Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение

Когда воспаление слизистой оболочки пазух носа не проходит более восьми недель, врачи ставят диагноз «хронический верхнечелюстной синусит». Возникает он обычно как следствие острого гайморита, вызванного бактериальной или вирусной инфекцией.

Если верить статистике, половина диагностируемых синуситов носит именно такую форму. Протекает заболевание волнообразно: после стадии обострения наступает ремиссия, а затем снова обострение.

Если его не лечить, воспаление охватывает расположенные рядом органы и вызывает осложнения.

Виды и возбудители

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение

По характеру протекания гайморита, его возникновения, различают:

  • фиброзный;
  • аллергический;
  • кистозный;
  • гнойный;
  • полипозный;
  • катаральный.

Чаще всего возбудителем болезни становится гемофильная палочка или стрептококки, но вызвать его могут и плесневые, дрожжеподобные грибы, анаэробные бактерии, вирусы. Кроме того, эти микроорганизмы могут образовывать сложные соединения, из-за чего подобрать подходящее лечение довольно сложно.

Причины недуга

Гайморит хронический развивается вследствие длительного воздействия на слизистую пазух патогенных организмов: одного или их конгломерата. Усугубляют воспаление анатомические дефекты дыхательного органа, которые могут быть врожденными или приобретенными. Чаще всего встречается искривленная перегородка носа или полипы.

Также инфекция может проникнуть через нижнюю стенку пазухи, поскольку она слишком тонкая. Ситуация возникает из-за воспаления десен, кариеса на зубах и прочих заболеваний полости рта. В таких случаях говорят о хроническом одонтогенном гайморите.

Развитию болезни способствуют такие факторы:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • холодная погода;
  • различные заболевания, которые ослабляют иммунную систему;
  • гиповитаминоз;
  • вредные привычки;
  • баротравмы;
  • регулярные воспаления верхних дыхательных путей.

Особенности течения болезни

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение

Форм протекания хронического гайморита бывает несколько. Если наблюдаются выделения слизи, которая имеет тягучую консистенцию, речь идет о продуктивной форме гайморита.

Гнойные выделения средней интенсивности говорят, соответственно, о гнойной форме. Если выделения водянистые, гайморит имеет экссудативную форму. Независимо от того, в какой форме протекает заболевание, его всегда сопровождает заложенность носа.

Симптомы заболевания

Если речь идет о заболевании на этапе ремиссии, то характерные признаки выражены неярко. Пациенты жалуются на:

  • Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечениенебольшую припухлость лица в области пазух;
  • першение в горле, особенно при глотании, часто при этом возникает боль;
  • потеря обоняния на фоне заложенности носа;
  • сильная головная боль, причем ее источник определить сложно;
  • утомляемость, слабость.

Обострение гайморита характеризуется ухудшением самочувствия больного. Температура тела порой поднимается до 37,7°С, обостряется головная боль, особенно когда человек наклоняется вперед, ощущение тяжести на лице преследует постоянно.

Боль может быть распирающей, так как в это время пазухи носа переполняются слизью и давят на ее стенки. Остается першение в горле и покашливания. Помимо припухлости под носом появляется припухлость век, а иногда развивается конъюнктивит.

Диагностика

Установить гайморит наиболее точно помогает рентгеновский снимок и метод компьютерной томографии. На нем четко видно, охвачена ли пазуха воспалительным процессом, есть ли в гайморовой пазухе полипы или кисты.

Однако к данным методам не прибегают при диагностике заболевания у детей и беременных женщин. Для них используют метод диафаноскопии, который проводят с помощью лампочки Геринга. Диагностика проводится в темном помещении, когда специальной небольшой лампочкой освещают закрытый рот изнутри. Если имеется гайморит, свет не будет проступать наружу.

Также проводится эндоскопия. Тогда в пазуху вводят оптический зонд и осматривают пазуху на выведенном на монитор изображении.

Чтобы провести точную диагностику, могут использовать пункцию пазухи, которая проводится иглой Куликовского. Прокол делают, введя иглу через нос в стенку пазухи. После откачивания гноя пазуху промывают, а выделения отправляют на исследования.

Например, если выделение в специальном растворе темнеет, речь идет о грибковой форме заболевания. Тогда применения антибиотиков не оправдано, назначают противогрибковые средства.

Для дополнения картины диагноза желательно пройти осмотр невропатолога, челюстно-лицевого хирурга, стоматолога.

Лечение хронического гайморита

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение

Промывания проводят специальными дезинфицирующими растворами, например, фурацилином, диоксидином. После процедуры промывания в пазухи вводят ферментные препараты и антибиотики, например «Лидазу».

Одновременно проводится прием антибактериальных препаратов группы фторхинолонов или цефалоспоринов. Назначаются лекарства, которые действуют непосредственно на очаг воспаления. Например, антибактериальный «Биопарокс».

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение

Иногда используют комбинированные препараты, снимающие одновременно несколько симптомов заболевания. Например, «Ринофлуимуцил» имеет муколитическое и противоотечное действие.

Чтобы поддержать ослабленный заболеванием организм, особенно в период активизации вирусных инфекций, рекомендуют прием иммунокорректоров. Выбор конкретного лекарства и курса лечения надо оставить врачу.

Если установлена аллергическая природа гайморита, обязательно назначают антигистаминные препараты. Иногда показан прием гормональных препаратов топического действия. Но, опять же, конкретный выбор остается за врачом.

Порой обострение заболевания хронической формы требует срочного вмешательства хирурга. Тогда врач назначает пункцию пазух, чтобы вывести гной, восстановить проходимость пазухи, ввести в нее антибактериальные препараты.

Это намного улучшает состояние пациента, но не стоит думать, что одной пункции будет достаточно, чтобы гайморит ушел навсегда. На самом деле, если не заниматься лечением, к такой процедуре придется прибегать не один раз.

Сама пункция не всегда бывает безопасна. Из-за анатомических особенностей может появиться сильное кровотечение, высок риск вытекания жидкости, которая окружает спинной или головной мозг. Такое вмешательство может привести к частичной потере зрения, развитию менингита, а иногда даже к летальному исходу.

Период ремиссии характерен вялым и маловыраженным течением болезни, поэтому ограничиваются методами физиотерапии. Чаще всего на область пазух используют УВЧ, ультрафонофорез с кортизоном, электрофорез с лидазой, ультразвук.

Дополнительно на область глотки назначают магнитотерапию. Полезной является лечение микроклиматом в солевых пещерах – спелеотерапия.

В чем опасность

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение

Также запущенная форма заболевания, которая не лечилась должным образом, распространяет инфекцию на соседние органы. Прежде всего, на глазницу, вызвав нарушения зрения. Часто в таких случаях у пациента выпучиваются глаза, его преследуют сильные головные боли в области глазниц.

Осложнения могут пойти на уши, спровоцировав отит. Если нижняя стенка пазухи слишком тонкая, воспаление распространяется в ротовую полость, и больной рискует потерять зубы.

Профилактика заболевания

Гайморит даже при хронической форме может вызвать различные осложнения:

  • Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечениеостеомиелит верхней челюсти и лобной кости;
  • кисты;
  • заболевания мозга;
  • болезни органов зрения, слуха и прочие.

Зная, чем опасен гайморит, стоит подумать о профилактике заболевания. Заключается она, прежде всего, в адекватном лечении на острой стадии. Поскольку полностью вылечить хронический гайморит практически невозможно, стадия ремиссии тоже требует правильного лечения.

В это время рекомендуется усиленно беречься от возможных инфекционных заболеваний: не находиться в местах большого скопления людей, соблюдать личную гигиену. Вовремя проводить очистку и обработку очагов хронической инфекции, особенно в области горла и носа.

В случае ОРВИ или простуды надо проводить комплексное полное лечение, пока болезнь полностью не уйдет. Идеальное средство профилактики в такие периоды – вакцинация от гриппа и различных инфекций.

По возможности следует исправить дефекты носовой перегородки, удалить полипы, если таковые имеются. И, конечно же, надо отказаться от вредных привычек, сбалансировать питание, включить в свою жизнь регулярные физические нагрузки, следить за режимом сна, полноценным питанием. Часто гуляйте на свежем воздухе, промывайте нос и горло легким солевым раствором.

Если гайморит носит аллергический характер, важно избегать контактов с аллергенами, в период цветения вовремя начать курс приема антигистаминных препаратов. Помещение, в котором находится человек с хроническим гайморитом, должно иметь нормальный уровень влажности.

Организм также нужен должный уровень гидратации. В день необходимо выпивать не менее шести стаканов чистой воды. Это нормализует работу иммунной системы, помогает организму вывести вредные вещества, улучшает обмен. К тому же, достаточное количество воды помогает избегать излишнего загустения слизи в пазухах.

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение

Раздражаться слизистая пазух носа может в бассейне при контакте с хлорированной водой. Кстати, такая вода может вызвать и другие осложнения на лор-органы. Поэтому людям с хроническим гайморитом при занятиях в бассейне рекомендуется носить специальные беруши.

Не стоит в стадии обострения заболевания заниматься дайвингом, сноркелингом и прочей деятельностью, связанной с плаванием и погружением на глубину. Попадание и застой воды в носу и ушах, перепады давления могут привести к активному развитию инфекции.

Людмила Мезенцева

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Хронический и острый верхнечелюстной синусит: что это такое, симптомы и лечение

Верхнечелюстной синусит, или гайморит – воспалительное поражение слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, является одним из самых распространенных и часто рецидивирующих заболеваний ЛОР-органов.

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение Выраженность симптомов гайморита определяется тяжестью его течения

Верхнечелюстной синус, или гайморова пазуха, представляет собой парную придаточную пазуху носа, занимающую большую часть тела верхнечелюстной кости. Его размеры и форма отличаются индивидуальной и возрастной изменчивостью. Слизистая оболочка этой полости является продолжением слизистой оболочки носа. Она представлена мерцательным эпителием и включает много слизистых желез.

Читайте также:  Будесонид для ингаляций: инструкция по применению

Частота развития гайморитов варьирует от 5 до 50% всех заболеваний околоносовых пазух.

Виды и причины развития гайморита

По локализации синусит может быть:

  • односторонний: правосторонний или левосторонний;
  • двухсторонний.

В зависимости от процесса воспаления в гайморовой пазухе, различают синусит:

Код по МКБ-10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра): J01.0 (острый верхнечелюстной синусит); J32.0 (хронический верхнечелюстной синусит).

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение Часто гайморит имеет одонтогенную этиологию

В зависимости от этиологии заболевания, различают следующие виды гайморита: риногенный, одонтогенный, травматический и аллергический. Но причиной возникновения воспалительного процесса может быть несколько факторов.

Так, гайморит риногенной этиологии, развившийся на фоне острого респираторного заболевания (ОРЗ), может привести к обострению периапикального очага хронической одонтогенной инфекции и вторничному инфицированию слизистой оболочки синуса.

На обзорной рентгенограмме в большинстве случаев наблюдается интенсивное гомогенное или пристеночное затемнение. При гнойной форме заболевания выявляется гомогенное затемнение или уровень жидкости в синусе.

Наличие хронического очага инфекции в ротовой полости или области верхушки корней зубов верхней челюсти является предрасполагающим фактором для ослабления местного тканевого иммунитета или непосредственного попадания инфекции через ток крови. К ведущим инфекционным агентам при одонтогенном и риногенном синусите относятся стафилококки (в том числе золотистый стафилококк), стрептококки, коринебактерии, анаэробы.

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение Одним из ведущих инфекционных агентов являются коринебактерии

Также возможна перфорация стенки верхнечелюстной пазухи при удалении верхних зубов или хирургическом вмешательстве на альвеолярном отростке верхней челюсти.

В патогенезе развития воспаления в гайморовой пазухе большую роль играет локальное нарушение функции реснитчатого эпителия синуса вследствие возникающей воспалительной и токсической реакции тканей.

В результате воздействия инфекционного агента (сначала, как правило, вирусного, затем присоединяется бактериальная флора) и развития воспалительного процесса изменяются свойства выделяемого слизистой оболочкой пазухи секрета и нарушается мукоцилиарный транспорт. Выделения застаиваются в полости пазухи, что создает условия для активного размножения бактерий и образования гноя. Давление в пазухе начинает повышаться, отек тканей нарастает.

Симптомы

Чаще всего встречается односторонняя локализация воспалительного процесса.

Характерными симптомами острого течения болезни являются:

  • боль и ощущение тяжести в области верхней челюсти;
  • усиление болей при наклоне головы;
  • гнойные или серозные выделения из носа;
  • изменение тембра голоса, ринолалия (дефект звукопроизношения);
  • неприятный запах изо рта и носа;
  • расстройство обоняния.

Общая реакция организма на воспаление в синусе проявляется недомоганием, слабостью, головной болью, лихорадочным состоянием.

К ведущим инфекционным агентам при одонтогенном и риногенном синусите относятся стафилококки (в том числе золотистый стафилококк), стрептококки, коринебактерии, анаэробы.

При хроническом течении заболевания симптомы могут быть менее выражены, но они также снижают качество жизни пациента. Наиболее часто отмечаются следующие жалобы:

  • боль или дискомфорт в области переносицы, подглазничной зоны на стороне поражения;
  • постоянные головные боли;
  • периодическая или постоянная заложенность носа;
  • слизистые или гнойные выделения из носа;
  • общая слабость, быстрая утомляемость, апатия.

В ряде случаев синуситы могут проходить бессимптомно.

  • Вода с лимоном: 8 полезных свойств
  • 10 мифов о насморке
  • 7 доступных средств против плохого запаха изо рта

Диагностика

Во время осмотра выявляется боль и чувствительность при пальпации передних стенок околоносовых пазух, области переносицы и локальная боль в зоне щеки над пораженной пазухой. Риноскопия определяет отек и гиперемию слизистой оболочки, слизистое или гнойное отделяемое в среднем носовом ходе на стороне поражения пазухи.

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение При появлении симптомов гайморита необходимо обратиться к ЛОРу

Данные клинического анализа крови могут отражать вирусную, бактериальную или аллергическую природу заболевания.

Проводится бактериологический посев отделяемого из носа с определением чувствительности к антибиотикам.

На обзорной рентгенограмме в большинстве случаев наблюдается интенсивное гомогенное или пристеночное затемнение. При гнойной форме заболевания выявляется гомогенное затемнение или уровень жидкости в синусе.

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение Для уточнения диагноза может быть назначена магнитно-резонансная томография гайморовых пазух

Особую информационную ценность в распознавании патологии гайморитов представляет эндоскопическое исследование синуса, а также КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография). С помощью КТ удается точно определить характер и распространенность патологического процесса, степень вовлечения костных и мягких тканей пограничных областей.

Эндоскопическое исследование позволяет оценить состояние слизистой оболочки, выявить отек, рубцовые и полипозные изменения, решить вопрос о необходимости хирургического лечения.

Лечение верхнечелюстного синусита

Достичь хороших результатов, сократить сроки заболевания и предупредить развитие осложнений можно благодаря комплексному подходу.

В первую очередь подбираются антибактериальные препараты. Предпочтительны антибиотики широкого спектра действия:

Общая реакция организма на воспаление в синусе проявляется недомоганием, слабостью, головной болью, лихорадочным состоянием.

Одним из важнейших аспектов патогенетической терапии синусита является назначение средств, влияющих на продукцию и свойства мокроты – мукорегуляторов (Миртол, Бромгексин), способствующих разжижению и выведению секрета. Также они оказывают антимикробное и противовоспалительное действие.

Снижение отека тканей достигается систематической анемизацией слизистой оболочки полости носа сосудосуживающими растворами (Нафтизин, Ксимелин). При этом изменяется режим кровообращения в полости носа и околоносовых пазухах, уменьшается набухание слизистой оболочки, выводное отверстие полости расширяется и улучшается отток отделяемого из пазухи.

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение Для промывания носа часто используют антисептические растворы, например Хлоргексидин

Активному выведению содержимого синуса способствуют промывания полости носа и пазухи антисептическими (Хлоргексидин, Мирамистин) и гипертоническими растворами.

В домашних и стационарных условиях часто применяется метод промывания носа Кукушка (метод перемещения жидкости по Проетцу). В одну половину носа вводят наконечник автоматического отсоса или резиновую грушу, другую ноздрю после введения препарата зажимают пальцами.

Во время отсасывания ребенок кричит, мягкое небо прижимается к задней стенке глотки, благодаря чему создаются благоприятные условия для отсасывания содержимого не только из полости носа, но и из околоносовых пазух и носоглотки.

Дети старшего возраста и взрослые произносят во время процедуры «ку-ку», что предотвращает попадание раствора в ротоглотку.

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение При попадании в гайморову пазуху пломбировочного материала показано хирургическое вмешательство

По показаниям проводят хирургическое лечение, направленное на санацию и восстановление вентиляции синуса, при необходимости на удаление инородных объектов: пломбировочного материала, имплантатов, кист, участков измененной слизистой оболочки. В период после операции кроме антибактериальной терапии широкого спектра действия назначаются стероидные препараты для снижения послеоперационного отека и восстановления аэрации синуса.

Профилактика

Чтобы минимизировать вероятность развития гайморита, рекомендовано соблюдать следующие меры профилактики:

  • лечение кариозных зубов;
  • санация хронических очагов инфекции;
  • своевременная диагностика и лечение острых вирусных заболеваний;
  • повышение иммунитета.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение

Верхнечелюстной синусит – это воспаление гайморовой пазухи носа, которая анатомически расположена в верхней челюсти. Заболевание протекает в острой или хронической форме. В начале заболевания признаки по своим проявлениям идентичны с обычным ринитом (насморком). Поэтому люди не придают особого значения и лечатся самостоятельно, без назначений врачей.

Причины развития болезни

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечениеВерхнечелюстной синусит, или гайморит, чаще всего развивается в результате инфекционного поражения слизистой оболочки пазухи. Бактерии попадают при вдыхании или через кровь из хронических воспалительных очагов.

  • Также причиной может стать аномалии в строении верхних дыхательных путей – искривление носовой перегородки, увеличение размеров носовых раковин, аденоиды в детском возрасте.
  • Несвоевременная терапия респираторных заболеваний (ОРВИ, грипп, ринит) приводит к осложнению в виде верхнечелюстного синусита.
  • Наиболее часто встречаемы причины воспалительного процесса в гайморовых пазухах:
  • перенесенные заболевания верхних дыхательных путей;
  • механические травмы слизистой оболочки носа и пазухи;
  • бактериальные, грибковые, вирусные инфекции;
  • у детей – постоянное пребывание в помещении с нарушением температурного режима и недостаточной влажности;
  • аэрозольное попадание на слизистую отравляющих веществ;
  • распространение инфекции их хронических очагов;
  • агрессивное влияние внешних факторов – аллергенов.

Нецелевое злоупотребление сосудосуживающих капель при лечении ринита становится частой причиной развития верхнечелюстного синусита.

Формы и симптомы заболевания

Симптомы и течение болезни зависят от того, в какой форме протекает воспаление. Другое название воспаления пазух верхней челюсти – максиллярный синусит.

Острое воспаление

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение

Заболевание начинается с повышения температуры тела до 38 °C. Появляется насморк, из носа выделяется экссудат молочного или желтого цвета – признак присутствия бактерий на слизистой пазухи, позже он приобретает зеленый оттенок. Выделения обильные со специфическим запахом. В некоторых случаях могут содержать кровяные корочки или сгустки.

Читайте также:  Как определить гайморит в домашних условиях - характерные признаки

Боль при остром воспалительном процессе выраженная. Наиболее она сконцентрирована в области носа и лба. По характеру – сильная, пульсирующая, иногда разлитая (диффузная), у человека болит вся голова. Прием медикаментозных препаратов временно снимает болевые ощущения.

На фоне высокой температуры развивается интоксикация организма, появляются такие симптомы:

  • резкая слабость, головокружения;
  • упадок сил, потеря работоспособности;
  • отсутствие аппетита;
  • мышечные и суставные боли;
  • нарушение сна, бессонница.

Течение острого синусита часто сопровождается присоединением других заболеваний. Воспалительный процесс, продвигаясь по нисходящей линии, поражает дыхательные пути.

У пациентов развивается тонзиллит (воспаление миндалин), ларингит (воспаление гортани).

Из-за близости расположения глазницы воспалительный процесс может частично захватить и ее, что вызовет покраснение края века и слезотечение.

На фоне нарушения проходимости носовых ходов и вентиляции пазухи в верхней челюсти у человека меняется голос. Он становится гнусавым. Временно нарушается обоняние, теряется чувствительность вкусовых рецепторов.

Хроническое воспаление

Хронический верхнечелюстной синусит протекает с менее выраженными признаками.

Выделения из носа несильные, носят периодический характер. При вдыхании воздуха слизистая оболочка не раздражается. Больные жалуются на насморк в виде гноя, при котором отсутствует любая динамика в сторону улучшения.

При гайморите нос всегда заложен наполовину – от середины до кончика. А верхняя половина дышит свободно. Это связано с тем, что протоки гайморовых пазух выходят на середину носовых ходов.

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение

Болевые симптомы сглажены. Человек ощущает дискомфорт в дыхании. Незначительные боли появляются утром, когда в пазухах за ночь скопился экссудат. Но в течение дня они проходят самостоятельно без приема обезболивающих препаратов.

Из-за хронического нарушения дыхания, микроциркуляции и обменных процессов происходят структурные изменения эпителия пазух и носа. Разрастание слизистой приводит к появлению и развитию полипов, которые усугубляют дыхательную функцию органа.

Пациенты чувствуют хроническую усталость, снижение аппетита, наблюдается незначительное снижение массы тела. Частично теряется работоспособность, снижается внимание и память, появляется рассеянность.

Из-за постоянного воспалительного процесса и экссудации у пациентов может произойти закупорка носослезного канала, так как он соединяет глазницу с носом. Как результат присоединяются такие симптомы:

  • отек и припухлость век;
  • болезненность при моргании и прикосновении;
  • слезотечение;
  • гнойное выделение из глаз;
  • появление мешков под глазами.

Диагностика верхнечелюстного риносинусита

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение

Затем проводят риноскопию – исследование носовых ходов с помощью специальных зеркал. Если у человека острый воспалительный процесс, то при осмотре слизистая гиперемирована, ярко-красного цвета. На задней стенке носа стекают обильные выделения. При хронической патологии стенки бледные с синим оттенком. Четко фиксируется небольшое количество гнойного экссудата. При осмотре заметен отек, который частично создает обструкцию, чем затрудняет дыхание.

Наиболее информативным и точным методом исследования при челюстном синусите является компьютерная томография (КТ). Она позволяет в мельчайших подробностях просмотреть область воспаления.

Послойное проецирование остиомеатального комплекса дает четкую картину о патологических изменениях в пазухах и носовых ходах. С помощью КТ можно увидеть степень структурных изменений тканей и слизистых, анатомические дефекты развития, наличие опухолей.

Если при осмотре и компьютерной томографии обнаружились новообразования, пациента направляют на биопсию с целью исключения злокачественного процесса.

Если при КТ обнаружились полости, которые не просматриваются, то в этом случае предполагают наличие кист. Для подтверждения такого диагноза назначают УЗИ.

МРТ (магнитно-резонансная томография) показана при грибковых поражениях и подозрении на раковую опухоль.

Лабораторные методы диагностики:

  • общий анализ крови – дает информацию о характере воспаления (острое или хроническое);
  • иммунологическое и серологическое исследование крови – говорит о состоянии защитных функций организма, иммунологическом статусе человека;
  • цитологический мазок – исследуют экссудат, выделяемый из носа.

Лечение воспалений пазух верхней челюсти

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение

Лечение фармакологическими препаратами:

  1. Макролиды (антибактериальные препараты природного происхождения) – борьба с инфекционными агентами (бактерии, грибы). Препараты – Эритромицин, Кларитромицин.
  2. ИнГКС (интраназальные глюкокортекостериоды) – снимают отек, воспаление, покраснения. Препараты – БДП, ФФ, МФ, ФП.
  3. Растительные лекарственные средства для устранения симптомов – Синупрет Форте, Циннабсин.
  4. Капли в нос – сосудосуживающие (Санорин, Нафтизин), антисептики (Изофра), гормональные (Назонекс, Альцедин), антигистаминные (Кромгексал, Аллергодил), иммуномодулирующие (Интерферон, Деринат), комбинированные (Полидека, Виброцил).
  5. Растворы для гигиенических промываний носа – Салин, Аквалор, Аквамарис.

Эндоскопическое лечение воспаления гайморовых пазух

Левосторонний верхнечелюстной синусит, так же как и правосторонний верхнечелюстной синусит, лечится с помощью современных методов, с минимальной травматизацией тканей.

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечениеК лечебным манипуляциям без прокола пазухи относятся баллонная синусопластика и Ямик-катетер.

Баллонная синусопластика – это малоинвазивная хирургическая операция, при которой с помощью катетера расширяют соустья (ходы) пазухи. Операция проводится с использованием эндоскопического оборудования.

Ямик-метод – это процедура высасывания содержимого пазух без предварительного прокола. Она делается с помощью небольшой системы – баллон, трубки с клапанами.

Хирургические операции, которые делают пациентам с запущенными формами заболевания:

  1. Микрогайморотомия – щадящий метод, при котором удаляют из пазухи скопившийся гной, пораженную слизистую, кисты, полипы.
  2. Эндоназальное вскрытие гайморовых пазух – формирование искусственного сообщения между носом и пазухой, чаще проводят под общим наркозом, реже под местной анестезией.
  3. Радикальная операция на гайморовой пазухе по Колдуэллу-Люку – выскабливание патологически измененной слизистой пазухи через отверстие на верхней челюсти под губой. Проводится под общим или местным наркозом.

При своевременном обращении в поликлинику к узкопрофильному специалисту исход заболевания благоприятный. Если патологию не лечить, это может повлечь развитие серьезных осложнений – инфекционное поражение глаз, абсцессы внутри черепа, менингит (воспаление мозговых оболочек).

Как правильно лечить верхнечелюстной синусит? Причина возникновения и симптомы

Люди, услышав незнакомое название, задаются вопросом — что это такое? Верхний синусит — это воспаление около носовых пазух. Воспалительные процессы носовых пазух бывают нескольких видов в зависимости от своей локализации.

Верхнечелюстной синусит поражает пазухи, находящиеся в центре лица, прямо под глазами. Более распространенное название заболевания — гайморит, — получено из-за медицинского названия пазух гайморовы.

Что такое синусит?

Гайморовы пазухи находятся в верхней кости челюсти, имеют общие перегородки с ротовой и носовой полостью, а так же глазной. Синусит – что это такое? Болезнь характеризуется воспалением слизистых оболочек верхнечелюстных пазух.

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение

Заболеть могут взрослые и дети — нет определенной возрастной группы, подверженной болезни больше других. Гайморит верхнечелюстной пазухи зачастую следует за простудными заболеваниями, особенно часто возникающими в холодное время года.

Может возникать как левосторонний, так и правосторонний верхнечелюстной синусит. Это выражает в том, что может быть поражена только одна пазуха — левая либо правая соответственно названию.

Причины возникновения гайморита

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение

Впрочем, гайморит может быть вызван рядом другим причин. Недостаточный уход за полостью рта либо его отсутствие может спровоцировать развитие инфекции на зубах, которая позже перейдет на носовые пазухи. В таком случае гайморит получает название одонтогенный, поскольку возникает из-за заболевания зубов.

Не редко появляется аллергический гайморит верхнечелюстной пазухи, возникающий из-за аллергической реакции. Благоприятными сезонами для развития такой разновидности синусита являются весенние месяцы. Весной всё зацветает, раздражая слизистые человека и провоцируя даже самые незначительные аллергии.

Существует множество других причин для воспаления верхнечелюстных пазух:

  • ослабленная иммунная система из-за большого количества хронических болезней;
  • анатомическая особенность носовой перегородки (например, искривление);
  • возникновение инфекции в носовой, ротовой полостях (хронические болезни, как фарингит, ринит, аденоиды).

Острый верхнечелюстной синусит, как правило, должен быть вылечен полностью, иначе разовьется хроническая форма заболевания. Хронический верхнечелюстной синусит опасен, поскольку поддается лечению сложнее. Он характеризуется появление гнойного воспаления, спровоцированного бактериями.

Синусит что приносит организму? Он, в первую очередь, развивается в результате закупоривания входных отверстий верхнечелюстных пазух. Создавшийся запор приводит к развитию воспаления, как результат, гной скапливается внутри. При этом сильно отекает слизистая оболочка носа.

Признаки гайморита

Верхнечелюстной гайморит может протекать в двух формах, признаки которых могут значительно отличаться. Не редко случается, что острый синусит при неправильном лечении приводит к хронической форме болезни.

Впрочем, симптомом как двухстороннего верхнечелюстного синусита, так и одностороннего является притупление обоняния. Заболевший не ощущает привычных запахов, не может ровно дышать — мешают отекшие слизистые оболочки, накопления гноя.

Симптомы острой формы

Заболевание развивается на фоне первичных признаков ОРВИ, зачастую усугубляя их. Пропустить острый синусит довольно просто, ведь первое время он маскируется под простое простудное заболевание, проявляя точно такие же признаки:

  • высокая температура тела;
  • слабость, озноб;
  • сильный насморк;
  • заложенность носа.
Читайте также:  Двусторонний верхнечелюстной синусит: симптомы, лечение

Отличить заболевание можно при появлении сильной боли, распространяющейся на всё лицо. При гайморите болит челюсть, лобные доли, сам нос. При пальпации пазух боль усиливается, распространяется на щеки. Особенно сильны болевые ощущения в подглазничной области.

Острый правосторонний гайморит характеризуется возникновением заложенности, боли лишь с одной стороны — правой. При ощупывании боль наиболее сильна именно с этой стороны, заложенность носит постоянный характер.

Гайморит верхнечелюстной может осложниться явным отеком век, появление покраснения вокруг глазниц и пазух носа. Заболевание сопровождается невозможностью дышат, поскольку гной закупоривает дыхательные пути.

Острая форма заболевания развивается в течение одного календарного месяца. Правильное лечение, меры профилактики позволяют полностью избавиться от болезни за это период.

Хроническая форма

Хронический верхнечелюстной синусит развивается без ярких симптомов, зачастую это становится причиной запущенности болезни — её попросту не выявляют вовремя. Что это означает? Лечение запаздывает, а недуг усугубляется. Характерным признаком хронического гайморита является постоянный насморк. Насморк не поддается излечению, возникая вновь и вновь.

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение

Признаками развития хронической формы заболевания станет постоянная головная боль. Болезненные ощущения возникают в глазницах, усиливаясь при моргании и успокаиваясь лишь в положении покоя.

Опасность заболевания заключается в том, что оно распространяется на глазницы. Это провоцирует частое развитие конъюнктивита. При хронической форме гайморита особенностью является и то, что глазные веки сильно припухают после сна.

Вылечить хроническую форму гайморита можно, пусть и останется шанс повторного развития при заболевании простудой. Результат лечения полностью зависит от оперативности обнаружения, а так же от развития анатомических изменений, появившихся впоследствии длительной болезни.

Осложнения болезни

Гайморит, как и любое другое заболевание, имеет свои последствия. Широкое распространение и запущенность болезни ведет к проникновению инфекции в черепную полость. В результате этого может появиться менингит или энцефалит. Инфекция, перешедшая на глазницы, может стать причиной появления хронического воспаления глазного яблока и слизистых оболочек — офтальмит.

Появление последствий полностью зависит от заболевшего. Отказываясь от полноценного лечения или запуская течение заболевания, больной сам подвергает себя риску развития опасных заболеваний.

Диагностика и лечебная терапия

Острый челюстной синусит диагностируется при осмотре врача. Специалисту достаточно расспросить пациента и провести первичный осмотр для постановки верного диагноза. Заключительным исследование становится рентген — характерные скопление гноя видны на снимках.

Для выявления хронической формы болезни недостаточно осмотра и рентгенологического снимка. Больного часто отправляют на компьютерную томографию — скопления гноя небольшие, но достаточные, чтобы болезнь прогрессировала. При постановке диагноза врач руководствуется этим исследованием, в том числе решает: можно вылечить гайморит терапией или потребуется оперативное вмешательство.

Лечение гайморита

Курс лечения заболевания устанавливается в зависимости от тяжести протекания болезни. При соответствующей терапии, излечение займет 2-3 недели. Если больной не будет следовать рекомендациям или предпринимать все меры, то лечение может затянуться до 2-3 месяцев.

В лечебной терапии воспаления верхнечелюстной пазухи носа применяются сосудосуживающие средства. Такие препараты воздействуют на слизистую, уменьшая отечность и значительно ускоряют выведение гнойного содержимого из пазух. Если интоксикация уже произошла, то назначают антибиотики.

В том случае, если гнойное воспаление продолжает развиваться, то больному приходиться лечь в стационар либо ежедневно посещать поликлинику. Применяются различные методы лечение, например, промывание, позволяющее вымыть основную массу гноя. Иногда совершают пункции с последующим промыванием для выведения содержимого из пазух.

При терапии назначаются витаминные препараты, укрепляющие иммунную систему. Они так же оказывают общетерапевтическое воздействие, не позволяя инфекции распространяться дальше верхнечелюстной пазухи.

Хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи вполне возможно вылечить, как и острую форму заболевания. Однако при неблагоприятном исходе потребуется специальная операция — гайморотомия. Фактически операция заключается в полном очищении носовых пазух. Восстановление после операции не займет много времени, а вот рецидива болезни больше не предвидится — излечение происходит полностью.

Как лечить синусит? Не редко для этого применяются народные способы. Для снятия заложенности носа закапывают смесь соков из мёда, алоэ и чистотела либо облепиховое масло. Головные боли облегчит принятие сока цикламена — его так же закапывают в нос. Распространен способ ингаляции — нужно подышать над кипятком, смешанным с каплями эвкалиптового масла.

Достичь полного излечения заболевания только народными средствами невозможно. Различные настойки и капли из натуральных компонентов помогут облегчить симптомы гайморита, и только. За лечебной терапией необходимо обязательно обращаться к врачу.

Гайморит развивается в результате других заболеваний, поэтому своевременного лечения основных болезней будет достаточно для профилактики возникновения.

Верхнечелюстной синусит: хроническая и острая формы. Симптомы и лечение верхнечелюстного синусита

Гайморит – заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку носовых верхних пазух через соустья носа. В медицине недуг носит название острый верхнечелюстной синусит. Возбудителями заболевания являются бактерии, грибы и вирусы.

В результате их патогенного воздействия слизистая оболочка придаточных полостей носа воспаляется. Верхняя пазуха тесно взаимосвязана с зубным рядом челюсти, поэтому часто болезнь имеет одонтогенную форму. Нередко развивается верхнечелюстной хронический синусит, который гораздо тяжелее поддаётся лечению.

Обострение воспаления чревато серьёзными осложнениями.

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечениеВиды заболевания

Острый верхнечелюстной синусит может иметь несколько форм. Различают:

  • Гипертрофическую отёчную;
  • Отёчно-катаральную;
  • Смешанную слизисто-гнойную;
  • Гнойную;
  • Одонтогенную:
  • Аллергическую;
  • Гематогенную.

По локализации воспаление бывает односторонним и двухсторонним. Правосторонний верхнечелюстной синусит развивается в правой пазухе носа. Левостороннее воспаление наблюдается в левой полости.

Двухсторонний процесс затрагивает несколько носовых участков с обеих сторон органа. Заложенность носа и изменения в тканях вызывают достаточно тяжёлые симптомы.

Нередко к основному недугу присоединяются вторичные инфекции дыхательных путей.

Синусит верхнечелюстных пазух может развиваться от инфекций зубов. Больному человеку требуется регулярно посещать стоматолога и лора и устранять затяжные инфекции. Именно они являются причинами не вылеченного полностью синусита. Верхнечелюстной хронический синусит приводит к образованию полипов, инфицированию дыхательных путей и аденоидов.

Острый гнойный верхнечелюстной синусит

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение

Гипертрофическая отёчная форма характеризуется:

  • Большой длительностью заболевания;
  • Слизистыми выделениями – серозными и гнойными;
  • Наличием кист;
  • Заложенностью пазух;
  • Высокой температурой.

В области верхних пазух возникает сильный болевой синдром. При гайморите часто ощущается головная боль. Во время пальпации и наклонах головы она усиливается.

Ухудшается общее самочувствие, развивается слабость мышц. Поскольку носовая полость связана со слёзными протоками, то наблюдается слезоточивость.

Острый верхнечелюстной синусит провоцирует атрофию слизистой оболочки носа, потерю обоняния, обильные гнойные выделения.

Верхнечелюстной хронический синусит

Хроническая форма заболевания может быть вызвана аллергической реакцией или гематогенными причинами. Характерными симптомами являются:

  • Нейрогенное расширение сосудов;
  • Отёк слизистой оболочки;
  • Обильные серозные выделения;
  • Головные боли;
  • Заложенность носовых пазух.

Верхнечелюстной синусит развивается на фоне непрекращающегося аллергического насморка. Хроническое течение болезни может быть вызвано присутствием какой-либо инфекции в организме, постоянным раздражением слизистой оболочки, вирусами верхних дыхательных путей. Длительность хронического воспалительного процесса – от 3-х недель до нескольких месяцев.

Одонтогенный верхнечелюстной синусит

Причиной такой формы являются не вылеченные инфекции зубного ряда. Инфекция быстро распространяется в ротовой полости и носовых пазухах от больных кариозных зубов.

Нередко развивается продуктивная форма болезни – гиперпластические изменения в полостях носа. Виновниками гайморита выступают корни малых и больших зубов. Они выступают в челюстную пазуху и вызывают гнойное воспаление.

Максиллярный синусит развивается от того, что нижние стенки полостей носа очень тонкие. Через них легко проникают зубные инфекции.

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение

Симптомы данной формы:

  • Внутричелюстная боль;
  • Болезненные ощущения в гайморовых пазухах;
  • Заложенность верхних отделов носа;
  • Серозные выделения;
  • Воспаление верхнечелюстной пазухи;
  • Головные боли;
  • Повышенная температура.

Воспаление слизистой оболочки и заложенность пазух требует незамедлительного обращения к врачу. Если специалист диагностирует острый гнойный верхнечелюстной синусит, лечение может занять длительное время.

Иногда терапия продолжается несколько месяцев до полного прекращения симптомов. Очень важно, чтобы врач правильно определил причины возникновения гайморита.

Необходимо также устранить инфекции зубного ряда и челюсти, чтобы окончательно избавиться от болезни.

Тщательный осмотр верхнечелюстной пазухи позволит специалисту выявить наличие патологий и изменений в структуре тканей. Гайморит поражает надкостницу, нарушает вентиляционную и дренажную функции носа. Частым возбудителем заболевания является стрептококк.

Микробы быстро размножаются в носовых полостях. Лечение правостороннего или левостороннего верхнечелюстного синусита необходимо доверить только квалифицированному специалисту.

Врач проведёт необходимую диагностику, выявит причины возникновения болезни и назначит эффективную терапию.



Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector