Грибковый отит: симптомы и лечение

Симптомы, которые провоцирует грибковый отит, начинаются с острой болезненности уха; и пациенты на фото выглядят несчастными, крайне угнетенными.

Это результат жизнедеятельности грибковых инфекций, который при отсутствии своевременного лечения только прогрессирует. Такое грибковое заболевание называется отомикоз уха, фото симптомов можно найти во всемирной сети.

Недуг успешно лечится при участии отоларинголога. Клинический исход благоприятный.

Что такое грибковый отит

Если обнаружен грибок в ушах, это заболевание доставляет внутренний дискомфорт, а при отсутствии своевременной терапии продолжается гнойным воспалением, которое уже сложно поддается лечению.

В результате воздействия возбудителя недуга в патологический процесс вовлечены стенки наружного прохода, кожные покровы, выстилающие раковину уха, полость среднего уха, преобладает острое воспаление барабанной перепонки.

Локализация грибковой флоры сосредоточена в среднем ухе, сопровождается обширным поражением слуховых проходов.

Симптомы

Воспаление ушных проходов начинается с острой боли, которая может отдавать в затылке, нижней челюсти, не прекращаться в любое время суток.

Наличие выделений свидетельствует, что отит грибковой природы преобладает уже в осложненной форме, требует радикальных мер реагирования со стороны пациента и отоларинголога.

Воспаление барабанной перепонки и полости среднего уха грибковой природы сопровождается и другими крайне неприятными симптомами, среди которых:

  • дискомфорт, который сопровождается сильным зудом в ухе;
  • спад работоспособности при острых головных болях;
  • формирование серных пробок в полости слуховых проходов;
  • гиперемия и раздражение, которые затрагивают кожу раковины уха;
  • снижение остроты слуха, заложенность ушей;
  • выделение из ушей гнойных или водянистых масс;
  • резкое повышение температуры тела.

Грибковый отит: симптомы и лечение

У ребенка

В детском возрасте отит грибковой природы прогрессирует реже, чем у взрослых, но также существенно снижает качество жизни.

Отечную барабанную полость дополняют острые приступы боли в ухе, которые делают ребенка капризным, раздражительным, излишне эмоциональным.

При таких неприятных ощущениях требуется обратиться с больным ребенком за консультацией отоларинголога, пройти диагностику. Помимо инструментального осмотра ушной раковины врач изучает другие жалобы маленького пациента:

  • повышение температуры тела;
  • нарушенная фаза сна;
  • симптомы наружных отитов;
  • снижение слуха, как реакция на скопившуюся в слуховых проходах ушную серу;
  • зуд и раздражение при грибковой инфекции.

Причины

Основными возбудителями отомикоза являются плесневые, реже – дрожжеподобные грибы, которые проникают в организм из окружающей среды.

Инкубационный период варьирует от нескольких дней до пары недель, после чего инфицирование сопровождается острым рецидивом, прогрессирующей болью в слуховом проходе.

Предрасположенностью к повышенной активности и процессу размножения плесневых грибков становятся следующие патогенные факторы:

  • среда обитания с повышенной влажностью;
  • длительное лечение антибиотиком, иммунодепрессантами;
  • частое скопление воды в раковине уха;
  • травмы слизистой уха;
  • контактный дерматит, экзема;
  • сахарный диабет;
  • инородное тело в ухе;
  • состояние вирусного иммунодефицита;
  • острый авитаминоз;
  • аллергическая реакция.

Грибковый отит: симптомы и лечение

Виды грибкового отита

Перед назначением противогрибковых препаратов врач должен определить разновидность заболевания, иначе положительная динамика консервативной терапии попадает под большое сомнение. Виды отита грибковой природы могут быть таковыми:

  1. Наружная форма отита. Чаще встречается у детей, в патологический процесс вовлечены ушная раковина и наружный слуховой проход.
  2. Грибковый менингит. Это очень редкое заболевание. При грибковых поражениях речь идет о нарушениях барабанной перепонки.
  3. Средний отит грибковой формы. Очагом патологии является воспаленная и отечная полость среднего уха.
  4. Послеоперационный отит среднего уха. Чаще развивается после проведенной операции, является своего рода осложнением хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

При неправильно подобранном консервативном лечении в домашних условиях врачи не исключают резкое ухудшение общего самочувствия пациента любого возраста. Опасаться стоит возможных симптомов сепсиса, не исключена резкая потеря остроты слуха. Постепенное разрушение барабанной перепонки может стоить пациенту инвалидности по причине развития глухоты.

Диагностика

Лечить отит грибковой природы предстоит системными препаратами, мазями и кремами для применения наружно. Однако для начала требуется подробно обследовать очаги патологии, одного инструментального осмотра отоларинголога не хватает для постановки окончательного диагноза.

Общие анализы крови и мочи показывают присутствие в биологических жидкостях воспалительного процесса, а лабораторное исследование специфических выделений из ушных проходов – наличие нитей грибкового мицелия.

Только после этого можно заниматься местным лечением, терапевтическими мероприятиями.

Лечение грибкового отита

Основывается интенсивная терапия отита грибкового на использовании антимикотического препарата, который подбирается сугубо в индивидуальном порядке, исходя из общего состояния и возраста пациента, характера патогенной флоры. Кроме того, лечащий врач дает другие ценные рекомендации на каждый день:

  1. Ушные проходы важно не расчесывать при сильном зуде, иначе не исключено развитие вторичной инфекции, травмирование кожных покровов ушной раковины и не только.
  2. Местное лечение требуется дополнять системными препаратами с противогрибковым эффектом, чтобы истребить возбудителя отита изнутри.
  3. При развитии на фоне отита грибкового вторичной инфекции врач назначает антибактериальную терапию курсом 5 -7 дней.

Медикаментозная терапия

Особенно эффективны на практике консервативные методы лечения отита при участии кремов и мазей с выраженным противогрибковым эффектом. Такие медикаменты положено использовать полным курсом, при этом риск противопоказаний и побочных явлений минимальный, лекарственное взаимодействие отсутствует. Хорошо зарекомендовали себя следующие фармакологические продукции:

  1. Нитрофунгин при отите. Это раствор с антимикотическим действием, которым с помощью ватных тампонов смазывают поверхность уха каждые 8 часов на протяжении 5 – 7 дней, до полного исчезновения неприятных симптомов грибковой инфекции.
  2. Экзодерил для ушей. Это крем и раствор для применения наружно. Требуется смазывать ушные проходы 2 – 3 раза в сутки на протяжении недели. Положительная динамика при грибковой флоре наблюдается уже на второй день.
  3. Микоспор. Это лечебная мазь против отита грибкового, которую сначала требуется нанести на тампон, а потом приложить к предполагаемому очагу патологии. Не убирать 24 часа, потом нанести новую дозу лекарства.

Грибковый отит: симптомы и лечение

Ушные капли

Дополнить лечебное действие Нитрофунгина или Экзодерила могут ушные капли с выраженным антимикотическими или антибактериальным эффектом в зависимости от особенностей клинической картины.

Фото эффективных медикаментов можно найти во всемирной паутине, там же рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению к выбранному препарату.

Вот эффективные ушные капли при отите грибковой природы:

  1. Анауран в каплях. Состав требуется вводить в ушной проход по 4 – 5 раз за сутки на протяжении недели. Детская суточная дозировка составляет 2 – 3 капли каждые 8 или 12 часов. Можно дополнить лечение отита грибкового использованием Экзодерила, Нитрофунгина.
  2. Дексон. Ушные капли предназначены для домашнего использования, снимают боль и воспаление, убивают микробов. В воспаленный ушной проход требуется вводить по 3 капли Дексона 2 раз в сутки на протяжении 7 – 14 суток.

Лечение народными средствами

Это грибковое заболевание можно успешно лечить методами альтернативной медицины. Обязательное условие – исключить риск развития аллергической реакции на растительные, натуральные компоненты. Вот проверенные народные средства при прогрессирующем отите грибковой природы:

  1. Требуется 10 г березовых почек залить 200 мл водки, поместить в прохладное место и настаивать 2 недели. По мере готовности смачивать ватку в лечебном составе и закладывать ее в ухо перед сном, оставлять до утра.
  2. Необходимо 20 г прополиса залить 200 мл водки, поместить в стеклянную емкость и настоять две недели. Использовать по описанному выше принципу до полного исчезновения неприятных симптомов отита.

Грибковый отит: симптомы и лечение

Профилактика

Чтобы избежать грибкового поражения слуховых проходов, требуется своевременно позаботиться об элементарных мерах профилактики, исключив тем самым проникновение в организм патогенной флоры. Итак, эффективные профилактические мероприятия против отита представлены ниже:

  • избегать длительного переохлаждения организма;
  • исключить осложнения длительной антибактериальной терапии;
  • убирать из слуховых проходов излишки жидкости после купания;
  • обязательно укреплять иммунитет;
  • избегать травмирования слизистой полости среднего уха.

Видео

Грибковый отит: симптомы и лечениеОтомикоз. От чего в ушах растут грибы

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Грибковый отит

Возбудителем грибкового отита чаще всего являются грибы рода Кандида или Аспергилл. Грибок начинает быстро размножаться на фоне снижения выработки или чрезмерного удаления ушной серы, которая обеспечивает местный иммунитет.

Грибковый отит встречается достаточно часто. Почти у каждого четвертого маленького пациента отит развивается именно из-за размножения грибов, у взрослых эта цифра немного меньше (примерно 19%). Плесневый дрожжеподобный грибок поражает внешнюю часть уха, наружный слуховой проход, среднее ухо и значительно реже барабанную перепонку.

Признаки грибкового отита

О возникновении грибковой инфекции в ухе можно понять по следующим симптомам:

  • в ушах постоянно или периодически ощущается зуд — это связано с тем, что железы перестают справляться и не продуцируют секрет, необходимый для защиты ушного прохода. Причиной может стать травма или высокая влажность;
  • появляются головные боли, нередки головокружения;
  • иммунитет реагирует на инфекцию увеличением выработки серы — так появляются серные пробки;
  • ушная раковина раздражена и гиперчувствительна (неприятные ощущения возникают при любом прикосновении), боль в ухе появляется при движениях челюсти;
  • ухудшается слух, появляется шум и ощущение заложенности (как будто под водой);
  • при острой фазе может подняться температура тела;
  • ткани уха отечны;
  • выделения серого, желтого или коричневого цвета, которые не имеют запаха.

Последний признак позволяет дифференцировать отит по источнику инфекции (при бактериальном отите выделения с сильным запахом). Количество выделяемой жидкости зависит от грибка и стадии заболевания. Так, при аспергиллёзе грибы и их продукты жизнедеятельности образуют пробки, а при кандидозе выделения вытекают наружу.

Грибковый отит: симптомы и лечениеИзменения при наружном отите хорошо заметны

В наружном ухе более 2 тысяч серных желез, которые в норме выделяют до 20 мг серы в месяц. При возникновении незначительного ухудшения слуха требуется срочно обратиться к ларингологу, для выявления причины патологии. Если ЛОР-врач не сможет установить причину изменения местного иммунитета, то понадобиться консультация дерматолога.

Грибы и бактерии в небольшом количестве присутствуют на коже любого человека. В норме их рост и размножение сдерживается местным иммунитетом. Например, в слуховом проходе железы выделяют секрет и серу, которые и не позволяют патогену размножаться.

Грибковая инфекция развивается в тот момент, когда снижается местный иммунитет и оказывается неспособным препятствовать размножению плесневых или дрожжеподобных грибов. Грибы свободно размножаются и проявляют патогенную активность.

Факторы, влияющие на состояние местного иммунитета слухового аппарата:

Двусторонний отит у ребенка

  • длительный или бесконтрольный прием антибактериальных препаратов, которые уничтожают не только патогенную, но и полезную микрофлору, изменяя тем самым кислотно-щелочной баланс;
  • высокая влажность — если человек часто плавает в бассейне или пресном водоеме, ушная сера попросту вымывается, и появляются условия для развития грибов;
  • медикаментозная терапия иммунодепрессантами;
  • перенесенная в недавнем прошлом бактериальная инфекция;
  • травмирование слизистой оболочки уха (инородными предметами, во время хирургического вмешательства). Как показывают исследования, чаще страдают отитом те люди, которые чистят уши ватными палочками;
  • попадание в орган слуха инородного тела;
  • соматические заболевания (к примеру, сахарный диабет);
  • аллергическая реакция организма;
  • дерматит, экзема.

Грибковый отит: симптомы и лечениеЕсли заболевание не лечить, то оно распространяется на прилегающие отделы

Виды микотического отита

Принимая во внимание то, где именно развивается грибок, отит делится на следующие виды:

  • Наружный отит. Инфекция затрагивает внешнюю часть уха и наружный проход. При этом появляются следующие симптомы: заложенность, шелушение кожи, отечность наружного уха. В острой фазе отмечается сильная боль и выделения из ушей. Чаще всего при патологии воспалены околушные железы и лимфоузлы;
  • Грибковый мирингит. Самый редкий вид отита. Грибки поражают барабанную перепонку. При этом существенно снижается слух, появляется сильная боль, а также обильные выделения;
  • Средний отит. Грибок, который распространился из слухового прохода, размножается в среднем ухе. Признаки воспаления становятся более заметными, появляются головные боли, скопление серных пробок, выделения из уха. При заражении плесневелыми грибами может появиться гипертермия, озноб, ломота в суставах;
  • Послеоперационный отит среднего уха. Заболевание развивается в среднем ухе из-за снижения местного иммунитета после проведения операции.
Читайте также:  Спрей хлорофиллипт: инструкция по применению, состав

Для того чтоб диагностировать наружный грибковый отит доктор осмотрит ухо. Укажут на развитие инфекции выделения экссудата, гиперемия кожи и воспаление. Увидеть состояние барабанной перепонки ЛОР-врач сможет при помощи отоскопии. Если есть перфорация и выделения, то это отомикоз среднего уха.

Воспаление барабанной перепонки, а также образование на ее поверхности мицелия (тело гриба) и отсутствии светового рефлекса говорит о развитии мирингита.

Для определения вида инфекции необходимо провести культуральное и микроскопическое исследование выделяемой воспаленными клетками жидкости. Важно грамотно провести забор отделяемого, если будет мало материала или забор производится не из очага поражения, то грибок можно и не обнаружить.

Лечение

Для лечения отита грибкового происхождения используются медикаменты с антимикотическим действием. Как правило, терапия местная, но при долгом течение заболевания или частых рецидивах, могут назначаться и препараты системного действия.

Чтобы инфекция не рецидивировала важно устранить ее первоисточник и нормализовать микрофлору слухового аппарата: отказаться от бесконтрольного приема антибиотиков, беречь ухо от травмирования и попадания инородных предметов, по возможности устранить соматические заболевания и аллергены, не допускать перехода ушных заболеваний в хроническую форму.

При выраженных симптомах грибкового отита не стоит лечиться самостоятельно, поскольку грибы очень трудно уничтожить. Если не будет вовремя оказана адекватная терапия, которая должна подбираться с учетом вида грибов, то заболевание перейдет в хроническую форму и продолжит распространяться по организму.

Первым этапом терапии является удаление из уха ороговевшего эпителия, серы и мицелия грибов. Затем делается промывание противомикробными составами. Может применяться Амфотерицин, Хинозолом, Нистатин, жидкость Бурова, Клотримазолом.

Антимикотические средства могут выпускаться в виде капель или мазей. Капли можно применять двумя способами. Закапать в слуховой проход указанную в инструкции дозировку и полежать 15 минут, пока действующее вещество не достигнет очага поражения. Второй способ это накапать жидкость на ватную турунду и вставить в ухо, так препарат будет действовать длительное время.

Грибковый отит: симптомы и лечениеВ аптеке много антигрибковых средств, которые продаются без рецепта

Для лечения отомикоза могут применяться следующие медикаменты.

Экзодерил

Эффективное противогрибковое средство, которое выпускается в форме мази и раствора, предназначенного для наружного применения. Действующее вещество нафтифин. На поврежденную кожу средство наносить не рекомендуется. После устранения симптомов, терапия должна продолжаться еще 1-2 недели.

Кандибиотик

Ушные капли способны побороть бактериальную и грибковую инфекцию, а кроме этого оказывают анестезирующее и противоаллергическое действие.

Это антибиотик широкого спектра действия. В составе имеется лидокаин, который быстро устраняет зуд и боль. Он выпускается в форме капель. Нужно закапывать по 4–5 капель в слуховой проход до 4 раз в сутки (детская дозировка в два раза меньше). Курс лечения не дольше 7 дней.

Дексона

Лекарство также в каплях, обладает противовоспалительным и антибактериальным действием. Назначается при наружном отите. Применяют его дважды в сутки, закапывая по 3 капельки.

Нитрофунгин

Противогрибковый препарат на основе хлорнитрофенола. Обладает антисептическими и дезинфицирующими свойствами против бактериальной флоры и некоторых грибов. Раствор необходимо наносить на ватный тампон и обрабатывать им пораженные участки 2-3 раза в день до тех пор, пока не пройдут симптомы заболевания, плюс еще 4-6 недель чтоб не допустить рецидива.

Уже через три дня применения препарата пациенты отмечают облегчение.

Оказывает местное противогрибковое и антибактериальное действие. Крем наносят на пораженные участки один раз в сутки в течение трех недель.

Микоспор

Антимикотическое средство также активно против грамположительных кокков. Грибы не формируют к препарату устойчивость. Средство (раствор или мазь) наносят на тампон и прикладывают его к пораженному участку (желательно на сутки).

Часто грибковая инфекция развивается одновременно с бактериальной. В этом случае потребуется прием не только противогрибковых средств, но и антибактериальных. Дополнительно могут назначаться антигистаминные и обезболивающие препараты. Для восстановления защитной функции организма рекомендуется пропить курс витаминов.

Грибковый отит: симптомы и лечениеЭффективность терапии зависит от того, насколько устранен провоцирующий фактор и как правильно подобраны медикаменты

Отомикоз среднего уха чреват серьезными последствиями. Так, на его фоне может развиться адгезивный средний отит, который приводит к образованию спаек и, как результат, к необратимому нарушению слуха. В результате развития грибковой инфекции может возникнуть сепсис, то есть грибок распространится на внутренние органы.

Если прерывать курс терапии после наступления облегчения, то споры гриба опять начнут разрастаться и заболевание перейдет в хроническую форму, которую лечить придется системными препаратами.

Лечение грибкового отита длительное, но в большинстве случаев от инфекции удается избавиться полностью. Если заболевание вовремя диагностировано, то его удается излечить с помощью местной терапии за 3–6 недели. Лекарства устранят болезненность после первого же дня приема, но чтоб не допустить рецидива грибкового отита терапия должна продолжаться еще 2–3 недели.

Грибковый отит уха: симптомы, причины, лечение

Если доверять статистике, то это заболевание можно обнаружить практические у 10% населения планеты. Также стоит отметить, что дети чаще подвержены заражению чем взрослые.

Возбудители отомикоза

К основным возбудителям относятся грибы разного рода. Они обычно распространяются по всему уху, и даже на барабанных перепонках. Причинами появления грибка уха являются определенные факторы, которые способствуют распространению:

  • Влажность.
  • Долговременный прием антибиотиков.
  • Перенесенные заболевания уха.

Главный фактор развития – это травмированная слизистая оболочка. Поэтому стоит отметить, что у людей, часто использующих ватные палочки для чистки ушей чаще всего и возникает грибковый отит.

Нельзя слишком часто чистить уши ватными палочками – это вредно для здоровья и способствует развитию отомикоза.

Симптомы

Есть ряд симптомов, которые в определенной мере способны предупредить заболевание:

  1. Зуд в ухе, который может быть, как постоянно, так и возникать периодически.
  2. Грибковый отит: симптомы и лечениеГрибковый отомикоз

  3. Головная боль, сопровождающаяся помутнениями в глазах.
  4. Серные пробки в ушах.
  5. Заложенность уха.
  6. Выделения из уха, которые характерны свои цветом: коричневый либо сероватый.
  7. Повышение температуры в случае если заболевание уже прошло первую стадию и развивается дальше.

Причины отомикоза (грибкового отита) или почему воспаляется ухо

Причиной воспаления является поражение грибковыми паразитами, несмотря на то, что их множество, к воспалению приводят определенные виды, чаще всего плесневые грибы. Они распространяются только когда для этого есть благоприятные условия. Такие факторы нужно знать:

  1. Если вы проходили длительный курс лечения антибиотиками, то это может стать вредно для вашего организма.
  2. Влага.
  3. Аллергия.
  4. Экзема в ухе.

Виды грибкового отита (отомикоза)

Существует несколько видов отомикоза. Наименование вида зависит от того, где протекает заболевание, а конкретно в каком месте происходит воспалительный процесс. Отоларингологи разделяют на 4 вида:

  1. Наружная форма. Когда поражению подвергся слуховой наружный проход. Такая форма встречается чаще остальных.
  2. Марингит. Означает, что воспалена барабанная перепонка, но, такое протекание болезни встречается довольно редко.
  3. Средний отомикоз. Поражена полость среднего уха.
  4. Послеоперационный грибковый отит. Характерен тем, что распространяется после хирургических вмешательств.

Диагностика отомикоза или как выявить грибковый отит

Чтобы определить характер поражения отоларингологи прибегают к микроскопическим исследованиям. Для этого из уха забирается отделяемая часть, но следует с особым вниманием производить забор, так как если взять анализ не из того места, то выявить грибок вероятней всего не получится.

Грибковый отит: симптомы и лечениеСтруктура ухаДля определения заболевания доктору придется прибегнуть к осмотру пациента и выявлению каких-либо отклонений в ухе. Во врем перфорации в случае наличия паразита можно будет обнаружить выделения из уха.

Лечение грибкового отита

Лечить грибковый отит следует антимикотическими средствами. Однако, перед тем как применять препараты нужно промыть ухо средствами от грибка. Для таких целей можно использовать ряд препаратов:

  • Нистатин.
  • Хинозолом.
  • Амфотерицин.
  • Жидкость Бурова.

Перед тем как совершать промывание уха, необходимо освободить его от серы и других образований. Помимо использования противогрибковых препаратов нужно установить причину болезни и понять, как от нее можно избавиться. Для этого следует повысить иммунитет, а значит отказаться от приема антибиотиков.

Также важно полностью вылечиться от болезней, которые ослабляют иммунную систему.Несмотря на то, что процесс лечения отомикоза сложный, избавиться от болезни все-таки можно. В большинстве случаев лечение проходит успешно, и лишь несколько процентов возможно возникновение осложнений.

В процессе лечения важно подобрать правильные препараты, так как каждый препарат лечит определенный тип грибка.

Главное – это вовремя обратиться в поликлинику за получением помощи квалифицированного специалиста.

Лечение отита в домашних условиях

Отвар роз

Для приготовления отвара понадобятся лепестки примерно 20 роз. Необходимо положить лепестки в стакан и залить сильным кипятком, спустя 40 минут отжать лепестки и выбросить. К настою следует добавить пару капель розового масла и оставить на водяной бане. Как только половина выпарилась – отвар от отита готов.

Грибковый отит: симптомы и лечениеОтвар розЛекарство необходимо использовать в течении 2 недель, каждый день перед сном.

Перекись водорода в ухо при отите

Использовать такой метод лечения лучше только при наружном отите. В любой аптеке следует купить раствор. При изготовлении следует разбавлять обыкновенной водой в пропорции 1:1.

Разбавление является обязательным, иначе существует риск обжечь ухо.

Каждый день перед сном нужно капать по 4-5 капель раствора, при закапывании вы можете услышать небольшое шипение. Как только оно прекращается можно закапывать другое ухо.

Грибковый отит: симптомы и лечениеПерекись водорода в ухеИспользовать перекись водорода при отите рекомендуется не более 7 дней. Если за этот период боли не прошли, значит инфекция глубже и без помощи врача не обойтись!

Борная кислота при отите

Это средство является самым популярным для лечения грибкового отита в ухе. Купить средство можно в каждой аптеке, особо опасных противопоказаний оно не имеет. Для использования метода необходимо изготовить ватные турунды и смочить их в кислоте, выжать жидкость и поставить в уши на 60 минут.

Перед применением борная кислота слегка нагревается, нужно достичь оптимальной температуры, так как нельзя чтобы ватный тампон был сильно горячим или холодным.

Применять лучше всего перед сном и после него, в случае, когда прошла неделя лечения, а боли не утихают нужно обращаться к доктору, так как скорей всего болезнь имеет более серьезный характер.

Важно! Нельзя наливать борную кислоту в ухо, обязательно следует использовать ватную турунду или ватный тампон.

Настойка прополиса при отите

Обезболивающий эффект при отите может придать обычная настойка прополиса, которую можно купить в аптеке или сделать в домашних условиях.

Применение метода состоит в следующем: каждые четыре часа необходимо закапывать по 2-3 капли прополиса в больное ухо, и закрыв ватным тампоном стараться не двигаться около 15 минут, лучше конечно же полежать в этот момент.

Читайте также:  Какие уколы колоть при бронхите у взрослых и детей

Однако, такой способ может навредить слизистой оболочке, поэтому настой можно смешивать с оливковым маслом. Если спустя 2 недели использования прополиса от отита результат не наблюдается значит нужно обращаться в больницу.

Грибковый отит

Грибковый отит: симптомы и лечение

Грибковая инфекция или грибковый отит уха возникает в результате воздействия дрожжевых и плесневых грибов на некоторые отделы слухового органа. Под негативное воздействие микроорганизмов чаще всего попадает ушная раковина, полость среднего уха и барабанная перепонка. Специалисты классифицируют данное заболевание как отомикоз. Медицинская статистика говорит о том, что данный недуг встречается очень часто. Среди всех видов отита на гнойную его форму припадает 19% у взрослых и 26% у детей.

Отмечено, что среди всего населения, около 10% людей страдают данным недугом.

Данное заболевание провоцирует сильные воспалительные процессы в слуховом канале и чаще всего диагностируется у пациентов со сниженным иммунитетом, а также у людей, которые используют слуховые аппараты.

При несвоевременном обращении к специалисту за помощью или при игнорировании проблемы данный недуг может обрести хроническую форму, что может вызвать тяжелые осложнения и неприятные симптомы.

Особенности заболевания

Как уже было отмечено, лечение грибкового отита не может происходить с использованием антибиотиков без разрешения врача, так как болезнь развивается в результате активного размножения в ушах микроорганизмов. Изначально они попадают в слуховой канал, а потом постепенно добираются и к барабанной перепонке. Лечение нельзя откладывать, так как его активное развитие быстро поражает не только наружное, но и среднее ухо.

Выделяют несколько факторов, которые способствуют ускоренному развитию грибкового отита в слуховом органе:

  • Низкий иммунитет;
  • Лечение любой другой болезни с активным применением антибактериальных препаратов;
  • Повреждения слизистой оболочки;
  • Длительное пребывание в местах с повышенной влажностью;
  • Наличие инородного тела внутри слухового органа;
  • Раздражение кожного покрова;
  • Лечение с использованием иммуносупрессивных средств;
  • Повышенный уровень сахара в крови;
  • Несоблюдение личной гигиены;
  • Перенесенный гнойный отит среднего уха.

Грибковый отит: симптомы и лечение

Симптоматика

При наличии такого недуга симптомы будут следующие:

  • Зуд в ухе, который может отличаться постоянным или периодическим характером возникновения;
  • Сильные головные боли, которые могут переходить в головокружение;
  • Серные пробки;
  • Повышенная чувствительность и раздражительность ушной раковины;
  • Ощущение заложенности в ушах и заметное снижение слуха. Ярче всего такие симптомы возникают при микотическом отите среднего уха;
  • Выделения из ушной раковины. При грибковом отите выделения могут отличаться желтоватым, серым или коричневым оттенком. Количество выделений будет свидетельствовать о стадии развития недуга, а также о грибке, который является инициатором поражения. В отличие от гнойного экссудата, выделения при грибковом заболевании не имеют запаха;
  • При локализации болезни в наружном ухе, образуются пробки и корочки, которые могут сопровождаться и жидкими выделениями. Часто пациенты начинают жаловаться на зуд в заушной раковине. Снижение слуха при этом почти не наблюдается;
  • Повышенная температура тела, которая возникает при самой острой форме недуга;
  • Отечность слизистой оболочки уха.

Чтобы записываться на прием к специалисту, не нужно дожидаться проявления всех симптомов. Насторожиться нужно уже в том случае, если появилась заложенность и зуд в ушах, которые со временем только увеличиваются. Это объясняется проникновением грибка под кожу.

Виды грибкового отита

Виды грибкового отита принято классифицировать в зависимости от места его возникновения и дальнейшей локализации. Выделяют следующие виды:

  • Наружный отит. Он поражает наружный ушной проход и ушную раковину. Из всех видов, данная форма встречается чаще всего;
  • Грибковый мирингит. Поражающий эффект начинает атаковать барабанную перепонку. Диагностируется данная форма болезни крайне редко, примерно в 1% всех случаев;
  • Средняя грибковая форма. Бактерии добрались до среднего уха;
  • Послеоперационный отомикоз среднего уха. Проявляется после лечения, в ходе которого применялось хирургическое вмешательство.

Грибковый отит: симптомы и лечение

Диагностика

Для того чтобы диагностировать грибковый отит, специалисты в основном прибегают к таким методам диагностики, как культуральное и микроскопическое исследование.

Для этого у пациента из уха для анализа берется содержимое.

Здесь важным моментом является именно правильный забор образца, так как при неточном количестве или взятии содержимого не из того места может привести к тому, что специалист не обнаружит наличие грибка.

Для диагностирования грибкового заболевания врач проводит визуальный осмотр пациента на наличие покраснения кожи и патологических выделений из уха.

В случае грибкового мирингита специалист диагностирует красную и отечную барабанную перепонку, на поверхности которой образуется мицелий и отсутствует световой рефлекс.

Грибковый отит: причины, симптомы, лечение народными средствами, профилактика

Грибковый отит – один из видов воспалительных заболеваний уха, когда отдельные отделы поражаются дрожжеподобными грибами. Согласно статистике, недуг встречается часто. Его ставят в 18,6% случаев у взрослых и в 26% у детей. Заболевание носит еще одно название – отомикоз.

Этиология заболевания

Грибковый отит: симптомы и лечение

Отметим, что слуховой проход защищен сразу несколькими механизмами. В него сложно попасть вирусам, бактериям, поскольку у него есть местный иммунитет.

Последний обеспечивается секретом сальных желез и серой. Защитные механизмы могут быть снижены по разным причинам, это приводит к тому, что грибы начинают размножаться очень быстро.

Причины возникновения

Снижение местного иммунитета происходит из-за:

  • частого присутствия воды в ухе,
  • травмирования кожи,
  • вирусного иммунодефицита.

Отомикозом можно заболеть в любом возрасте. Некоторые думают, что для предупреждения развития болезни необходимо тщательно ухаживать за ушами, прочищать их ватными палочками. Последние нередко становятся причиной, по которой повреждается слизистая оболочка и кожа уха.

Иногда приводят к возникновению болезни:

  • купание в пресноводных водоемах,
  • нарушение обмена веществ,
  • недостаток витаминов.

Дополнительными причинами  отита становится попадание чужеродного тела, увеличение потоотделения, расчесывание при зуде.

Симптомы грибкового отита

Отомикоз начинается с исчезновения жировой защитной пленки, которая покрывает дерму прохода. Это может быть связано с микротравмами или нарушением влажности.

В острой стадии наблюдаются выделения. Их объем ежедневно увеличивается. В некоторых ситуациях отечность становится настолько сильной, что происходит полное перекрытие просвета слухового прохода.

Это приводит к появлению шумов в ухе.

У взрослых

Воспаление иногда сопровождается лимфаденитом, распространятся на околоушную железу, висок, нижнечелюстной сустав. Иногда отомикоз ограничивается только поражением наружного уха. У пациентов с раком крови или сахарным диабетом часто поражается и среднее ухо.

Обратите внимание на такие симптомы, как:

  • зуд,
  • отечность,
  • припухлость, выделения белого или коричневого цвета,
  • ощущение заложенности в ушах,
  • снижение слуха.

Фото отомикоза у человека

Грибковый отит: симптомы и лечение

Признаки у ребенка

Наибольшее распространение эта форма отита приобрела у детей раннего возраста. Появляется заболевание на фоне простудных и вирусных заболеваний, а также у недоношенных детей, малышей, которые находятся на искусственном вскармливании.

При тяжелой форме появляется не только боль в пораженном ухе, подъем температуры, но и симптомы менингизма: рвота, напряжение конечностей, запрокидывание головы, выпячивание родничков у детей до года. Частыми сопутствующими симптомами является отсутствие аппетита, нарушение сна, появляется более жидкий стул.

Важно! У детей до 2-3 лет поставить диагноз самостоятельно сложно, поэтому при появлении симптомов ребенка необходимо показать врачу.

Лечение никогда не бывает быстрым. Обычно на полное избавление от симптомов уходит 1-2 недели. Но снять болевой синдром легко независимо от того, когда появились первые признаки. Главное правило для ребенка и взрослых – обеспечить свободное носовое дыхание. Если есть насморк, используйте сосудосуживающие капли пролонгированного действия.

Медикаментозно

Хорошо проявили себя капли и специальные мази. К первым относятся «Ануаран», «Дексон». Специальные мази и растворы: «Нитрофунгин», «Травоген», «Микроспор». В зависимости от инструкции и особенностей поражения подбирается дозировка и количество применений.

Для лечения часто достаточно применение местных лекарственных препаратов, например, «Отизол». Антибактериальные средства подбираются только в том случае, если заболевание является частью более сложного диагноза.

Перед применением вышеуказанных средств необходимо очистить слуховой проход ватными тампонами. Если выделения обильные, уши промывают раствором фурацилина. Тщательный туалет, использование специальных капель позволяет уже через несколько дней снять отечность, болевой синдром.

Народными средствами

Грибковый отит: симптомы и лечение

  1. Настойка из березовых почек. Для приготовления настаивается 10 гр. на 200 мл водки. Неделю состав должен постоять. После того как настойка готова, ей нужно протирать ухо, а ватный тампон, смоченный в таком растворе, помещать в ухо.
  2. Настойка прополиса. Она хорошо снимет боль. Перед использованием ее немного нагрейте и закапайте в ухо. Затем закройте его ватой.
  3. Сахарный дым. Нужно на жестяную крышку насыпать столовую ложку сахара. Поместите ее на плитку. Когда дым появится, сверните лист бумаги в трубочку и расположите над дымом второй конец должен быть направлен в сторону пораженного уха. Процедура проводится 5 минут.
  4. Хорошим антебактериальным средством от грибковых поражений  является масло чайного дерева.

Что можно, а что нельзя

Не используйте антибиотики без назначения врача. Такие капли не смогут убить грибок, а уровень полезных микроорганизмов существенно снизят. Симптоматика бактериального отита и отомикоза схожи, поэтому только опытный врач поставит точный диагноз.

Больным разрешается:

  • проводить чистку ушей с использованием дезинфицирующих капель,
  • протирать ухо содовым раствором,
  • принимать внутрь противогрибковые препараты, назначенные врачом.

Нельзя при отомикозе:

  1. проводить прогревание уха,
  2. капать средства, применяемые для других видов отитов,
  3. курить, принимать алкоголь,
  4. есть в больших количествах сладкое.

Об опасности отомикоза, лечении и профилактике заболевания в нашем видео:

Профилактика

Грибковые поражения часто возникают у людей, которые тщательно следят за гигиеной. Не прочищайте их глубоко ватными палочками, поскольку легко занести инфекцию. В качестве профилактических мер используется:

  • правильно питание,
  • витаминные комплексы,
  • избегание попадания воды в уши.

Не злоупотребляйте антибиотиками и гормональными средствами. Поскольку грибковый отит развивается на фоне ослабленного иммунитета, профилактика заключается в его укреплении. Для этого курсами применяются иммуномодуляторы.

Грибковый отит: симптомы инфекции

Отомикоз, он же грибковый отит, явление достаточно распространенное. По словам врачей, примерно каждый пятый житель Земли подвержен разного рода грибковым инфекциям, а от отомикоза страдают около 27% детей и почти 19% взрослых.

Конечно, грибковые заражения чаще всего связаны с ногтями, но у грибков широкий профиль деятельности. Поэтому крайне важно знать симптомы заболевания и на чем основана его профилактика.

Почему возникает грибковый отит?

Традиционной причиной грибкового отита выступают отдельные виды микроорганизмов, в частности, это плесневые грибки или дрожжеподобные грибки рода Candida, размножившиеся в ухе. Их вредная деятельность провоцирует развитие отомикоза, выражающегося в виде воспаления уха. Обычно незваные гости поселяются на поверхности ушной раковины, наружного ушного прохода, барабанной перепонки и в полости среднего уха. Наиболее комфортный участок пребывания для грибка — наружный слуховой проход, здесь все условия для жизни: влажно, тепло, перманентная циркуляция воздуха.

Почему грибковый отит появляется не у каждого человека? У большинства людей иммунитет выстраивает грамотную линию обороны и не дает грибкам вольготно расположиться: кожа здорового человека вырабатывает особое вещество в виде смазки, и оно перекрывает доступ вредным микроорганизмам.

Если в силу каких-то причин вещество не вырабатывается, а такое бывает на фоне микротравм кожи или воспаления, то защитный барьер исчезает, на уязвимый участок устремляются микробы и постепенно развивается отит.

В связи с этим врачи часто предупреждают о том, что не стоит чистить уши ватными палочками и особенно другими подручными средствами — это прямой путь спровоцировать развитие инфекции.

Впрочем, есть и другие факторы, способствующие усиленной активности плесневых грибков, например, аллергия, нарушенный обмен веществ, кожная экзема в ушной раковине, сахарный диабет и сниженный иммунитет.

Читайте также:  Стрептококк в горле у ребёнка, лечение стрептококковой инфекции

Специалисты говорят, что одной из главных причин появления грибкового отита является бессистемное применение гормональных препаратов и антибиотиков. Многие лекарства выдаются без рецепта, и это ведет к их бесконтрольному употреблению: без назначения врача и даже без особой нужды.

Такая неразборчивость негативным образом сказывается на состоянии микрофлоры кишечника и кожи, а где тонко — там и рвется.

Более того, не все пациенты при начальных признаках отомикоза обращаются к медикам, полагая, что могут самостоятельно справиться с заболеванием посредством мазей или каплей. Это в корне неверный подход: инфекция только усиливается, течение болезни осложняется и часто переходит в хроническую стадию.

Симптомы грибкового отита

Грибки, вернее, их споры, окружают нас повсюду, свободно перемещаются, оседают на разных участках кожи, а затем проникают в организм и прочно поселяются там. К сожалению, они не всегда видны невооруженным глазом.

Симптомы​ отомикоза довольно характерны, и стоит прислушаться к себе, если наблюдаются следующие признаки:

  • Зуд в зараженном ухе. Порой он может прекратиться, но через время возникает вновь
  • Увеличившиеся объемы образования серных пробок
  • Головокружения и приступы головной боли
  • Ушная раковина стала гипертрофированно чувствительной
  • Ощущение заложенности в ухе и снизившийся слух
  • Специфические желтоватые, коричневые или сероватые выделения, не имеющие запаха
  • Если грибок расположился неглубоко, то в зоне видимости могут образоваться корочки, пробки и небольшие жидковатые выделения
  • Если заболевание достигло острой фазы, то об этом сигнализирует повышенная температура, слизистая оболочки уха отекает.

Указанные симптомы выражаются слабее или ярче в зависимости от зоны охвата пораженной территории и течения заболевания.

Профилактика и лечение отомикоза

Первичная и главная профилактика отомикоза — крепкий иммунитет, для поддержания которого следует заниматься спортом, качественно отдыхать и правильно питаться. В эту же концепцию укладывается и витаминотерапия, но предварительно стоит посоветоваться с врачом.

Главное при заболевании — не затягивать с лечебным осмотром, ведь только врач сможет дать полную диагностику заболевания и назначить правильное лечение. Также врач осмотрит состояние ушной раковины и барабанной перепонки на предмет наличия инфильтратов и перфораций в перепонке.

Для начала возьмут на лабораторное исследование образцы выделений из уха, чтобы определить причину воспаления и природу грибка.

В противном случае, лечение будет назначено некорректно, а, стало быть, нужного эффекта не возымеет. Дело в том, что для плесневых и дрожжеподобных грибков нужны совершенно разные препараты.

Кроме того, всегда есть риск присоединения бактериальной инфекции, что тоже требует применения отдельных препаратов (антибиотиков).

Лабораторное исследование может подсказать, какой конкретный противогрибковый препарат наиболее эффективен в данной ситуации, и тогда лечение будет максимально результативным.

Терапия грибкового отита базируется и на местных препаратах, и на лекарствах для использования внутрь. Важно понимать, что лечение подобной инфекции, прежде всего, носит комплексный характер.

Необходимо не  просто вылечить заболевание, но провести своего рода ревизию организма, определить его слабые места и контролировать их на протяжении долгого времени (в целях профилактики инфекции).

Для этого лечащий врач может порекомендовать посетить иммунолога, аллерголога или эндокринолога.

Лечение отомикоза традиционно проводится сплошным курсом без прерывания, строго по установленному врачом графику.

После того, как курс пройден, следует снова посетить врача для сдачи контрольных посевов на микрофлору и убедиться, что болезнь отступила.

Если же наличествует небольшая активность грибков, то врач порекомендует продлить курс лечения, чтобы отомикоз не превратился в хроническую болячку.

В период терапии следует оберегать уши от попадания в них влаги: сырая среда считается идеальным условием для грибковой деятельности.

Грибковый отит

  • отомикоз
  • грибковый отит
  • хронический грибковый отит
  • грибковый средний отит
  • микоз послеоперационной полости
  • кандидозный отит
  • аспергиллёзный отит
  • мукороз среднего уха
  • ХГСО- хронический гнойный средний отит
  • ХНО — хронический наружный отит
  • НО — наружный отит
  • ОМ — отомикоз
  • ПО — послеоперационная полость

Термины и определения

Отомикоз (ОМ) – грибковое заболевание, обусловленное развитием на коже ушной раковины, стенках наружного слухового прохода, барабанной перепонке, в барабанной полости и послеоперационной полости среднего уха различного рода плесневых и дрожжеподобных грибов [6, 18].

1. Краткая информация

1.1 Определение заболевания

  1. Грибковый наружный отит – грибковое заболевание, обусловленное развитием на коже ушной раковины, стенках наружного слухового прохода, барабанной перепонке плесневых или дрожжеподобных грибов.
  2. Грибковый мирингит – развитие на барабанной перепонке плесневых грибов.

  3. Грибковый средний отит – грибковое заболевание, обусловленное развитием в барабанной полости различного рода плесневых и дрожжеподобных грибов.

  4. Микоз послеоперационной полости – грибковое заболевание, обусловленное развитием в послеоперационной полости среднего уха различного рода плесневых и дрожжеподобных грибов.
  5. Синонимы – отомикоз.

1.2. Этиология и патогенез

По данным многочисленных исследований в нашей климатической зоне основными возбудителями ОМ являются плесневые грибы рода Aspergillus и дрожжеподобные грибы рода Candida. При этом аспергиллёз диагностируется в 65% случаев, кандидоз в 30%.

В отдельных случаях грибковое поражение уха вызывают грибы родов Penicillium, Mucor, Alterneria, Geotrichum, Kladosporium и другие, их доля составляет до 5%, соответственно.

В 15% случаев присутствует сочетанное поражение грибами родов Aspergillus и Candida [1].

При видовой идентификации выявляются следующие грибы: род Aspergillus – A.niger, A.fumugatus, A.orizae, A.flavus, A.ochraceus, A.versicolor, A.clavatus, A.glaucus, A.nidulans, A.terreus; род Candida – C.albicans, C.tropicalis, C.

pseudotropicalis, C.krusei, C.glabrata, C.parapsillosis, C.stellatoidea, C.intermedia, C.brumpti; род Penicillium – P.notatum. P.puberulum, P.tardum, P.nidulans, P.chermesinum, P.glaucus, P.chrisogenum, P.citrinum и др. [2, 3, 4, 5].

В основном, все виды грибов, вызывающих ОМ относятся к группе условно-патогенных и вызывают заболевание только при определенных факторах, предрасполагающих к развитию и размножению грибов, обеспечивая их переход от сапрофитии к патогенности.

В связи с этим важно знать предшествующие заболеванию условия, приводящие к реализации патогенных свойств грибов. Основными патогенетическими моментами возникновения микоза являются адгезия (прикрепление гриба к раневой поверхности, к коже и др.

), колонизация гриба и его инвазивный рост.

В патогенезе ОМ имеют значение различные эндогенные и экзогенные факторы.

Основным экзогенным фактором при грибковом наружном отите является травма кожи в результате злоупотребления гигиеной наружного слухового прохода с применением ватных палочек и других средств «гигиены».

Во время манипуляций в наружном слуховом проходе, проводимых пациентом самостоятельно, не только повреждается кожа наружного слухового прохода, но и удаляется ушная сера – основной фактор её защиты [6].

Причиной адгезии и колонизации может быть повышенный уровень глюкозы у больных сахарным диабетом, т.к. на ранних стадиях этого заболевания уровень глюкозы в ушной сере повышается, что и способствует росту грибов. Эндогенными факторами, предрасполагающими к возникновению ОМ, являются соматические заболевания.

Сопутствующие им общее ослабление организма, нарушение обмена веществ, гиповитаминозы могут играть немаловажную роль в возникновении ОМ. Другим немаловажным патогенетическим фактором в развитии ОМ является проводимая больным длительная общая и местная антибиотикотерапия, применение стероидов.

Подавляя рост патогенной и нормальной бактериальной флоры, антибиотики тем самым способствуют развитию дисбиоза и активизации грибов. Применение кортикостероидов в больших дозировках, приводит к снижению неспецифического и специфического иммунитета.

Кроме того, к возникновению грибковых осложнений могут привести лече­ние цитостатическими препаратами и лучевая терапия [7].

В патогенезе микотического заболевания послеоперационной полости уха в качестве причинного фактора в первую очередь следует назвать длительный воспалительный процесс в послеоперационной полости, сопровождающийся повреждением эпителия.

При этом воспалительный экссудат, содержащий углеводы, белки, пептоны, минеральные соли и другие вещества, является хорошей питательной средой, а постоянная температура, влажность, свободный доступ воздуха в послеоперационную полость среднего уха представляют оптимальные условия для активизации и развития грибов. Пусковым механизмом возникновения микоза послеоперационной полости среднего уха могут явиться травма уха, в том числе и операционная, а также попадание нестерильной воды. Определенную роль здесь также играют неблагоприятные условия внешней среды: влажность, запыленность, производственный контакт с антибиотиками [8, 3, 9].

Для грибкового отита характерно рецидивирующее течение.

1.3 Эпидемиология

Удельный вес ОМ среди хронического отита другой этиологии составляет у взрослых до 18,6%, а в детском возрасте – до 26,3%. Различают наружный грибковый отит (62%), грибковый мирингит (1%), грибковый средний отит (20%) и грибковый средний послеоперационный отит (17%) [10, 1, 9, 11, 12].

1.4 Кодирование по МКБ 10

  • H 60.8 – хронический наружный грибковый отит;
  • H 66.3 – другие хронические средние отиты:
  • B 37.8 – поверхностный кандидоз других локализаций;

B 44.8 – другие виды аспергиллёза (в т.ч. поверхностный аспергиллёз);

H 62.2 – наружный отит при микозе БДУ;

1.5 Классификация

  • По локализации – наружный грибковый отит, грибковый мирингит, грибковый средний отит и грибковый средний послеоперационный отит.
  • По характеру возбудителя – плесневой, дрожжеподобный, смешанный.
  • По клиническому течению – хронический. [13]

2. Диагностика

2.1.Жалобы и анамнез

Жалобы и клинические проявления при ОМ являются следствием вегетации определённых грибов в ухе и во многом обусловлены локализацией процесса.

При опросе необходимо уточнить время начала заболевания и особенности течения. Следует выяснить, не было ли ранее отита, микоза другой локализации, каковы периодичность, длительность и характер обострений. Учитывается ранее проводимое лечение (местное или общее), его эффективность: не было ли ухудшения состояния, рецидивов.

Обязательно надо выяснить, лечились ли ранее больные антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками (длительность и интенсивность лечения), особенности производственных и бытовых условий, перенесенные ра­нее заболевания, аллергологический анамнез.

У больных ОМ отмечается увеличение частоты обострений, отсутствие или незначительный эффект от стандартных методов лечения.

Основные жалобы при микотическом наружном отите – жидкие выделения (при кандидозе), образование корочек, пробок в наружном слуховом проходе (при аспергиллёзе), зуд, боль, заложенность уха.

Некоторые больные в острой стадии могут предъявлять жалобы на головную боль, повышение температуры тела, повышенную чувствительность ушной раковины, заушной области и наружного слухового прохода.

При всех формах микотического наружного отита нарушение слуха или не выявляется, или оно незначительное по типу поражения звукопроводящего аппарата.

Клинические проявления при микотическом среднем отите и микозе послеоперационной полсти среднего уха характеризу­ются как симптоматикой воспалительного гнойного процесса среднего уха, так и самим микозом.

Основными жалобами больных с микотическим средним отитом явля­ются: понижение слуха, наличие выделений из уха, периодически возникающий зуд в ухе, могут быть головокружения [13,14].

Течение ОМ длительное с периодическими обострениями. Обострения характеризуются выраженной ушной болью, зудом, заложенностью уха, выделениями из него, головной болью, головокружением [13, 15].

2.2 Физикальное исследование

  • Рекомендуется проведение отоскопии.

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств IV).

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector