Коклюш: как передается, сколько времени заразен

Заболеваемость коклюшем значительно снизилась за последние несколько лет благодаря проведению обязательной вакцинации. Однако отдельные случаи заболевания все же встречаются. При несвоевременном лечении коклюш может привести к летальному исходу, поэтому знать его отличительные особенности и пути передачи желательно каждому.

Коклюш: как передается, сколько времени заразен

Коклюш: как передается

Базовые знания

Заболевание носит инфекционный характер, то есть является заразным для окружающих здоровых людей. Возбудителем является бактерия Bordetella pertussis, которая поражает дыхательные пути. Отличительной особенностью считается приступообразный кашель. Именно он является настораживающим симптомом при обычных простудных заболеваниях.

Рекомендуется проводить обязательную вакцинацию, согласно календарю, чтобы избежать этого заболевания, ввиду тяжести течения и возможного летального исхода. Если заражение все же произошло, то защитные антитела сохраняются на всю жизнь. Дети до 5 лет более подвержены коклюшу.

Во младшем возрасте симптомы проявляются тяжелее. Детей до 1 года с приступообразным кашлем обязательно госпитализируют. Опасность состоит в большой вероятности удушья из-за узкого просвета дыхательных путей у ребенка.

У пожилых людей коклюш протекает очень легко и может быть спутан с обычной простудой.

Коклюш: как передается, сколько времени заразен

Что такое коклюш

Прививка от коклюша делается комплексной вакциной АКДС. Она дает защиту 85% детей, а остальным обеспечивает более легкое течение болезни. Иммунитет после вакцинации сохраняется около 12 лет, поэтому ее рекомендуется повторять.

Важно: особенно опасен коклюш до двух летнего возраста из-за анатомических особенностей дыхательных путей. Иногда при приступах возможна остановка дыхания.

Пути передачи

Возбудитель коклюша передается воздушно-капельно даже при простом разговоре с больным человеком. Увеличивает вероятность распространения вируса кашель и чихание больного, при которых разбрызгиваются мельчайшие капельки мокроты. Именно в ней содержится бактерия коклюша, которая живет и размножается в дыхательных путях человека.

Однако контактный путь передачи невозможен. Бактерия коклюша быстро погибает в сухой внешней среде. Следует также знать, что болеть коклюшем и переносить его могут только люди.

Коклюш: как передается, сколько времени заразен

Эпидемиология коклюша

Условия, которые увеличивают вероятность заражения коклюшем:

  1. Контакт с больным человеком в закрытом помещении. При коротких встречах инфицирование может и не произойти. Для заражения нужен более продолжительный контракт (дольше 1 часа).
  2. Прямой контакт с выделениями из слизистых больного (мокрота, слюна, носовые выделения).
  3. Разговор с больным на близком расстоянии (ближе 1 м).

Заразным больной человек считается от момента появления кашля приблизительно месяц, если не начата антибактериальная терапия. Если же врачом подобран правильный антибиотик, то на пятый день лечения человек не заразен для окружающих.

Совсем маленькие дети, по статистике, заражаются коклюшем от родственников, которые вместе с ними проживают, или родителей. Взрослые обычно переносят коклюш практически бессимптомно и не знают, что представляют угрозу для здоровья малышей. Близкий контакт, поцелуи с ребенком и покашливания взрослого обеспечивают передачу возбудителя.

Коклюш: как передается, сколько времени заразен

Клинические признаки коклюша

Уберечь новорожденного ребенка от заболевания коклюшем можно, если во время беременности мама сделает прививку АКДС, которая считается безопасной для матери и для плода.

Важно: всегда соблюдайте меры профилактики – стойте на расстоянии не менее 2 метров от кашляющего человека.

Механизм развития болезни

Инкубационный период может затянуться до 3 недель, после которых проявляются симптомы заболевания. Сначала коклюш может протекать как обычная простуда с затяжным периодом выздоровления. Ранние симптомы:

  1. Болезненность горла.
  2. Не критическая температура.
  3. Общее недомогание.
  4. Возможно редкое покашливание.

Коклюш: как передается, сколько времени заразен

Диагностика коклюша

Недели через 2 пациент уверен, что он полностью выздоровел, однако в этот период сухой кашель усиливается и приобретает спазматический характер. Признаки, характерные для позднего периода коклюша:

  1. Сухой кашель, который проявляется не единичными покашливаниями, а целыми приступами, продолжительностью до 2 минут. Они могут повторяться несколько раз в час.
  2. Приступы появляются преимущественно по ночам.
  3. В период отсутствия приступов человек отлично себя чувствует.

В этот период бактерии поражают мелкие бронхиолы и вырабатывают специфические токсины, от которых постепенно начинает отмирать ткань дыхательных путей и возникают очаги некроза.

Обилие приступов объясняется еще и тем, что в мозг передается импульс от раздражения рецепторов в дыхательных путях. В мозге формируется постоянно действующий очаг возбуждения.

Он оказывает уже центральное действие, вызывая частые удушающие приступы.

Через несколько недель болезнь угасает. Однако кашель может сохранять еще некоторое время после завершения лечения антибиотиком. Это объясняется тем, что кашель провоцирует не сама бактерия, а токсины, которые она вырабатывает. Для выведения токсинов потребуется некоторое время.

После выздоровления дыхательные пути восстанавливаются медленно и могут быть очень чувствительны даже к легким вирусам.

Коклюш: как передается, сколько времени заразен

Клиника коклюша

Отличить коклюш от простуды без проведения анализов можно по характеру кашля: он имеет удушающий характер и не переходит во влажную форму, которая характерна для большинства вирусных инфекций.

При тяжелом течении болезни и у детей раннего возраста могут присутствовать следующие опасные симптомы:

  1. Тяжелое и непривычное дыхание.
  2. Рвота.
  3. Кровоизлияния на коже лица.
  4. Судороги.
  5. Посинение или покраснение лица.
  6. Чувство нехватки воздуха.
  7. После приступов невозможно сделать вдох.

О таких симптомах нужно обязательно сообщить врачу или вызывать «скорую помощь».

Важно: будьте внимательны к своему организму. Не стоит воспринимать временное улучшение как выздоровление. Полным выздоровлением считается отсутствие всех следов заболевания и возвращение в исходное состояние.

Коклюш: как передается, сколько времени заразен

Мероприятия с больными коклюшем

Степени тяжести

По тяжести течения различают три формы тяжести:

Определить которая из них наблюдается у больного врач может по оценке следующих критериев:

  1. Частота приступов.
  2. Наличие гипоксии (синюшность покровов).
  3. Продолжительность апноэ (отсутствия дыхания).
  4. Наличие и частота рвоты.
  5. Наличие проблем в работе сердечно-сосудистой системы, связанных с коклюшем.
  6. Энцефалические проявления (беспокойство, нарушения сна, потливость, судороги).
  7. Наличие осложнений (пневмония).
  8. Возраст ребенка.

Важно: даже легкая стадия коклюша требует повышенного внимания к пациенту. Во-первых, болезнь всегда может начать прогрессировать. Во-вторых, коклюш опасен развитием такого осложнения, как пневмония. В-третьих, во время приступов возникает гипоксия, которая очень вредна для сердца и мозга.

Коклюш: как передается, сколько времени заразен

Осложнения при коклюше

Что делать при подозрении на коклюш

Своими силами эту инфекцию вылечить нельзя. Кроме того, оно несет опасность для жизни больного, поэтому вызов врача обязателен.

Лечение должно быть назначено всем, кто имел с больным контакт. Лечение включает:

  1. Обязательное назначение антибиотика, учитывая бактериальный характер инфекции. После приема антибиотика уменьшается вероятность распространения инфекции.
  2. Обычные противокашлевые препараты в большинстве случаев оказываются неэффективны, поэтому не стоит их принимать. Врач назначит другие средства, которые будут оказывать более сильное действие и снимут спазм дыхательных путей.
  3. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, если нет повышенной температуры. Это способствует облегчению кашлевых приступов и уменьшению их количества.
  4. Обязательно часто проветривать помещение и создавать правильный климат воздуха – он должен быть влажным и прохладным.
  5. Рекомендуется дробное и частое питание. Особенно важно это для пациентов, у которых приступы заканчиваются рвотой. Пища должна быть не вредной, полноценной, богатой полезными веществами и щадящей слизистую желудка и поджелудочной.

Коклюш: как передается, сколько времени заразен

Лечение коклюша

Ниже в таблице собраны наиболее важные моменты, которые следует знать о коклюше:

ПериодСимптомы
Инкубационный Длится около недели. Клинических проявлений нет. Заподозрить заболевание можно, если вы знаете диагноз человека, который был источником инфекции
Катаральный Симптомы напоминают простуду – чихание, насморк, повышенная температура. Отличительная особенность: на третий день кашель не переходит во влажный, мокрота не отходит. Если есть подозрение на коклюш, еще есть время сделать бакпосев и назначить антибиотики, чтобы облегчить последующее течение инфекции
Спазматический

Сколько заразен коклюш, сроки изоляции и профилактические мероприятия

Сколько заразен коклюш, в какие сроки зараженный человек наиболее опасен для окружающих и когда опасности уже нет, на эти вопросы специалисты уже нашли ответы.

Коклюш: как передается, сколько времени заразен

Однако, для малышей первого года жизни больной или носитель коклюшной палочки представляет угрозу — из-за изнурительного кашля, основного проявления инфекции, кроха испытывает колоссальные нагрузки на сердечнососудистую и дыхательную системы. Даже при современном уровне развития медицины из 100 зараженных детей 1—2 % умирают от осложнений.

Откуда берется коклюш и пути заражения

Коклюш: как передается, сколько времени заразен

Попадая в организм, инфекционные агенты оседают на тканях носоглотки и иных дыхательных структур. В процессе своей жизнедеятельности микробы вырабатывают опасные токсины. Именно они провоцируют воспаление и значительное раздражение тканей дыхательных путей. Внешне это представляется приступами изнурительной кашлевой деятельности.

Коклюш — антропонозное заболевание, заражаться могут только люди. Как правило, патология протекает в облегченной форме и потому симптоматика может быть расценена, как банальная простуда. К специалисту же человек будет обращаться в том случае, если ему не удается справиться с кашлем более 10—14 суток. Все это время он заражает окружающих, даже не подозревая об этом.

Вспышки регистрируются в детских организованных коллективах, где малыши тесно общаются друг с другом. Основной путь передачи бактерий — капельно-воздушный.

Полезно знать:  Все о прививках от коклюша

Принято считать, что для того, чтобы заболеть коклюшем, достаточно:

  • находиться в одной комнате с больным коклюшем более 1—1.5 часов;
  • непосредственно тесно контактировать с биоматериалом, насыщенным бордетеллами — слюной, выделениями из носовых проходов;
  • разговаривать с тем, кто болен, на расстоянии менее одного метра.

Заразность многократно повышается, если все вышеперечисленные факторы совпадают.

Что может способствовать заражению

Бордетеллы распространяются в окружающем пространстве не более, чем на 2—2.5 метра. А поскольку они весьма неустойчивы к факторам окружающей среды, непосредственный контакт — обязательное условие для заражения.

Коклюш: как передается, сколько времени заразен

Если прошло уже 4—5 суток от начала кашля, обеспокоенные родители во время консультации задают специалисту следующие вопросы: сколько осталось дней болеть, сколько времени заразен коклюш после выздоровления и т.д.

Самым опасным, безусловно, признается в отношении распространения инфекции, период в первые 4 недели с момента формирования у пациента удушающей кашлевой деятельности. Именно в этот период бактерии активно выделяются в пространство.

Сроки и факторы, влияющие на инфицирование:

  • в первую неделю спастического кашля заражению подвержены 100% окружающих;
  • на 8—10 сутки кашлевой деятельности подобная вероятность уменьшается практически в два раза;
  • на третьей неделе бердетеллы заражают лишь 30—35% людей;
  • в период реконвалисценции — не более 10%;
  • среди факторов, повышающих возможность заразиться, указываются — сложность диагностики на самом раннем этапе возникновения инфекции, отсутствие специфической вакцинации, исходно низкие иммунные барьеры, продолжительный контакт с больным.

Своевременная изоляция зараженных и вакцинация здоровых лиц способствуют многократному снижению распространения патологии.

Как происходит заражение

Как показывает практика специалистов, дети заражаются только от  уже больного ребенка. Если диагноз не был выставлен вовремя, малыш продолжает посещать детский коллектив и временно служит источником инфекции.

Полезно знать:  Правила лечения коклюша у детей

Как правило, ситуация развивается со старшими детьми, весьма широко контактирующими с ребятами старше и младше себя по возрасту.

Порою, многие дети, получившие специфическую прививку, заболевают коклюшной инфекцией в очень облегченной форме, без характерных кашлевых приступов. Поэтому родители даже не знают насколько это опасно, и дети сохраняют тесный контакт с остальными ребятами.

Коклюш: как передается, сколько времени заразен

Специалисты призывают вовремя обращаться за консультацией и изолировать детей с любой формой кашля для избегания заражения окружающих.

Реже в детский организм бердетеллы поступают от взрослых, к примеру, от матери, у которой инфекция протекает в нетипичной, облегченной, форме, и у нее нет приступообразного кашля. Однако, при этом опасность заражения весьма высока.

Читайте также:  Головная боль при гайморите – как и чем её лечить

Отсутствие повсеместной абсолютной восприимчивости к бактериям коклюша и риск заражения только при непосредственном контакте, многократно облегчают мероприятия по борьбе с этой инфекцией. Главное условие — внимательное отношение родителей к малейшим изменениям в самочувствии их детей и своевременное обращение к врачу.

Когда коклюш наиболее опасен и меры профилактики

С момента проникновения инфекционных агентов в организм человека и до появления первых симптомов проходит не 10—14 суток. После этого появляется главный симптом патологии — приступы изнурительного кашля.

В момент кашлевой деятельности в окружающее пространство поступает огромное количество микрочастиц слизи, насыщенной бердетеллами — возбудителями инфекции. Именно на 15—20 день, с момента заражения, заболевший представляет наибольшую опасность.

Коклюш: как передается, сколько времени заразенЗаразным он будет оставаться еще не менее 2—4 недель или даже больше, если не будет соблюдать лечебные рекомендации, в частности, принимать курс антибиотиков и отхаркивающих средств. В этом случае и вероятность появления осложнений также высока — дисфагия, пневмония, различные кровоизлияния.

Основным профилактическим мероприятием, направленным на предотвращение вспышек инфекции, является полная изоляция заболевшего. Если ребенку выставлен и лабораторно подтвержден диагноз коклюш, то ему придется оставаться дома и не посещать образовательное учреждение минимум в течение пяти дней, если он принимает антибиотик, либо 2.5—3 недели при отсутствии антибиотикотерапии.

Полезно знать:  Приступы кашля при коклюше

К иным профилактическим мерам принято относить:

  • тщательная влажная уборка помещения, где находится заболевший;
  • проветривание помещения 3— 4 раза в день;
  • наличие индивидуальной посуды и средств гигиены;
  • кипячение либо обработка дезинфектантами всего, на что могли попасть частицы биоматериала больного.

Подобные мероприятия довольно затруднительно выполнять в домашних условиях. Если симптоматика патологии имеет выраженный характер, рекомендуется поместить заболевшего малыша в стационар.

После того, как основные проявления инфекции были купированы, опасность передачи бердетелл все еще остается, хотя и в минимальном объеме. И главным профилактическим мероприятием в этом случае остается своевременная иммунизация населения.

Как передается коклюш

Коклюш — это заразное заболевание, вызываемое микробом бордетелла пертуссис. Необходимо знать, как передается коклюш.

Коклюш: как передается, сколько времени заразен

Коклюшем в основном болеют дети дошкольного возраста, но в последнее время этот недуг все чаще поражает взрослых и подростков. Новорожденные заболевают им в том случае, если мамины антитела не способны защитить их от вируса.

Основной симптом коклюша — кашель в приступообразной форме. В начале заболевания больной наиболее опасен для окружающих. Оттого, насколько выражен кашель, зависит степень заразности, так как выброс инфицированных веществ из дыхательных путей происходит при приступах.

Коклюш: как передается, сколько времени заразен

Заболевание имеет типичную и атипичную формы. Для первой формы характерны приступы. Вторая форма проявляется в стертом виде, кашель обычный. Типичная форма коклюша делится на следующие виды: легкий коклюш, средней тяжести и тяжелый. Каждый вид оценивается по частоте возникновения приступов:

  • легкий — приступы возникают до 15 раз в сутки;
  • средней тяжести — до 25 раз;
  • тяжелый — до 50 раз.

Первые симптомы при коклюше начинают появляться после 3-15 дней с момента заражения. В среднем этот период составляет от 5 до 8 дней. Протекает заболевание достаточно медленно. Выделяется три периода хода болезни:

Коклюш: как передается, сколько времени заразен

  1. Первый период — начало заболевания. Наблюдается сухой кашель, температура тела может немного повыситься, незначительный насморк. На протяжении 1-2 недель кашель становится более изнуряющим и приступообразным. У грудных младенцев этот период значительно короче, около недели.
  2. Второй период характеризуется приступами кашля, который носит толчкообразный характер. Вдохи сопровождаются свистом, затем толчок на выдохе и снова вдох со свистом.
  3. В третьем периоде число приступов значительно увеличивается, до 50 и даже более в сутки. Приступы повторяются через небольшие периоды времени. Лицо больного ребенка в такие моменты синеет, вены на шее набухают. Наступает слезоточивость. При кашле голова сильно наклоняется вперед, язык сильно высовывается изо рта.

У привитых от коклюша детей заболевание носит стертый характер. Осложнений не возникает.

Пути передачи коклюша

Как и многие инфекционные заболевания, коклюш имеет основной путь передачи — воздушно-капельный. Источником заражения служит заболевший человек. В эпидемическом плане наиболее опасны больные, имеющие стертую форму. Чаще всего это взрослые люди. При разговоре, кашле или чихании бактерия вместе с воздухом попадает в органы дыхания здорового человека.

Такие пути передачи, как бытовые предметы или игрушки, медицина отвергает, так как бактерия бордетелла пертуссис нестойка к окружающей среде и моментально в ней гибнет.

Коклюш: как передается, сколько времени заразенСчитается, что заразиться коклюшем можно через общую посуду или столовые приборы. Но это в очень редких случаях. К причинам заражения относят и поцелуи.

Бактерия, попав в человеческий организм, образует токсичные вещества. Они активно раздражают дыхательные пути. Образуется бронхиальный спазм, который выливается в кашель спазматического характера. Головной мозг остро реагирует на это, вырабатывая рефлекс на кашель, который постепенно превращается в частый, приступообразный.

Для окружающих носитель инфекции заразен с первого дня заболевания в течение трех недель. В начальной стадии болезнь не изнуряет человека, поэтому он продолжает вести привычный образ жизни, общается со здоровыми людьми и заражает их.

Постепенно кашель усиливается. Этот период длится около 10 дней. Приступы кашля заканчиваются выделением мокроты, имеющей стекловидный характер. Возможно появление рвоты.

Даже после лечения у больного сохраняется небольшой кашель в течение длительного времени. Выздоровление формирует стойкий иммунитет против недуга.

У новорожденных не наблюдается сильного кашля или он может быть незначительным. Но у них возможно наступление остановки дыхания. Эта болезнь очень опасна для младенцев.

Коклюш передается еще и путем бактериеносительства — специфического состояния человека, характеризующегося тем, что вредоносные бактерии живут в организме, выделяются в окружающую среду, но их носитель не ощущает никаких симптомов болезни.

Такая форма передачи не очень характерна для коклюша и не имеет особого распространения.

Если ребенка изнуряет кашель, родители должны отвести его к педиатру. На приеме врач осмотрит больного, опросит на предмет контактов с больными детьми. Обычно выслушиваются легкие и назначается общий анализ крови.

Для большей достоверности диагноза больного дополнительно обследует ЛОР-врач и инфекционист. Первый специалист обследует гортань и зев, а инфекционист после осмотра и опроса больного направит его на лабораторные анализы.

Помимо анализа крови, возможно назначение бактериологического исследования выделяемой при кашле мокроты и мазка со слизистой оболочки. В особых случаях проводятся серологические исследования.

Например, экспресс-тест при иммуноферментном анализе позволяет сразу диагностировать заболевание. Лечение назначается по результатам исследований. Если форма болезни легкая, то больному не прописывают постельный режим.

Считается, что ребенку нужны прогулки, но не среди большого скопления людей.

Необходимо частое проветривание комнаты, где находится больной, потому что кашель лучше переносится при холодной температуре воздуха. Если ребенок мерзнет, то лучше потеплее его одеть. Помещение необходимо увлажнять. Больному ребенку надо проводить ингаляции и давать много пить. Это могут быть соки, морсы, молоко, чай и т.д.

Если форма болезни тяжелая или средней тяжести, то больных помещают в стационар, а малышей до 1 года госпитализируют с любой формой коклюша. Противокашлевые препараты стандартного действия неэффективны в борьбе с данным заболеванием, поэтому их не назначают.

Хорошо помогает в отхождении мокроты массаж и дыхательная гимнастика. Уничтожение инфекции медикаментозными средствами не производится ввиду нецелесообразности: бактерия сама вымывается из организма.

Антибактериальная терапия используется редко, преимущественно в катаральный период болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=I4T_aHzQ8iY

Народные целители в качестве отхаркивающего средства советуют лист подорожника, который также обладает противовоспалительным действием. Подорожник используется с молоком и медом. Еще одним средством народной медицины является репчатый лук. Помогает при данном заболевании и фиалка трехцветная. Ее настаивают на кипятке и пьют несколько раз в день.

Коклюш: как передается, сколько времени заразен

Примитивные профилактические меры важны, но малоэффективны.

После тесного контакта с больным следует сразу же промыть нос солевым раствором и воспользоваться увлажнителем воздуха, добавив в него несколько капель масла пихты, эвкалипта или можжевельника.

Но если объект, распространяющий инфекцию, переживает период острой фазы заболевания, то это вряд ли поможет, так как инфекция передается и проникает внутрь очень быстро.

https://www.youtube.com/watch?v=h7HzQ1PMOC0

Единственным действенным средством считается только вакцинация. Первая прививка делается малышу еще в 3-месячном возрасте, после чего проводится еще 2 иммунизации с интервалом в 1,5 месяца. После ребенок подвергается ревакцинации в полтора года.

Иммунизация осуществляется несколькими типами вакцин. Все они комбинированные – противококлюшный компонент вводится вместе с противодифтерийным и противостолбнячным в составе одного препарата.

Вакцины делятся на цельноклеточные (ТЕТРАКОК, АКДС) и бесклеточные (Инфанрикс, Гексаксим, Пентаксим и т.д.).

И те, и другие эффективны, и запускают процесс выработки антител к бактерии-возбудителю коклюшной инфекции.

Если ребенок, не достигший 7-летнего возраста, контактировал с больным, он обследуется на наличие иммунитета к инфекции и клеток вируса в крови. Всем не привитым детям и младенцам до года в этом случае вводится противокоревой иммуноглобулин два дня подряд.

Коклюш опасен тем, что передается даже новорожденным. В этом случае его можно не распознать вовремя, так как у ребенка в возрасте до полугода даже бронхит может протекать без кашля, поэтому есть риск упустить время. У детей до года показатели смертности от этой опасной инфекции особенно высоки.

Бактерия бордетелла пертуссис коварна еще и тем, что у взрослых она может вызывать стертые симптомы, а это нередко мешает своевременно обнаружить заболевание. Такие случаи особенно опасны, так как не получающие адекватного лечения больные передают инфекцию окружающим в транспорте, в семье и на работе и при этом долгое время не подозревают, в чем кроется причина их недомогания.

Анализируя приведенную выше информацию можно подытожить, что коклюш – это тяжелое инфекционное заболевание, которое передается единственным путем – воздушно-капельным.

Бактерия-возбудитель этой опасной инфекции не способна выжить вне человеческого организма, поэтому она не остается на предметах обихода. Единственный верный способ уберечь себя и окружающих от коклюша – это вакцинация.

Болезнь очень заразна, особенно на первых неделях, поэтому стандартные меры профилактики тут практически бессильны.

Коклюш по праву считается одним из наиболее заразных инфекционных заболеваний. При отсутствии специфического иммунитета вероятность заразиться составляет почти 100%. При этом восприимчивы к возбудителю как дети разного возраста, так и взрослые люди с хорошо сформированной иммунной системой.

Болезнь в основном передаётся воздушно-капельным путём. Человек может заразиться инфекцией, если будет довольно близкий контакт с заболевшим. Ребёнок может заразиться при играх, разговорах и пользовании одной посудой с больным. Нужно знать, что коклюшный возбудитель не способен распространяться далее, чем на 3 метра.

Очень часто источником заражения детей становятся взрослые люди, у которых эта болезнь проходит в лёгкой и атипичной форме. Уже потом родители вспоминают, что перед заболеванием ребёнка в семье кто-то из взрослых долго кашлял.

Заболеть коклюшем может даже новорожденный, так как специфического иммунитета к этому заболеванию у него нет. Чаще всего этой инфекцией заболевают дошкольники. Причём наибольшую опасность болезнь представляет для малышей до 2 лет. Инкубационный период коклюша у детей колеблется от 5 до 9 дней, но иногда этот срок уменьшается до 3 дней или увеличивается до 3 недель.

После того как ребёнок переболел коклюшем, иммунитет остаётся на всю оставшуюся жизнь.

Читайте также:  Какие уколы колоть при бронхите у взрослых и детей

До периода выздоровления может пройти до 4-х месяцев. За это время болезнь пройдет через несколько периодов, первый из которых инкубационный. В течение этого промежутка времени человек практически не ощущает действия возбудителя коклюша, но активно распространяет его. В зависимости от иммунитета человека, инкубационный период может длиться от 6 до 14 дней.

Чаще всего уже на 6 день заболевание начинает проявлять себя. К этому моменту бактерии заселили слизистые оболочки человека. Больному предстоит преодолеть еще три стадии развития недуга:

  1. Продромальную или катаральную. На ней появляются первые симптомы: насморк, слабость, незначительное повышение температуры, несильный сухой кашель, першение в горле. Чаще всего кашель появляется в вечернее и ночное время, приступами. Постепенно он нарастает, а лечение результатов не дает. Длительность этого периода составляет от одной до двух недель.
  2. От 3 до 6 недель длится стадия спазматического кашля. Приступы кашля случаются внезапно. Они сопровождаются свистящими вздохами. Как правило, за приступом кашля следует вздох, и потом снова начинается спазм. За один приступ повторяться такой цикл может до 15 раз. Для диагностики на этой стадии важное значение имеет внешний вид больного. При коклюше цвет лица человека может иметь красноватый или синий оттенок, на голове набухают сосуды, на шее отчетливо выступают вены, глазные яблоки выглядят воспаленными, наблюдается слезотечение. Во время приступа кашля может наблюдаться непроизвольное опорожнение мочевого пузыря или рвота. Из-за изнуряющего кашля состояние больного становится тяжелым: нарушается ночной сон, появляется одышка, веки опухают, лицо становится бледным и слегка опухшим.
  3. Постепенно спазматический кашель становится более редким. Это означает, что наступила стадия выздоровления. Снижается количество циклов, которые преодолевает больной за один приступ. В этот момент риск остановки дыхания практически отсутствует, сон начинает восстанавливаться. На фоне спазматического кашля сохраняется раздражительность и слабость. Эта стадия может длиться до полугода.

Практически всем детям до года сейчас предлагают вакцинацию. Трижды за этот период им ставят прививку АКДС. Она не дает 100%-ной защиты от коклюша, но дети, прошедшие через вакцинацию болеют им в стертой форме. Она не такая опасная как типичная. Покашливание сохраняется до месяца, но оно менее интенсивное.

https://www.youtube.com/watch?v=6Mv5XiErots

В большинстве случаев в образовательных учреждениях объявляют карантин из-за коклюша на 25 дней. Считается, что именно это время больной может распространять бактерии. Больные атипичной формой недуга также могут заразить других людей, при этому у них не будет наблюдаться температуры и насморка.

Это заболевание вызывает грамотрицательная бактерия Bordetella pertussis, которая попадает в организм воздушно-капельным путем. Она достаточно быстро гибнет во внешней среде, особенно на морозе – в этом случае бактерия разрушается за считанные минуты. В летнее время, под воздействием солнечного света, она разлагается за час.

Из-за этой особенности Bordetella pertussis, нельзя заразиться коклюшем через общий носовой платок, игрушки, постельные принадлежности, полотенца и другие предметы быта.

Наиболее часто заболевание поражает дошкольников, в возрасте от 1 года до 7 лет. Они могут заразиться во время беседы с больным, через частицы его слюны.

Риск наиболее высок, если во время контакта больной чихает или кашляет.

Кроме того, важно на каком расстоянии находится больной. Бактерия не слишком летучая, она не способна преодолеть расстояние свыше 2-3 метров

Наиболее вероятно заражение от человека, который испытывает спазматический кашель. Обычно этот симптом появляется в течение первых 7 дней после развития заболевания. В этому случае вероятность заболеть коклюшем достигает 98-100%. Заражение происходит через гортань и носоглотку.

Как именно передается коклюш у детей и взрослых

Заболевание вызывается бактерией, которая передается воздушно-капельным путем. Заражение может произойти только от человека, поскольку патогенный агент не приспособлен к условиям окружающей среды и погибает на солнце в течение часа. Больной способен заражать окружающих в течение 23 дней после начала заболевания. Наиболее опасные первые две недели.

В инкубационный период и в течение первых двух недель бактерия выделяется при разговоре, кашле, чихании, и способна распространяться на расстояние двух-трех метров.

Коклюшная палочка обладает высокой способностью к инфицированию (контагиозностью). Это значит, что при встрече с возбудителем, человек почти со стопроцентной вероятностью заболеет.

Заразившись, человек в течение инкубационного периода (чаще 3—7 суток, реже до трех недель), ощущает себя здоровым, но при этом уже является распространителем коклюшной инфекции.

Затем наступает катаральный период, который может длиться до двух недель. Он характеризуется возникновением сухого кашля, который не проходит, несмотря на принятые меры.

Если пациент обращается за медицинской помощью, то на этом этапе течения болезни, высока вероятность постановки ошибочного диагноза. Так как симптомы идентичны ОРВИ или бронхиту.

Коклюш не такое частое заболевание, считается, что им болеют дети в возрасте до 5—6 лет, поэтому врач не рассматривает его как наиболее возможное.

Коклюш — заразен или нет? Пути передачи, сколько времени заразен

Коклюш — заболевание, вызванное определенным видом бактерий, которые могут передаваться от зараженного человека к здоровому. Больное горло во время кашля выделяет мокроту, содержащую вирусы коклюша.

Эту мокроту, незаметно для себя самого, может вдохнуть стоящий рядом человек, который на себе убедится в том, заразен коклюш или нет.

Бактерии угнетают новые рецепторы, вызывая приступы кашля, в особо тяжелых случаях переходящего в рвотные спазмы.

Бактерия, вызывающая коклюш

Коклюш представляет собой инфекционное заболевание, охватывающее органы дыхания и часть центральной нервной системы. Его характерной чертой является кашель с небольшими конвульсиями. Бактерия коклюша имеет свое название — Борде-Жангу, или просто палочка коклюша.

Палочка Борде-Жангу бывает трех видов. Первый из них более агрессивный, два других — помягче. Но возраст и состояние здоровья пациента могут как улучшить, так и осложнить эти факторы.

Пути передачи бактерии

Больной человек может заразить любого, кто находится на расстоянии двух с половиной метров от него. Заболевание предается по воздуху, поражая тех, кто ближе всего. Такая бактерия практически моментально погибает под солнечными лучами, поэтому не способна выживать на бытовых предметах.

Заболеть может любой человек, начиная с момента своего рождения. Но основную часть пациентов составляют маленькие дети. Пик эпидемий приходится на период с ноября по март.

Родители, пытаясь уберечь своего ребенка от вирусов, ограничивают его передвижение, отдавая приоритет дому, садику или школе. Тем самым они провоцируют снижение детского иммунитета и вызывают большую подверженность заболеваниям, которые передаются от сверстников.

Но, переболев коклюшем хотя бы один раз, организм ребенка получает антитела, всячески препятствующие повторению ситуации.

Особую группу больных составляют новорожденные. Как правило, такие малыши еще не доросли до возраста вакцинации, что ставит их жизнь под угрозу в случае заражения коклюшем (60 % летальных исходов).

Поэтому родители должны держать под контролем любые подозрительные изменения в состоянии здоровья малыша.

Когда есть предположения о наличии инфекции в теле ребенка или собственном организме, нужно обратиться в специализированную больницу, которая определит заболевание в течение получаса.

Опасность коклюша

Врачи однозначно отвечают на вопрос о том, заразен коклюш или нет. Да, заразен. Его можно определить по наличию приступов кашля, который сначала увеличивается, потом затихает.

Именно его называют первым симптомом коклюша. Он представляет особую опасность по причине узкого дыхательного горла ребенка.

Сильные спазмы, уменьшающие и без того узкий просвет между стенками, могут стать причиной удушья и, соответственно, летального исхода.

  Признаки онкологии

Профилактика заболевания

Гарантированной профилактикой заболевания может стать вакцинация.

Прививка проводится с трехмесячного возраста любого ребенка, препарат включает токсины, предназначенные для профилактики столбняка, дифтерии и коклюша.

Но если ребенок слабый и ранее проявлял слишком острую реакцию на вакцину, то ее делают без тех веществ, которые дают защиту от коклюша. Поэтому заражение может произойти в любом случае.

Вакцина дает практически 100-процентный иммунитет только 85 % привитым. Другие все равно остаются в группе риска, но прививка дает уверенность в более легком течении заболевания. Поэтому родители привитого ребенка могут не волноваться о том, заразен коклюш или нет. Прививка действует на протяжении 12 лет, поэтому периодически ее надо повторять.

Как болезнь проявляет себя?

Начало заболевания мало чем отличается от обычной простуды. Пациента мучит кашель, посылающий спазмы по слизистым оболочкам горла. Таким образом действует палочка Борде-Жангу, чьи токсины постепенно достигают головного мозга. Они препятствуют попыткам больного откашляться, ограничивая его возможности поверхностной функцией.

Сразу за кашлем следует вдох, напоминающий глухой свист. Этот свист возникает в результате сужения отравленной коклюшем гортани, и, когда воздух проходит через нее, возникает подобие свистка. Поэтому кашель больного приобретает схожесть с криком петуха.

Приступ завершается откашливанием мокрых частиц или рвотой. В такие моменты любой больной ребенок может напугать своих родителей: лицо ярко-красного цвета, вены на шее набухли, в глазах полопались кровяные сосуды, придавая им красный оттенок, слезы льются не переставая, а язык с загнутым кончиком высунут наружу.

Часто язык трется нижней своей поверхностью о зубы, натирая слизистую оболочку до появления язвочек. Даже при наличии каких-либо сомнений, эти язвочки вместе со специфическим криком петуха ставят окончательную точку в диагнозе коклюша.

Благоприятные условия для заражения

Они таковы:

  1. Близость больного человека на протяжении длительного времени (больше 60 минут). Опасность увеличивается в том случае, когда здоровые люди не позаботились о специальных повязках и других средствах защиты.
  2. Здоровый человек разговаривает с больным, забыв отойти подальше (расстояние меньше 1 метра).
  3. Непосредственный контакт с выделениями больного: слюна, мокрота и так далее.

  Почему не нужно осуждать других

Заразный период коклюша длится около месяца. Если врач сумел подобрать сильный антибиотик, то к больному можно подходить уже на пятый день.

Для маленьких детей особую опасность представляют родственники и родители. Они, сами того не осознавая, способны быть переносчиками коклюша.

Поэтому безобидные поцелуи, объятия или просто покашливания рядом с малышами могут стать причиной того, что ослабленный организм заболеет.

В этом случае родителям необходимо срочно обратиться к врачу, который объяснит все тонкости заболевания, его лечения и ответит на вопрос о времени, сколько заразен коклюш.

Развитие заболевания

Период инкубации длится около 21 дня, поэтому сам факт заражения может остаться без внимания. Из-за этого нельзя конкретно назвать количество дней, сколько заразен больной коклюшем.

Обычно в конце инкубационного периода начинают проявляться первые симптомы. Поначалу коклюш развивается как вполне стандартная простуда, просто немного затянувшаяся. Начальные симптомы:

  1. Боль в горле.
  2. Небольшая температура.
  3. Общая слабость.
  4. Редкий кашель.

На 15-й день все имеющиеся симптомы почти исчезают, наталкивая пациента на ложные размышления о том, что он выздоравливает. Единственным беспокоящим признаком остается сухой кашель, своими спазмами сжимающий горло больного. Он свидетельствует о наличии палочки коклюша, столько времени заражающей всех окружающих. Его характерные признаки:

  1. Появляется только по ночам. Дневные приступы очень редки.
  2. Отсутствие мимолетного покашливания. Если больной начинает кашлять, то приступ продолжается около 2 минут. Своеобразный кашель может появляться до нескольких раз за один час.
  3. Когда кашель проходит, больной прекрасно себя чувствует.
Читайте также:  Бактериальный тонзиллит: симптомы и лечение

В такие моменты палочка коклюша повреждает миниатюрные бронхиолы. Токсины, которые она вырабатывает, убивают слизистую оболочку дыхательных путей, вызывая их некроз. В период очередного приступа умирающая ткань передает импульсы в область головного мозга. Тот, в свою очередь, формирует постоянный очаг возбуждения, вызывающий больше приступов.

При наличии правильного лечения через пару недель больной начнет выздоравливать. Какое-то время кашель будет давать о себе знать. Но в нем уже нет тех бактерий, которые могут заразить здоровый организм.

Причина его периодического появления в том, что кашель вызывает действие токсинов, а не сама палочка. Для того чтобы полностью очистить организм от них, потребуется время.

Но этот период не будет входить в то количество дней, сколько заразен коклюш.

  Что может быть причиной плохого настроения

Возможность заражения на улице

Несмотря на всеобщее мнение, малыша ни в коем случае нельзя постоянно держать дома, даже если на улице зимние морозы. Его иммунитет должен формироваться при любых погодных условиях. Вовремя сделанные прививки и сформированные навыки личной гигиены у ребенка являются прекрасной профилактикой опасного заболевания.

Любой специалист положительно ответит на вопрос о том, заразен коклюш или нет. Но этот момент требует дополнительных уточнений.

Палочки коклюша без благоприятных условий живого организма очень быстро погибают под солнечными лучами.

Поэтому, чтобы подцепить хотя бы минимально необходимое количество бактерий, нужно практически вплотную стоять возле больного, причем довольно продолжительное время.

Если в окружающей среде не хватает вентиляции и практически отсутствует солнечный свет, бактерия может продлить свой срок жизни. Поэтому в таких условиях она найдет нового хозяина. Но это не повод избегать всех закрытых общественных помещений. Соблюдая предосторожность и регулярно наблюдаясь у специалиста, можно снизить вероятность заражения.

Повторное заражение

Такие случаи являются исключением из правил, но иногда все-таки происходят.

Больные дети лечатся под наблюдением специалистов, которые заставляют их иммунитет вырабатывать специальные антитела, успешно уничтожающие палочку коклюша.

Поэтому большинство повторно заболевших детей кашляют по совершенно другой причине, не вызванной печально известной бактерией. И если в этот момент рядом с ними есть другие дети, то последние находятся в относительной безопасности.

В течение нескольких лет иммунитет перестает реагировать на эту бактерию, поэтому прививки необходимо делать регулярно. Без них организм тяжелее переносит все симптомы, связанные с заболеванием. Также прививка влияет на то, как долго заразен коклюш.

Если заражение все-таки произошло, следует немедленно обратиться к врачу. Возраст не помеха для палочки. Около 12 % пациентов составляют подростки и более взрослые люди.

Заболевший коклюшем взрослый

Заразен ли коклюш для взрослых? Да, заражение взрослого вполне возможно. Если иммунитет у человека очень ослаб, то вероятность его заражения бактерией коклюша повышается. Вакцины, которыми прививают взрослых, активны довольно непродолжительное время — около 6 лет. Поэтому рекомендуется прививать не только детей, но и взрослых.

Кашель кашлю рознь. Как у ребёнка определить коклюш?

Есть много заболеваний, сопровождающихся кашлем. При некоторых из них кашель настолько мучительный, что способен буквально измотать человека. Одно из них – коклюш.

С врачом-педиатром, аллергологом-иммунологом «Клиника Эксперт Смоленск» Чемовой Ульяной Владимировной говорим о коклюше.

— Ульяна Владимировна, что такое коклюш?

Это острое инфекционное заболевание с циклическим течением, наличием спастического кашля. Вызывается коклюш специфической бактерией — коклюшной палочкой.

  • — Какими симптомами проявляется коклюш?
  • Признаки типичного его течения у ребёнка следующие:
  • — повышение температуры тела;
  • — насморк;
  • — возможна небольшая раздражительность, возбудимость, нервозность;

— особый кашель, с одышкой на вдохе. Характерны несколько кашлевых толчков на выдохе, а затем происходит свистящий, усиленный вдох. Эти фазы составляют один цикл. В зависимости от тяжести течения, таких приступов на протяжении дня может быть 2-15.

  1. ПРИ КОКЛЮШЕ — ОСОБЫЙ КАШЕЛЬ, С ОДЫШКОЙ НА ВДОХЕ
  2. Из-за кашля возможно посинение кожных покровов, напряжение — вплоть до разрыва капилляров, носовое кровотечение, вздутие межрёберных промежутков.
  3. При выраженном приступе кашля может быть непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

Существуют и другие формы коклюша, при которых симптомы будут отличаться. Несколько иначе протекает он у взрослых.

— По каким признакам можно отличить коклюш от простуды?

При типичном течении коклюша — по характерному спастическому кашлю, который ни с чем не спутаешь.

Следующий значимый показатель — затяжное течение. Если обычная простуда продолжает примерно 7-10 дней, то коклюш ко второй неделе только «набирает обороты» — в частности, усиливается кашель.

ЕСЛИ ОБЫЧНАЯ ПРОСТУДА ПРОДОЛЖАЕТСЯ ПРИМЕРНО 7-10 ДНЕЙ, ТО КОКЛЮШ КО ВТОРОЙ НЕДЕЛЕ ТОЛЬКО

‘НАБИРАЕТ ОБОРОТЫ’ — В ЧАСТНОСТИ, УСИЛИВАЕТСЯ КАШЕЛЬ

При обычной простуде лихорадка и симптомы интоксикации более выражены. У коклюша в начале возможна небольшая лихорадка, невыраженный насморк и кашель. Затем общее состояние больного улучшается, однако его начинает мучить изнуряющий кашель.

— Это заболевание вирусной или бактериальной природы? Как передаётся коклюш?

Коклюш вызывает бактерия. Передаётся заболевание воздушно-капельным путём от больного человека либо носителя инфекции.

  • — Сколько длится инкубационный период у коклюша?
  • В среднем 7-10 дней (может колебаться от 6 до 20 дней).
  • — Как долго заболевший коклюшем ребёнок заразен для окружающих?
  • После появления первых признаков заболевания — до 1 месяца.

— Ульяна Владимировна, чем чревата эта болезнь для деток? В чём её опасность?

Во-первых, выделяемый бактерией токсин раздражает слизистую оболочку дыхательных путей. В результате в головном мозге возникает длительно существующий активный очаг, который и обусловливает поддержание кашля.

Бактериальный токсин сам по себе может быть и аллергеном.

На протяжении заболевания может присоединяться другая инфекция, из-за чего может, например, развиваться пневмония (воспаление лёгких), воспаление бронхиол. Иногда их лечение довольно сложное, нередко после перенесённого заболевания сохраняется повышенная чувствительность дыхательных путей к заболеваниям (в частности, ОРВИ). В результате со временем может развиваться хронический бронхит.

«При длительно текущем, нелеченном бронхите может сужаться просвет бронхов с затруднением прохождения по ним воздуха». Цитата из материала «Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах»

У детей до года вместо кашлевых приступов как их эквивалент может отмечаться остановка дыхания.

Возможно развитие отёка гортани, стенозирующего ларингита, ложного крупа. У маленьких детей это может вести к развитию дыхательной недостаточности.

Одним из возможных последствий после коклюша может быть эмфизема. При этой болезни лёгкое становится избыточно воздушным, и, как следствие эмфиземы, также может нарушаться кровообращение из-за изменений сосудистой системы лёгкого.

Возможны носовые кровотечения, кровоизлияния (подкожные, в конъюнктиву глаз), формирование паховых и пупочных грыж.

Бактерия может поражать и головной мозг. В этом случае развивается воспаление его ткани — энцефалит. Также возможно развитие энцефалопатии. Впоследствии у ребёнка могут появляться судороги, развиваться глухота.

— Дети какого возраста наиболее уязвимы для коклюша?

Это дошкольники, т.е. фактически от рождения и заканчивая 5-6 годами. В течение первого года жизни у малышей на грудном вскармливании ещё может быть какая-то защита, а вот после этого начинается период наибольшего риска, особенно у непривитых.

«В 2011 году почти все штаты США не провели нужного числа вакцинаций от коклюша. В итоге на следующий год заболели 42 тысячи человек». Цитата из материала «Кто придумал прививки?»

  1. — Как проводится диагностика коклюша у детей?
  2. Есть три направления диагностики:
  3. — посев мокроты на специальные питательные среды, чтобы выделить бактерию;

— иммуноферментный анализ крови (ИФА) для обнаружения антител против коклюша. Но здесь нужно иметь в виду, что если ребёнка недавно привили против коклюша, то определить, идёт ли повышение уровня антител из-за прививки или из-за инфекции, сложно.

Примерно такая же ситуация может быть и у того, кого привили достаточно давно: ребёнок может заболеть коклюшем в лёгкой или «стёртой» форме, и при выявлении антител против коклюша также будет непонятно, являются ли они послепрививочными, либо вырабатываются в ответ на инфекцию.

  • У тех же, кто на момент заболевания был не привит, этот тест информативен;
  • — ПЦР (полимеразная цепная реакция) — выявление генетического материала бактерии в мазке со слизистой оболочки зева.
  • — Коклюш лечат в домашних условиях или ребёнка необходимо госпитализировать в стационар?
  • Это зависит от:
  • — возраста. Ребёнка до года обязательно госпитализируют, поскольку у него выше вероятность остановок дыхания;

— тяжести течения болезни. При лёгком течении и возрасте малыша старше года врач может разрешить лечиться в домашних условиях. При среднетяжёлом и тяжёлом течении необходимо лечение в стационаре;

— наличия ряда сопутствующих заболеваний. Если они есть, то также необходима госпитализация.

— Для лечения коклюша используются антибиотики?

Концептуально да. Бактерия, вызывающая этот недуг, чувствительна к некоторым антибиотикам. Однако их назначают только в определённом периоде заболевания. Если время прошло, начался приступообразный кашель, то назначение антибиотиков уже может быть неэффективным.

«Вопросов и мифов вокруг антибиотиков не становится меньше». Цитата из материала «Как правильно применять антибиотики? Инструкция по применению»

— Но если не используются антибиотики, то как проводится лечение?

Вводится специфический противококлюшный иммуноглобулин. Кроме того, применяют синдромальное лечение: средства, уменьшающие повышенную реактивность дыхательных путей, антигистаминные, успокаивающие, бронхорасширяющие, кислородотерапия и т.д.

Большое значение имеют нормальная температура и достаточная влажность воздуха в помещении, пребывание на свежем воздухе, исключение звуковых, зрительных раздражителей, дробное питание маленькими порциями.

— Это заболевание встречается только у детей или им могут заболеть и взрослые?

Им может болеть и взрослый. Если человек не привит, вероятность заболеть есть, вне зависимости от возраста.

У взрослого коклюш протекает несколько иначе — например, бывает не такой сильный кашель. Однако его также нельзя оставлять без лечения.

— Как можно защитить ребёнка от коклюша?

Профилактика как у детей, так и у взрослых — это вакцинация. Она входит в национальный календарь прививок.

«В европейских странах отмечается более высокая заинтересованность родителей в вакцинации». Цитата из материала «Непривитые дети – самые здоровые?»

— Прививка от коклюша гарантирует, что ребёнок никогда не заболеет коклюшем?

100%-й гарантии нет. Это может быть из-за того, что после вакцинации прошло недостаточно времени, и уровень антител не успел «нарасти» для успешной защиты от инфекции; были погрешности в процессе вакцинации; у человека имеются индивидуальные особенности иммунной системы.

  1. В таком случае заболевание протекает легко и без осложнений.
  2. Другие материалы по темам:
  3. Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Лечим детей правильно 
  4. Как лечить ветрянку у детей?
  5. ОРВИ у детей: симптомы, диагностика и лечение
  6. Для справки:

Чемова Ульяна Владимировна

Подробнее о докторе можно узнать здесь

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector