайно, при проведении каких-либо других дополнительных обследований.
Вторая стадия Размер образования 2-4 см. Появляется патологическая симптоматика: боль в горле, неприятные ощущения при глотании слюны и пищи.Со стороны расположения опухоли воспаляются региональные лимфатические узлы. Происходит распространение злокачественного процесса на всю поверхность миндалины.
Третья стадия Опухоль имеет размер больше 4 см. Появляются жалобы: боль при глотании, присутствует кровь в слюне, возникает неприятный запах изо рта. Обнаруживаются симптомы раковой интоксикации организма.Лимфатические узлы увеличиваются с двух сторон шеи. Опухолевый процесс распространяется на всю миндалину и выходит за ее границу.Начинает поражаться глотка. При осмотре – на поверхности миндалины обнаруживаются язвочки и серый налет.
Четвертая стадия Злокачественное новообразование распространяется на миндалину, гортань, носоглотку. Патологический процесс затрагивает кости черепа и евстахиевы трубы.Лимфоузлы, расположенные в области шеи, при пальпации очень болезненны и сильно увеличены в размерах. Происходит метастазирование в другие органы. Головокружение, тошнота, рвота, десна начинают кровоточить, а зубы выпадать.

Провоцирующие факторы

Рак миндалин диагностируется чаще всего у мужской части населения. Это связано с тем, что курение и распитие алкогольных напитков присуще в большей степени мужчинам.

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

Под воздействием соединений, которые находятся в спирте и смолы, используемой в сигаретах и папиросах, происходит изменение структуры лимфоидной ткани. Это может спровоцировать рост раковых клеток.

Одновременный прием алкоголя и курение повышает риск развития онкологического заболевания в два раза.

Вирус папилломы, передающийся половым путем (при незащищенном контакте или оральном сексе), является еще одной важной причиной развития этого патологического процесса. На 100 заболевших пациентов – у 30 обнаруживается этот вирус.

Другими предрасполагающими факторами развития опухолевого процесса будут:

  • систематическое раздражение слизистой оболочки полости рта твердой пищей;
  • наличие ВИЧ или СПИДа;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • агранулоцитоз;
  • заболевания костного мозга;
  • снижение иммунитета после принятия медикаментозных средств;
  • онкологические заболевания в анамнезе;
  • проведенная ранее химиотерапия или лучевая терапия;
  • генные и хромосомные аномалии;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • работа с канцерогенными веществами.

Группу риска составляют люди, переступившие порог 40-60 лет.

Диагностика

При обращении к врачу будет произведен визуальный осмотр, собран анамнез заболевания и проведена дополнительная диагностика.

Виды исследования Результаты
Клинический анализ крови. Биохимический анализ крови Происходит уменьшение количества эритроцитов и снижение гемоглобина. Наблюдается умеренный лейкоцитоз. Резкое увеличение СОЭ.
Мазки-отпечатки Обнаружение атипичных клеток или онкомаркеров.
Ларингоскопия Более детальный осмотр для выявления изъязвлений миндалин и окружающих тканей.
Бронхоскопия и/или эзофагоскопия Выявляется наличие метастазов в верхних дыхательных путях и пищеварительном тракте.
Биопсия Гистологическое исследование.
Компьютерная томография Определяется размер и уточняется расположение опухолевого процесса.
Позитронно-эммисионная томография (ПЭТ) Определяется размер опухолевого процесса и наличие метастазирования. Возможность ранней диагностики и выявление сопутствующих заболеваний.
УЗИ Выявляются глубоко расположенные новообразования и наличие метастазов в других органах и системах.

Лечение

На основании проведенной диагностики, установлении стадии патологического процесса, размеров опухоли, наличия метастазов – определяется тактика лечения.

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

Основным методом является хирургическое вмешательство. Дополнительными методами терапии будут лучевая, радио- и химиотерапия.

В полости рта и близлежащих тканях располагается очень много кровеносных сосудов и нервных окончаний. Поэтому, щадящее хирургическое лечение, возможно провести только на первой стадии патологического процесса. Если опухоль разрослась – первоначально, перед операцией, проводят лучевую терапию для уменьшения размеров новообразования.

Если было проведено хирургическое вмешательство, после него необходимо пройти курс лучевой терапии и химиопрофилактику.

Ионизирующее излучение проводят, если нет метастазирования в отдаленные органы и системы. Побочным явлением будет стоматит.

https://www.youtube.com/watch?v=zwlgvceorV4

Вместе с лучевой терапией применяют химиотерапию (на поздних стадиях развития рака миндалин и при наличии отдаленных метастазов). Хирургическое вмешательство в этом случае неэффективно.

При сильном разрастании опухоли, которая может перекрыть дыхательные пути – показано наложение трахеостомы. Если рак затрагивает нижнюю челюсть – необходимо ее удаление и установка трансплантата.

Иногда, из нетрадиционных методов – используют способ гипертермии, т.е. прогревание тела до высоких температур. При этом происходит гибель раковых клеток.

После проведенного лечения необходимо один раз в 6 мес. проходить диспансеризацию.

Прогноз

Длительность жизни при раке миндалин очень зависит от стадии процесса, на котором он был обнаружен. Если рак выявлен на первой стадии – после оперативного вмешательства, шанс на выздоровление имеют 95% пациентов.

Шансы на полное выздоровление, при этом виде патологического процесса очень маленькие. Так как заболевание очень часто выявляется на поздних стадиях.

При лечении:

  • 2 стадия: 80%;
  • 3 стадия: 55%;
  • 4 стадия: 25%.

При обильном метастазировании и разрастании новообразования – опухолевый процесс считается неоперабельным. Жизнедеятельность пациента поддерживается лучевой терапией и химиопрофилактикой.

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

Залогом благоприятного прогноза будет раннее обращение за медицинской помощью к высококлассным специалистам.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Нет комментариев

Рак миндалин: стадии заболевания, симптоматика, способы лечения, профилактика

Наиболее опасным и коварным заболеванием области носоглотки считается рак миндалин. Он образуется из переродившихся клеток лимфатической ткани. Чаще всего от недуга страдают люди старше 40 лет, в основном мужчины. Это связано с более частым употреблением алкоголя и курением сигарет сильной половиной человечества.

Читайте также:  Болит горло и больно глотать - чем лечить в домашних условиях

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

Группы и степени рака миндалин

Злокачественная опухоль миндалин бывает следующих видов:

  1. Язвенная;
  2. Инфильтративная;
  3. Папилломатозная.

Первый вид рака характеризуется образованием на гландах язв с плотными краями. Второму виду онкологии свойственно возникновение уплотненных, бугристых тканей. Третий же представляет собой полип – новообразование, имеющее ножку.

Различают 4 степени рака небной миндалины:

  1. На начальной стадии онкология гланд не превышает 2 см, располагается только в слизистой.
  2. Вторая характеризуется ростом новообразования до 4 см, миндалина уже полностью состоит из переродившихся клеток. Метастазы по-прежнему отсутствуют. Человеку трудно глотать, появляются боли в горле.
  3. Онкология распространяется за пределы гланд, размер более 4 см, наблюдается увеличение лимфатических узлов (со стороны поражения или с обеих сторон). Глотание причиняет сильную боль, появляется запах изо рта, в слюне – кровь. Рост метастазов.
  4. Рак охватывает гортань, носоглотку и евстахиевы трубы. Имеется 3 подстадии:
  • Опухоли лимфоузлов не превышают в диаметре 6 см, без метастазов;
  • Недуг распространяется на носоглотку, кости, мышцы около пораженной гланды; лимфоузлы с метастазами;
  • Глубокие метастазы в области шеи и черепа.

Вернуться

Причины возникновения

К основным причинам развития злокачественных опухолей гланд специалисты относят:

  • Табакокурение;
  • Употребление алкоголя;
  • Папилломавирусную инфекцию (16 штамм);
  • Слабый иммунитет;
  • Канцерогенные вещества, попадающие в организм;
  • Длительное применение иммунодепрессантов.

Вирус папилломы человека вызывает рак даже у совсем юных людей.

https://www.youtube.com/watch?v=qL0-sUgTzac

Также рекомендуем к прочтению Папиллома на миндалине: причины возникновения, симптомы, лечение

Вернуться

Признаки и симптомы рака миндалин

Рак миндалины и его симптомы в большинстве случаев проявляются только на последних стадиях. Чаще всего опухоль гланд возникает лишь с одной стороны. Поэтому внешние изменения одной из них – серьезный повод для обращения к врачу. Следующие признаки и проявления помогают выявить рак миндалин:

  • Боль в носоглотке и ротоглотке из-за опухоли, часто распространяющаяся на уши и область шеи;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Кровь в выделениях из носа и в слюне;
  • Нарушения речи, затруднение глотания и жевания;
  • Болезненная отечность лимфоузлов на шее;
  • Чувство застревания инородного предмета в горле;
  • Язвы на гландах, их покраснение и отек;
  • Проблемы с распознаванием вкуса, невозможность употребления в пищу цитрусовых, а также острых блюд;
  • Онкозаболевание 3 и 4 стадии характеризуются общей слабостью, недомоганиями, повышенной раздражительностью и утомляемостью, на последней стадии вероятны тошнота, рвота, сбои функционирования различных органов и систем.

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

Некоторые признаки, например, отечность гланд с одной или двух сторон, напоминают симптомы гнойного тонзиллита. Только медицинское обследование помогает поставить диагноз и выявить опухоль.

Вернуться

Диагностические методы исследования рака миндалин

Процедуры и анализы, определяющие состояние пациента при онкологии:

  • Анализ крови (общий и биохимический, а также анализ на онкомаркеры);
  • Осмотр горла, самих гланд и близлежащих тканей – ларингоскопия;
  • Обследование пищевода, верхних дыхательных путей;
  • Биопсия – анализ кусочка ткани видоизмененной миндалины;
  • Компьютерная томография и УЗИ обследование – помогают определить расположение очага заболевания, наличие метастазов.

Установление диагноза начинается не раньше прохождения всех необходимых обследований и анализов. Диагностика области шеи, черепа назначается дополнительно на 3, 4 стадиях заболевания гланд.

Вернуться

Лечение рака миндалины

Онкологическая опухоль миндалин в большинстве случаев представлена плоскоклеточным раком – одним из сложнейших видов злокачественных новообразований в плане лечения. Методы диагностики онкологии помогают определить ее вид. Лечится заболевание следующими методами:

  1. Хирургическое удаление опухоли гланд назначается, когда площадь поражения невелика. Также операция проводится после лучевой или химиолучевой терапии, поскольку использование этих методов приводит к уменьшению размеров новообразования. Если пораженный раком участок гланд небольшого размера, возможно его удаление с помощью лазера. При более обширной площади распространения онкологии проводится иссечение самих гланд и соседних тканей. При возникновении необходимости удаления задней части языка, мягкого неба врачи восстанавливают их с помощью пластической операции.
  2. Лучевая, радиотерапия. Когда размер, расположение опухоли и наличие метастазов не позволяют проводить операцию на гландах, применяется этот метод. В большинстве случаев он подавляет рост клеток рака, реже вызывая их отмирание. Однако рентгеновское облучение злокачественных новообразований приводит к побочным явлениям в виде сухости во рту, язв, стоматита.
  3. Химиотерапия. Использование противоопухолевых лекарств является основным методом борьбы с раком, а также дополнительным лечением перед основным. Такие препараты подавляют рост опухоли и предотвращают проникновение метастазов в глубину тканей и органов. Побочные эффекты – рвота, тошнота, слабость, общее ухудшение самочувствия. В отличие от первых двух методов, данный способ лечения онкологии оказывает влияние на весь организм человека.
  4. Фотодинамическая терапия – лекарство в организме пациента, скапливающееся именно в раковых клетках, при специальном облучении активизируется и уничтожает опухоль. Однако этот метод до конца не изучен.

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение Вернуться

Выживаемость и прогнозы при раке

Большая часть (около ¾) заболевших обращаются к специалистам на поздних (3, 4) стадиях рака. При выявлении онкологии на последней стадии выживаемость составляет 20%. При диагностике опухоли 3 степени этот показатель равен 48%. Если же недуг успел поразить только сами гланды (1, 2 стадия), то вероятность выздоровления намного выше – 75%.

Чем раньше обнаружен недуг, тем более успешно лечение и благоприятнее прогноз врачей при раке миндалин. Кроме того, эффективность всех процедур многократно повышается при отказе от курения и употребления алкоголя.

Вернуться

Профилактические меры

К сожалению, не существует методов, способных дать стопроцентную защиту от возникновения опухоли миндалин. Однако соблюдение указанных ниже профилактических мер помогает минимизировать риск развития рака гланд. Итак, что стоит предпринять для сохранения своего здоровья:

  • Предотвратить вдыхание веществ, вредных для дыхательных путей;
  • Полностью исключить курение табачных изделий;
  • Сократить употребление алкоголя;
  • Вести здоровый образ жизни;
  • Следить за тем, чтобы питание было правильным, полноценным и регулярным;
  • Несколько раз в год проходить стоматологическое обследование (при подозрении на рак миндалин дантист обязательно направляет пациента к онкологу);
  • Не нарушать правила личной гигиены;
  • Свести к минимуму контакты с людьми, зараженными ВИЧ (использование средств защиты при половом акте препятствует проникновению вируса).

Раку требуется время для развития и роста, поэтому регулярное обследование у специалистов поможет вовремя диагностировать опухоль гланд в случае ее возникновения и повысит шансы на выздоровление.

Раковое поражение миндалин: стадии заболевания, лечение, профилактика

Этот вид онкологии является одним из самых быстро распространяющихся и агрессивных видов рака.

Раку гланд наиболее всего подвержены мужчины возрастом от 50 лет, а основная опасность данного заболевания заключается в том, что до 3 стадии оно практически никак не дает о себе знать.

Данная онкология является плоскоклеточным видом рака, который образуется из шиповатого слоя плоского эпителия. Под воздействием различных канцерогенов начинает развиваться рак миндалин.

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

Группы и степени рака миндалин

Образование на гландах делится на следующие группы:

  1. Язвенное. Язвочки с плотными краями, которые располагаются на слизистых тканях.
  2. Инфильтративное. Образования с плотной и бугристой структурой.
  3. Папилломатозное. Полипы, которые расположены на слизистой.

Также читайте о взаимосвязи полипов и аденоидов в обзоре Что такое полипоз и как он связан с аденоидами?

После проведения всех диагностических исследований специалисты смогут установить стадию рака миндалин. Это делается для того, чтобы было возможно назначить правильное и своевременное лечение.

Всего рак гланд имеет 4 степени:

  • 1 степень. Не доставляет больному никакого дискомфорта, никак не чувствуется. Образование находится только в границах слизистой оболочки. Чаще всего обнаруживается во время проведения различных диагностических исследований.
  • 2 степень. Злокачественная опухоль поражает всю шею. Лимфоузлы заметно укрупняются, особенно на той стороне, которая поражена. Человек начинает испытывать слабые боли в горле, а также легкий дискомфорт.
  • 3 степень. В данной стадии злокачественные образования разрастаются и поражают ткани за пределами миндалин, прогрессируя в горле. У человека возникает сильный болевой синдром при глотании, также появляются кровянистые выделения.
  • 4 степень. Пораженными оказываются гортань, носоглотка и кости черепа. На данной стадии раковые клетки обнаруживаются в некоторых органах человека.

Причины возникновения

Так как мужская половина населения больше женской злоупотребляет вредными привычками, среди которых курение и алкоголь, они находятся в группе риска. Прежде всего, это из-за того, что в табаке и спирте содержится множество канцерогенов, вызывающих это заболевание.

https://www.youtube.com/watch?v=7JgK92lPioU

При незащищенных половых контактах человеку может передаться вирус папилломы, который также способствует появлению раковых клеток.

Помимо этих причин, прием иммунодепрессантов в течение длительного количества времени может привести к развитию заболевания – рак миндалин.

Признаки и симптомы рака миндалин

В самом начале на первых стадиях рака миндалин симптомов, практически, нет. Болезнь начинает проявляться только при 3 и 4 степени прогрессирования. Однако, данный случай является запущенным и выздоровление маловероятно.

Чтобы вовремя обратиться к специалисту, который проведет диагностику и сможет установить заболевание, прежде всего, требуется знать признаки рака гланд.

Читайте также:  Лечение осложнений на уши после простуды и гриппа

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

Симптоматика:

  1. Постоянная боль при глотании. Варьируется от слабой до сильной.
  2. Отек и покраснение в районе миндалин.
  3. Маленькие воспаления, гнойники и язвы, которые находятся на гландах.
  4. Кровянистые выделения из носа и рта.
  5. Увеличенные шейные лимфоузлы.
  6. Повышенная температура.
  7. Апатия, слабость, боль в мышцах и суставах.
  8. Изменение голоса, нарушения речи.
  • Если лимфоузлы нащупываются и вызывают болезненные ощущения, это указывает на то, что началось развитие метастазов.
  • В случае, если задета нервная система, это может вызвать ряд новых симптомов. Это обусловлено тем, что разрастающаяся раковая опухоль сдавливает нервы, вызывая ряд проблем, таких как:
  1. Паралич мышц, отвечающих за движение глаз.
  2. Появление слепоты.
  3. Проблемы с речевым аппаратом.
  4. Частичная или же полная потеря слуха.
  5. Изменение веса, как в большую, так и в меньшую сторону.
  6. Пародонтоз.

Поставить данный диагноз можно только после прохождения полного комплекса диагностических процедур. О наличии рака могут свидетельствовать опухоль гланды с одной стороны или сразу с двух, покраснение, расширение лимфатических узлов, а также деформация шеи.

Диагностические методы исследования рака миндалин

Для определения наличия данной болезни, специалистами используется широкий спектр исследований.

В него входят:

  1. Анализ крови на раковые клетки. По ним врач со 100% гарантией устанавливает наличие заболевания.
  2. Проведение биопсии.
  3. А также визуальные исследования, в которые входят:
  • компьютерная томография;
  • ортопантомограмма, которая представляет собой изображение челюстных тканей, которое позволяет установить наличие раковых клеток.

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

Лечение рака миндалины

Исходя из наличия клеток рака в слизистых тканях, длительности течения онкологии, а также распространения образования, формируется лечение пациента.

Применяемые методы:

  1. Хирургический. Успешность и сложность операции зависят, прежде всего, от степени развития рака в организме. Сам же метод представляет собой удаление пораженных тканей, а также области вокруг них. После хирургического вмешательства у человека могут появиться проблемы с речевым аппаратом и дыхательной системой.
  2. Химиотерапия. Ее суть основана на воздействии на человеческий организм определенных препаратов. Выбор медицинских препаратов зависит от самого человека и степени его рака. Назначается до оперативного вмешательства или после. Однако данный метод имеет ряд последствий. У больного пропадает аппетит, появляется тошнота и снижается иммунитет, так как используемые препараты влияют не только на злокачественное образование, а и на весь организм.
  3. Лучевая терапия. Во время данной процедуры происходит облучение пораженной области. Сконцентрированные рентгеновские лучи точечно оказывают воздействие, подавляя рост опухоли, либо же вызывая отмирания клеток. Для того, чтобы ее осуществить пациенту требуется вылечить кариес и десны, а также удалить больные зубы. Обычно для достижения наилучшего эффекта применяется вместе с химиотерапией.

Профилактические меры

Для того, чтобы избежать онкологического поражения гланд, требуется соблюдать следующие правила:

  1. Отказ от всех вредных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем являются причинами развития рака миндалин, поэтому от них стоит полностью отказаться.
  2. Соблюдение правил личной гигиены.
  3. Исключение взаимодействия с ионизирующими и ультрафиолетовыми веществами.
  4. Регулярно проверяться на наличие в организме вируса папилломы, а также исключить беспорядочные половые связи.
  5. Прохождение диспансеризации, которая помимо онкологических заболеваний, поможет обнаружить другие.

Стоит придерживаться простых правил и вести здоровый образ жизни, чтобы избежать его. Также важно всегда чутко относиться к любому дискомфорту в горле и сразу же обращаться к врачу при малейших подозрениях. Важно помнить, что на первых 2 стадиях его можно вылечить, практически, без последствий для организма.

Прогноз при раке миндалин зависит от степени его развития. При первой и второй стадии выживаемость составляет 75%. Если заболевание достигло 3 стадии, то прогноз составляет порядка 50%, а при 4 стадии – 20%.

Но большинство случаев рака выявляется на самой последней стадии из-за того, что он протекает на ранних степенях практически без симптомов. Это не позволяет его быстро локализировать, что заметно повышает смертность от рака миндалин.

Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

Рак миндалины «народное» название рака ротоглотки, поскольку миндалина её структурный отдел в месте перехода ротовой полости в глотку. Если ещё точнее, то небная миндалина составляет часть боковой стенки ротоглотки. Рак развивается не из формирующей миндалину лимфоидной ткани, а из её слизистого покрова.

Статистика учитывает только злокачественные процессы всей ротоглотки, где на миндалины приходится чуть менее 70%. Заболевание преимущественно поражает мужчин, среди больных их впятеро больше. Ежегодно болезнь диагностируют примерно у 1900 россиян, как правило, чуть старше 40 лет.

Причины рака небных миндалин

  • Не так давно предполагали, что ведущая роль в этиологии принадлежит употреблению крепких алкогольных напитков в сочетании с агрессивным курением или традиция жевания психоактивных растений растительных смесей — наса и бетеля некоторыми восточными народами.
  • В последние годы утвердились в мнении, что к злокачественному процессу приводит жизнедеятельность вируса папилломы человека 16 и 18 типов, аналогично карциноме шейки матки.
  • К факторам риска относят производственные вредности — напряжение голосового аппарата и хронические воспалительные процессы — тонзиллиты, ангины.

Симптомы рака миндалины

Обнаружить заболевание очень просто — достаточно заглянуть в рот. Парадокс, что в 1-2 стадии процесс выявляют только у 17%, а 4 стадия с метастазами диагностируется в 45% случаев. Абсолютно визуальная — доступная ежедневному и, если хотите, ежечасному осмотру анатомическая область умело скрывает свои болезни долгим периодом отсутствия каких-либо симптомов.

Раковая опухоль не болит, кровотечение из язвочки человек не замечает, потому что сглатывает кровь со слюной, места для прохождения пищи достаточно. Увеличенная миндалина может перекрыть половину глоточного просвета, только тогда её замечает хозяин, потому что она мешает прохождению твердых кусочков еды.

Ведущий клинический признак — плотная опухоль, очень часто с незаживающей язвочкой с грубыми краешками, дно покрыто бело-желтым налетом, и всё безболезненное. Опухоль миндалины может распространиться вглубь лицевого черепа и даже его основания, захватывать сонную артерию.

Часто первым признаком становится увеличенный из-за метастазов лимфатический узел на шее или нарушение глотания.

Увеличенные метастазами лимфатические узлы довольно заметны, очень плотные со временем намертво фиксируются к мышечным тканям и прорастают кожу, при сдавлении нервного пучка появляются боли.

В центральной части лимфоузла нарушается питание тканей опухоли, они начинают распадаться, приводя к кровотечению.

К опухолевым поражениям ротовой полости легко присоединяется бактериальная и грибковая флора, вызывающая воспаление с гнилостным запахом, появляются кровоточащие очаги распадающейся ткани, приводя к интоксикации и системной воспалительной реакции. Питание больного нарушается, нарастает истощение и тягостный синдром кахексии-анорексии.

Стадии заболевания

Отличается стадирование опухоли с внутриклеточными включениями ДНК вируса папилломы человека 16 типа (16HPV) и без него.

При отрицательных по вирусу новообразованиях всё просто:

  • 1 стадия — местное образование до 2 см, без метастазов в лимфоузлах;
  • 2 ст. — опухоль менее 4 см и лимфатический коллектор без признаков рака;
  • 3 ст. — новообразование более 4 см с «чистыми» лимфоузлами или меньше и есть узел до 3 см;
  • 4 ст. предполагает либо любого размера первичная опухоль с отдалёнными метастазами, либо очень распространенное поражение ротоглотки с большим конгломератом лимфоузлов на той же стороне, либо не очень крупный раковый узел с лимфоузлами на противоположной стороне шеи.

При стадировании папилломавирусного рака в 1 и 2 стадиях возможны метастатические лимфоузлы, а 4 стадия — только с отдалёнными метастазами при любой опухоли и лимфоузлах.

Рак миндалин: причины возникновения, симптомы, лечение

Лечение рака небной миндалины

При любой распространённости, исключая метастатическую 4 стадию, на первом этапе рекомендуется хирургическое лечение — удаление опухоли и пораженных метастазами лимфоузлов.

При невозможности операции проводится облучение в сочетании с химиотерапией или последовательно химиотерапия, а затем лучевая терапия и опять решается вопрос оперативного пособия. Но при полной регрессии рака в результате консервативных мероприятий на этом можно остановиться, при остатках рака в зоне облучения предлагается удаление.

Метастатический процесс подлежит системному лечению — цитостатики в сочетании с иммуноонкологическими препаратами. Спектр цитостатиков достаточно широк, эффективность продемонстрировали 4 моноклональных антитела.

Прогноз рака небной миндалины

  1. При 1-2 стадии без поражения лимфоколлекторов прогноз для жизни благоприятный, если удалось выполнить операцию.

  2. Лучевая терапия нет гарантирует пожизненного результата даже в случае полной регрессии — высока вероятность рецидива, тем не менее, его тоже стараются прооперировать и тогда прогноз не ухудшается.

  3. Прогноз в негативную сторону меняет изначально распространённый процесс, не подлежащий радикальной терапии.

Операции при опухолях головы и шеи, особенно после конкурентного химиолучевого лечения, технически сложны и чреваты осложненным течением послеоперационного периода.

Проблем добавляет отнюдь не стерильная обстановка внутри ротовой полости, индуцированное опухолевым процессом нарушение питания. Но специалисты клиники умеют находить выход даже в самой безнадежной клинической ситуации.Записьна консультациюкруглосуточно

Список литературы

  1. Жуманкулов А.М., Остринская Т.В., Литвинов А.П., Лебедева Ж.С./ Брахитерапия злокачественных опухолей полости рта и ротоглотки// Опухоли головы и шеи; 2015;5(4)
  2. Bsoui S.A., Huber M.A., Terezhalmy G.T. /Squamous cell carcinoma of the oral tissues: A comprehensive review for oral healthcare providers// J Contemp Dent Pract.; 2005; 4.
  3. Colasanto J.M., Prasad P., Nash M.A. et al. / Nutritional support of patients undergoing radiation therapy for head and neck cancer// Oncology; 2005;19.
  4. Herrero R., Castellsagué X., Pawlita M. et al./ Human papillomavirus and oral cancer: the International Agency for Research on Cancer multicenter study// J Natl Cancer Inst.; 2003;95(23)
  5. Menedenhall W.M., Werning J.W., Pfister D.G. / Treatment of head and neck cancer. In: DeVita V.T., eds.// Cancer: Principles and Practice of Oncology; 9th ed. Philadelphia; 2011.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector