Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечение

  • 22 Июня, 2018
  • Пульмонология
  • Смирнова Александра

Осумкованный плеврит является локальным воспалением в плевральной полости. Эта болезнь достаточно распространена, иногда она протекает совершенно бессимптомно. Вызывается патология разнообразными причинами, собственно, от которых и зависит лечение. Рассмотрим подробнее, что это такое — осумкованный плеврит.

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечение

Суть подобного заболевания

Такая патология является воспалительным процессом, характеризующимся ограниченным жидкостным скоплением между сформированными спайками.

В большинстве ситуаций она является следствием тяжелого воспаления плевры или легких, в результате чего образуются сращения между плевральными листками.

В зависимости от характера жидкости, накопившейся в полости, плеврит бывает серозным, фибринозным, геморрагическим или гнойным. Симптоматика и лечение различных видов осумкованного плеврита значительно отличается.

В чем состоят причины развития этой патологии?

Эта патология не выступает самостоятельным заболеванием. Чаще всего она является осложнением перенесенных болезней, которые связаны с поражением верхней области брюшины и легких.

Основной причиной возникновения осумкованного плеврита является пневмония наряду с туберкулезом, злокачественными опухолями органов дыхания, поддиафрагмальным абсцессом и панкреатитом.

Помимо этого, к факторам, влияющим на возникновение этого недуга, относится поражение сосудов, болезни почек, инфаркт миокарда, а также длительное употребление некоторых лекарственных препаратов и травмы грудной клетки и органов дыхания.

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечение

Осумкованию плевральных выпотов способствуют рецидивы базового заболевания наряду с инфицированием экссудата, недостатком витаминов, стрессовыми ситуациями и частыми переохлаждениями.

Симптомы заболевания

Осумкованный плеврит представляет серьезную опасность для здоровья человека, так как зачастую относится к туберкулезной этимологии. Как правило, он может развиваться в задней части органа. В зависимости от района формирования патологических процессов, формы, а также стадии развития, симптоматика может различаться.

Междолевой осумкованный плеврит редко проявляется специфическими признаки. Что касается пристеночного типа, то он может вызывать болезненные ощущения в груди, чья интенсивность усиливается во время кашля и чихания. Апикальные плевриты часто проявляются болями, отдающими в руку, шею и лопатку. Каковы симптомы осумкованного плеврита? Давайте разбираться.

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечение

Парамедиастинальное заболевание может отличаться несколькими вариантами течения. Иногда оно вовсе не проявляется специфической симптоматикой. В результате люди могут жить с болезнью долгое время и не подозревают при этом о ее присутствии. Как правило, она обнаруживается во время рентгенологического исследования.

В том случае, если экссудат собирается в верхней области в больших количествах, то больные жалуются на одышку, а также на затрудненное дыхание и боли различной интенсивности. Когда содержимое находится в нижних очагах, то проявляются симптомы острого живота.

Гнойный плеврит

Гнойный формат плеврита легких имеет клинические проявления, похожие на эмпиему плевры.

У больных при этом наблюдается тяжелая интоксикация наряду с повышением температуры, ознобом, слабостью и общим недомоганием.

В том случае, если своевременно не назначить лечения, то возможны крайне негативные последствия. При продолжительном прогрессировании гной может прорвать мягкие ткани и проникнуть в бронхи.

Проведение диагностики

В целях установления диагноза используются данные осмотра и инструментальных методик обследования. При осмотре специалисты могут поставить лишь предварительный диагноз, так как клиническая картина при этом заболевании обычно выражена очень слабо.

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечение

Аускультация помогает выявить ослабление дыхания в районе поражения наряду с шумом трения плевры. В рамках перкуссии определяют притупление звуков над местом жидкостного скопления. Инструментальные методики диагностики дают возможность установить точный диагноз:

  • Зачастую проводится при осумкованном плеврите рентген грудной клетки и легких. Снимок при этом делается в нескольких проекциях. Крупный осумкованный плеврит на рентгене обычно виден в форме затемнения в том или ином районе плевральной полости. По локализации определяют вид плеврита.
  • Дополнительно проводится ультразвуковое исследование. На таком исследовании можно определять даже самые небольшие объемы жидкости.
  • Еще одной методикой диагностического исследования является компьютерная томография. Ее проводят при запущенном плеврите, она дает более точное представление о свойствах и характере патологического процесса. Но эту процедуру проводят далеко не во всех медицинских учреждениях, а стоимость у нее достаточно высокая.

Дополнительно собираются следующие лабораторные данные:

  • Сдача общего анализа крови. На фоне плеврита легких у людей наблюдаются сдвиги лейкоцитарной формулы влево наряду с увеличением СОЭ и умеренной анемией.
  • В рамках биохимического анализа крови фиксируется понижение уровня альбумина наряду с увеличением гамма-глобулина.
  • При анализе мочи могут обнаруживаться свежие эритроциты.

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечение

Описываемую патологию необходимо дифференцировать с прочими заболеваниями, например с очаговой пневмонией, злокачественным новообразованием и кистой легкого.

Лечение осумкованного плеврита

Лечебная тактика в этом случае определяется врачом с учетом происхождения и продолжительности заболевания, характера и количества выпота, а также наличия осложнений. Плеврит лечится в терапевтическом, фтизиатрическом или онкологическом отделении.

В случае скопления большого объема экссудата назначают плевральную пункцию. При помощи подобной манипуляции удаляют от одного до полутора литров жидкости, после чего в район плевры вводят антисептические препараты и гидрокортизон. Также дополнительно может быть назначено проведение дренирования плевральной полости с дальнейшей обработкой плевры посредством ультразвука.

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечение

В том случае, если результат консервативного лечения неудовлетворительный, то скорее всего будет принято решение о проведении хирургического вмешательства.

В зависимости от степени состояния легкого пациенту могут провести плеврэктомию, представляющую собой удаление пораженного участка. Также иногда проводится декортикация, связанная с удалением спаек и резекцией легкого.

Операцию проводят под общим наркозом, при этом в обязательном порядке требуется стационарное наблюдение.

Основные методики лечения

Лечение осумкованного плеврита (МКБ-10 — R09.1.) предполагает использование следующих терапевтических инструментов:

  • Являясь чаще всего болезнью инфекционного происхождения, он требует назначения специальных антибиотиков. При этом применяются препараты широкого спектра воздействия.
  • При наличии неинфекционной формы проводится лечение основной болезни, послужившей причиной.
  • Дополнительно может назначаться дезинтоксикационная терапия.
  • Пациентам показан ввод диуретиков.
  • В случае развития недостаточности дыхания проводят его коррекцию.

Лекарственные средства при этой патологии вводят, как правило, не только внутримышечным или внутривенным способом, но и в плевральную область.

Диета как часть дополнительного лечения

Соблюдение пациентом рационального питания при наличии осумкованного плеврита играет немаловажную роль в рамках комплексного лечения этой патологии. Основной целью диеты является уменьшение объема экссудата в плевральной области.

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечение

Пациентам при этом заболевании в основном рекомендуют ограничивать употребление углеводов, а также жидкости, а вместе с тем и соли. В ежедневный рацион таким пациентам требуется включать рыбу наряду с мясом, кисломолочными продуктами, сливочным маслом, различными кашами, грецкими орехами, свежими овощами, ягодами и фруктами.

Дыхательные упражнения

Выполнение дыхательных упражнений приводит в порядок процессы дыхания, восстанавливая тем самым подвижность грудной клетки и улучшая защитные силы организма наряду с эмоциональным состоянием пациентов. Упражнения, как правило, базируются на чередовании выдохов и вдохов в различных положениях тела.

Непосредственно профилактика состоит в своевременном обнаружении базового заболевания, а вместе с тем и в грамотном его лечении. Обращаться к доктору за помощью следует уже при первых признаках недуга. В этом случае увеличиваются шансы избежать столь серьезного осложнения, как осумкованный плеврит.

Что такое плеврит легких: симптомы, стадии и методы терапии

29.12.2018

Плевритом называют воспаление серозных оболочек, покрывающих легкие. Появляется обычно как сопровождающий недуг или следствие других заболеваний. В большинстве ситуаций плеврит – это последствие процессов острого и хронического характера, развивающихся в органах, обеспечивающих дыхание. Но иногда диагностируется как самостоятельная болезнь.

Причины

В медицине источники развития плевритов подразделяют на имеющие неинфекционную природу происхождения и инфекционную.

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечение

Первые из них возникают при:

  • ревматизме;
  • ревматоидном артрите;
  • склеродермии;
  • поражениях сосудов;
  • инфаркте легкого;
  • системной красной волчанке;
  • тромбоэмболии легочной артерии или отеке легких;
  • лимфоме;
  • лейкозе;
  • метастазировании рака легкого в полость плевры;
  • нарушениях свертываемости крови;
  • злокачественной опухоли – мезотелиоме;
  • остром панкреатите;
  • инфаркте миокарда;
  • опухолях яичников, молочных желез.

К инфекционным причинам развития плеврита легких относят:

  • заражение паразитами;
  • сифилис и туберкулез;
  • туляремию;
  • стафилококков, синегнойную палочку или пневмококков;
  • заражение вирусными заболеваниями (грипп, герпес);
  • ранения, операции в области грудины, во время которых в полость серозной оболочки проникли патогенные микроорганизмы;
  • заражение грибками (кандидоз, бластомикоз).

Развитию плеврита способствуют стрессы, аллергические реакции на медикаменты, гипокинезия, неправильное питание и переохлаждения.

Многие люди интересуются, контагиозен ли плеврит легких, то есть имеет ли он свойство передаваться здоровым людям от больных. Чтобы ответить, врач должен выявить первоисточник болезни.

Если плеврит развился из-за травмы или операции на грудной клетке, то он не заразный.

В том случае, если болезнь имеет вирусную природу, то она может грозить заражением в зависимости от того, какими путями передается возбудитель.

Клиническая картина (признаки плеврита легких)

Симптомы схожи с простудой, поэтому люди часто не обращаются к доктору, занимаясь самолечением. Наиболее явными общими признаками считаются:

  1. Боль в области грудной клетки может чувствоваться только на одной стороне. Ощущается на вздохе, кашле, разговоре или чиханьи.
  2. Болезненные ощущения отдают в другие части тела, например, шею, живот или плечи.
  3. Больному становится больно дышать из-за сухого кашля.

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечение

Признаки разного типа недуга также различаются:

  • Сухой плеврит характеризуется:
    • болевым синдромом в грудине;
    • сухим кашлем;
    • болевые ощущения усиливаются при пальпации грудной клетки и ребер;
    • повышением температуры;
    • чувством слабости в теле.
  • Экссудативный плеврит сопровождается:
    • сухим мучительным кашлем;
    • тупыми болями в пораженной области;
    • одышкой;
    • слабостью, ознобом, высокой температурой.
  • Гнойный плеврит можно заподозрить по следующим проявлениям:
    • сильной боли в груди;
    • потере веса;
    • высокой температуре;
    • тахикардии;
    • желто-серому оттенку кожи лица;
    • ознобу.

Виды плеврита

Во врачебной практике имеется несколько разновидностей заболевания. Они различны по выпоту, который образуется в полости плевры (соединительная ткань, покрывающая внутреннюю часть грудной клетки и органов дыхания), по проявлению и другим признакам.

Сухой плеврит

Сухой плеврит или фибринозный тип недуга формируется в начале воспалительного процесса серозной оболочки. На данном этапе в полости органов дыхания не имеется патогенных агентов. Изменения вызываются аллергическими компонентами.

Из-за воздействия противовоспалительных компонентов в полость серозной оболочки легких попадает жидкое вещество плазмы и белки (фибрин). Молекулы белка объединяются и трансформируются в вещество, откладывающееся на поверхности серозной оболочки органов дыхания человека.

Туберкулезный плеврит

Для заболевания свойственно затяжное протекание с поражением легких. Выпот содержит большое количество лимфоцитов. Иногда туберкулезный плеврит протекает с присоединением фибринозного.

Если бронхи будут расплавлены инфекционным агентом, то в полость плевры может проникнуть гной, по внешнему виду напоминающий творог. Это специфический признак патологии.

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечение

Гнойный плеврит

Данную форму вызывают:

  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • стрептококки.

Реже плеврит этого типа провоцируется таким патогенным агентом, как протейная или эшерихийная палочкой. В большинстве случаев развитию болезни способствует один микроб, но иногда провокаторами выступают несколько.

Заподозрить развитие недуга затруднительно. Например, в младенческом возрасте он схож с другими заболеваниями, протекающими с такой же симптоматикой.

С той стороны, где сосредоточен плеврит, грудная клетка начинает выпирать. У больного руки становятся недостаточно подвижными, плечо с пораженной стороны легкого опускается. Может сопровождаться сухим кашлем с мокротой, реже выделяется гной.

Читайте также:  Как использовать абрикосовое масло для лечения носа

Осумкованный плеврит

Эта форма заболевания признана самой плохо излечимой. При ней происходит сращение плевральных листков, приводящее к концентрации экссудата. Развивается на фоне длительного воспаления в органах дыхания и их серозной оболочке. Оно приводит к спайкам, большому числу выпота в одном месте.

Экссудативный (или выпотный) плеврит

Экссудативная форма плеврита является следующей фазой сухого. Процесс прогрессирует, площадь нарушения серозной оболочки увеличивается, а выработка ферментов, отвечающих за переработку фибрина, уменьшается, в связи с чем формируются плевральные карманы, где скапливается гнойная жидкость.

Течение лимфы нарушается, увеличивается обилие внутриплеврального выпота, который уменьшает размер легкого, сдавливая его нижние отделы. При заболевании у человека развивается дыхательная недостаточность.

Стадии развития

Воспаление серозной оболочки органов, обеспечивающих человека дыханием, происходит в качестве ответной реакции на инфильтрацию патогенных агентов. Состоит из трех стадий: экссудации, образования гнойного отделяемого и выздоровления.

Экссудатом называют жидкость, вытекающую из сосудов и состоящую из белка и элементов крови. Она имеет свойство концентрироваться при воспалительных процессах в тканях тела или его полостях.

Первая

На первой стадии болезни в организме человека происходят следующие изменения:

  1. Под воздействием микроорганизмов кровеносные сосуды становятся шире.
  2. Далее повышается степень их проницаемости.
  3. Жидкость вырабатывается в больших объемах.

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечение

Вторая

На стадии экссудации на плевральных листках возникают отложения фибрина, создающие между ними трение при вдохе или выдохе. Образуются спайки, карманы в полости серозной оболочки органов, обеспечивающих дыхание, которые препятствующие оттоку жидкости, постепенно приобретающей гнойный характер. Гной состоит из микробов и веществ, сформированных в результате их активности.

Третья

На данной стадии плеврита легких его симптоматика постепенно стихает, больной либо чувствует себя здоровым, либо недуг приобретает хронический характер.

Диагностика

Диагностикой и лечением недуга занимается участковый терапевт (семейный врач). Реже терапию назначает пульмонолог.

Диагностика плеврита легких происходит следующим образом:

  1. Доктор осматривает больного, задает ему вопросы относительно беспокоящих симптомов, образа и условий проживания, перенесенных недугов.
  2. Назначается рентген.
  3. Делается анализ крови (биохимический и общий).
  4. На анализ отправляется плевральный выпот.
  5. Больному предстоит пройти микробиологическое исследование.

Пациента отправляют на компьютерную томографию, если на рентгене обнаружены патологические состояния. УЗИ осуществляют для того, чтобы обнаружить воспаление внутри грудной полости. Биопсию делают, если плеврит развивается на фоне раковых новообразований.

Лечение плеврита легких

При подозрении на плеврит легких пациенту назначается лечение в стационаре. В зависимости от разновидности недуга доктор выписывает медикаменты для устранения воспалительного процесса и купирования иных симптомов.

Помимо лекарств, больному назначаются физиопроцедуры, рекомендуется соблюдать постельный режим, часы сна и правильный рацион (это неотъемлемые составляющие терапии).

Прием медикаментов

Медицинские средства назначаются в зависимости от формы плеврита легких, его протекания и индивидуальных особенностей организма пациента. Чаще всего больному выписывают следующие группы препаратов:

  • Антибиотики (Азитромицин, Амоксициллин, Доксициклин, Цефтриаксон).
  • Мочегонные средства (Фуросемид).
  • Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства (Кетонал).
  • Медикаменты от кашля (Синекод).
  • Иммуностимуляторы (Иммунал).
  • Сердечно-сосудистые лекарства (Лизиноприл).
  • Глюкокортикостероиды (в зависимости от типа недуга и его течения).

При туберкулезном плеврите могут быть назначены:

  • Стрептомицин;
  • Рифампицин;
  • Изониазид;
  • Этамбутол.

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечение

Если экссудативный плеврит сопровождается большим количеством выпота, последний убирают с помощью дренажа. Гнойные формы заболевания лечат промыванием полости легких антисептическими средствами.

Щадящая диета

Пациенту не рекомендуется нагружать органы ЖКТ – его питание состоит исключительно из каш, овощей, фруктов, нежирных йогуртов, диетических супов-пюре, рыбных блюд, запеканок из творога, молочной продукции. Такая диета соблюдается минимум до окончания лечения.

Физиотерапия

При сухом плеврите в острой форме больному могут назначить аппликации парафином, прогревание инфракрасными лучами или облучение ультрафиолетом. После того как симптомы болезни стихнут, доктора рекомендуют электрофорез с кальцием и йодом.

Спустя месяц после излечения от недуга можно выполнять упражнения ЛФК, ходить на плавание и массажные процедуры.

Хирургическое вмешательство

К операции прибегают для предотвращения рецидивов. Плеврэктомия (хирургическое удаление части серозной оболочки легкого) проводится в том случае, если заболевание имеет хронический характер.

Народная медицина

При недуге лечащий врач может разрешить применение “бабушкиных” методов. При плеврите допускается использование следующих отваров, настоек и компрессов:

  1. Настой из мяты, мать-и-мачехи, сушеницы. Лекарственное средство принимается три раза в день, готовится стандартным способом.
  2. Сок лука с медом. Компоненты смешивают в равных частях. Принимают готовый состав по одной столовой ложке два раза в сутки.
  3. Смесь из нутряного сала, теплого молока и меда. Принимают перед сном в течение семи дней.
  4. Отвар из черемухи, бессмертника, листа смородины, пижмы, календулы. Пьют лекарственное снадобье в течение дня, но не более 250 мл за сутки.
  5. Сок свеклы. Выжимают из свежего овоща сок, смешав его с двумя столовыми ложками меда. Пьют два раза в сутки после приема пищи. Готовый состав не хранят, ежедневно нужно готовить новую порцию.

Прогноз

Чаще всего прогноз при плеврите легких носит благоприятный характер. Он успешно лечится под наблюдением врачей. Недуги, имеющие инфекционную или воспалительную природу развития, возникающие после травмирования грудной клетки, проходят и не оказывают влияния на жизненный путь, не меняют его хода и не приводят к снижению трудоспособности.

Однако сухой туберкулезный плеврит часто осложняется фиброзными разрастаниями, заключающими легкое в так называемый «панцирь». Это приводит к развитию хронической дыхательной недостаточности из-за невозможности нормального функционирования органов дыхания больного.

Видео о плеврите легких

С плевритом легких можно ознакомиться при просмотре следующего видеоролика с Еленой Малышевой:

Какие бывают последствия?

Запущенные формы болезни приводят к развитию таких патологий, как спайки плевры, нарушение местного кровообращения из-за помех сосудов с экссудатом, образование бронхоплевральных свищей.

Также врачи выделяют следующие осложнения заболевания:

  • развитие эмпиемы;
  • снижение дыхательной экскурсии легких;
  • спайки плевральной полости;
  • дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность;
  • развитие фиброза тканей.

Профилактика плеврита легких

Профилактика сводится к следующему:

  1. ОРВИ необходимо вылечивать до конца, не допускать развития их осложнений, так как патогенные микроорганизмы способны проникнуть сначала в слизистые оболочки легких, а затем и в серозные.
  2. Если часто развиваются инфекционные болезни дыхательных путей, нужно сменить климат. Поездки на море снижают риск возникновения плеврита.
  3. Необходимо повышать иммунитет, укреплять защитные силы организма.
  4. Если имеется подозрение на проблемы с органами дыхания, делают рентген, чтобы поставить верный диагноз и получить лечение.
  5. Бросить курить.

Плеврит является серьезным заболеванием, течение которого нельзя пускать на самотек. В группу риска входят пожилые люди и маленькие дети. Симптомы в виде кашля, одышки, болей в области грудной клетки не должны оставаться без внимания. Почувствовав их, Вы должны обратиться к доктору.

Лечение осумкованного плеврита

[Осумкованный плеврит] представляет собой одну из самых тяжелых разновидностей  плеврита, которая может приводить к таким осложнениям, как деформирующий бронхит, бронхиальный свищ, туберкулез и сердечно-легочная недостаточность.

  • Кроме того, не оказанное вовремя лечение приводит к появлению эмпиемы легкого, при которой происходит нагноение экссудата.
  • Плеврит осумкованной формы затрагивает нижние легочные доли и характеризуется повышенным содержанием холестерина в плевральной жидкости, при этом экссудат скапливается в одной полости.
  • Если болезнь получила свое развитие на почве туберкулеза, она может длиться годами без каких-либо симптомов.
  • Лечение осумкованного плеврита носит местный характер, в основе которого лежат противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечение

Также пользуется популярностью лечение осумкованного плеврита народными средствами, однако такая терапия должна выступать только в качестве вспомогательного средства и осуществляться после консультации врача.

Признаки осумкованного плеврита

Осумкованный плеврит характеризуется изменением серозной оболочки легких – она утолщается и становится жесткой, иногда покрываясь коркой, отделяющей пораженный участок от здорового.

К концу первой недели развития патологии происходит образование шварт (сращений) между плевральными листками.

Лечение плеврита осумкованной формы осуществляется в зависимости от симптомов патологии, в качестве которых могут выступать следующие факторы:

  • резкое развитие болезни, на начальных стадиях сопровождаемое обычным насморком и повышением температуры тела;
  • дискомфорт и болезненные ощущения в грудной клетке;
  • сильный приступообразный кашель, вызывающий боль в диафрагме и брюшных мышцах;
  • отделение мокроты;
  • одышка, сопровождаемая хрипами и свистящими вдохами;
  • скопление экссудата между плевральными листками;
  • образование свищей (между плеврой и органами грудной клетки).

При развитии осумкованного плеврита справа наблюдается смещение сердца влево, а также цианоз, который возник вследствие сдавливания верхней полой вены.

https://www.youtube.com/watch?v=8JCM7bZe2HQ

Левосторонний плеврит  при обследовании отмечается затемнением до среднеключичной или подмышечной линии, сердце при этом может смещаться настолько, что биение прослушивается только с правой стороны.

Плеврит осумкованного вида представляет особую опасность для пациента, так как он имеет, как правило, туберкулезную этиологию и развивается зачастую над диафрагмой или в латеральной части плевральной полости.

READ  Как вылечить сухой плеврит

При этом между плевральными листками образуется сращивание, которое ограничивает выпот.

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечение

  1. На проявление заболевания влияет характер выпота: гнойный экссудат зачастую прорывается в бронхи, серозный и серозно-фибринозный выпот может скапливаться долгое время без симптомов.
  2. Острая форма заболевания может отмечаться развитиемдыхательной недостаточности, повышением артериального давления, а также признаками «легочного сердца».
  3. В процессе обследования при острой форме осумкованного плеврита выявляется дыхательная недостаточность, а также увеличение отделов сердца справа.
  4. Такой вид плеврита может спровоцировать процессы нагноения, и, если не назначить адекватное лечение, перерастет в эмпиему легкого.
  5. Образование гноя в плевральной полости всегда сопровождается повышенной температурой тела и отеком легочных тканей, который обнаруживается в процессе рентгенологического исследования.

Также во время пальпации  при надавливании на грудную клетку в области поражения пациент испытывает болезненные ощущения, после чего в этом месте формируется свищ.

Термин «осумкование» характеризует перетекание острой формы болезни в хроническую, что способствует развитию следующих осложнений:

  • продолжительное течение аллергии;
  • резкое ослабление иммунитета;
  • деформация соединительной ткани, вызывающая сращения;
  • риск нагноения экссудата.

Как лечится болезнь

Терапия при  осумкованном типе плеврита зависит от следующих факторов:

  • длительность течения болезни;
  • количество и характер экссудата;
  • объем остаточной плевральной области;
  • наличие осложнений.

Если в плевральной полости скопился большой объем экссудата, оказывающий давление на органы грудной клетки, а также, если существует риск процессов нагноения, назначается лечение с помощью плевральной пункции.

READ  Плеврит — особенности лечения болезни

Такая оперативная манипуляция подразумевает эвакуацию 1-1,5 литра выпота, после чего в полость плевры вводится преднизолон, гидрокортизон и антисептические препараты.

У детей рекомендуется удалять весь экссудат за одну процедуру.

Если выполнение нескольких пункций не привело к положительной динамике, назначают дренирование плевральной полости, после которого через дренажное отверстие обрабатывают плевру посредством ультразвука.

Наличие большого количества спаек в полости обуславливает образование отдельных камер, наполненных экссудатом.

Читайте также:  Какие масляные капли в нос подойдут для детей и взрослых

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечение

В данном случае рекомендуется выполнение торакотомии, которая разделяет сращения, образуя единое плевральное пространство. Торакотомия, как и плеврэктомия, выполняется справа или слева, в зависимости от того, какая сторона поражена.

Так как осумкованная форма плеврита зачастую имеет туберкулезную природу, пациенту назначают химиотерапию туберкулостатическими средствами.

Основа терапии при осумкованном плеврите имеет те же принципы, что и при любом другом проявлении плеврита:

  • постельный режим;
  • обезболивающие препараты (при наличии болевого синдрома);
  • антибитики (если плеврит имеет инфекционную природу);
  • противовоспалительные препараты;
  • антигистамины, десенсибилизирующие средства;
  • муколитики, отхаркивающие, противокашлевые препараты;
  • физиотерапевтическое лечение (галотерапия, парафиновые аппликации на грудь, УВЧ-терапия и т.д.).

При первых признаках заболевания необходимо немедленно обраться к врачу и не пытаться самостоятельно устранить симптомы народными средствами и таблетками.

READ  Как вылечить туберкулезный плеврит

Народные методы против недуга

Осумкованная форма плеврита – это серьезное заболевание, которое может иметь тяжелые последствия в виде гнойных процессов в легком, поэтому самостоятельное лечение  народными средствами категорически запрещено.

Следует помнить, что терапия народными методами может использоваться только как профилактика или дополнительное средство к основному традиционному лечению.

В качестве самой важной профилактики плеврита народными средствами следует отметить витаминную терапию, для которой подойдут любые свежие сезонные овощи и фрукты.

Регулярное употребление витаминов способствует укреплению иммунитета, а, следовательно, и снижению риска развития плеврита.

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечение

Мед – это важный компонент, который входит во многие рецепты лечения народными средствами, так как является природным антибиотиком.

Барсучий жир считается действенным средством при заболеваниях легких, в том числе и плевритах.

Стакан меда с добавлением 200 гр. протертых листьев алоэ и 250 гр. барсучьего жира  необходимо прогреть в духовке в течение 15 минут, после чего процедить и принимать по столовой ложке трижды в день перед едой.

Также в терапии народными средствами популярны лечебные компрессы, которые стимулируют процессы кровообращения в грудной клетке.

Один из таких компрессов можно выполнить следующим образом: в двух стаканах воды растворить чайную ложку семян горчицы и ложку меда, смачивать в приготовленном растворе полотенце и прикладывать к груди и спине на полчаса.

Симптомы и лечение осумкованного плеврита

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечениеЭкссудативный плеврит отличается большим выделением жидкости. Самым опасным вариантом его развития является осумкованная форма. Она требует своевременного выявления и проведения терапии. Положительный исход возможен только в том случае, если пациент лечится в условиях стационара.

 Симптомы и лечение гнойного плеврита легких

Особенности заболевания

Существует масса причин, по которым может возникнуть осумкованный плеврит. Он представляет собой воспаление разных участков плевры – тонкой оболочки, состоящей из отдельных листков.

При нем в пораженной области начинает скапливаться жидкость, которая мешает легким нормально функционировать.

Область скопления жидкости ограничивается спайками листков, которые мешают ей рассредоточится по остальной поверхности.

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечениеЭто заболевание никогда не возникает самостоятельно. Оно в большинстве случаев является осложнением патологий разного характера. Выпот (жидкость между спайками плевры) может иметь разный состав. В зависимости от вызвавшей осумкованный плеврит патологии, выпот бывает:

  • гнойным;
  • серозным;
  • фибринозным;
  • геморрагическим.

По локализации это заболевание может быть правосторонним или наоборот. Существует несколько классификаций, которые помогают врачу точно установить диагноз и выбрать метод лечения.

Например, по составу выпота можно понять, какое заболевание является у больного основным. Наиболее опасной разновидностью является плеврит с гнойным выпотом.

При нем часто образовываются свищи и инфицируются другие органы.

 Симптомы и лечение метастатического плеврита

Причины

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечениеНаиболее часто осумкованный плеврит появляется при инфицировании организма бактериями и грибками. Это случается при ряде заболеваний: туберкулезе, воспалении легких, эмпиеме, бронхиальной астме, панкреатите и других процессах.

Также часто причинами могут стать патологии неинфекционной природы:

  • травмы и кровоизлияния внутри плевры;
  • инфаркт легкого;
  • выброс в кровь большого количества ферментов поджелудочной железы;
  • системные патологии: ревматизм или коллагеноз;
  • сбои в работе печени и почек;
  • рак легких, средостения;
  • появление спаек после хирургического вмешательства.

Формирование плевральных сумок может быть первичным или вторичным. Если они образуются на месте ранее находившихся спаек, то патология считается первичной. Сумки, появляющиеся на месте новых спаек, являются вторичными.

 Заразен ли инфильтративный туберкулез легких и как лечится

Классификация

Наибольшее значение для врачей имеет классификация патологии по месту ее обнаружения:

  1. Апикальный (верхушечный) тип поражает верхнюю часть легкого.
  2. Паракостальный (пристеночный) тип характеризуется прилеганием пораженной области к ребрам.
  3. Базальный (диафрагмальный) тип имеет несколько видов. Наиболее распространен из них междолевой. При нем очаги находятся в области диафрагмы и располагаются по центру. Могут быть более выражены справа или слева, а также на обоих легких. Очаги на нижней части легких могут также быть паракостальными и парамедиастинальными.
  4. Междолевой (интерлобальный) тип отличается накоплением жидкости в зазоре между двумя долями легких. При этом на рентгенограмме экссудат становится похожим на веретено.
  5. При парамедиастинальном типе очаг поражения граничит с одноименным участком плевры.

Еще одной важной классификацией является характер сформированной сумки. Она может быть частичной, когда из-за сращения жидкость не движется всего в 1-2 направлениях, либо полной – очаг блокирован со всех сторон и при изменении положения тела движения жидкости не происходит.

Дополнительно врачи уточняют, какая локализация у патологии. Плеврит бывает правосторонний, левосторонний и затрагивающий оба легких.

Какими симптомами сопровождается осумкованный плеврит

Как правило, при обращении к врачу пациент жалуется на боли, приступы кашля и общую слабость. Осумкованный плеврит, в отличие от обычного, имеет более острую симптоматику:

  1. На начальной стадии появляется озноб и поднимается температура. Она может быть субфебрильной до 37,9 градуса. При инфекционном поражении плевры показания термометра, как правило, выше 38 градусов.
  2. Далее пациента беспокоит кашель и боли в области грудной клетки.
  3. В некоторых ситуациях пациента тревожит интоксикация, выражающаяся тошнотой, рвотой и головными болями.
  4. Боли со временем начинают стихать. Это признак накопления жидкости. Вместе с его появлением возникает одышка и тяжесть в груди.

В зависимости от состава скопившейся жидкости, состояние больного может с течением времен сильно ухудшаться. Например, при гнойном плеврите грудная клетка становится заметно ассиметричной.

Основные принципы лечения

Прежде всего, врач обследует пациента. В диагностику включают рентгенографию легких, компьютерную томографию, бронхографию и ангиопульмонографию. Также в качестве исследования может использоваться и обычное УЗИ.

С его помощью реально увидеть локализацию и характер выпота. Если осумкованный плеврит подтвердился, экссудат берут на анализ при помощи пункции.

Во время проведения этой процедуры, оценивается состав жидкости, что позволяет более точно и правильно подобрать лечение.

Так как это заболевание является осложнением, то диагностика проводится при кисте, опухолях разной природы, диафрагмальной грыжи, уменьшении доли легкого, субплевральной гематоме. Именно эти заболевания чаще всего вызывают осложнения в виде образования на плевре полостей и выпотом.

Народными средствами этот вид плеврита не лечится. Врачи обычно назначают:

  1. Системные антибиотики назначают при наличии инфекционных возбудителей.
  2. При туберкулезе курс терапии корректируют так, чтобы препараты действовали и на плевральные полости. В ряде случаев может быть назначена химиотерапия, которая будет полезна против возбудителя и скопления выпота.
  3. Цитостатики будут полезны при опухолях.
  4. Ревматические патологии полностью не излечиваются, но при них можно избавиться от плеврита при помощи глюкокортикостероидов.

При гнойном плеврите полости вычищаются от выпота, а затем наполняются стрептокиназой. Плевроцентез относится к небольшим хирургическим вмешательствам, но часто больным требуется одна из операций: декортикация, плеврэктомия и резекция легкого. Чем раньше пациент обратиться к врачу, тем благоприятнее будет прогноз.

Как лечить осумкованный плеврит

Вопрос: Здравствуйте, добрый доктор, у моей знакомой осумкованный плеврит, жидкость откачивали несколько раз, чувствует себя не очень: слабость и к вечеру поднимается температура до 37,3, что делать – посоветуйте, спасибо.

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечениеСкопление серозной жидкости при воспалении плевры

Содержание статьи

  • Ответ
  • Лечение
  • Средства народной медицины
  • Рацион питания

Здравствуйте. Плевра – это гладкая серозная оболочка, выстилающая стенки грудной полости, средостения, легких с его анатомическими структурами – внутренних органов в зоне диафрагмы.

При воспалении плевры на ее поверхности образуется фибрин или скапливается серозная жидкость в плевральной полости. Это происходит при попадании инфекции изнутри: воспалительном заболевании легких, пневмонии, остром бронхите или туберкулезе.

Кроме этого, плеврит развивается и  при попадании инфекции (грибка) в организм извне: при кандидозе, эхинококкозе, микоплазмозе. Сифилис, бруцеллез, туляремия, брюшной и сыпной тиф  также являются причинами осумкованного плеврита.

Разновидностью патологии является плеврит асептический, он возникает в результате распада опухолей, неправильного оттока крови и лимфы от плевры, поражения сосудов.

Плохо то, что симптомы осумкованного плеврита не проявляются на первых стадиях болезни, поэтому лечение всегда бывает длительным.

Лечение

Лечение необходимо проводить в стационаре, где выполняют лечебные пункции, дренирование плевральной полости, противовоспалительную терапию антибиотиками внутривенно, применяют десенсибилизирующие средства, физиотерапию (электрофорез, ультразвук, индуктотермию, массаж), ЛФК и дыхательную гимнастику. Если плеврит гнойный, тогда плевральную полость промывают антисептиками после откачки экссудата. Врач должен назначить диету, богатую витаминами и микроэлементами для повышения иммунитета, жидкость при этом ограничивается. Важно проводить при этом  кислородотерапию.

При назначении кортикостероидных гормонов и этиопатогенетической терапии  достигают снижения воспалительного процесса. Туберкулостатические гормональные препараты сочетают с разгрузочными пункциями. Это поможет предотвратить хронический плеврит и эмпиему.

В зависимости от причины плеврита, назначают антибактериальные препараты, цитостатики (при опухолях), средства от туберкулеза, глюкокортикостероиды  при ревматизме. От кашля назначают муколитики, от болевых синдромов – обезболивающие средства.

Важно сохранять постельный режим, обрабатывать кожу над легкими йодом, прикладывать парафиновые,  водочные или компрессы на спирту, живичном скипидаре,  соленой морской рапе, туго бинтовать грудь.

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечениеЖивичный скипидар для компрессов и растирок

Средства народной медицины

Медотерапия, как природный антибиотик, активизирует обменные и процессы кровообращения в области грудной клетки, лимфоотток, снижает воспаление:

  • смешать мед (1 ст.), протертые листья алоэ (2-3), барсучий жир (250 г) и прогреть в духовке 15 мин. После фильтрации принимать до еды по 1 ст. л. три раза в день;
  • смешать семена горчицы (1 ч. л.) и мед (1 ст. л), растворить смесь в воде (2 ст.), увлажнять теплой смесью «вафельное» полотенце или льняную ткань и оборачивать грудь спереди и сзади. Прикрыть пленкой и теплым шарфом и выдерживать компресс полчаса;
  • отжать сок из черной редьки и смешать с медом (1:1) и принимать по 1 ст. л. три раза/сутки от кашля;
  • смешать майский мед с растопленным нутряком, листьями алоэ – по 100 г. Добавить какао и сахар, подогреть в глиняной посуде на бане для получения однородной массы. Принимать по 1 ст. л. х 3 раза в течение 2-х месяцев;
  • при затяжном кашле смешивают мед, нутряк – по 1 ст. л. и желток яйца. После тщательного перемешивания соединяют с 1 ст. кипяченого молока и выпивают сразу в теплом виде по утрам и перед сном на ночь.
Читайте также:  Лекарство от туберкулеза - обзор лучших препаратов

Полезно пить вместо воды настой из лечебных трав: зверобоя, мать-и-мачехи, мяты, липы, корней аира и солодки.

Рацион питания

Для пополнения организма:

  • витамином А — нужно употреблять рыбу, яичный желток, молоко, масло сливочное, сыр, печень, морковь вареную, абрикосы, облепиху, отвар шиповника;
  • витамином Р – гречневую кашу, черную смородину, сливу, вишню, цитрусовые фрукты;
  • витамином D – почки, печень, дрожжи пивные.

Осумкованный плеврит: описание, симптомы, методы лечения

Осумкованный плеврит – форма заболевания, характеризующая накоплением жидкости в ограниченной плевральными сращениями полости. Экссудат накапливается, путем выделения из мелких кровеносных сосудов жидкости во время воспалительных процессов.

Проявления осумкованного плеврита зависит от объема накопленного экссудата и локализации заболевания, а также причины возникновения патологии.

Для диагностики состояния и дальнейшего лечения пациентов применяются современные методы исследования, фармацевтические средства и хирургическое вмешательство.

Осумкованный плеврит легких: что это такое, симптомы, лечение

Причины возникновения

Плеврит относится к осложнениям воспалительного процесса внутренних органов человека. В медицинской практике принято разделять причины развития болезни на следующие категории:

  1. Инфекционные.
  2. Асептические или неинфекционные.

В зависимости от причины болезни плеврит проявляет те или иные признаки развития патологии. Кроме того, причина появления недомогания определяет меры, применяемые во время лечения пациента.

Причинами осумкованного плеврита инфекционной природы являются:

  • заражение бактериальной флорой (пневмококк, грамотрицательные бактерии, стафилококки);
  • развитие грибковых организмов (кокцидиоидоз, кандидоз, бластомикоз);
  • вирусные заболевания;
  • заражение опасными паразитами (амебиаз, эхинококкоз);
  • микоплазмозы;
  • развитие туберкулезной палочки (20% от всех случаев плеврита);
  • сифилис;
  • сыпная и брюшная форма тифа;
  • бруцеллез;
  • туляремия;
  • операции и механические травмы органов грудной клетки.

Внимание! Инфекционный плеврит развивается как сопутствующая форма других воспалительных процессов, вызванных распространением патогенной флоры.

В таких случаях, как кандидоз, наблюдается прогресс численности условно-положительных микроорганизмов на почве ослабленного иммунитета.

Однако условно-положительный характер инфекции не отменяет необходимость быстрого и своевременного лечения в избегании осложнений.

Причинами возникновения осумкованного плеврита неинфекционной природы являются:

  • мезотелиома плевры – злокачественные новообразования плевры, образование метастаз в случае онкологических заболеваний молочных желез, легких, лимфатической системы и других органов (наблюдается в 25% случаев выпота);
  • диффузное поражение соединительных тканей (ревматоидный артрит, склеродермия, системная форма красной волчанки, ревматизм, системная форма васкулита);
  • инфаркт легкого;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА);
  • геморрагические диатезы;
  • лейкоз.

Прямое занесение инфекции в плевральную полость возможно лишь при нарушении целостности тканей и грудной клетки (происходит в условиях хирургического вмешательства или как последствие травмы), в других же случаях принято выделять субплевральные пути заражения из-за распространения инфекции через кровь, лимфу или ввиду соседства воспалительного процесса органов грудной клетки.

Классификация

В клинической медицине принято разделять выпот с помощью нескольких классификаций. Каждая классификация выделяет определенные характеристики состояния больного и позволяет подобрать наиболее эффективные методы лечения осумкованного плеврита после проведения диагностики.

По причине появления

Классификация по этиологии или причине появления:

  1. Инфекционные плевриты. Включают производные от названий вирусных, грибковых или бактериальных патологий – туберкулезный (провоцируемый палочкой Коха), сифилитические (провоцирует бледная трепонема), стафилококковый, пневмококковый, парапневмонический и другие.
  2. Асептические плевриты. Включают производные от названий неинфекционных патологий – опухолевый (злокачественные новообразования в легких), панкреатический, ревматический, посттравматический и другие.
  3. Идиопатические плевриты (патология с неизвестной причиной возникновения).

Определение причины заболевания – первый шаг диагностики. Во время консультации у врача специалист расспрашивает больного о его состоянии и выявляет факторы, повлиявшие на развитие болезни. Без определения причины патологии лечение может быть безрезультатным или продолжаться значительно дольше.

По месту расположения

Классификация по месту расположения осумкованного плеврита:

  1. Апикальный или «верхушечный» — форма выпота, находящаяся в верхней области легкого.
  2. Паракостальный или «пристеночный» — форма, при которой широкая часть осумкованного плеврита прилегает к поверхности ребер.
  3. Базальный или «диафрагмальный» — форма, при которой широкое основание осумкованного плеврита прилегает к диафрагме. Эта категория включает несколько подразделов — диафрагмально-междолевые, диафрагмально-паракостальные и диафрагмально-парамедиастинальные осумкования.
  4. Интерлобарный или «междолевой» — форма, при которой наблюдается скопление выпота в области междолевых щелей.
  5. Парамедиастинальный – форма, при которой выпот прилегает к поверхности медиастинальной плевры.

Также можно встретить разделение выпота на частичный или полный. Если при частичном осумкованном плеврите наблюдается ограничение перемещения с одной или двух сторон, то во втором случае наблюдается полное фиксирование жидкости.

По характеру

По характеру осумкованный плеврит подразделяется в зависимости от образующих его накоплений:

  1. Фибринозный.
  2. Серозный.
  3. Серозно-фибринозный.
  4. Гнойный.
  5. Гнилостный.
  6. Геморрагический.
  7. Эозинофильный.
  8. Холестериновый.
  9. Хилезный.

Характер выпота напрямую связан с причиной появления заболевания.

Кроме того, стоит отметить, что осумкованный плеврит встречается как одиночный выпот, так и в виде множественных накоплений жидкости.

Симптомы

Основным проявлением осумкованного плеврита принято считать утолщение серозной оболочки легких.

К общим симптомам заболевания относятся:

  • насморк;
  • повышение температуры тела;
  • дискомфорт, болевые ощущения в области грудной клетки;
  • сильный кашель с сопутствующими болями в области диафрагмы, брюшных мышц;
  • отделение мокротных масс;
  • одышка с хрипами и свистом;
  • образование внутренних свищей;
  • цианоз, смещение сердца;
  • плеврическое излияние.

Дальнейшее лечение пациента и успешность терапии зависит от стадии заболеваний и серьезности подхода не только со стороны врача, но и со стороны больного.

Особенности болевого синдрома

Болевой синдром может иметь разные характеристики в зависимости от места плеврита и масштабов выпота.

Болевой синдром при осумкованном плеврите может:

  • отсутствовать (болезнь развивается бессимптомно);
  • проявляться, нарастая во время кашля или чиха;
  • проявляться как иррадиирующая (восходящая, распространяющаяся на другие отделы) боль в области живота, шеи, рук, при глотании;
  • стимулировать симптом «острого живота».

Болевой синдром проявляется в комплексе с другими признаками болезни, такими как повышение температуры, лихорадка или озноб. Комбинация симптомов болезни может различаться в каждом случае патологии.

Симптоматика в зависимости от локализации патологии

Немаловажным фактором проявления осумкованного плеврита является его расположение. Симптомы способны значительно отличаться в зависимости от формы и локализации выпота.

Признаки плеврита в зависимости от его расположения:

  1. Апикальный или верхушечный плеврит проявляется через образование болей иррадиирующего типа, распространяющихся в области руки, шеи, лопатки. Симптоматика может быть ошибочно принята за развитие плексита (поражение нервного сплетения) или рака Панкоста (новообразование верхней борозды легкого).
  2. Паракостальный или пристеночный плеврит проявляется через боли в области грудной клетки, усиливающиеся во время кашлевых спазмов или чихания.
  3. Базальный или диафрагмальный тип заболевания проявляется как дискомфорт во время глотания и появление болевого синдрома в верхнем отделе живота.
  4. Интерлобарный или междолевой тип плеврита может развиваться бессимптомно.
  5. Парамедиастинальный тип развивается бессимптомно либо проявляет признаки медиастинальной компрессии, наблюдаются боли в загрудинной области, одышка, стридорозное дыхание, дисфагия, сиплость голоса, увеличение вен в районе шеи, опухание лица. Также возможно появление признаков острого живота и абдоминальных болей в случае развития выпота в нижних отделах грудной клетки.

Симптомы заболевания напрямую связаны с объемом жидкости и местом расположением выпота.

Диагностика

Своевременная диагностика позволяет определить состояние грудной клетки человека, а также выявить бессимптомные формы осумкованного плеврита.

Все методы определения состояния можно разделить на две категории:

  • инструментальные методы анализа (для диагностики применяются технические приспособления);
  • лабораторные исследования.

Полная диагностика включает комплекс исследовательских мероприятий, позволяющих выявить стадию, масштабы выпота и его расположение.

Инструментальные методы

Инструментальные методы анализа позволяют составить правильное представление о развивающемся заболевании и разработать эффективную стратегию лечения.

К методам технической диагностики относятся:

  1. Полипозиционная рентгенография грудной клетки (в трех проекциях).
  2. Рентгеноскопия легких.
  3. Наложение искусственного пневмоторакса и пневмоперитонеума.
  4. Компьютерная томография легких (КТ).
  5. Бронхография.
  6. Ангиопульмонография.
  7. Ультразвуковое исследование плевральной полости (УЗИ).
  8. Электрокардиограмма (ЭКГ).

Для составления клинической картины плеврита необходимо провести исследование не только выпота, но и находящихся рядом внутренних органов, для установления масштабов повреждения тканей.

Лабораторные данные

Лабораторные методы исследования направлены на выявление причины воспалительного процесса и успешно способствуют диагностике в случае инфекционной природы выпота.

К лабораторным методам анализа относятся:

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Биохимический анализ крови.
  4. Проба Манту, диаскинтест и другие первичные методы выявления туберкулезной инфекции.
  5. Анализ крови на реакцию Вассермана – выявление сифилиса.

Внимание! Для точного определения патогенного организма также возможно использование бактериального посева, методов ПЦР или ИФА.

Лабораторные методы анализа назначаются с учетом сопутствующих заболеваний и симптоматики плеврита.

Принципы лечения

После определения вида, масштабов и расположения плеврита назначается наиболее эффективная стратегия лечения, целью которой является скорейшее уничтожение причины появления болезни и полное восстановление организма.

Лечение осумкованного плеврита включает:

  • консервативные методы;
  • хирургическое вмешательство.

Выбор терапии происходит после наблюдения за состоянием пациента и определения стадии болезни.

Консервативные методы

К мерам консервативной медицины относятся:

  • лечебные пункции;
  • дренирование плевральной полости;
  • терапия, направленная на снятие воспаления;
  • лечебная физическая культура (ЛФК) с включением дыхательной гимнастки;
  • меры физиотерапии;
  • внутриплевральное введение антибиотиков;
  • промывание плевральной полости раствором антисептиков;
  • системный прием антибиотиков;
  • курс противотуберкулезных препаратов;
  • курс цитостатиков (в случае опухолевого плеврита);
  • глюкокортикостероидная терапия (в случае ревматического плеврита).

Если методы консервативной терапии не дают результата, в лечение добавляют методы хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение

Хирургические методы терапии включают:

  • плеврэктомию (удаление части плевры);
  • декортикация легкого (освобождение легкого от фиброзной ткани);
  • резекция легкого (удаление части ткани органа).

Операции проводятся под местным или общим наркозом и применяются в тяжелых случаях осумкованного плеврита.

Прогноз

К наиболее точным прогнозам относятся:

  1. Прекращение образования экссудации после прохождения курса лечения наблюдается через 14-28 дней.
  2. В случае инфекционных осумкованных плевритов наблюдается риск возможного повторения скопления жидкости в плевральной полости.
  3. Плевриты, возникшие из-за злокачественных новообразований, отличаются быстрым развитием и риском осложнений.
  4. После завершения лечения пациентам необходимо проходить регулярную диагностику и консультацию у лечащего врача в течение последующих 3 лет.

Также после перенесения плевритов рекомендуется отказаться от работы с повышенной вредностью, придерживаться правил здорового образа жизни и избегать факторов, способствующих заражению или развитию простуды.

Профилактика

К мерам профилактики осумкованного плеврита относятся:

  • выявление причин недомогания и быстрое лечение болезней, влияющих на развитие плевритов;
  • полное удаление плеврального выпота;
  • здоровый образ жизни (отказ от алкоголя, курения, регулярные прогулки и здоровое питание);
  • снижение риска столкновения с простудными и инфекционными заболеваниями;
  • комплекс мероприятий, повышающий иммунную защиту человека.

Стоит помнить, что чаще всего осумкованный плеврит является сопутствующей патологией, сопровождающей развитие основного воспалительного процесса. Вследствие этого для полного излечения необходимо провести комплексную диагностику и устранить все возможные болезнетворные факторы.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector