Влажный кашель у ребёнка долго не проходит: причины, лечение

Влажный кашель у ребёнка долго не проходит: причины, лечение

Почему кашель долго не проходит

Когда родители замечают, что ребенок кашляет больше месяца и ничего не помогает, обязательно нужно посетить врача. Кашель не может появиться сам по себе.

Это защитный механизм, который появляется как следствие раздражения стенок бронхов, трахеи или легких.

Принимать лекарства только от кашля не стоит, потому что это только симптом, который может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов у ребенка. Также следует отличать остаточный кашель от хронического. Симптомы остаточного кашля:

  • проявляется  время от времени;
  • не сопровождается выделением мокроты;
  • не имеет других простудных симптомов;
  • длится не больше 4 недель;
  • со временем исчезает без всякого лечения.

Родителям необходимо следить за общим состоянием организма ребенка, периодически измерять температуру. Это делается для того, чтобы избежать осложнений и рецидива. Если кашель у ребенка долго не проходит, то следует сделать пробу Манту, чтобы исключить туберкулез. Другие болезни, которые могут вызвать затяжной кашель:

Существуют другие причины этого неприятного симптома. Почему у ребенка долго не проходит кашель:

  • сухой воздух в помещении;
  • недостаточное количество воды в организме;
  • сигаретный дым;
  • инородный предмет в дыхательных путях.

Если у ребенка две недели не проходит влажный кашель, нужно обратить внимание на  консистенцию мокроты. Если она зеленого цвета со сгустками крови и у ребенка пропал аппетит — это может быть признаками пневмонии или туберкулеза.

Но опаснее сухой кашель. Он провоцирует пересыхания слизи и приступы становятся тяжелыми и длинными. Проявляется при следующих заболеваниях:

  • астма;
  • коклюш;
  • плеврит:
  • ларингит;
  • фарингит;
  • туберкулез;
  • пневмония.

Спровоцировать приступообразный кашель может дым, пыль, парфюмерия. Аллергические приступы длятся дольше и переносятся ребенком труднее. Что делать если у ребенка долго не проходит кашель? Первым делом посетить участкового врача для точной диагностики и обследования организма. Лечить нужно причину, а не следствие.

Влажный кашель у ребёнка долго не проходит: причины, лечение

Симптомы

Чтобы облегчить постановление диагноза врачу, родителям стоит внимательно следить за другими симптомами, которые могут проявляться, и обратить внимание на характер самого кашля:

При аллергии кашель сухой и проявляется преимущественно утром и вечером. Сопровождается одышкой, кожными высыпаниями, выходом прозрачной мокроты, насморком.

Инородный предмет в дыхательных путях характеризуется продуктивным кашлем, при котором отходит много мокроты и слизи.Кашель в случае инфекционного заболевания — влажный с выделением гнойной, желтоватого оттенка мокроты. Также могут возникать боли в горле и груди.

  • Воспаление легких характеризуется высокой температурой, одышкой и болями в груди.
  • При ангине больного будут беспокоить боли в горле, пробки, неприятный запах изо рта и носа. Также будет нарушено ротовое дыхание.
  • Симптоматика рефлюкса: тошнота, рвота, боли в желудке, изжога, тяжесть в животе.
  • Туберкулез: боль в груди, потеря аппетита, резкая потеря веса, кашель с кровью.

Чтобы установить точную причину кашля, следует пойти к врачу и пройти обследование.

Влажный кашель у ребёнка долго не проходит: причины, лечение

Как вылечить кашель

Вылечить симптом возможно только в случае устранения его причины. Соответственно и терапия назначается только врачом после диагностики. Домашнее лечение только временно приостновит кашель, который со временем вернется снова.

Если у ребенка не проходит кашель, нужно посетить больницу и сдать все необходимые анализы. Педиатр послушает легкие на наличие хрипов и может назначить флюорографию или бронхоскопию.

Чтобы временно облегчить приступы кашля у ребенка нужно:

  • ●     часто проветривать помещение;
  • ●     увлажнять воздух;
  • ●     давать много пить;
  • ●     контролировать перепады температур.

Если кашель — следствие простуды, нужно стараться избежать рецидива. Требуется избегать переохлаждения, кормить малыша здоровой пищей, можно пропить витаминный комплекс. Медицинские препараты, например средства, которые помогают откашливать мокроту, следует давать ребенку только после предварительной консультации у врача. Также при продуктивном кашле полезными будут:

  • дыхательная гимнастика;
  • массаж;
  • полоскания горла;
  • прогревание;
  • растирания.

При маленькой температуре не следует сковывать подвижность ребенка. Физическая активность будет полезна для лучшего выведение слизи из организма.

Влажный кашель у ребёнка долго не проходит: причины, лечение

Медикаментозное лечение

Если у ребенка сухой кашель, педиатр может выписать противокашлевые медикаменты:

  • Тусупрекс;
  • Делсим;
  • Либексин;
  • Стоптуссин.

Механизм их действия разный, поэтому лучше их покупать по рецепту врача. Изменение дозы или продолжительности курса лечения может привести к нежелательным последствиям. Для малышей врач часто выписывает сиропы для разжижения слизи. Это:

  • Амбробене;
  • Лазолван;
  • Доктор Мом;
  • Гербион.

В зависимости от заболевания, терапевт приписывает медикаменты следующих групп:

  1. При аллергии используются антигистаминные препараты.
  2. При вирусных инфекциях — противовоспалительные.
  3. Для снятия боли и сбивания высокой температуры — жаропонижающие и анальгетики.
  4. Для снятия отека и спазма дыхательных путей — бронхорасширяющие.
  5. Для снятия боли в горле — анестетики.
  6. При туберкулезе и пневмонии выписывают иммуномодуляторы.
  7. Антибиотики детям выписывают в случае бактериальной инфекции или серьезного заболевания. Ни в коем случае не стоит принимать такие сильнодействующие препараты самостоятельно.

При влажном кашле желательно принимать средства, которые помогают откашливанию и разжижают слизь и мокроту:

  • Мукалтин;
  • Амброксол;
  • Лазолван;
  • Гербион;
  • АЦЦ;
  • Бромгексин;
  • Геделикс.

Если сухой кашель превратился во влажный — это значит, что ребенок начинает выздоравливать. Но это только в случае, когда мокрота прозрачная или белого цвета. Отходить она должно с легкостью.

Влажный кашель у ребёнка долго не проходит: причины, лечение

Ингаляции

Чтобы ускорить лечение, кроме основной терапии можно делать ингаляции. Принимать их следует через специальный препарат — небулайзер. Так как при паровых ингаляциях мокрота набухает и может перекрыть дыхательные пути. Какие препараты рекомендуют для проведения ингаляций:

  • Лазолван;
  • Амбробене;
  • Синупрет;
  • Мукалтин.

Также полезными будут ингаляции на травах;

Для процедуры можно использовать физраствор и сосновые почки.

Влажный кашель у ребёнка долго не проходит: причины, лечение

Народные средства

Чтобы вывести токсины из организма, ребенку нужно давать много пить. Можно добавлять в чай ​​малину, калину, мед (если нет аллергии). С разрешения врача можно проводить растирание, массажи, ставить компрессы. Также помогут рецепты народной медицины:

Лук мелко порезать, добавить мед (2 ст. ложки) и сахар (200 г). Полученную смесь залить водой и поставить на огонь. Варить 3 часа. Принимать по ложке несколько раз в день.

В кипяченое молоко добавить мед, сливочное масло, взбитый желток и несколько грамм соды. Эта микстура эффективна не только для лечения кашля, но и при болезнях верхних дыхательных путей.20 граммов молотого ячменя залить водой и оставить на 5 часов.

Затем поварить 10 минут на маленьком огне. Принимать по одной ложке несколько раз в день.

Также желательно пить отвары из лечебных трав, компоты из калины и клюквы, сок из черной редьки.

Влажный кашель у ребёнка долго не проходит: причины, лечение

Когда стоит обратиться к врачу

При появлении затяжного кашля у ребенка следует посетить врача в любом случае, чтобы исключить опасные заболевания внутренних органов. Родители не смогут самостоятельно разобраться с симптомами. Это сможет сделать только врач-педиатр. Если кашель у ребенка длится только неделю — это, скорее всего, следствие ранее перенесенной инфекции.

Тогда можно обойтись народными методами. Но если этот неприятный симптом не прекращается, тянуть с визитом к педиатру не стоит. Врач назначит анализы и определит причину. Если после лечения кашель вернулся, обследование нужно пройти заново. Даже серьезное заболевание в детском возрасте подлежит лечению. Главное — не упустить ценное время.

Профилактика

  1. Лучшая профилактика болезни — это режим дня, свежий воздух и правильное питание.

    Чтобы избежать хронического кашля, желательно придерживаться следующих рекомендаций:

  2. ●     часто проветривать комнату;
  3. ●     увлажнять воздух с помощью мокрых полотенец или специальных приспособлений;
  4. ●     не курить в квартире;
  5. ●     избегать эмоциональных нагрузок;
  6. ●     придерживаться правильного питания;
  7. ●     заниматься закаливающими процедурами;
  8. ●     воздерживаться от контактов с больными людьми;
  9. ●     во время эпидемий меньше пребывать в людных местах;
  10. ●     следовать правилам личной гигиены.
  11. Данные методы подходят и детям, и взрослым.

Длительный кашель мешает полноценной и активной жизни ребенка. Поэтому надо быстро выявить причину и начать лечение. Но делать это самостоятельно не стоит. Только квалифицированный специалист сможет приписать правильную схему терапии.

Кашель у ребенка долго не проходит: что делать?

Влажный кашель у ребёнка долго не проходит: причины, лечение

Что такое кашель и его формы

Кашель — это активное рефлекторное выталкивание из организма балластных скоплений слизи, мокроты, вредных микробов, инородных частиц, пыли, вызванное раздражением поверхностей дыхательной системы и других рецепторов.Формы проявления и характеристики кашля могут быть разные:

  1. Сухой или влажный кашель различается по способу продуктивности. Сухой кашель не вырабатывает, не отторгает обилие слизистых выделений или мокрот, в отличие от влажного, которому характерны эти проявления;
  2. Постоянный или периодический кашель различается по временному признаку. Он может не прекращаться в течение суток или появляться периодически – утром или ночью;
  3. Острый, затяжной, хронический кашель различается по времени и продолжительности от начала появления. Острый кашель длится до двух-трех недель. Затяжной – не проходит до шести недель. Далее – хроническая форма;
  4. Кашель бывает разный по силе – от легких покашливаний до рвотного рефлекса.

Факторы, которые провоцируют затяжной кашель у детей

Непрекращающийся кашель у ребенка может появиться по разным причинам. Часто они сугубо индивидуальны, поэтому очень важно понять, почему кашель не проходит. Необходимо правильно установить диагноз и приступить к локализации болезни.Основные провоцирующие факторы возникновения затяжного кашля таковы:

  • воспалительные процессы организма, вызванные болезнетворными бактериями и вирусами (если организм ослаблен, иммунная система не в состоянии бороться с натиском новых вирусов);
  • астматические проявления;
  • реакция рецепторов дыхания на резкую смену температур или климатические факторы;
  • физическая перегрузка органов дыхания;
  • попадание в систему дыхания инородных тел;
  • раздражение органов дыхания, как реакция аллергического характера на пыль, газ, сигаретный дым, шерсть животных;
  • невралгические, психические патологии;
  • некоторые формы заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Влажный кашель у ребёнка долго не проходит: причины, лечение

Выявление причин возникновения затяжного кашля у детей – общая диагностика

Для каждого из перечисленных случаев возникновения затяжного кашля есть свой способ диагностики и рекомендованная форма лечения.

Инфекционно — воспалительные заболевания

Кашель не проходит из-за локальных инфекций, наиболее знакомых родителям по названиям:

  • экссудативный (средний) отит;
  • подострый синусит.

Средний отит врач сможет диагностировать, исследовав при помощи пневматического отоскопа барабанные перепонки ребенка.Для определения подострого синусита необходимо пройти ультразвуковое обследование.Кроме этого врач сделает назначение на прохождение дополнительных анализов.

Иногда непрекращающийся кашель у ребенка не является причиной продолжения «старой» болезни, а сигнал возникновения «новой». Так на фоне общего ослабленного состояния организма и понижения иммунитета, «новая» болезнь наслаивается на «старую».

Чтобы вовремя распознать вызванный рецидив, нужно провести тщательный сбор семейного анамнеза в отношении имеющихся заболеваний.

Кашель не проходит на фоне симптоматики заболеваний коклюшем, микоплазмозом, туберкулезом – в этом случае необходимо провести анализ на бакпосев.

Астматические симптомы

Во время астмы происходит отек слизистой оболочки бронхов – бронхоспазм, в результате которого становится затрудненным дыхание. Кашель при этом возникает, как ответная реакция на блокирование дыхания.

Врач по специфическим симптомам (максимальной скорости выдоха, по звуковым вибрациям, хрипам и пр.) может распознать болезнь.

Возможно использование бронходилятационного теста и пробное лечение ингаляционными стероидами.

Гиперреактивность бронхов

После перенесенной инфекционно-вирусной инфекции, повышенная активность работы бронхов некоторое время сохраняется. Гиперреактивность дыхательных путей может затянуться на несколько недель, и в этом состоянии постоянный кашель у ребенка возникает, как реакция:

  • на резкий перепад температуры воздуха, холодную воду;
  • на повышенные физические нагрузки.

Влажный кашель у ребёнка долго не проходит: причины, лечение

Аспирация инородного тела

Выявить наличие инородного тела в системе дыхания можно с помощью рентгенографии грудной клетки или бронхоскопии.

Рентген проводится по назначению врача в экстренных случаях и способен выявить только рентгенпозитивные инородные тела, что встречается довольно редко.

Поэтому лучше для диагностики такого рода проводить бронхоскопию, если исключены все другие варианты возникновения затяжного кашля у ребенка.

Аллергические реакции

Если кашель у ребенка проявляется по-разному при смене окружающей обстановки, он может быть реакцией на внешнюю среду. Допустим, у малыша непрекращающийся кашель дома, а на улице он проходит или наоборот.

Это может быть причиной аллергической реакции органов дыхания на пыль, шерсть животных, сигаретный дым, газовые загрязнения.

Родители должны тщательно следить, есть ли рядом с малышом источник раздражения, который провоцирует кашель.

Психогенные причины

Медицинская статистика утверждает, что затяжным кашлем по причине невралгических заболеваний страдают не менее 10% детей.Признаки психогенного кашля:

  • кашель, без выделения мокроты, с резким звуком;
  • кашель во время сна, еды, разговора не проявляется;
  • кашель ритмичный и с высокой частотой;
  • генные предрасположенности и патологии.

Патологии пищеварительной системы

Редко, но все же встречается форма затяжного кашля у ребенка из-за нарушений в пищеварительной системе. Например, после отрыжки у ребенка возникает кашель. Или у грудного малыша наблюдается постоянный жевательный рефлекс, перерастающий в кашель.Для выявления причины возникновения подобной реакции нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Он проведет исследование рН содержимого желудка или назначит эндоскопическое исследование.

Лечение затяжного кашля у ребенка

Эффективное лечение болезни напрямую зависит от правильно установленного диагноза, поэтому если симптомы постоянного кашля у ребенка длятся более трех недель и не проходят, то обязательно запишитесь на прием к врачу. Самолечение может серьезно навредить здоровью вашего малыша, а не лечение болезни приведет к ее хронической форме.

При сухом кашле, как правило, назначаются препараты, снижающие чувствительность слизистой оболочки в дыхательных путях, противокашлевые препараты, суспензии длительного действия.При влажном кашле назначаются муколитические разжижающие препараты, средства нормализующие секрецию бронхов, препараты для отхаркивающего эффекта.

Как дополнение к медикаментозному лечению назначаются ингаляции (для детей постарше). Состав ингаляционной смеси подберет врач. Смесь может быть на основе лекарств или экстрактов трав. Ингаляция помогает увлажнить слизистую оболочку дыхательных путей и производит обезболивающий эффект.При затяжном кашле часто используются гомеопатические средства.

Например, мед с добавлением лимонного сока. Но это при условии отсутствия аллергии на данный продукт.Иногда рекомендуют легкую форму массажа спины в области легких. Не стоит делать массаж самостоятельно, это должен делать специалист, который понимает разницу между массажем для грудного ребенка, малыша постарше и подростком.

А также не забывайте про теплое питье и регуляцию влажности воздуха в комнате, где находится больной ребенок.

Проверенные способы лечения, если у маленького ребёнка никак не проходит кашель

Кашель – это рефлекторное очищение бронхов, благодаря чему дыхательная система избавляется от болезнетворных микроорганизмов. Если лечение правильное, то кашель проходит за 7–9 дней. Если у ребёнка не проходит кашель больше месяца, его уже можно назвать длительным. В этом случае необходимо обратиться к педиатру и установить причину такого состояния.

Медикаментозная терапия должна назначаться врачом. Домашнее лечение маленьких детей с помощью народной медицины тоже обязательно обговаривается с доктором.

Причины длительного кашля

Если у ребёнка долго не проходит насморк и кашель, если откашливание происходит с трудом, то не медлите с походом к врачу.

Нужно помнить, что постоянный кашель у ребёнка может быть из-за бронхиальной астмы и по другим серьёзным причинам.

Опасность кашля, не проходящего целый месяц, в том, что он может перейти в хроническое состояние. Хронический продолжительный кашель у ребёнка имеет свои признаки:

  • наличие хрипов в лёгких;
  • заложенный нос;
  • чувство тяжести в грудине;
  • в мокроте может быть кровь;
  • дискомфорт в отделе носоглотки.

К наиболее распространённым причинам длительного кашля малыша можно отнести:

  • Болезни инфекционно-воспалительного характера, чаще всего локального происхождения.
  • Гиперактивность дыхательных путей.
  • Общие инфекционные болезни.
  • Попадание инородного предмета в дыхательные пути.
  • Внешние факторы, которые выступают раздражителями, например, загрязнённый воздух, пыль пыльца растений и т.п.
  • Психогенные нарушения.
  • Коклюш.

В зависимости от природы происхождения кашля (вирусная, бактериальная, аллергическая) будет назначено необходимое медикаментозное лечение, которое прописывается доктором. Задача же родителей облегчить состояние ребёнка в момент основной терапии, используя дополнительные народные методы.

Влажный кашель у ребёнка долго не проходит: причины, лечение

Дополнительные меры при затяжном кашле

Таким образом, если вы установили причину, почему у ребёнка долго не проходит кашель, то можно переходить к лечебным процедурам в домашних условиях.

Не стоит отдавать предпочтение медицинским препаратам, лучше ориентироваться на природные компоненты и народные способы лечения.

Устранять необходимо не только кашлевой рефлекс, но и вызвавшие его причины.

  • Чаще проветривайте помещение, где находятся дети. Чтобы поддерживать оптимальную влажность, расставьте в комнате тазы с водой, а в зимнее время – повесьте на батарею мокрое полотенце.
  • Ингаляции и массаж применяются чаще всего при влажном кашле. Поэтому убедитесь в отсутствии противопоказаний.
  • Народные способы терапии должны быть одобрены педиатром из-за того, что многие растительные препараты способны вызвать аллергическую реакцию у малыша.
  • Обильное питье. Если кашель не проходит, возможно, мокрота плохо разжижена и не может быстро покинуть бронхи. Поэтому надо больше пить. Этот же совет можно дать тем, кто спрашивает: «Что делать если у ребёнка проходит кашель, но покашливание длится уже месяц?» Дело в том, что вместе с жидкостью из организма быстрее выводятся токсины, которые образуются в результате жизнедеятельности вирусов и бактерий. Поэтому и лечение пойдёт быстрее. Пить можно морсы, минеральную негазированную воду, компоты, травяные чаи.

Народные способы

Чаще всего кашель возникает как остаточное явление после бронхита или простуды. В самом начале заболевания кашель сухой. Такое состояние беспокоит и нервирует малыша. Если сухой кашель у ребёнка долго не проходит и длится уже месяц, то нужно разжижать слизь в бронхах, чтобы она поскорее вышла.

Если сухой кашель не лечить, то он преобразуется в плохо проходящий влажный. И здесь понадобится эффективное средство для освобождения от мокроты.

Народная терапия не представляет опасности для здоровья малыша, а во многих случаях оказывается очень эффективной.

Першение в горле хорошо снимает подогретый жидкий мёд. Убедитесь, что у ребёнка нет аллергии на этот продукт.

  • Камфарное масло применяют в качестве массажного средства для детей старше двух лет. Обычная зона применения – грудная клетка и верхняя часть спины. В масло можно добавить немного мёда. Этим средством растирают тело, а затем укутывают ребёнка шерстяным платком. Через 3 часа остатки масла необходимо промокнуть салфеткой и насухо вытереть тело.
  • Когда у ребёнка не проходит сухой кашель, то для скорейшего выздоровления применяют компрессы с варёным картофелем на грудь.
  • Применение горчичного порошка. Горчица всегда ценилась как средство, рефлекторно расширяющее бронхи и разжижающее мокроту. Взрослому человеку можно ставить горчичники на спину. А для ребёнка целесообразнее делать ножные ванны с горчичным порошком, так как большая часть рецепторов, отвечающая за иммунитет в лёгких, находится именно в области подошвы ног.

Готовится ножная ванна с горчицей просто. В таз с горячей водой высыпьте 100 граммов порошка, хорошо размешайте и опустите туда ноги ребёнка на 10 минут. Повторите данную процедуру 2–3 дня. Помните, что если у крохи высокая температура, то ножные ванны с горчичным порошком противопоказаны.

Влажный кашель у ребёнка долго не проходит: причины, лечение

  • Готовьте отвары для питья из лекарственных растений. Хорошо помогают при кашле бузина, липа, подорожник, мать-и-мачеха, ромашка и калина. Вспомогательным лечением может стать приготовление свежевыжатых соков из моркови и капусты.
  • Что делать в случае, когда у ребёнка не проходит кашель с мокротой, то проверенный рецепт – использование чёрной редьки с мёдом. Сделать это лекарство нетрудно. Отрежьте верхушку овоща и ножиком сделайте углубление в мякоти, в него добавьте мёд. Саму редьку поставьте в какой-либо сосуд, например, в стакан. Сок, который будет вытекать из редьки, смешается с мёдом. Принимать лекарство нужно 3 раза в день по одной десертной ложке. Уже вскоре вы заметите, как у крохи наступили улучшения.
  • Ещё один рецепт на основе мёда с добавлением лимона. На 1 столовую ложку мёда берётся 1 лимон. На 10 минут опустите лимон в кипящую воду, затем разрежьте его надвое и выдавите весь сок, туда же добавьте мёд. Ребёнку нужно давать это средство перед едой и на ночь по 1 чайной ложке.

Все народные средства будут эффективны, если вы уверены, что кашель держится как остаточное явление после ОРВИ (ОРЗ) или инфекционной болезни. Из-за чего долго не проходит кашель у ребёнка? Причин может быть много. Лучше всего пройти тщательное медицинское обследование, чтобы исключить серьёзную патологию.

  • Если вы заметили, что ребёнок стал чаще простужаться, подолгу болеть, если у него не проходит кашель и насморк целый месяц, то самое время обратить пристальное внимание на образ жизни.
  • Чтобы сухой и мокрый кашель не беспокоили ребёнка, укрепляйте иммунитет вашего малыша, закаляйте его, уделяйте время физическому развитию и кормите правильной и здоровой пищей.
  • Начинайте всей семьёй соблюдать здоровый образ жизни, и всякая простуда будет обходить вас стороной.

Долго не проходит кашель у ребенка (взрослого), что делать?

Влажный кашель у ребёнка долго не проходит: причины, лечение

Кашель является одной из защитных функций организма, с помощью которой дыхательная система избавляется от мокроты, накопившейся в бронхах, или инородных тел, а также реакцией организма в ответ на воспаление преимущественно органов дыхания.

Как появляется кашель

Кашель возникает тогда, когда происходит раздражение кашлевых рецепторов. В определенных участках слизистой оболочки дыхательной системы они концентрируются, образуя так называемые кашлевые зоны. Именно раздражение данных областей чаще всего и вызывает кашель. Этими зонами являются:

  • плевра,
  • сегментарные и устья долевых бронхов,
  • бифуркация трахеи,
  • гортань — подскладочное пространство и голосовые связки, передняя межчерпаловидная поверхность,
  • задняя поверхность надгортанника.

Кроме этого кашель может возникать при раздражении чувствительных нервных окончаний, расположенных в других частях организма, например:

  • ротовой полости,
  • других участках гортани,
  • глотке,
  • придаточных пазухах носа,
  • наружном слуховом проходе,
  • евстахиевой трубе,
  • перикарде,
  • дистальной части пищевода,
  • желудке,
  • диафрагме.

В данном случае информация от кашлевых зон или других кашлевых рецепторов по чувствительным волокнам ветвей блуждающего, верхнего гортанного, языкоглоточного или тройничного нервов поступает в «кашлевой центр» продолговатого мозга, откуда направляется ответный сигнал к мышцам диафрагмы, грудной клетки и брюшного пресса, заставляя их сокращаться.

https://www.youtube.com/watch?v=k_56SVUkdhE

Как правило, кашлевые рецепторы дыхательной системы представлены С-волокнами и ирритантными рецепторами. С-волокна реагируют преимущественно на медиаторы воспаления (брадикинин, простагландины, субстанция Р и т.п.), а ирритатнтные рецепторы вызывают кашель, раздражаясь при контакте с химическими, термическими или механическими раздражителями.

Какой кашель считается длительным?

Специалисты различают следующие виды кашля:

  • острый — до 3-х недель,
  • подострый (затяжной) — более 3-х недель,
  • хронический — более 1 месяца у детей или 2-х месяцев у взрослых.

Причины возникновения длительного кашля

Наиболее распространенными причинами развития затяжного кашля являются:

  • микоплазменная инфекция,
  • коклюш,
  • перенесенная респираторная инфекция вследствие повышенной реактивности стенок бронхов.

Хронический кашель характерен для таких заболеваний, как:

  • астма (классическая, кашлевая форма),
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
  • хронический синусит,
  • у детей — аденоидит (воспаление аденоидов),
  • хронический назофарингит.

Длительный влажный кашель

Если длительный кашель сопровождается выделением мокроты, то следует подумать о пороках развития бронхолегочной системы, муковисцидозе, бронхоэктатической болезни, синдроме первичной цилиарной дискинезии, своевременно не выявленном инородном теле, хроническом бронхите (в том числе курильщиков).

Длительный сухой кашель

Длительный сухой кашель характерен для:

  • бронхиальной астмы, особенно ее кашлевой формы,
  • интерстициальных заболеваниях легких (например, фиброзирующего альвеолита, саркоидоза, пневмокониоза),
  • дисфагии или периодической аспирации пищи в случае наличия у ребенка трахеопищеводного свища — кашель появляется во время приема пищи или напитков,
  • гастрофагеальная рефлюксная болезнь — может проявляться сухим кашлем во время сна,
  • туберкулеза — кашель возникает преимущественно вследствие сдавления увеличенными лимфоузлами бронхов, трахеи или возникновения на слизистой бронхов гранулем.

Сухой длительный кашель может быть при пассивном курении, систематическом вдыхании частиц пыли или дыма, отитах (кашлевой рефлекс Арнольда при наличии дополнительной ушной ветви нерва), интерстициальных заболеваниях легких, плевритах.

Кроме этого длительный кашель наблюдается при опухолях средостения, папилломатозе гортани, аневризме аорты, сердечной недостаточности.

У взрослых одной из распространенных причин возникновения сухого хронического кашля является прием назначенных кардиологом ингибиторов АПФ, а у части детей такой кашель возникает при регулярном купировании приступов бронхиальной астмы порошковыми противоастматическими средствами.

Кашель, который длится более 1 месяца, также встречается при раке легких и опухолях головного мозга, если происходит раздражение кашлевого центра продолговатого мозга.

Как проводится диагностика?

В связи с разнообразием причин длительного кашля диагностическое исследование врач начинает со стандартного осмотра пациента и беседы с ним. Как правило, доктор постарается найти ответы на следующие вопросы:

  • длительность кашля,
  • наличие мокроты, ее количество, цвет, имеется ли примесь крови,
  • связь кашля и першения в горле,
  • наличие других симптомов, сопровождающих кашель,
  • имеются ли помимо кашля боли в груди, лихорадка, озноб, потливость,
  • возникают ли приступы свистящего дыхания, удушья,
  • сопровождается ли кашель слезотечением, насморком, существенной потерей массы тела.

Также врач спросит о том, есть ли туберкулез у ближайших родственников, имеется ли наследственная предрасположенность к бронхиальной астме или обструктивному бронхиту. Кроме этого доктор выяснит:

  • возможность профессионального или регулярного бытового контакта с пылью, различными химическими веществами (например, работа в химчистках, стоматологических кабинетах и пр.), асбестом, нахождении в задымленном или загазованном помещении,
  • имеет ли место лечение гипертонии с помощью ингибиторов АПФ и многое другое.

Большую информацию врач получает при проведении осмотра пациента, обращая внимание на наличие:

  • хрипов в легких,
  • дефицита массы тела,
  • признаков хронического воспаления верхних отделов дыхательной системы, патологии верхних отделов дыхательной системы,
  • опухолей глотки и гортани, голосовых связок,
  • симптомов сердечной или легочной недостаточности.

Далее с учетом полученных данных доктор назначает дополнительное обследование, которое может включать:

1. Спирографию.

2. Рентгенографию органов грудной клетки, придаточных пазух носа.

3. При выявлении:

  • данных, свидетельствующих о психогенном кашле — МРТ головного мозга, обследование у невропатолога, нейрохирурга, ЭЭГ;
  • симптомов, характерных для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая сопровождается кашлем — бронхоскопия, исследование жидкости бронхиального лаважа, рН-метрия, ФГДС;
  • подозрении на левожелудочковую сердечную недостаточность — УЗИ сердца, консультация кардиолога;
  • утолщения концевых фаланг пальцев в виде «барабанных палочек» — трахеобронхоскопия, исследование хлоридов пота, иммуннограмма;
  • истощения, значительной потери массы тела — компьютерная томография легких, позитронно-эмиссионная томография, иммуннограмма, определение хлоридов пота, циркулирующих иммунных комплексов, ревмофактора, бронхоскопия;
  • акроцианоза — определение газового состава крови, эхокардиография;
  • одышки в покое или при физической нагрузке — исследование газового состава крови, проведение аллергопроб, функциональных проб с физической нагрузкой, бронходилататорами, консультация кардиолога;
  • постоянном продуктивном кашле — бронхоскопия, осмотр ЛОР-врача, иммуннограмма, определение хлоридов пота;
  • кровохарканья — исследование сосудов легких, сцинтиграфия, консультация фтизиатра, бронхоскопия с исследованием жидкости бронхиального лаважа, иммуннограмма;
  • хрипов в легких — иммуннограмма, определение хлоридов пота, бронхоскопия;
  • шумов в сердце, гипертонии — консультация кардиолога, ЭКГ, эхокардиограмма; при подозрении на коклюш — посев мазка из носоглотки, выявление возбудителя методом ПЦР, ИФА и другие серологические методы.
  • Рентгенография и компьютерная томография позволяет выявить патологию бронхолегочной системы, включая бронхиты, плевриты, увеличение лимфоузлов при лимфогранулематозе, абсцесс бронхов, рак, туберкулез и интерстициальные поражения легких.
  • С помощью спирографии оценивают функцию внешнего дыхания, определяют тип вентиляционного нарушения, выявляют наличие дыхательной недостаточности, проводят дифференциальную диагностику заболеваний, сопровождающихся бронхоспазмом.
  • Бронхоскопия позволяет выявить бронхоэктатическую болезнь, рак, милиарное поражение легких при туберкулезе.
  • Функциональные пробы с использованием бронхолитиков служат для дифференциальной диагностики бронхиальной астмы от других заболеваний, которые также могут сопровождаться обструктивным синдромом.
  • Эхокардиограмма, ЭКГ помогают выявить левожелудочковую сердечную недостаточность, которая также может сопровождаться периодическим кашлем.
  • Кроме вышеперечисленных лабораторно–инструментальных исследований врач может назначить:
  • анализ мокроты,
  • анализ мокроты на наличие микобактерий туберкулеза,
  • посев мокроты с целью выявления возбудителя,
  • трансбронхиальную или открытую биопсию легких,
  • диагностическое назначение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.

Что делать, если кашель не проходит больше месяца?

Если кашель наблюдается более месяца, то необходимо обязательно показаться врачу для того, чтобы выявить его причину. После соответствующего осмотра и проведения углубленного обследования пациента доктор назначит соответствующее лечение в зависимости от выявленной причины.

Образ жизни

В любом случае значительно улучшить самочувствие помогают:

  • отказ от курения, в том числе пассивного,
  • обеспечение необходимой влажности воздуха,
  • ежедневный прием достаточного количества жидкости,
  • отмена ингибиторов АПФ,
  • дыхательная гимнастика.

Борьба с кашлем

Кроме лечения основного заболевания, симптомом которого является кашель, после консультации с врачом можно использовать следующие препараты:

1. Надсадный сухой кашель:

  • наркотические противокашлевые средства, например, с кодеином,
  • ненаркотические противокашлевые препараты (преноксдиазин, декстрометорфан, адреномиметики, антигистаминные средства),
  • ингаляции.

2. Влажный кашель:

  • отхаркивающие препараты,
  • муколитики,
  • физиопроцедуры.

Лечение заболеваний, сопровождающихся кашлем

  • Бронхиальная астма, обструктивные бронхиты — ингаляционная или стандартная гормональная терапия, антигистаминовые препараты.
  • Туберкулез — длительный прием противотуберкулезных средств.
  • Прием ингибиторов АПФ в связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — замена ингибиторов АПФ на антагонисты ангиотензиновых рецепторов II типа.
  • Гнойные заболевания легких — антибиотикотерапия (амоксициллин, цефалоспорины II поколения и т.п.).
  • Бронхоэктатическая болезнь — антибиотикотерапия, постуральный дренаж.
  • Рак легких — хирургическое лечение, радио- и химиотерапия.
  • Муковисцидоз — разжижение вязкого бронхиального секрета (амброксол, ацетилцистеин, пульмозим), расширение просвета бронхов (сальбутамол, вентолин), борьба с инфекцией (антибиотики широкого спектра действия с учетом чувствительности микрофлоры).

Профилактика

Большинство заболеваний бронхо-легочной системы хорошо поддается лечению в начальной стадии болезни. По этой причине необходимо регулярно проходить профилактическое обследование, включающее ФГЛ, а при необходимости — и спирографию.

У детей вместо флюорографии выполняется ежегодная проба Манту.

Для предотвращения развития профессиональных заболеваний следует улучшать микроклимат в помещениях, производственных цехах, а также пользоваться средствами индивидуальной защиты при работе в запыленных условиях.

В случае аллергических заболеваний следует ограничить контакт с аллергенами: например, во время цветения амброзии носить марлевую повязку, при пищевой аллергии изменить диету и т.д.

Чем лечить влажный кашель у ребенка? О чем говорит влажный кашель у ребенка с температурой и без нее?

Статья о причинах влажного кашля у детей и способах его лечения.

Нет ни одного ребенка, который хотя бы раз в своей жизни не кашлял. Родители, казалось бы, смирились с бесконечными болезнями. Но нужно ли смиряться? Лучше научиться быстро икать причину кашля и не менее быстро устранять ее.

Причины влажного кашля у ребенка

Кашель – это не болезнь. Наоборот, таким образом организм реагирует на раздражение слизистой дыхательных путей. Не считается патологией, если ребенок кашляет до 10 раз в день, при этом у него нет каких-либо недомоганий и симптомов, свидетельствующих о болезни.

Причина влажного кашля у ребенка — не всегда болезнь.

Кашель у ребенка может быть:

  1. Сухим, или непродуктивным. Дети кашляют без отделения мокроты в первые дни ларингита, бронхита, других болезней ЛОР-органов и бронхо-легочной системы, а также при аллергии, коклюше, прочих недугах
  2. Влажным, или продуктивным. По мере выздоровления или в процессе лечения слизь, отделяемая слизистой органов респираторной системы, начинает разжижаться, терять вязкость. Ребенок начинает ее откашливать. Родители могу услышать характерное «булькание», а также увидеть сгустки мокроты, которые ребенок выплевывает, когда откашляется

Кашлем организм очищает дыхательные пути от скопившейся в ней мокроты.

Влажный кашель может свидетельствовать о болезни, если его спровоцировали:

  • вирус
  • бактерия
  • грибок
  • аллерген
  • токсин
  • прочее агрессивное вещество

Одновременно с появлением влажного кашля у малыша, если он заболел, появляются другие симптомы:

  • резкое повышение температуры до субфебрильной (37,5 градусов), фебрильной ( 38 – 39 градусов) и выше
  • одышка и цианоз
  • боли в груди
  • ухудшение аппетита
  • ухудшение сна
  • вялость
  • раздражительность
  • хрипы

Также, нужно обратить внимание на сам механизм кашля и характер отделяемой при нем мокроты. Поводами для немедленного обращения к педиатру являются:

  • внезапно появляющийся продолжительный, приступообразный кашель
  • отделяемая в большом количестве мокрота зеленого, коричневого цвета, с примесями крови или неприятным запахом

Чаще всего причиной влажного кашля у детей является какая-либо болезнь респираторной системы.

Патологическими состояниями, при которых ребенок может начать кашлять с отделением мокроты, являются болезни респираторной системы:

  • острые респираторные инфекции
  • бронхит
  • воспаление легких
  • бронхиальная астма
  • другие заболевания респираторной системы аллергического характера
  • туберкулез
  • прочее

Спровоцировать влажный кашель также могут болезни других органов и систем:

  • сердечные патологии
  • гельминтоз
  • желудочно – кишечный рефлюкс
  • некоторые венерические заболевания, например, хламидиоз (дети могут «подхватить» его при рождении или контактно – бытовым путем)

Также у детей кашель с отделением мокроты может начаться:

  • при их нахождении в помещении с сухим воздухом
  • при вдыхании ими паров бытовой химии, табачного дыми, пыли, прочее
  • при захлебывании грудным молоком
  • при захлебывании слюной во время прорезывания зубов

Чтобы выявить причину влажного кашля у конкретного ребенка, его нужно обследовать. При этом врачи используют методы:

  • наружного осмотра
  • аускультации
  • перкуссии
  • лабораторного исследования крови
  • рентген органов грудной клетки

ВАЖНО: Если причина кашля – вирус или бактерия, анализ крови покажет лейкоцитоз, если аллергия или гельминты — эозинофилию

ВИДЕО: Влажный кашель во время прорезывания зубов

Температура, насморк и кашель с мокротой — признаки ОРВИ.

  • Когда ребенок заболевает ОРВИ, у него поднимается температура, течет нос и начинается покашливание. Вирус раздражает слизистую носоглотки.Бывает так, что на второй-третий день от начала болезни к насморку и температуре присоединяется еще один симптом – влажный кашель
  • Родителей могут испугать его неожиданные приступы. Им кажется, что у ребенка внутри все булькает и клокочет. Нужно знать – таким образом дыхательные пути ребенка очищаются от слизи из полости нос (соплей), которая стекает по задней стенке глотки. Эвакуация мокроты происходит посредством кашля
  • С одной стороны, подобная трансформация кашля из сухого во влажный говорит о том, что ребенку становится лучше. С другой, мокрота из полости носа может инфицировать слизистую глотки, вызвать ее воспаление. Рекомендуется скорректировать лечение и добавить в него мероприятия по санации горла и гортани
  • Часто болезнетворный организм, вирус или бактерия, поражает не какой-либо один отдел респираторной системы ребенка, а сразу несколько. Бронхит или пневмония, симптомами которых на определенной стадии являются температура и продуктивный кашель, могут сопровождаться ринитом. Симптоматическое лечение тогда будет сложным, одновременно с ним необходимо предпринимать меры по ликвидации очага инфекции

Сильный кашель с отделением мокроты, который случается у малыша в ночное время, должен насторожить родителей и побудить их показать ребенка врачу не только потому, что он мешает ему спать. Первоочередной задачей является выяснение причины покашливаний, которой может быть:

  1. Старт острой респираторной инфекции. Часто на первых парах вирус, поразившие верхние дыхательные пути, никак не дают о себе знать в дневное время. Ночью же, как только ребенок уснет, у него может начаться кашель как сухой, так и с отделением мокроты
  2. Ринит. Во сне ребенок находиться в горизонтальном положении, не сморкается, поэтому сопли стекают в горло, блокируют дыхательный просвет, раздражают слизистую горла. Включается эвакуаторный механизм в виде кашля
  3. Воспаления слизистой респираторных органов (аденоидит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония) . В определенный период протекания этих болезней мокрота становится жиже, днем ребенок начинает ее откашливать постепенно. Когда же он спит, мокрота скапливается у него в дыхательных путях. Возникает рефлекторный приступообразный кашель
  4. Аллергия. Кашель, при котором у ребенка отделяется мокрота, может происходить ночью в том случае, если у его кроватки находится аллерген
  5. Бронхиальная астма. Приступами влажного кашля, усугубляющимися в ночное время, проявляется ее кашлевая форма

ВАЖНО: Чтобы кашель не мешал ребенку спать спокойно, прежде всего, родители вместе с педиатром должны выявить его причину и устранить ее.

Больше всего родителей пугают приступы кашля, которые происходят у ребенка во сне.

Также, они могут предпринять такие меры:

  • увлажнять воздух в спальне ребенка, если это зима, работает система отопления
  • проветривать спальню ребенка
  • укладывать ребенка спать не горизонтально, а на возвышенности, плусидя
  • грудничкам чаще менять положение во время их сна
  • давать обильное теплое питье
  • убрать от детской кровати все предметы, имеющие потенциал вызывать аллергию
  • дать ребенку на ночь противоотечное или антигистаминное средство

ВАЖНО: Если ребенок принимает отхаркивающий препарат, нельзя давать его прямо перед сном, лучше сделать это за 1,5 – 2 часа. Лекарство может погнать мокроту, и тогда во сне ребенок начнет буквально захлебываться кашлем. Противокашлевые средства при продуктивном кашле строго запрещены.

Почему у ребенка не проходит влажный кашель? Причины затяжного влажного кашля у ребенка без температуры

Кашель при ОРВИ и бронхите при условии адекватного лечения проходит через 5 – 14 дней. Если же по истечению этого времени ребенок продолжает кашлять, нужно бить тревогу, так как это может означать:

  • продолжение инфекционного процесса в органе дыхания или его хронизацию
  • пневмонию
  • туберкулез легких
  • гельминтоз
  • бронхиальную астму или другого типа сильную респираторную аллергию

Затяжной кашель с отделением мокроты может сопровождаться повышением температуры (как правило, до 38 градусов) или нет.

Чтобы определить его причину, ребенка необходимо детально обследовать.

ВАЖНО: После бронхита и других болезней органов дыхания может быть так называемый остаточный кашель. Причина болезни ликвидирована, но слизистая оболочка органа остается воспаленной, мокрота продуцируется сверх нормы. Такой кашель у ребенка не сопровождается другими патологическими симптомами и имеет тенденцию угасать.

ВИДЕО: Влажный кашель при респираторных заболеваниях

Кашель не лечат, лечат его причину. В зависимости от того, какая она, ребенку назначают средства:

  • противовирусное
  • противогрибковое
  • антибактериальное
  • антигистаминное
  • противогельминтное

Традиционно при продуктивном кашле назначают муколитики. Эти препараты, способствующие снижению вязкости мокроты и облегчению ее отхаркивания, разделяются на две большие группы:

  1. Отхаркивающие на растительной основе. Из этой группы детям чаще всего назначают Пертуссин, Мукалтин, препараты на основе алтей и солодкиПертуссин.
  2. Синтетические муколитики. Для детей в сиропах, суспензиях и таблетках существуют Амброксол, Лазолван, Бромгексин, Аскорил, Амбробене, АЦЦ, прочие препаратыАскорил.

ВАЖНО: У инфекционного воспаления слизистой органов дыхания, при котором появляется мокрый кашель, всегда есть аллергический компонент. Поэтому одновременно с муколитиком ребенку следует давать Кларитит, Супрастин, Эриус или другое назначенное врачом противоаллергическое средство.

Разжижению мокроты и облегчению ее выкашливания также способствуют такие процедуры, как:

  • растирания
  • компрессы (картофельный, медовый, водочный, прочее)
  • горчичники

Но проводить их нужно строго по правилам и только по назначению врача.Подробнее о горчичниках можно прочитать в статье: http://heaclub.ru/gorchichniki-detyam-i-vzroslym-mozhno-li-gorchichniki-beremennym-i-detyam-do-goda-kak-pravilno-stavit-gorchichniki-ot-kashlya-bronhita-traheita-pri-osteohondroze

Гербион от влажного кашля детям

При состояниях, сопровождающихся влажным кашлем, детям от двух лет назначают сироп Гербион Первоцвет, который обладает отхаркивающим свойством.

Гербион Первоцвет от кашля с мокротой.

В состав препарата входят ментол, водный экстракт первоцвета корня, водный экстракт тимьяна травы.

ВАЖНО: Помимо отхаркивающего свойства Гербион Первоцвет обладает также иммуномодулирующим.

  • Дети пьют препарат по 1-2 мерные ложки 3 раза в день, в зависимости от возраста
  • Длительность курса лечения корректирует врач

Ингаляции при влажном кашле у детей

Эффективными от кашля с отделением мокроты были и будут различного типа ингаляции.

Паровые ингаляции при влажном кашле у детей.

Их можно делать, как раньше, над кастрюлькой или чайником. Помогают отвары трав и эфирные масла, обладающие отхаркивающим эффектом. Это:

  • шалфей
  • зверобой
  • эвкалипт
  • крапива

Также во многих семьях сегодня есть небулайзер, через который ребенку можно давать дышать Лазолваном, физраствором, щелочной минеральной водой.

Ингаляции с небулайзером при влажном кашле у детей.

Народные средства от влажного кашля для детей

Ребенку можно помочь откашляться, давая одновременно с аптечными препаратами народные средства. Родителям следует вооружиться несколькими рецептами.

РЕЦЕПТ: Черная редька с молоком от важного кашля у ребенка

Черная редька с молоком от важного кашля у ребенка.

Нужно: Сок черной редьки, молоко, мед

  • Редьку трут на терку, отжимаю сок
  • Молоко кипятят и слегка остужают
  • Смешивают сок редьки (1 часть) и молоко (2 части), добавляют ложку меда
  • Ребенку эликсир дают через час после того, как он поест, три раза в день

РЕЦЕПТ: Овощные соки и алоэ от мокрого кашля ребенку

Овощные соки и алоэ от мокрого кашля ребенку.

Нужно: соки свеклы, моркови, черной редьки, клюквы – 100 мл, сок алоэ – 1 ст. ложка, сок лимона – 50 мл

  • Соки необходимо смешать, настоять ночь
  • Если ребенку лекарство получилось горьким, можно добавить в него мед или сахар
  • Давать трижды в день по 2 ст. ложки

РЕЦЕПТ: Солодка от влажного кашля

Солодка от влажного кашля.

Нужно: корень солодки – 10 г., кипяток – 200 мл, мед – по необходимости

На водяной бане измельченный корень солодки томят 20 минут, настаивают час, процеживают. Ребенку с влажным кашлем дают по 1 ст. ложке трижды в день.

ВАЖНО: Народные средства, используемые для лечения ребенка с влажным кашлем, необходимо утверждать у врача. Во-первых, не все они могут подходить ему по возрасту. Во-вторых, на них возможна аллергическая реакция

ВИДЕО: Причины кашля и его лечение — Доктор Комаровский

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector